遺憾了然後呢?遲不修法的《精神衛生法》,什麼時候才能補破洞?
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件,一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員,造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害,根據報導指出,該名男子患有精神疾病,目前已經啟動強制就醫程序。
此時此刻,我最關心的是被害人以及家屬們,是否得到足夠的支持與協助,度過這一段難熬的時間?
被害人雙眼受創,往後恐怕仍要面對諸多困境,而且,頓時失去了工作與經濟收入,接踵而來的,是手術及照顧的龐大費用,然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久,這段期間他們的經濟支持是否足夠?
除了身心的重創,接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程,這些他們所面臨的不幸困境,我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外,後續必須要提供更多的保護與支持。
類似的案件在這幾年間不斷上演,然而,每當發生精神危機事件時,除了遺憾、憤怒,社會大眾更想知道的,是我們的政府和社會還能做些什麼,來避免這樣的悲劇一再重演?
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄,但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間,在社區中沒有足夠的支持機構與網絡,能夠成為病人在社區中生活的支點。
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題,除了醫院與返家之外,中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估,都相當缺乏。
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
進入立法院後,針對精神衛生相關的議題,我們質詢了無數次,也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會,更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底,我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
但,讓人不解的是,已經多年未修的《精神衛生法》,早已不那麼符合現今的社會情勢,行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本,更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
修法只是補起社會安全網的其中一個環節,但如果連這個環節都不肯做,要如何讓民眾相信政府的決心?
取而代之,卻是在每當類似的事件發生時,只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
一次次的事件,往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果,我希望我們的政府除了遺憾之外,能給予社會大眾更實質的具體改進措施,才有可能避免下一個悲劇發生。
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#今日疫情重點【高端疫苗首日接種16.7萬人,今傳接種後死亡個案;疫情持續受到控制,再次單日僅增1本土病例】
台灣今(24)日新增1例本土COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診病例,是5月進入三級警戒以來,第二次出現僅新增1例本土案例(上次為8月19日),顯示疫情逐漸受到控制。今日為高端疫苗開放公費接種第二天,指揮中心公布昨首日有16.7萬人接種,但也傳出了首例接種後死亡個案。居住桃園的一名陸姓作家,昨日接種完高端疫苗,今日上午突然在家身體不適送醫急救,最後仍宣告不治,指揮中心表示,初步研判死因爲心肌梗塞,但仍需進行司法相驗,釐清是否與疫苗相關。
■ 新增1例本土、5境外移入、1死亡案例
今日新增1例本土案例(案16044),為本國籍70多歲男性,8月22日因其他原因就醫,採檢後確診(Ct值37.7),目前匡列家庭接觸者1人,列居家隔離。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,該名男性居住地為新北市,是在台北市的醫院採檢後確診,Ct值雖然偏高(代表傳染性較低),「但只要測得到Ct值,都還是會列入確診。」
另外新增5名境外移入個案,為10多歲至40多歲男性,分別自日本(案16043、16045、16048)、印度(案16046)和土耳其(案16047)入境。今日新增1例死亡案例為80多歲女性(案15877),具慢性病史和其他確診個案接觸史,7月27日出現食慾不振症狀,並於同日死亡。後因同住家人確診(案15851),故於8月5日採檢,8月6日確診(Ct值23.8)。
■高端開打第二日,出現首例接種後死亡
第6輪COVID-19疫苗接種,從昨(23)日開始,接種疫苗種類為國產的高端疫苗。原規劃提供約61萬劑的預約數量,經過二度加開預約,據指揮中心統計高端疫苗預約接種總數共599,613人,包括原開放的36歲以上民眾及增開的20至35歲對象。
蔡英文總統昨日也到台大醫院帶頭接種,指揮中心表示,高端疫苗昨日有18.7萬人預約施打,實際接種人數為16.7萬人,實際施打率約9成。截至今日,全國疫苗接種人口涵蓋率突破4成,達到40.32%,劑次人口比為43.66%。
