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#今日疫情重點【今新增23例本土，1例死亡；台積電與鴻海採購1千萬劑BNT疫苗已簽約，預計最快9月到貨；第二劑莫德納疫苗接種時間延後10至12週】

台灣今（12）日新增23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、1例境外移入與1例死亡案例，案例仍集中在雙北市，新北市10例、台北市9例，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出連3週的Rt值（口誤為Ct值）都低於1，除非再有特別群聚事件，研判未來確診數將維持在20到30例的區間，並逐漸減少。

昨晚（11日）上海復星醫藥集團發出聲明表示，已與台積電、鴻海旗下的永齡基金會，以及永齡委託的裕利醫藥公司簽訂「銷售協議」，合計1,000萬劑BNT疫苗。台積電與鴻海今發布的聲明指出，這批疫苗是從德國原廠直送，最快9月底抵台。今早行政院政委兼發言人羅秉成也證實此項消息，並指出這些疫苗符合之前政府要求的三大原則「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」。疾管署也在昨晚約11點，完成台積電和永齡基金會的疫苗捐贈簽署，政府另加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗。

不過目前台灣疫苗仍不足，今天疾管署也宣布，莫德納第二劑接種，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦仍維持原定的28天外，其他人將拉長接種第二劑間隔時間，延長為10至12週。

￭採購BNT疫苗峰迴路轉，最快9月底抵台

此次採購1,000萬劑的疫苗，是由德國BioNTech公司（又稱BNT）和美國輝瑞（Pfizer）藥廠共同合作開發，BNT藥廠已將大中華區（中國、香港、澳門、台灣）的代理授權給中國的上海復星醫藥集團；德國BNT廠則負責德國、土耳其市場，其餘所有地區由美國輝瑞負責。

根據鴻海與台積電發布的聲明，兩方各採購500萬劑BNT疫苗，含後端的冷鏈物流、處理費用與保險，彼此各分擔1.75億美金左右（約台幣49億元），全數捐贈給疾管署，「預計最快9月底後，可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。」後端的冷鏈處理將由裕利醫藥負責。鴻海創辦人郭台銘今天表示，5月23日提出BNT疫苗捐贈方案，6月1日送件到食藥署，6月18日政院宣布正式授權，至今天剛好7周，很欣慰終於能給社會大眾一個交代，但還不能放鬆，需持續努力催促到貨時間和到貨數量。

今早11點半行政院召開記者會，政委羅秉成證實此消息，並感謝這兩個單位出錢出力，達成階段性進展。他表示，BNT原廠昨天下午4點完成簽署，台積電和永齡基金會準備相關法律文件，晚上9點半左右將捐贈契約提交給疾管署審閱，相關同仁連夜加班審核，陳時中和疾管署署長周志浩也徹夜待命，在晚間11點完成簽署，並且立即通知兩個捐贈單位，兩單位接獲通知後，也在今天發布重訊。

羅秉成表示，這些疫苗完全符合「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三項原則，而且全部無償捐贈政府，並由中央統籌運用，政府會承擔後續一切的行政作業；如果慈濟採購的500萬劑BNT疫苗也能順利，總計將有1,500萬劑BNT疫苗。至於南投、雲林、花蓮、台東4個縣市也表示要對外採購疫苗，陳時中表示，「地方單位在程序間還有點距離，」整體疫苗計畫還是在進行中。

陳時中先前曾指出，採購捐贈疫苗可保留一定比例供給企業自用，今天下午疫情記者會時，陳時中指出，目前台積電和鴻海都是全數捐贈，兩家公司都站在貢獻社會角度，目前沒有保留疫苗，當然也不是不能夠談，但目前（合約）沒有這項條文。

目前台灣採購到的疫苗，僅BNT疫苗可供12至18歲青少年施打，昨天下午陳時中曾在記者會上表示，目前疫苗實驗還在進行，如果到時只有BNT能打，一定會保留給學生；今天再被問到此問題，他再次表示，已經有BNT疫苗了，一定會留給學生先來打。

