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大動脈轉位術後照顧在 [寶寶] 撿回一條命.....我家寶寶大血管轉位- 精華區BabyMother 的推薦與評價

作者kyfang (kyfang)

看板BabyMother

標題[寶寶] 撿回一條命.....我家寶寶大血管轉位

時間Thu Apr 30 03:02:54 2009

看了看板上似乎沒有這樣的經驗分享
我來分享一下吧

我們家寶寶是3/28出生的
從那天到現在，我的心情像是坐雲霄飛車一樣，乎高乎低
有時還要來個360度轉圈，到這幾天才慢慢趨於平穩
不過我自認我還沒從雲霄飛車下來，所以還是得把皮捏緊一點...............

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3/28 12:03

我家的弟弟「鄭沂」出生了，這一胎跟上一胎隔了5年半，是在我們的期待下到來的
雖然37週就剖腹，不過因為他的骨架很大，所以有3600克
出生的時候，他哭了一聲就沒聲音，醫生量了他的血氧濃度比較低
(給了氧氣之後，血氧仍然只有86%，正常寶寶應該是95~100%)
所以就建議轉診到馬偕檢查原因
(我是在汐止的吳婦產科生產，他們的後送醫院是馬偕)
當天我只看到了他一眼
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.116939001.41929.jpg

那時候看起來又胖又粉嫩，還不時的呵呵笑，沒想到接下來的結果出乎我的意料之外...

轉診到馬偕的路上，在救護車上面，醫生檢查了一下就斷定：「應該是心臟的問題」
當時我老公聽到醫生的判斷，腿都軟了，不過還是得要面對現實等檢查結果出爐
到了馬偕的加護病房，馬上安排心臟超音波檢查
結果發現是大血管轉位、開放性動脈導管以及心房中隔缺損
大血管轉位就是讓肺循環跟體循環分開
變成缺氧血無法到肺部變成含氧血，身體就會越來越缺氧
不過因為我們家寶寶37週就拿出來，所以還有開放性動脈導管以及心房中隔缺損
這些「洞」讓缺氧血跟含氧血還可以稍微混合，所以也還不會馬上死亡

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3/30

這天馬偕安排了心導管手術，想知道寶寶除了檢查出來的問題之外
是否還有其他需要矯正的部分，順便把心房中隔缺損撐大一點
這樣含氧血跟缺氧血比較容易混合，幫寶寶爭取活下來的時間
可是因為作心導管的當時，寶寶心臟出現了AV BLOCK的狀況
心跳由原本的每分鐘200下左右一直往下掉到80下
所以馬偕也就趕快收手，醫師們會診之後建議我們將寶寶轉到台大
下午5:30緊急轉到了台大，台大的心臟外科醫師抽空從開刀房裡出來看了看寶寶
就跟我們解釋了病情，並且告訴我們：「我這台刀開完就輪到他」
於是6:00寶寶就推進開刀房了(這外科醫師動作真快!!)
醫師決定「馬上」動手術的原因是
1.寶寶已經夠重，應該足以應付手術造成的體力流失
2.作心導管已經失敗，下次作還是可能遇到一樣的狀況
3.時間繼續拖下去，寶寶的心房中隔缺損跟開放性動脈導管都會慢慢癒合，
這樣只會讓寶寶的缺氧狀況越來越糟糕

最後經過七個多小時的手術，把轉位的大血管轉回來，也接回一條畸形的冠狀動脈
終於在凌晨1:30宣布手術完成..........
不過手術的過程似乎蠻恐怖的，頗有「撿回一條命」的感覺
因為聽說手術的時候，是讓寶寶的體溫降到很低，而且心跳跟呼吸都停止
呈現一種「假死」的狀態好幾十分鐘...................

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3/31~4/9(台大心臟外科加護病房)

開完刀之後，心臟前面的傷口是要開著三天的，胸骨還沒放回去
因為擔心可能有哪裡沒有縫好出了問題，傷口開著比較方便緊急作處理
尤其寶寶的冠狀動脈像頭髮一樣細，很容易沒有縫好，還好這樣的問題並沒有發生
不過開完刀之後，寶寶看起來真的是十分的可憐
身上接滿了一大堆管子
包含氣管內管(接呼吸器)、鼻胃管、中心靜脈導管、胸腔引流管(4條)、尿管
也接了一大堆儀器監測血氧濃度、心電圖、呼吸速率
也打了一些強心劑以及抗生素
又因為開刀的前幾天會非常痛(胸前有這麼大的洞，不痛比較奇怪)
所以醫生會給他麻醉劑跟鎮靜劑，處在一種「半麻醉狀態」
那時候很奇妙的是，大家去看他的時候，他都很平靜
可是我去看他的時候，跟他說：「對不起，把你生成這樣，讓你受了這麼多苦」
他就拼命的掉眼淚.....我想，他應該是聽不懂我的話
可是為什麼會哭呢?我猜大概是覺得過了這麼多天，終於聽到熟悉的聲音吧?
這是他掉眼淚那天的照片
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.116939002.42029.jpg

不過這個傻小子似乎有無可救藥的樂觀，讓他在心臟外科加護病房變成了紅人
因為他可以在身上插著一堆管子的狀況下，只要身上舒服一點(例如幫他擦澡)
他就可以呵呵笑，這個舉動把醫生護士都逗得很開心
下面這張是在加護病房呵呵笑的樣子
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.117224344.84623.jpg

老實說，身為他的娘，我相信我自己在這種狀況下是笑不出來的
所以實在讓我不得不佩服他，也懷疑這小子是不是哪裡有毛病啊?!