開打一日後,傳出高端疫苗接種後死亡案例。昨日上午一名陸姓男子偕同子女在桃園接種高端疫苗,但陸男卻在今日上午因身體不適送醫,到院前死亡。陳時中表示,陸男是首例高端接種後死亡通報案例,初步研判他的死因為心肌梗塞,但因為是到院前死亡,還需要檢察官司法相驗。但高端接種計畫並不會因為這樣就停止施打。
根據台大臨床醫學教授、急診醫學部主治醫師李建璋之前接受《報導者》受訪時表示(https://bit.ly/385dlka),高端疫苗目前做到二期,雖可以在實驗室裡看到抗體反應,但無法知道病毒真的入侵人體、疫苗在人體內提供抵抗力的效果與安全性。他認為若拿高端疫苗來跟已經做到三期期中、國際使用的莫德納、AZ疫苗來一起平行使用,防疫上的風險會比較大;因此他建議讓高端疫苗作為「補充」使用,是保守穩健的做法。例如,提供給現階段疫苗還不足以涵蓋的族群使用,或是擔心有副作用而不願接種莫德納或AZ疫苗的年長者,作為目前疫苗的補充。
李建璋指出,國產高端疫苗是採次單元蛋白質疫苗,人類使用的歷史悠久,在安全性有保障,但他也提醒,安全性是指常見、短期的副作用低,但罕見、嚴重副作用,發生機率百萬分之幾才會出現的,都要等到第三期、甚至第四期臨床試驗,百萬人以上接種才有辦法得知。例如,AZ也是多達百萬人接種才確認罕見血栓狀況。
■輝瑞BNT取得美國藥證,藥商引進仍須申請台灣藥證
美國輝瑞(BNT)疫苗今日正式獲得美國食品藥物管理局(FDA)授權,成為全球第一支取得完整藥證的COVID-19疫苗。意即將來輝瑞在美國不再需要經過政府,而可以由代理商引進,醫療機構、藥房也可以直接進貨供民眾施打。
未來台灣可否透過藥商代理方式購買BNT疫苗?陳時中回應,「這件事沒有任何變化」,輝瑞在台灣有分公司,如要以藥證方式進口,仍須取得台灣的藥證,目前仍未有代理商或分公司向衛福部食藥署提出藥證申請的消息。
■ 全國醫院有條件開放探病,雙北入院病人及陪病者新增定期快篩
本土疫情趨緩,指揮中心今宣布即日(24)起,有條件開放醫療院所住院病人的探病需求,針對特定病房住院病人的探病放寬為每日有一固定時段,且至多兩名訪客為原則。探病者需出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。
不過,雙北規定仍較為嚴格。陳時中表示,由於台北市和新北市仍屬於「風險縣市」,為了避免入院時處於潛伏期而有偽陰性,雙北的住院病人及陪病者除了入院篩檢外,住院病人入院第7天及第14天各進行一次公費抗原快篩,其陪病者每7天進行一次抗原快篩,一位陪病者由公費支應。
(文/林雨佑、陳潔;設計與資料整理/江世民、柯皓翔;攝影/余志偉、中央社 )
#延伸閱讀:
【首支取得EUA的國產高端疫苗,防疫角色如何定位?保護力監測與國際接軌考驗在哪?】https://bit.ly/3gnJHLx
【疫苗施打關鍵知識|疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3jcUolT
【沒有醫院的小鄉鎮,守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/38aUx2O
#報導者 #COVID19 #高端疫苗 #輝瑞 #藥證 #探病 #快篩
住院病房英文 在 Yiling Chang 以琳老師 Facebook 的最佳貼文
做線上課程已經幾年了,也對工作、金錢、健康、時間這四件事有了跟五年前完全不同的看法
這段時間改變最大的就是【工作賺錢的意義】
以前在學校,都被灌輸著考高分、考好大學、找好工作、找好伴侶、買房存錢然後才能安心退休,完全是圍繞著自己的生存
但現在可以直接接觸自己的學生/客戶
每天看著一封封來自各種背景的人的求救信,能直接聽到+深刻體會他們的求助、痛苦、煩惱跟夢想
因此現在工作不只是為了生存
更是為了幫助某群人解決某些問題、達成某些目標
所以很清楚現在在做的事情 #意義是什麼
也能更專注「發揮全力去思考怎麼更有效地幫對方解決問題」
很自然的,就會有動力去優化課程
之前很瘋狂的把課程優化重做、聽力課程把1040題全部題目都細緻拆解
甚至現在的多益閱讀速度修煉課,還把內化流程整個做出來,用盡各種方法要讓學生可以更快提升能力
也因為做出來的東西比以前更好了,自然能夠吸引更多學生/客戶
因此「比起純粹為了自己,不如試著專注替別人更好的解決問題,獲得的收益會更多」
整個社會的運作,就是每個人一起努力、解決各種問題,讓全部人過得更方便舒適,我們生活上的大大小小事物,都是有一大群人在背後努力做出來的
因此 #金錢的唯一目的就是用來感謝
接著另一個就是 【健康】
以前會覺得事業成就很重要,但感謝老天的安排,在前幾年得過癌症之後,會覺得「#沒了健康,#就什麼都沒有」
很多看似理所當然的事物,其實一點都不簡單
當初我只是縱隔腔長了一顆腫瘤,走路、呼吸、吃飯、睡覺全部出問題,從病房看著樓下走路輕盈的行人都覺得超羨慕
住院期間每天最開心的時光就是坐著輪椅,被推到到醫院地下一樓的美食街看漂亮的食物跟麵包,偶爾一次被推出去外面吹風就超興奮
每一個機能都是由數億的細胞互相努力,才讓我們可以毫不費力的享受美食、走路到想去的地方、好好睡覺
好好珍惜跟感謝你的身體
所以累了就休息、餓了記得吃飯,多多跟身邊珍惜自己的人相處
去意識到就算只是跟朋友家人待在一起什麼話也不說,也是非常幸福的事情
再來是【時間】
深刻理解到自己一個人的時間與能力有限、而且很寶貴
比起自己一個人拼,不如用一部分的金錢去找其他人來幫忙分擔
除了自己可以保持身體健康及生活品質以外
會發現自己不喜歡或不擅長的事情,交給適合的人做,不只速度更快,效果更是原本的N倍好
因此體認到自己的強項跟弱項、喜歡與不喜歡做的事,可以把自己的時間放在最有效率的事情上
例如我很了解自己擅長的是教學,寫的英文再怎麼樣也不可能比母語人士道地,所以把這塊外包,外師不僅寫超快、品質也超好
最近也找了一個做事細心、效率也很高的小助理
一些我原本自己做要做很久或容易心累的任務,交給她很快就可以解決
也知道自己時間跟體力有限,沒辦法一直帶實體班,因此跟平台合作,透過他們的系統讓更多學生可以透過我的教學達成目標。
自己則是可以專注在優化課程、講解、影片品質上,同時透過各方合作完成更大更艱鉅的任務
也認真體驗到,跟不同領域的強者合作真的很令人興奮,在開會的時候都會不小心興奮到露出變態微笑(?