￭規劃明、後年疫苗施打計畫，預計加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗

除了BNT疫苗傳出好消息，羅秉成今天也在記者會透露，年底前除了政府已採購的505萬劑莫德納疫苗，明、後年再加購各1,500萬劑次世代的莫德納疫苗，總計3,000萬劑，正在進行相關的作業程序，包括今年沒到貨的BNT疫苗，將開始規劃明年的疫苗施打計畫。

陳時中證實，持續跟各大廠詢問討論疫苗採購，根據評價、供貨穩定數、供貨排程等等，跟相關大廠都有聯繫討論，有些疫苗已經進到比較實質的程序，「目前莫德納我們進行速度較快，」若有結果會跟大家報告。

5月底台灣疫情緊繃時，許多預約接種AZ第二劑者被取消，未來莫德納疫苗是否可以保證在期限內打得到第二劑？指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示，都有幫莫德納接種第一劑者保留第二劑，「目前只是會晚點打，但不用擔心沒有第二劑。」

已預約施打第二劑莫德納的民眾，非屬上述三類對象，會跟之前AZ短缺時狀況一樣，由醫院直接取消接種。至於將來要如何重新打第二劑，莊人祥表示，理論上醫院會通知接種第二劑，若醫院沒通知，民眾可以自行打電話詢問醫院，或至旅遊醫學門診；目前距離第二劑接種還有一段時間，如果到時政委唐鳳設計的公費疫苗登記預約平台，已經開放到該對象的年齡層，也可以透過平台預約施打第二劑。

￭莫德納第二劑疫苗延後10至12週接種

莫德納疫苗在台灣施打意願最高，公費疫苗登記預約平台開放第九、十類接種對象登記施打意願，截至今天下午1點，約有272萬多人登記，莫德納占60.84%、AZ與莫德納都可以的有36.47%，近100萬人，只選AZ的僅有7萬多人。為了加速莫德納疫苗覆蓋率，指揮中心今天宣布，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦等三種特定對象，莫德納第二劑接種間隔時間仍維持原定的28天，其他人皆延長為10至12週。

陳時中表示，依據國外臨床試驗資料分析，莫德納完成接種第一劑14天後，保護力約為81%，另依據世界衛生組織WHO建議，莫德納接種間隔最晚可至12週，因此昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議第4次臨時會議決議，將莫德納接種間隔調整為10到12週，並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形，滾動調整接種政策。

不過美國疾管署提供的莫德納接種指引，建議第二劑施打間隔要在28天到6週內，若超過這個區間，目前還沒有足夠的研究證實疫苗效力。台大醫院小兒感染科醫師黃立民也認為，目前國際上隔10至12週接種第二劑莫德納的數據不多，國際研究大多都是4週，不應該隔那麼久才打第二劑，疫苗應該早點打完兩劑，早點完備保護力。另外，他指出，國外有研究說第一劑莫德納可以混打第二劑BNT／輝瑞疫苗，因為都是屬於mRNA疫苗，台灣現在買到BNT疫苗，可以討論是否混打。

￭疫苗接種不良事件24件死亡

指揮中心今天公布7月9日到7月11日疫苗接種後通報不良事件，合計126件，非嚴重不良事件46件，其他疑似不良事件15件，死亡24件；死亡案件17件和AZ有關，7件為莫德納。

莊人祥表示，24例死亡中，17例AZ是7女10男，年紀介於62歲到98歲，其中12人為75歲以上，疫苗接種後3到22天之間發生；莫德納7例死亡中有4女3男，年紀介於69歲到80歲，5人是75歲以上長者，死亡是疫苗接種後當天到7天內發生。

截至7月11日，全台約356.5萬人次接種疫苗，疫苗人口涵蓋率近15%。莊人祥表示，經過全國藥物不良反應通報中心分析，截至7月7日每天接種數字，累計觀察時間，結果是無論接種AZ或莫德納疫苗，各年齡層、男女通報的死亡事件數，都沒有高於背景預期值。

￭外傳台積電員工確診，指揮中心未證實

今天新增的23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例，其中9例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，23例中有13例男性、10例女性，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於今（2021）年6月20日至7月11日。分布以新北市10例最多，其次為台北市9例，基隆市、桃園市、新竹市及台中市各1例；其中17例為已知感染源、4例關聯不明、2例調查中，相關疫情調查持續進行中。陳時中表示，國內連3周Rt值小於1，除非有特別大的群聚案件，否則應該可以維持在這樣的案例數區間，比較好的情況下可以持續減少。