這段期間輸了不少血，也出現了黃膽的症狀，感染指數也還居高不下
不過還好一切都還在掌握之中，所以接下來就順利轉到嬰兒加護病房

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4/9~4/21(台大嬰兒加護病房及中重度病房)

這段期間就是作一些後續的處理以及對照顧者的訓練
後續的處理是例如控制他過快的心跳及呼吸、控制受感染的症狀，偶而輸個血
而照顧者要學習的是出院後的照顧
例如各種藥物的作用及副作用、寶寶需要注意的狀況等
並且視需要學習幫寶寶用鼻胃管餵食、抽痰、拍痰
更恐怖的是回家之前還要先考試，讓我連著兩天作了考試的惡夢...@@"

不怕死的寶寶在嬰兒加護病房裡面還是笑呵呵，有沒有這麼好笑啊?!
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.117565495.44184.jpg

(鼻子的傷口是當時在馬偕醫院的時候，可能因為要急救，緊急插管而讓
鼻子受傷了，到現在還是有點黑黑的，不過救命要緊啦)

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4/21~現在

現在寶寶除了有時候會哭到黑掉之外，其他都還好
會黑掉是因為手術後肺動脈狹窄，這個問題之後才會再作處理
目前只需要每天吃強心劑(2種)、利尿劑及抗凝血劑
不過他很爭氣的是，原本開刀後，體重從3600掉到3300
出院的時候體重也才差不多3500而已
可是回家3天，體重就急速長到4000
原本擔心出院要帶鼻胃管或是要抽痰的狀況也並沒有發生
而且不但沒帶鼻胃管，他還有力氣配合我餵他吃全母奶(親餵)
身上雖然還有傷口，可是他並沒有常常唉唉叫
下面是傷口的照片，胸口一刀，以及四個引流管的洞
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.66360382.x42312.jpg

而且他還是一樣的愛笑，只要讓他吃飽，他就會笑呵呵
也不時會作出呆呆的表情
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.66360381.x38487.jpg

或是出現耍帥的表情
https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD0/9621/10323.66360379.x96660.jpg

可是參加病友支持團體的時候，也發現有些心臟手術後的寶寶有一些後續的問題
目前我們是還沒遇到，也不知道將來會不會遇到.......

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將來~~

接下來他會面對的是心導管手術處理肺動脈狹窄
如果心導管作不成，只好再來「開心」一次
其他的....就見招拆招了

最近找相關的資料，發覺有的大血管轉位寶寶沒有馬上被醫師發現
結果抱回家養了幾個月忽然猝死，後來才發現是大血管轉位......

不過也有聽說有大血管轉位的寶寶，開刀一切順利，可是長到2個月大卻猝死的
因為大血管轉位手術後有機會不知道在何時會出現「心因性猝死」
沒事就沒事，有事的話大概也來不及救

所以我才會說我在雲霄飛車上面還沒下車，就看我們家跟寶寶的緣分有多少囉......
經過這個月的歷練，才深刻的感覺到，原來...平安健康也那麼不容易啊!!
希望我們家寶寶可以平安健康的長大......
也祝媽寶版的每個寶寶都能平安健康的長大!!

--
蠟筆小昕 https://www.babyhome.com.tw/1026

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◆ From: 122.116.95.185
※ 編輯: kyfang 來自: 122.116.95.185 (04/30 03:04)

