#今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關,整起群聚已達27名確診;專家憂心:不明感染源且零星個案爆發,應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】
台灣今(9日)新增6例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中,與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬;其餘2例本土個案,則為新北市同住家人,目前找不到感染源;今日也新增一起死亡個案,為一名70多歲有慢性病的男性。
新北市市長侯友宜今日表示,因應今天再有確診個案,宣布再新增13所學校,共3,170位學生預防性停課,目前總計16所學校、7,369人停課,多數在板橋區,將等PCR檢測報告出爐後,若全數陰性,才會恢復上課。
長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示,目前社區接種一劑疫苗的狀況,沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒,且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播,「現在看來病毒都是零星擴散,機師、幼兒園也不同病毒序列,需要做好心理準備,疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示,提升公衛介入措施,尤其注意避免間接傳播,加速疫苗接種,是現下控制疫情、減少擴散的方法。
好消息是,今日上午6點多,91萬劑BNT疫苗抵台,目前共計184萬劑BNT疫苗到貨,封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,接下來仍會優先提供給青少年、18~22歲年輕成人使用,其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。
■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診,妻子也確診
今日本土個案中,兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關,目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示,今日北市確診個案是一名裝修工人,曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修,事後經由業主通知該大樓發生感染狀況,因此才決定與太太一起前往採檢,最後兩人皆確診。但陳時中表示,是否在該社區遭傳染,仍須後續調查才能確認。
境外移入部分,雖然歸類於境外,但與幼兒園群聚相關,即8月4日從埃及入境的幼兒家人,是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離,9月7日採檢陰性,今日再次採檢轉陽性,Ct值分別為36.7與34.7(數字愈高、病毒量愈低)。
■侯友宜:擴大預防性停課,目前已16校、7369人停課
由於目前的疫情集中在新北市,市長侯友宜昨日也宣布,今起為期一週,新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所,強化二級警戒。
侯友宜表示,昨(8日)一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空,該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢,除住戶外,經由新北市評估其他進入大樓的民眾,若有風險也已同時隔離;未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人,驗出陽性,這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。
學校部分,侯友宜表示,目前採取不等PCR結果出來,就預防性停課,現已有16所學校、7,369人停課,若PCR結果確定陰性就會復課,包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分,新北市共有2,386名學生昨日請假,多是幼兒園學生,佔所有學生的0.59%。
今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診,侯友宜表示,針對目前居家隔離的951人,5天後還會再做一次PCR檢驗。
另外,新北市三重區今日還驗出兩例確診個案,與幼兒園無關。侯友宜說明,該例個案是要去醫院就醫,採檢PCR發現確診,Ct值為30.5,匡列同住朋友也確診,Ct值31,研判感染一段時間,相關接觸者匡列一人。
■幼兒園群聚案中,驗出8人抗體陽性,感染源仍未確定
羅一鈞表示,目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗,結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性;另有兩位,即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性,但皆已打過疫苗;而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性,可能在1~3個月內感染,推測感染時間較早,但仍不代表是感染源。陳時中也表示,感染源無法確定,其他抗體陽性者,如幼兒園教師夫婦,也都有傳播可能。
長榮機師部分,目前接觸者採檢皆為陰性,陳時中表示,看來風險較低,在可控制範圍內。他強調,目前沒有升三級警戒的考量,新北的案例雖然在發展中,但已在持續匡列中。
媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」?指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充,目前針對感染源都在溯源中,到底傳了幾波還不確定,而民眾都有戴口罩,也確實降低不少感染,目前透過大量篩檢,親密接觸者也沒有發現更多的確診病例,應不會造成百人傳播鏈。
■流行病學學會理事長許光宏:呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者
