演講題目:進階注射鼻整形 (非手術鼻整形高階版)
會議主持人介紹主講人邱正宏醫師
邱醫師是知名的耳鼻喉頭頸外科醫師
專長是顏面整型、體型雕塑抽脂、自體脂肪移植
他發表了許多醫學論文
今天要分享他在注射鼻整形方面的經驗
謝謝主持人的介紹
也謝謝各位醫師的參與
我今天的題目是:
注射鼻整形的進階技術
鼻整形是美容手術排名第三多的手術
非手術鼻整形的好處是:快速、低價、沒有恢復期
在眾多注射材料中玻尿酸是一個很好的選擇
好處是:微創、可逆,缺點是:會吸收、需再次注射
我將分享我在注射鼻整形的經驗
提示鼻部重要解剖、注射的安全、基本和進階的技術
了解鼻部的解剖和血管分佈對於注射的安全非常重要
鼻子的架構包括五層組織
鼻子的血管網狀系統源自頸外動脈和頸內動脈
兩者經由鼻背動脈(頸內系統)和角動脈(頸外系統)相連
以簡化的多角形說明,垂直連結有角動脈和鼻背動脈
水平連結有鼻根動脈、鼻側動脈、邊緣動脈和鼻下動脈
鼻子下半部動脈走向較深
鼻子上半部動脈走向較淺
鼻尖的注射,建議用隨附的針頭進行皮內或皮下注射
鼻根的注射建議用鈍頭的注射管注射
填充劑除了玻尿酸以外,還有水微晶、膠原蛋白等等
我的經驗是玻尿酸較理想,混合麻藥的玻尿酸效果一樣好
基礎技術:玻尿酸鼻背加高
採用三腳支架的觀念可得理想的效果
26歲女性病人,玻尿酸加高鼻山根、增加鼻尖高度
增長鼻子,總共2CC 玻尿酸注射
注射時使用鈍針,入口在鼻山根,開口向下
0.6 ml 左右的玻尿酸即可增高鼻山根
31歲女性,希望加高鼻子、改善淚溝
1ml 玻尿酸鼻子注射、1ml 玻尿酸填充兩邊淚溝
基礎注射技術:掩飾鷹鉤鼻
在鼻背鷹鈎上、下方注射,可加高鼻背掩飾鷹鉤鼻
18歲女性希望矯正小小的鼻被凸起和蒜頭鼻
0.2ml 玻尿酸注射於凸起上、下方,0.15ml 注射於鼻尖
進階技術:需要精確的注射深度和對於血管分布的了解
可以得到近似於手術鼻整形的效果
矯正下垂的鼻尖:鼻尖下垂使臉部顯老
注射時要應用三腳架觀念
三腳架的內腳是由鼻子下外軟骨的兩隻內側腳構成
注射時可深部注射在內側腳的根部
50歲女性20年前做過假體隆鼻,之後鼻子變形
5年前又做過修正手術,現在鼻子又有點縮短下垂
她希望鼻子翹一點、鼻子長一點
但是注射時發現她的鼻尖因為反覆手術已變硬
所以玻尿酸注射在人中後方、鼻唇角深處以達到效果
你可以看到效果是立即和明顯的
病人非常滿意注射的效果
鼻尖仰角可用0.1到0.15ml 的玻尿酸進行皮內或皮下注射
注射前回抽對於避免注射到血管內有些許幫助
20歲女性希望鼻山根加高、鼻尖翹一點、鼻唇角好看一點
總共2ml玻尿酸注射,2年後她依然很滿意注射後的效果
進階技術:矯正歪鼻
在凹面注射玻尿酸,類似延伸移植片的手術效果
進階技術:改善朝天鼻
在鼻孔下緣注射玻尿酸,可改善大鼻孔和朝天鼻
結論:應用移植的手術觀念、鼻尖皮內或皮下注射
山根使用鈍針、可得近似手術隆鼻效果
謝謝聆聽
聽眾發問:從鼻山根如何使用鈍針注射?
為何你認為這樣比鼻尖開口注射好?
從鼻山跟注射時,鈍針要折成彎曲狀較好注射
鼻尖不開口可以避免注射量多的時候玻尿酸從開口漏出
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02:05 簡介
02:55 Nasal Vascular Anatomy
05:38 安全的注射方式
08:20 手術案例介紹
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