推 arch0523:加油~一定會順利的 04/30 03:13

推 watertree:弟弟要平安長大快快樂樂加油!! 04/30 03:15

推 Aimei:媽媽還能夠po文真的算是心態調適得很好.... 04/30 03:24

→ Aimei:像我四姐的小孩也是剛出生就做心臟手術,但是一直都看不開@@ 04/30 03:25

推 lirayjay:寶寶好可愛~看起來很健康~一定會順利的~加油 04/30 03:30

推 nicarobin:媽媽跟弟弟都要加油！辛苦了！我覺得弟弟長得很福氣 04/30 03:38

→ nicarobin:一定會平安無事的！！ 04/30 03:39

推 seii:加油！一定會平安順利的 04/30 03:48

推 mimieyes0530:加油～祝福寶寶一生平安健康又開朗 04/30 04:29

→ splh:加油! 大難過去必有後福,弟弟一定會健康平安乖乖長大! 04/30 04:52

推 novitw:媽咪加油.. 04/30 05:31

推 purifywang:這手術沒想像中可怕啦恭喜寶寶重生喔~阿毛出生3160g 04/30 06:21

→ purifywang:38w出生也是心房中膈缺損+肺靜脈迴流異常+血管轉位 2 04/30 06:22

→ purifywang:個月開刀ok 現在1y5m 體重百分比90(這該值得驕傲嗎) 頭 04/30 06:23

→ purifywang:好壯壯哩~所以拔麻不要太擔心喔~ 04/30 06:24

推 gossan:媽咪底迪都加油...在底迪笑容的陪襯下讓人更不捨了... 04/30 06:57

→ gossan:但在這麼不舒服的環境下都一直笑開懷..一定跟你很有緣... 04/30 06:57

推 issily:媽媽辛苦了祝寶寶以後都健健康康喔~~ 04/30 07:32

推 suginama:媽媽辛苦了,希望小寶寶健健康康的長大喔! 04/30 07:34

推 Docy:加油！！ 04/30 07:47

推 cinque:加油~ 04/30 07:55

推 labov:祝福寶寶健康長大，寶寶好可愛喔~ 04/30 07:59

推 RYJ:一定會平安的~~ 04/30 08:20

→ purifywang:耶?應該是肺靜脈狹窄吧不過這一點是還好定時回診檢查 04/30 08:22

→ purifywang:就ok 萬一真有手術是可以處理的請馬迷放寬心喔妳看 04/30 08:23

→ purifywang:寶寶多可愛笑容好燦爛喔 04/30 08:23

→ kyfang:我們家寶寶長錯的是主動脈跟肺動脈而因為大血管手術的關係 04/30 08:38

→ kyfang:容易引起血管狹窄的問題我看了一下樓上版友的網站 04/30 08:39

→ kyfang:你們家寶寶看起來真的好健康喔可是我們家寶寶跟你們家寶寶 04/30 08:40

推 smallcat510:寶寶很可愛他會平安長大的 04/30 08:40

→ kyfang:狀況應該不同大血管轉位應該是沒辦法拖到2個月的時候才 04/30 08:41

→ kyfang:開刀 /_\ 04/30 08:41

推 sophie0927:祝福媽咪跟弟弟！一定會健康平安長大的！ 04/30 08:42

推 u504053:加油～祝福寶寶一生平安健康又開朗 04/30 08:43

推 jhchu:我根本不敢點照片... 04/30 08:45

推 ragirl:加油　看到這樣的文章　我總是忍不住紅眼眶.. 04/30 08:46

推 colatea:雙眼皮好深喔好可愛 04/30 08:48

推 jhchu:不好意思，我插個話....我沒有想要批評產檢過程，我只是想要 04/30 08:51

→ jhchu:知道，這種心臟問題，透過產檢(高層次超音波？)有可能發現嗎 04/30 08:52

→ jhchu:嗎？還是要等到出生了才會發現？3Qk 04/30 08:52

推 niema:加油，寶寶這麼樂觀，媽媽也要樂觀喔。大難不死，必有後福。 04/30 08:56

推 somatic:媽媽跟弟弟都加油！弟弟真的好堅強跟勇敢噢～祝福你們 04/30 09:04

推 LCHEN:祝福寶寶健康長大 04/30 09:08

推 purifywang:jh大我做過健保及自費兩次高層次還有自費胎兒心超全 04/30 09:09

→ kyfang:回答jhchu的問題這樣的問題高層次超音波可以檢查出來 04/30 09:10

推 MrsLK:好可愛的北鼻!!辛苦你了!!看得我都快掉眼淚...祝福健康長大! 04/30 09:10

→ purifywang:部沒發現有問題耶如果是單純心臟破洞產檢會被醫生認 04/30 09:10

→ kyfang:一般的超音波也可以檢查的出來只是醫生會不會看而已 04/30 09:10

→ purifywang:為是卵圓孔未閉合完全~ 04/30 09:11

→ kyfang:因為大血管轉位還算是可以看得到的問題可是因為發生機率低 04/30 09:11

→ kyfang:一萬個寶寶當中不到5個健保也沒規定要看這個所以一般醫師 04/30 09:12

→ kyfang:不會特別看這個部分 04/30 09:13

→ kyfang:聽說台大目前這樣的病例一年大約5例左右 04/30 09:14

→ purifywang:我家阿毛是該長在心臟左邊的血管全長到右邊去... 04/30 09:14

推 ikumi:寶寶的生命力和復原力常超乎我們想像,一定會平安長大的!! 04/30 09:15

推 purifywang:推寶寶的生命力和復原力常超乎我們想像~ 04/30 09:17

推 babyandrea:祝福再祝福, 加油~~ 一定會平安無事的 04/30 09:17

→ babyandrea:我也跟jhchu媽有相同疑問 04/30 09:17

推 lfdfound:加油！！ 04/30 09:20

推 stasia:孩子真得是堅強，媽媽加油 04/30 09:22

推 heatice:他真的是個開心的寶寶~!^^是樂觀的牡羊座喔~! 04/30 09:27

推 beingg:弟弟很幸運有這麼樂觀的媽媽一定會好起來的!!:) 04/30 09:27

→ heatice:而且我覺得他有種籃球國手臉耶是像顏行書嗎~?呵帥喔~! 04/30 09:28

推 aaawu:祝福原po媽咪跟小baby 一定會平安渡過的加油!! 04/30 09:31

推 cello37:加油,一定會平安健康的^^ 04/30 09:34

推 ethoss:小貝比好可愛也好勇敢~ 給媽咪跟貝比加油打氣!^^ 04/30 09:37

推 sunnycloud:我看到插管還笑呵呵的我眼淚就掉下來了他好勇敢!! 04/30 09:38

推 brillante:孩子真勇敢～～加油～～ 04/30 09:38

推 vivi200228:勇敢的弟弟~~加油加油~~長大一定很可愛~會健康平安的~ 04/30 09:50

推 lindaaa:樂觀的媽咪勇敢的寶寶要一起加油喔平安健康真重要 04/30 09:50

推 twl:弟弟是個大帥哥..一定可以平安長大的..要加油喔!!! 04/30 09:51

推 vyvyan:加油～你的寶寶一定會平安長大的～ 04/30 09:56

推 WayDoDo:媽媽好樂觀喔~寶寶一定有福氣! 04/30 09:57

推 dzudzu:弟弟好棒一定可以平安長大 04/30 10:08

推 dilia:加油加油~ 04/30 10:13

推 maska:親愛的加油寶寶也加油~~ 04/30 10:15