但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示,因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻,要抑制Delta病毒活性,要將中和抗體再拉高10倍,而接種二劑正好可以達到此程度,這也代表,只打一劑的民眾,跟沒有打疫苗者一樣,無法有效防範Delta病毒。
尤其,機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現,不屬於同一群感染,「這讓人非常擔心,目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到,應該都已經傳染了一陣子,接下來也可能會有大規模擴散,若爆發,幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」
雖然比較5月之前,台灣現在的個人與群體的防護措施,如戴口罩,都已經高出許多,但許光宏表示,Delta病毒株的傳播力很高,R0值約在6~7左右,意即在沒有防護下,一個感染者可以傳染給6~7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染,但還有間接感染,再加上民眾無法長時間處在警戒狀態,一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人,心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈,「這讓打完第一劑,跟完全沒打的人相比,行為防護面更糟糕,較可能會到處走、脫下口罩。」
針對現況,許光宏表示,呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象,讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑,因為只要時間拖得愈久,疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加,待高風險者全數接種兩劑後,剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。
但陳時中昨日記者會仍表示,目前疫苗施打政策沒有變化,仍會以第一劑覆蓋率為主;針對混打開放,則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲,台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重,應該要有疫苗就去打,才能得到保護。
而91萬劑BNT疫苗今早抵台,目前共有184萬劑BNT疫苗,陳時中今強調,除了仍會優先提供給青少年、18~22歲年輕成人外,其餘疫苗的接種對象仍在討論中。
■台大急診部主治醫師陳世英:強化公衛防疫措施,避免間接傳播
台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示,Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況,此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染,推測是接觸無生命物體(fomites)而被感染,包括電梯按鈕,或是上一個帶病毒者剛離開,空氣中仍有病毒,進而造成傳播。
侯友宜也在記者會中表示,此次社區大樓的確診分佈,針對居家的防疫,有幾點需要特別注意:
・居家開窗維持通風(含衛浴空間)
・落實三明治洗手法,養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施
儘管目前邊境防疫已經加強,包括檢疫14天內採檢3次,陳世英說,但病毒同樣進化,可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋,但若無法如此,病毒進到社區內要如何防範?則需要公衛介入措施(NPI)以及疫苗接種並行。
陳世英表示,單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒,以新加坡為例,8成的民眾已經接種兩劑疫苗,依然造成大量個案確診;台灣如今兩劑接種率約5%,但疫苗有效性不是百分百,粗估群體免疫比率僅有3%左右,幾乎等於沒有群體免疫效果,因此更要維持NPI手段,包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。
陳世英說,目前即是加速接種疫苗,同時維持防疫強度,讓病毒無法大量傳播出去,才能阻止病毒像5月時造成大規模感染;也隨著疫苗不斷接種,降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高,「只是辛苦民眾,加強防疫手段,也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者,如今不太可能再有清零,都會有個案持續發生。
許光宏也同樣強調,目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」,在二級跟三級之間取得平衡,包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範,「不用做到第三級警戒,但還是要比現在的二級再嚴格一些,才能防疫且維持經濟熱度。」
(文/陳潔;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/中央社)
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過55萬的網紅新聞挖挖哇!,也在其Youtube影片中提到,國內本土疫情確診案例連環爆,民眾人心惶惶,雙北市17日即宣布高中職、國中小、公私立托幼,全面停課至5月28日,隨著疫情延燒,教育部長潘文忠18日在中央流行疫情指揮中心記者會中表示,因應國內疫情警戒升級,教育部宣布,自5月19日起至5月28日止,全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課,且兒童課後照顧服...