真正的去享受把事情做好的過程,好好的感謝給自己幫助的人,並且利用省下的時間,好好享受生活
【結論】
1. 專注幫別人解決問題、達成目標
2. 發揮想像力把事情做得更好,並且享受這個過程
3. 時間比金錢重要,金錢的目的是用來感謝的
4. 健康才是真的
5. 陽光很暖、飯很好吃、風吹起來很舒服,好好享受並且珍惜身邊的人事物
一起天天成為比昨天更好的自己✨✨
住院病房英文 在 新聞挖挖哇! Youtube 的最佳貼文
還記得他嗎?
90歲資深藝人「脫線」陳炳楠在演藝圈打滾長達50年!楊繡惠曝光他誤信「偏方」腎衰竭險丟命!
昏迷期間還一度夢見豬哥亮!楊繡惠奇蹟從鬼門關前救回恩人一命!
(備註:本影片皆為疫情爆發前錄製的精華片段,故沒有使用隔板及口罩,謝謝大家!)
⭐天命預言台灣疫情!廖美然斷言2021下半年國運
► ►https://youtu.be/ThfKrZKrRZM
⭐台灣疫情露曙光!過了這個月份疫情將好轉!
► ►https://youtu.be/ilX0iw3G560
⭐大S曾為婚姻不要命!十年離婚魔咒逃不過?
► ►https://youtu.be/PinEry6VBNc
⭐菜市場病毒傳播三十倍!重症醫師黃軒點名超級傳播者!► ►https://youtu.be/LYLb0smzMbc
⭐疫苗打完吐真話!黃宥嘉痛譙親妹大發飆
► ►https://youtu.be/z1VxCSCPCP4
⭐小冬瓜叫苦連天!離奇往生者恐成防疫破口?
► ►https://youtu.be/BoBZOixNhK4
⭐高端疫苗藏黑箱?姚惠珍爆料驚天大秘密
► ►https://youtu.be/sEodrxIXf94
⭐台灣人同島一命!蔡英文救命疫苗現生機!
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住院病房英文 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
台鐵408車次太魯閣號事故經過多天搶修,毀損最嚴重、卡在隧道內的第八節車廂,6日深夜終於拖出清水隧道。交通部長林佳龍特別感謝花蓮在地70歲已退休的鋼索行老師傅,主動到現場協助幫忙,才加快搶修進度。而事故傷者也陸續好轉、出院,台鐵統計仍有34人住院,其中4人在加護病房治療。
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哈囉 我是Rita
不好意思,拍攝前就哭得眼睛鼻子腫....
當時情緒有點太激動
其實就是在住院期間深刻體會到各種歧視不斷在發生...
想透過影片讓大家知道我當時最真實的感受
完全呈現給你們
我知道這支影片真的哭得很醜
拜託大家不要太嚴苛😥
經由影片想特地致謝所有的醫護人員、清潔人員,辛苦了
大家一起加油!用正能量取代歧視!
00:21 採檢結果、出院手續
02:03 打掃阿姨怎麼清潔隔離病房?
02:56 和醫生的接觸
04:45 對於醫護人員的歧視現象
05:30 對於確診病患的歧視現象
07:39 想和你們說的話
#StayHome #宅在家 #新冠肺炎患者的分享
特別感謝我的美國朋友translation by @ailikeklein,他除了會演戲還會翻譯,會說俄語、西班牙語、日文、中文、英文,如有工作需要歡迎聯絡他: alekpklein@gmail.com
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