推 loveshih:加油~ 04/30 10:27

推 hsuehhm:寶寶真的很可愛大概是遺傳到妳的樂觀吧祝福妳們! 04/30 10:29

推 wcmwcm:哭了～加油加油～寶寶非常強韌～ 04/30 10:33

推 myway:好勇敢!!! 一定會平安長大的，加油!!^^ 04/30 10:35

推 DorisBaby:加油加油~~~一切都會過去與美好 04/30 10:42

推 april1980:好勇敢喔加油加油 04/30 10:46

推 Jerr:勇敢的媽媽跟勇敢的寶寶一切都會平安順利的 :) 04/30 10:57

推 periyo:馬麻加油~寶寶加油!!!希望寶寶健康長大~~ 04/30 11:06

推 lovershouse:馬麻加油~~寶寶兒加油!!! 04/30 11:07

推 ffwind:QQ 加油媽媽跟寶寶都要加油 04/30 11:08

推 misstart:媽咪加油 04/30 11:28

推 girlbibian:好勇敢+可愛的北鼻，看到他在笑好心疼他喔！加油！！ 04/30 11:46

推 griffenchen:加油..我看完照片眼淚快流下來啦..寶寶真是勇敢 04/30 12:08

推 akakapo:媽媽跟寶寶都要加油~ 祝福他平安長大~~ 04/30 12:15

推 iloveu616:芳姐~你跟弟弟真的都很勇敢耶!!一定可以平安健康長大的~ 04/30 12:23

推 MiuLove:加油!! 04/30 12:32

推 Piggyboy:寶寶跟媽咪都好堅強加油~寶寶一定可以平安健康長大的 04/30 12:38

推 missy3xup6:媽咪要勇敢，帶著可愛的北鼻撐下去！！一定可以的唷～ 04/30 12:43

推 yuanlovely:加油~~ 04/30 12:49

推 orange10:加油!!媽咪跟寶貝都要加油!! 04/30 12:56

推 Cacoon:有大家替寶寶集氣,OK的 04/30 12:56

推 miaosing:媽咪和寶寶都要加油哦^^ 你們都好勇敢~ 04/30 13:03

推 trista808:媽媽和寶寶一起加油哦~祝福勇敢的寶寶健康長大:) 04/30 13:08

→ kyfang:謝謝大家的鼓勵，我們會加油的 ^_^ 04/30 13:18

推 nanna:老實說，這刀跟麻醉真的不容易，現在已經很少了，了不起。 04/30 13:24

→ nanna:另外，術後照顧以及感染控制，也是了不起！很了不起呀～ 04/30 13:25

推 luyenyu:寶寶好堅強~~媽媽要和寶寶一樣樂觀!! 04/30 13:26

推 Adele:媽媽和寶寶一起加油寶寶很可愛耶要平安健康長大唷 04/30 13:28

推 clairet:媽媽加油！寶寶加油！ 04/30 13:33

推 miix:寶寶真的很帥耶~!眼睛好大~媽咪加油~!!!!寶寶會健康長大的!!! 04/30 13:49

推 pylue:好心痛媽媽寶寶加油!一定會沒事的 04/30 13:56

推 pepperfish:底迪的雙眼皮好漂亮喔度過了一大步會很好的喔加油 04/30 14:09

推 ice528:底迪、媽媽、爸爸，大家都加油!替偉大的醫生說聲謝謝辛苦了 04/30 14:24

推 JustQoo:寶寶好可愛，加油喔！ 04/30 14:31

推 micel:寶寶真的好可愛，媽媽加油，寶寶加油! 04/30 15:42

推 smartbear:希望你們一家都平安喜樂 04/30 16:00

推 ttk1162003:加油~~媽媽要和寶寶一樣堅強喔! 04/30 16:38

推 pottage:相信寶寶有你們這些這麼愛他的家人,相信他可以健康平安的 04/30 17:11

推 shadowwang:弟弟好可愛!要繼續加油喔! 04/30 17:12

→ pottage:長大~~!加油喔!! 04/30 17:12

推 QQmouse:超可愛的要健康平安的長大 baby跟家人都要加油!!幸福下去 04/30 17:31

推 catholine:加油，弟弟超可愛的，而且好勇敢，願神保祐你們 04/30 17:34

推 justbird:弟弟、爸爸、媽媽都加油，一定會沒事的！ 04/30 18:21

推 YangFox:祝福妳們一切平安順利! 04/30 19:29

推 yesmaybeno:大家加油~~一切平安順利!!! 04/30 19:30

推 etrana:寶寶好可愛ˊˋ 加油!! 04/30 20:36

推 totoliu:看到照片裡寶寶插管還笑得那麼燦爛都快哭了....加油!! 04/30 20:39

推 wu135462389:寶寶好勇敢!!要健康平安的長大喔!!媽咪加油!!~ 04/30 20:47

推 stoper:加油!!!可愛的弟弟跟堅強勇敢的全家人~!!! 04/30 21:50

推 kikumomoo:加油加油~~~~~ 祝福你們~~~~~~~~~ 04/30 22:26

推 sophina923:寶寶很帥耶~寶寶一定會健康長大的!!! 04/30 22:33

推 mina0909:寶寶真的很棒~~加油哦~~祝福你們全家 04/30 22:33

推 quietcat:祝福你們!!!寶寶跟家人都要加油哦!!! 04/30 23:25

推 yishiuan:加油.. 看了好感動.你們家弟弟好勇敢一定會健康長大的. 04/30 23:32

推 Bluetrees:加油!!!希望寶寶健康長大!!!!!! 04/30 23:46

推 erikolike:加油唷~~!!BB一整個好帥唷~~:)一定會健康長大!! 04/30 23:57

推 nyssacat:我看到寶寶的照片好心疼喔..... 05/01 00:10

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推 yoyo0328:好漂亮好勇敢的寶寶，看了好心疼。祝你平安順利長大!!! 05/01 05:55

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後來兩例大動脈轉位的新生兒，手術也都成功，但一位因胃幽門手術併發腹膜炎、另一位出院後因融合性病毒感染相繼離世。「我那時候好像一個礦工戴著頭燈， ...

#13. 如何照顧寶寶心臟

因為發紺的病童，如大動脈轉位、法洛氏四合症的病童，常常在手術後，造成各種不同的心律不整，包括心房、心室心律不整或房室傳導阻滯、心室功能失調。

#14. 大动脉转位- 诊断与治疗- 妙佑医疗国际 - Mayo Clinic

心房转位术期间，右心室必须将血液泵送至身体，而不是像正常心脏那样只泵送至肺部。 ... 照顾患大动脉转位等严重心脏状况的宝宝可能充满挑战。

#15. 台大醫院成人期先天性心臟病中心介紹

另有一位曾在嬰兒時期接受大血管轉位顯微手術的病友，二十多年來並未接受適當追蹤，. 在最近突然發生心搏過速、血壓下降的情況，經急救後評估有冠狀動脈出口問題，以及主.

#16. 大動脈轉位 - Przedszkole175

2.充血性心力衰竭：生後3～4周嬰兒出現餵養高點建國醫護網,大動脈轉位,先天性心臟病,Jatene術式,Jatene,肺動脈狹窄,新生兒大血管,transposition of the great arteries,( ...

#17. 【兒童心臟病治療之新進展】基金會在發展醫療技術上的貢獻文

近年來瓣膜置換可以用心導管的方式來治療，法洛氏症、大動脈轉位與主動脈狹窄羅氏手術後十幾年，由於肺動脈瓣逆流日趨嚴重，很多病人都需要置換肺動脈瓣膜 ...