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#今日疫情重點【新北幼兒園群聚案確認為delta變種病毒,同棟住戶增3例社區接觸者;新北市9日起為期一週,禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館】
Delta變種病毒進入北部社區。台灣今(8)日新增7例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土案例,其中6例為新北市幼兒園群聚案,該案累計23人確診,其中10人經基因定序後確定為Delta變種病毒株,但與桃園國籍航空機師感染的Delta病毒序列不同,為不同群聚案。新北市市長侯友宜也宣布,從明(9)日起為期一週,新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所,強化二級警戒。
截至目前為止,新北市幼兒園群聚案接觸者已匡列1,062人,其中1,013人列為居家隔離,49人列為自主健康管理。而新北市長侯友宜表示,該幼兒園群聚案件中,包括一名自埃及返台的幼童父親,該名埃及籍所住社區分為A、B兩棟,與確診者同住的B棟大樓約400名住戶全部居家隔離,另一棟約505住戶也將列自主健康管理。
■幼兒園群聚已23名確診,包括台大醫院麻醉護理師
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中今日下午於記者會上表示,本日新增7例COVID-19本土案例、2例境外移入。本土案例其中包含2例男性、5例女性,年齡介於30歲至80多歲,發病日介於今年8月27日至9月7日,個案均分布在新北市;其中6例為已知感染源與新北市幼兒園有關、1例關聯不明。
新北市板橋幼兒園群聚案持續擴大,累計有23人確診。陳時中表示,這起群聚事件中,新增一名從埃及返台的幼童父親(案16160),他於8月4日自埃及來台探親,入境時與居家隔離期滿採檢結果皆為陰性,9月6日因曾接觸確診者,由衛生單位安排採檢確診,Ct值為38.9,但暫列為境外移入個案;他所住的社區也找出3名確診者,包括一名台大醫院麻醉護理師(案16158),中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也在記者會中指出,該名護理師已完整接種2劑莫德納疫苗又遭感染,屬於國內首例接種莫德納疫苗後遭突破性感染的狀況。
張上淳指出,該名確診護理師是經由院內的健康監測機制,前日因身體不適通報有呼吸道方面症狀,經採檢後確認陽性,Ct值38.5,台大醫院也啟動疫調,匡列密切接觸者與風險人員92位,與擴大篩檢全院1,100位同仁,昨日下午採檢結果皆為陰性。
■幼兒園群聚基因定序為Delta,但與機師群聚案不同
陳時中表示,經過基因定序結果,新北市幼兒園群聚案已有10名確診者完成基因定序,確定為Delta病毒株。但他也強調,跟桃園機師群聚案的Delta病毒株序列不同,「可以說是不同來源的群聚」,要等新北疫調完成以後才能得知案件全貌。
如果新北市幼兒園群聚案源頭並非桃園機師,那源頭是否為埃及返台的幼童父親?陳時中表示,幼童父親Ct值37.9,病毒量很少,已嘗試做基因定序,但還沒有結果,目前不能斷定病毒來源是該名幼童父親。
陳時中表示,現在首要任務是避免疫情擴散,但仍要釐清感染源源頭。目前找源頭的方式仍是以釐清確診者的疫調足跡為主,是比較可行的方式,並沒有打算將過去的確診案例擴大做基因定序。
■新北強化二級警戒:9/9~9/15餐廳禁內用,運動、藝文場館關閉
新北市前天(6日)出現幼兒園群聚案,當日晚間新北市府即宣布全市進入「強化二級」警戒,緊縮醫院陪病、室內外群聚人數規定。今日確定幼兒園群聚案基因定序為Delta後,新北市長侯友宜下午進一步召開記者會宣布因應管制措施:
1. 餐飲禁內用:餐飲業、美食街、超商、市場、夜市等場所一律外帶、禁止內用
2. 公有運動場館不開放:室內(運動中心、體育館、學校委外游泳池)、室外(棒壘球場、籃球場、網球場、足球場、溜冰場、田徑場、游泳池)
3. 藝文場館不開放:圖書館提供線上預約,定點取書。戶外空間容留人數降載、維持社交距離
4. 溫泉大眾池、露營場、旅宿業附屬設施(健身房、泳池、兒童遊樂室)不開放;風景區人流管制持續降載50%
5. 校園強化管制:居家隔離學生PCR未確認前,就讀班級、安親班、補習班預防性停課;國、高中生加速施打BNT疫苗
以上餐飲業、運動場館、藝文場館三項的管制措施實施時間為9月9日至9月15日為期一週,侯友宜表示,因為相關措施對經濟衝擊很大,所以目前時間先抓一週,「這一週是關鍵,若能控制下來最好」,相關政策會隨時滾動式檢討。
■全國升三級警戒防止Delta?陳時中:有新一波疫情才會考慮升級
借鏡紐西蘭出現第一例Delta病例後,全國升上最高級警戒至今,疫情才慢慢趨緩,台灣是否有可能考慮跟進,全國升上三級警戒?
陳時中表示,紐西蘭有紐西蘭的做法,台灣有台灣的做法。「目前(疫情)控制得相當好,有新一波疫情會考慮升級,但目前沒有這樣的考慮,希望大家努力把它控制住。」他也強調,桃園機師群聚案已經將擴散可能性圈到最小,雖然幼兒園群聚案情況比較複雜,但希望新北市也能控制住。
台大兒童醫院院長黃立民接受《報導者》訪問時表示,Delta進入社區,不一定要升上三級,但應該要回到今年5月時的警戒情況,加強社區的廣篩,及早找出確診者並盡快隔離,也應該加速疫苗的施打,特別是高風險者第二劑一定要快點打。
■高齡者儘速打第二劑? 指揮中心:疫苗政策不變
由於高風險族群如高齡者,感染Delta的重症跟死亡率遠遠高於年輕人,而現在BNT輝瑞疫苗又是先以12歲至18歲青少年優先施打,現在是否會改變疫苗政策?
陳時中多次強調,目前疫苗施打政策沒有任何改變,但「日後各種可能性都有」。目前已經開放第八輪疫苗施打,大部分是高齡者,呼籲民眾盡快施打。他也呼籲,若民眾出現呼吸道症狀、嗅味覺喪失等情況,一定要積極就醫採檢,才能避免疫情擴散。
指揮中心在兩天前(6日)宣布第八輪疫苗施打計畫,約100多萬劑的AZ疫苗,提供給AZ接種間隔滿10週以上的民眾,接種第二劑;以及已登記接種意願的18歲至22歲民眾,施打第一劑。
(文 / 林雨佑;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍;攝影 / 中央社;圖片/中央流行疫情指揮中心)
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【從Alpha到Delta——COVID-19病毒變身全解析】https://bit.ly/3jZ7ow1
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