#18. 兒童心導管檢查及治療 - 花蓮慈濟醫院

常見法洛氏四重症及大血管轉位術後，有些分流管術後也會產生血管狹窄現象，可以用心導管技術進行氣球擴張或放置支架來改善，以支架效果較好。

#19. 大動脈轉位兒童的生長發展趨勢－病例對照研究

討論及結論：大動脈轉位兒童生長趨勢不穩定且發展遲緩比例較高，應提高醫護人員及家屬對於先天性心臟病兒童生長及發展的重視，於手術後恢復期，提早照會營養師及復健師 ...

#20. 心臟大動脈轉位的2個月男嬰，因台灣醫療團隊的轉診獲新生

大動脈轉位是嚴重且少見的先天性心臟疾病(約占先天性心臟病的5-7%)，新生兒 ... 保持溝通聯繫，對於轉診病人的術前評估、術後照顧及用藥追蹤有更佳的 ...

#21. 影音專區 - 高雄榮民總醫院

本院截至目前為止，已施行49例大動脈轉位手術，兒童心臟外科手術權威潘俊彥主任，透過在高雄榮總進修的 ... 手術後的林賽，心臟衰竭指標從最嚴重的第四級降到一二級。

#22. 矯正型大動脈轉位 - 中文百科知識

正常原始心管的彎曲突向右側，故名右翼（D-Loop），使右心室位於右側靠前，而左心室位於左側靠後。如在發育過程中心管彎曲不是向右而是向左，即稱左襻（L-Loop）， ...

#23. 一位罹患先天性心臟病病童的護理經驗

本篇個案報告主要在敘述一位罹患先天性心臟病四歲女童於筆者照顧期間的護理 ... 臟病--大動脈轉位的四歲女童,照顧期間除了 ... 手術方法有:心房內矯正手術及動.

#24. 2022大動脈轉位壽命-大學國高中升學考試資訊

大动脉调转手术是解剖矫治完全性大动脉转位、右心室双出口合并肺动脉瓣下室间隔缺损等复杂先天性心脏病的一... 大动脉转位术后寿命最长的人新生儿 ...

#25. 面對心臟病童| 衛教資訊 - 永和耕莘醫院

後天性心臟病在兒童期，早年最常見的是由感冒、鏈球菌感染引發的風濕熱及 ... 較少見的有：肺動脈瓣閉鎖、三尖瓣閉鎖、大血管轉位等先天性心臟病。

#26. 胸主動脈人工血管置入手術病人健康指導手冊 - 台中榮總

壹前言. 貳住院診斷與手術方式. 参出院前準備之物品. 肆出院後之門診追蹤. 伍主動脈剝離疾病及手術簡介. 陸出院後居家照護注意事項. 一、傷口照顧. 二、呼吸功能訓練.

#27. 先天性心臟病治療的趨勢 - 台北市醫師公會

主動脈. )、法洛. 氏四重症、大動脈轉位、右心室雙出口、全肺. 靜脈回流異常等皆可能可以在一次的手術中完. 全矯治構造的異常,矯治後,病人基本上就回.

#28. Boys, be Ambitious! 張重義，縫補小小心世界 - 醫學有故事

手術順利完成後，張重義為了照顧他整個禮拜都沒回家，但小病人還是因為氣管內管痰塊阻塞急救，之後撐了一個月還是走了。後來兩例大動脈轉位的新生兒， ...

#29. 先天性心臟病手術觀摩 - 公務出國報告資訊網

計畫名稱：, 小兒先天心臟病手術及術後之照顧# ... 缺損修補、法洛式四合症、全腔靜脈肺動脈吻合、血管環手術、瓣膜修補手術、還有最困難的大動脈轉位、左心發育不全…

#30. 歷史沿革-心臟血管外科-三軍總醫院 - 國防醫學院

回國後，心臟手術增加，冠狀動脈手術成果矚目。73年實施剝離性主動脈瘤手術成功，並使用血管壁內 ... 該年首度成功以Mustard及Raster等手術，有效治癒大血管轉位症病患。

#31. 心臟病疾病手冊【教師版】

心臟病管理照護，此外，一成孩童有空腹血糖異常、近乎每1000 位 ... (校長、主任、衛生組長、護理師、教師)、醫療照顧提供者(醫師、衛 ... 經大血管轉位手術後.

#32. 奇美醫院心臟血管外科- 優良事蹟

5月29日深夜我們的第一例大動脈換位手術（Jatene operation）是一位出生兩天，體重僅2900公克的大動脈轉位症的女嬰，手術後病患迅速恢復，現在也已經 ...

#33. 兩新生兒先心病獲救治 - 鏡湖醫院

一例為糾正型大血管轉位、室間隔缺損、房間隔缺損、重度肺動脈狹窄和動脈導管未閉。 ... 治療，圍繞手術前的準備，術中配合和術後監護開展了一系列緊張而有序的工作。

#34. 港大深圳醫院丁以群教授團隊完成極高難度「完全性大血管轉位 ...

目前，患兒術後恢復良好，待完全康復後即可出院。產科、新生兒科、先心外科等聯手「救命」. 顧名思義，「完全性大血管轉位」指身體中重要的兩根大 ...

#35. 弭平重症診斷之地域差異以心臟重症為例

心臟外科醫師不開兒童心臟病的手術 ... 罹患罕見心臟病「大動脈轉位」的台東小男嬰，坐8小時火車到 ... 病人又開始失聯，無法進行術後追蹤。

#36. 先天性心臟病 - 天主教輔仁大學附設醫院

症，其他像大血管轉位、單一心室、肺靜脈回流異常、右心室雙出. 口、三尖瓣或肺動脈閉鎖等，都是屬於發紺性心臟 ... 某些先天性心臟病病童術後仍有第二次手術的可能，.

#37. 無題

斷技術的發展，加護病房照顧的進步，及引用 ... 言，在大動脈轉位的病人，有小部分可能有嚴 ... 術期的因素（三）術後的因素（四）基因及環.

#38. 小兒大動脈轉位的症狀有哪些和怎麼治療 - 健康麽

重建後，房間隔將氧和的肺靜脈血隔入右心室進入體循環，體靜脈血回流到左心室進入肺循環。 Senning手術：本手術用於治療完全性大動脈轉位。於竇房結前方切開右心房，另外於 ...

#39. 兒童心臟科 - 中國醫藥大學兒童醫院

... 三尖瓣閉鎖（TA）、大動脈轉位（TGA）等；阻塞性先天性心臟病：肺動脈瓣狹窄（PS）、主動脈瓣狹窄（AS）、主動脈窄縮（CoA）等，另外還有其他先天複雜性心臟病及後 ...

#40. 國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所碩士論文先天性心臟病術後 ...

與複雜發紺性先天性心臟病，特別是側畸症與大血管轉位，是術後發生上心室頻 ... 術後照顧與預後的提升，故近年複雜發紺性心臟病、單一心室循環手術等病患比.

#41. 伟大动脉的换位 - 费城儿童医院

大动脉转位可能在出生前就被诊断出来胎儿超声心动图（超声）。我们的胎儿心脏计划将在出生后立即准备送货和护理计划。有时TGA是在婴儿出生几小时或几天后 ...

#42. 兒童心臟學緒論

Fallot, ToF）；大血管轉位（transposition ... 由於開刀技術及術後照顧的進步， ... 預期術後可能會有心律不整，且術後因為血管問題( 如單一心室手術或瓣膜置換手術) ...

#43. 完全性大动脉转位病症跟遗传性有关，患者患病后的危险比较高

完整大动脉转位术的方法取决于患者是否合并其他疾病。 ... （1）家属要用心安抚、照顾患儿，既不能溺爱孩子，也不能让孩子养成任性 ... 四）术后护理.

#44. 清华一附院为26天完全型大动脉转位患儿成功施行手术

2014年1月15日，李女士在妇幼妇产科的心脏专科医院生下了宝宝，为他取名为“天佑”，祈祷他能得到上天的庇佑。由于孩子哭闹后口唇明显青紫，呼吸急促，医院 ...

#45. 院長話 - 彰化基督教醫院

緊急狀況，與進行開心手術；本院兒童心臟科醫師整合跨團隊共同 ... 脈瓣膜閉鎖、大血管轉位、全肺靜脈回流異 ... 房、兒童心臟內科於術前術後的合作及照護，期.

#46. 心臟病: 心肌梗塞、心臟衰竭與高血壓, 最新的檢查 - 誠品

兒童常見的心臟疾病有哪些？你一定要知道的心臟急救法‧ADE（自動體外心臟電擊去顫器） ‧CPR（心肺復甦術）方法 ... 大動脈轉位的治療方式大動脈轉位手術有什麼併發症?

#47. 乾貨｜全方位解析完全性大動脈轉位和矯正性大動脈轉位

矯正性大動脈轉位根治手術需要完成心房心室和心室大動脈兩個連接關係的 ... 是一個致力於先天性心臟病術前術後全流程康復管理的專業先心交流平台。

#48. 響應世界心臟日熱心善心持續守護心臟病童 - 台灣好新聞

其中，黃姓病患，患有矯正型大動脈轉位，因病情複雜過去曾經接受過3次手術，後來因為肺動脈瓣膜嚴重逆流，造成心室擴大，影響心臟功能，身體活動力 ...

#49. 馬偕醫護成救「心」吉里巴斯寶寶飛千里重生 - 蕃新聞

所謂的「大動脈轉位」是嚴重且少見的先天性心臟疾病，約占先天性心臟病的5 ... 對於轉診病人的術前評估、術後照顧及用藥追蹤有更佳的掌握度與連續性。

#50. 先天性心臟病症狀有哪些？先天心臟缺陷成因、種類及治療與 ...

... 先天性心臟病：法洛氏四重症、三尖瓣閉鎖（Tricuspid atreria）、大動脈轉位（Transpostion ... 請看：照顧先天性心臟病兒童代謝快營養需求量大）.

#51. 冠狀動脈心臟疾病手術病人手冊 - 國泰醫院

四、手術後加護病房復原階段. 五、加護時期家屬探病時間. 六、轉回 ... 伍、心臟手術後的活動及運動 ... 中都會有醫護人員隨時照顧您，使您早日康復。當您手術後慢慢 ...

#52. 氣質正妹三度手術開心臟一度煎熬崩潰 - 健康醫療網

黃小姐從小就罹患矯正型大動脈轉位，長期下來血液逆流造成心室持續擴大，若未及時處理會心臟衰竭而亡，但歷經2次重大手術的她，再動刀風險很高。

#53. 心臟外科 - 肺結核隔離基準

心臟外科，指外科醫師在心臟、主動脈或血管上進行手術。 ... 比如房間隔缺損，室間隔缺損，法洛四聯症，大動脈轉位等等，需要打開心臟進行修補矯正的治療。

#54. 心內膜炎

另外，人工瓣膜置換術後及曾感染細菌性心內膜炎病史者亦較有可能發生。 ... 置換的病人、曾罹患心內膜炎者、法洛氏合併症畸型及大動脈轉位症等複雜的先天性心臟病。

#55. 位胸腹部創傷致主動脈剝離個案之急診護理

傷致主動脈剝離，會診心臟外科建議緊急手術，經醫. 師向案父解釋病情後同意手術，並於23 點40 分轉送. 至手術室，術後順利轉入心臟外科加護病房。護理評估.

#56. 小兒大動脈轉位：症狀、病因及如何治療 - 醫學網

由主動脈與肺動脈在解剖上互換位置所致,表現為面板青紫、心音異常、氣促等,治療方法以擴血管、吸氧、手術治療為主.

#57. 外科病人手術前後心血管風險評估及內科處理

後風險評估及內科處理，包括手術或創傷時生理機轉，以及後續之全身性發炎反應症候群或 ... 外科團隊的技術）以及醫院術後監護能力1,2。以.

#58. 心臟科實用手冊(Cardiology A Practical Handbook 1e) - 合記

2.9/ 血管重建治療：外科手術106 ... 7.11/ 大動脈轉位 259. 7.12/ 先天性矯正型大動脈轉位 261. 7.13/ 亞伯斯坦氏異常 262 ... 9.1/ 手術前評估（非心臟手術） 310.

#59. 孕育「心」生命先天性心臟病友順利懷孕 - 優活健康網

另有一位曾在嬰兒時期接受大血管轉位顯微手術的病友，二十多年來並未接受適當追蹤，在最近突然發生心搏過速、血壓下降的情況，經急救後評估有冠狀動脈 ...

#60. 打造孩童心生命張重義活力泉源- 健康- 時周

也有病童出現大動脈轉位，也就是通過心臟的兩條動脈接錯了，正常是主動脈走 ... 的回饋，「先天性心臟病並非手術後就痊癒，需要一輩子持續地照護，救 ...

#61. 小凡的心脏二次手术日记｜集结单心房单心室、三尖瓣闭锁

小凡的心脏二次手术日记｜集结单心房单心室、三尖瓣闭锁、大动脉转位 ... 她曾于2003年在广东省人民医院做了AP分流术，第一次术后血氧72左右，到初中 ...

#62. 心臟超音波篩檢推動對學童心因性猝死疾病防治之效果與成本分析

整個篩檢之所以得以實行當然必須取決於具有深遠眼光心懷照顧兒. 童的慈悲心的主事者那就是台中縣長 ... 性異常且若未及早治療將導致心血管的衰退，包括：大動脈轉位.

#63. 新超音波醫學(3)循環系統 - 合記

大動脈瓣超音波10 b. 僧帽瓣超音波10 c. 左心室的M mode超音波11 ... 以血管內超音波法解明ACS 的發病機轉與病態64 ... 完全大血管轉位手術後的心臟超音波所見295

#64. 嬰幼兒常見先天性心臟疾病 - 媽媽寶寶

如「法洛氏四重症」、「肺動脈瓣閉鎖合併完整心室中膈」、「大血管轉位」等，主要因為缺氧血跑到了全身循環而導致血氧濃度不足，造成嘴唇、手指、腳趾 ...

#65. 主動脈剝離手術說明 - 亞東醫院心臟血管外科

而在這個大手術後，病人需於加護病房內觀察，直至呼吸管拔除，生命跡象穩定後即可轉至一般病房。因此，於加護病房及住院時間完全需視主動脈剝離有無發生重大合併症而決定。

#66. 【愛+好醫生】認識先天性心臟病 - 親子天下

同樣疾病的兒童，在台灣可能已經早早手術解決，至少也會用藥物控制，但在 ... 很嚴重的心臟病像是大動脈轉位，這個就是一出生就發紺的很明顯，那向 ...

#67. 樹人醫護管理專科學校教職員工出差成效回饋單

查方法、目的、步驟、護理措施以及先天性心臟病的治療趨勢,包含大血管轉位、法. 洛式症,以及心房、心室中膈缺損等個案,因術後至院以心導管追蹤檢查或治療。但.

#68. 鏡湖小兒外科手術達國際水平

在大動脈轉位術後出現心功能衰竭和嚴重的反應性肺高壓危象這一致命性體證時，能及時發現和恰當治療，使患兒轉危為安。病例一是先天性腦脊膜膨出，手術要求精細，切除膨出 ...

#69. 懷孕21週發現大動脈轉位該不該留? - BabyHome親子討論區

心臟手術~最近也曾看過bbh有媽咪1~2位她們寶寶1~2歲也有接受心臟手術~術後也都良好~我親戚小孩都在高雄長庚小兒心臟科看診~裡有心臟協會志工給予協助~ ...

#70. 小兒先天心臟病 - 大紀元時報香港

大血管轉位則是由於肺動脈與主動脈長反了，病童往往一出生就有致命的危險， ... 手術後之照顧，需注意以下幾項事情：傷口癒合且拆線後，可以淋浴，但 ...

#71. 心房功能障碍在先天性矫正大动脉转位中是否重要？,Circulation

ccTGA 的长期结果仍然很差，是成人先天性心脏病发病率和死亡率最高的疾病之一。 2,3 RV 和TV 功能的进行性恶化导致青春期后ccTGA 的不良临床结果。 2 重要的 ...

#72. 中華民國急重症護理學會109 年急診加護護理師能力鑑定考試試題

下述何種是胸腔外科手術後疼痛治療較有效方式？ ... 心因性休克的病理機轉為： ... 鄭小姐進行主動脈瓣膜置換術後轉入ICU，護理師予身體評估發現病人頸靜脈怒張、.

#73. 心臟手術宣教及恢復技巧

住院期間，註冊護士（RN）和註冊實習護士. （RPN）將全天24小時為您提供護理。 •心臟外科重症監護室的護士會在手術後一直護. 理您，直到轉去心血管科病房 ...

#74. Arrhythmia News 002 - SlideShare

EPS的術前準備與術後照顧_20120902_北區 ... 不過這類心房顫動和心房內迴旋頻脈一矯正型大血管轉位以及心內膜墊缺損（endocardial 原來的血行動力 ...

#75. 寶寶「開心」全紀錄--懶人包 - 朵拉的藍色小星球- 痞客邦

這篇文章是將產檢到術後的過程做一個整理，懶人包的概念～. ღ 推薦閱讀▷ 我的寶寶檢查出先天性心臟 ... (文：「高層次超音波：大動脈轉位（TGA）？

#76. 對付困難腹主動脈瘤，血管內固定錨釘很關鍵

傳統開腹手術的術後復發率較低，但由於傷口較大、必需全身麻醉、手術時間與恢復期較長。接受這樣的大手術，病人術後需要住進加護病房，等狀況穩定之後才轉 ...

#77. 关于儿童心脏病，你的认识刷新到了2020年 - 搜狐

孩子得的是完全性大动脉转位，属于新生儿危急复杂… ... “产检时好好的，怎么出生后会是重症先天性心脏病？我的孩子怎么办？”9月初，在浙江大学医学院 ...

#78. 學術演講會 - 台中市大台中醫師公會

自從1966年Rashkind及Miller醫師首創以球囊導管, 完成心房中膈造口術，姑息治療大動脈轉位病嬰後，介入性心導管術已發展近50年。由於許多新的醫療儀器及器材的開發，球 ...

#79. 大动脉转位:症状和原因 - 必威体育随行

D-TGA可以通过动脉转换手术来纠正，应该(理想情况下)在出生后的第一周内进行。这项手术包括改变宝宝的主动脉和肺动脉的位置，以恢复血液流经心脏并流向身体的典型通道。

#80. 孩子，愿你快乐奔跑！ - 中南大学湘雅二医院

今天是小乐乐行一期手术后转出心血管外科重症监护室满一周年的日子，小乐乐来 ... 小科普：完全性大动脉转位是指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉接右 ...

#81. 照護疑似主動脈瘤病患之案例分析 - 衛生局

筆者於臨床照顧一位疑似主動脈瘤的患者，因其胸腔X-ray有明顯變化，特選此個案之照護 ... 外科療法：主動脈瘤直徑超過5公分（或6公分）以上則做人工血管或繞道手術。

#82. 臺北市政府創意提案

CCHD 是指在出生一年內(多數在一個月內)需要外科手術 ... 大動脈轉位、三尖瓣閉鎖、共同動脈幹及主動脈窄縮等疾病。 ... 限出生7 日內，照顧更多的新生兒。

#83. [寶寶] 撿回一條命.....我家寶寶大血管轉位- 精華區BabyMother

不過也有聽說有大血管轉位的寶寶，開刀一切順利，可是長到2個月大卻猝死的因為大血管轉位手術後有機會不知道在何時會出現「心因性猝死」沒事就沒事， ...

#84. 健保有條件給付「經導管置換主動脈瓣膜」！陳嬰華解析治療

健保有條件給付「經導管置換主動脈瓣膜」！陳嬰華解析治療、術後護理 · 藥物治療：主要針對主動脈瓣狹窄所造成的問題，例如控制心律不整或心臟衰竭。 · 球囊 ...

#85. 新生兒動脈轉位掌握早期發現早期治療 - KingNet國家網路醫藥

雖是罹患了嚴重的心臟疾病，接受治療後，小病童們仍可過著與正常人相同的生活。該院小兒心臟科邱葆升醫師指出，所謂大動脈轉位，即是與心室相連的主動脈 ...

#86. VSD 心室中膈缺損（Ventricular septal de. 心室中膈缺損後遺症

過去這類疾病須採傳統開胸手術關閉心室中膈缺損，近年來可到外. ... 一歲多的小朋友，嘴唇發黑，血氧只有55%，之後診斷為大動脈轉位與心室中膈缺損.

#87. 主動脈剝離是什麼？該怎麼治療？心臟血管外科醫師圖文解析

什麼是主動脈剝離. 一名體重130公斤的男子，有抽煙習慣且患有高血壓，但平時無任何不適，一日夜間突然發生急性胸、背痛被送到急診，檢查後發現是急性 ...

#88. 中山醫訊

因此,術後進行心臟復健,能增加心臟血管功能、減輕肌肉緊張度、促 ... 位,在台灣,每年罹患心肌梗塞的人口至少 ... 照顧心臟,進而避免陷入傷害心臟的危險情.

#89. 在每個心跳》中華民國心臟病兒童基金會和12位開心英雄的故事

於是冠晟出生後第四天，燕玲就為他辦出院，陸續轉診到中國醫藥大學附設醫院和台大醫院，經過心導管檢查，確定冠晟患有大血管轉位的先天性心臟病。

#90. 台大5成先天心臟病童術後未回院追蹤成心臟不定時炸彈

盧俊維提到，曾在台大醫院接受開心手術的先天性心臟病童，約有50.9%於手術 ... 另有一位曾在嬰兒時期接受大血管轉位顯微手術的病友，二十多年來並未 ...

#91. 七岁男童心脏大动脉“错搭” 湘雅二医院两次手术帮其矫正

医生正在给术后的乐乐做检查。 ... 特别像这种室间隔完整的完全性大动脉转位患儿，1年存活率仅为4%。”专家介绍，术前评估左室功能已经严重退化，无法 ...

#92. 馬偕醫護成救「心」吉里巴斯寶寶飛千里重生 - 匯流新聞網

#93. 胸、腹主動脈瘤微創治療新趨勢 - 台灣血管外科學會

術後可出現血便、腸穿孔等，應及時診斷並可能切除部分結腸。該手術還可能導致動脈瘤破裂、支架移位、支架血栓形成、感染等少見併發症。我們自己的初期結果無第 ...

#94. 傳統開心手術

TAVI手術侵襲性較低、復原較快傳統治療主動脈瓣膜狹窄,就得進行傳統開心 ... 因心臟大動脈轉位、肺動脈逆流,影響心肺功能,一哭嘴唇就因缺氧而發紫, ...

#95. 心肌梗塞、心臟衰竭與高血壓，最新的檢查、治療與預防知識

台灣十大死因中，心臟病位居第二名！ ... 大動脈轉位手術有什麼併發症? ... 初版，共3版）、《怎樣照顧寶寶心臟》（1997初版，共2版）、《兒童心臟學》（2001初版，共2 ...

#96. 衛生福利部【台灣e院】-心臟血管專科常見問題

請問一下因風濕性心臟病而引起的二尖瓣關閉不全有一定手術的必要嗎? 而且手術的成功率效果會如何? 有沒有後遺症? ... 哮喘病當然增加風險但不在手術本身而在術後照顧.

#97. 新生兒危急型先天心臟病篩檢作業手冊

CCHD 是指在出生一年內( 多數在一個月內) 需要外科手術 ... pulmonary venous return ; TAPVR )、大動脈轉位( Transposition of the great.

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