新竹市新增的1例確診案15355是竹科從業人員，新竹市長林智堅表示，這名患者公司位於新竹縣，宿舍位於新竹市，另有台北活動史。7月10日因發燒及呼吸道症狀至醫院就醫，採檢PCR陽性確診，已匡列18人居家隔離，也針對公司宿舍員工採檢PCR，預計明天結果出爐。

外傳這名確診者為台積電員工，不過陳時中下午被媒體詢問時並未證實，僅表示相關企業在防疫措施有相當經驗，相信新竹市會跟科學園區有很好的聯繫，「相信會處理好。」

￭恢復所有移工轉換雇主

先前指揮中心宣布移工禁止轉換雇主，隨著疫情趨緩，7月2日宣布家庭移工可以轉換雇主，明天起則恢復所有移工可以轉換雇主。內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥表示，轉換雇主後，承接的雇主在3天內要安排移工PCR，並一人一室做適當觀察，14天期滿後，3天內要再檢測一次PCR，跟地方衛生主管機關合作配合，陽性就要安排就醫和相關隔離治療，陰性要辦理健康監測，雇主必須了解移工生活上的足跡、管理生活。這段時間勞動部會跟縣市勞工局，就各產業的居住空間進行一連串稽核和檢查，不過目前已檢查的件數、違法數，陳宗彥表示要再詳細了解。

（文／林慧貞；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／陳曉威、鄭宇辰）

#延伸閱讀
【真的假的？COVID-19痊癒者身上藏有解藥「單株抗體」？混合用、早點用才有效】https://bit.ly/2UDxiLl
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #台積電 #鴻海 #永齡 #移工

7/22（日）am2:05
＃文末有關於全台評估地點的更新

前陣子我報名了在媽媽群組看到的關於0到7歲幼兒的全方位篩檢。報名前，還深怕自己看似一切正常的小孩佔了茅坑沒拉屎的搶了需要的人的名額，所以還特別詢問媽媽們意見才撥電話過去預約。

有人問愚婦怎麼會忽然想帶孩子去檢查？

一方面是因為群組媽媽說，雖然評估免費，但過程還蠻仔細的。另一個原因是因為，心裡有一個聲音告訴我，有很多狀況都是在這種不經意的檢查下發現的。

結果真的必須說，還好我有報名......

因為作夢也沒想到，拿鐵居然會被判定為「疑似發展遲緩」。

兒童的「發展遲緩」分成很多方面：語言、動作、認知、情緒、溝通與社會適應等。在短短不到一個小時的測試內，拿鐵則是被職能治療師點出可能疑似有情緒、專注力、好動方面的問題。

經過職能治療師的提點，忽然覺得平常帶拿鐵讓我累到摸不著頭緒的地方，似乎都有解了。

一直以來，拿鐵都是一個很聰明、學習力很好的孩子，他的語言、動作、認知方面都沒有問題，雖然情緒常常起伏很大，也真的非常好動、難靜下來。我一直以為這個年紀的小男生就是如此，沒想到完全不是這麼一回事（懷疑是自己被虐傾向過高😂）。

關於專注力被點出有問題，當下愚婦其實是覺得非常意外的。因為在家裡，拿鐵可以安靜地閱讀繪本、畫畫課的表現也算穩定，學校老師也曾跟我反應拿鐵他在上課時的專注力很高。

後來經過詢問，治療師說：「對自己有興趣的事物專注力很高沒錯，那對於沒興趣的事物呢？照理來說，他這個年紀也應該要有專注力才對......」

這麼一想，是啊，這孩子在面對沒興趣或不想面對的事物時，確實總是毛毛躁躁，或者一下就開溜。

再來關於情緒方面的問題，這是職能治療師比較擔心的，因為通常情緒狀況不穩定的小孩，往後的人際關係問題也相對的會比較大，萬一現在沒有正確的引導，後面很容易引發更多問題，也可能會對其他小孩帶來影響。

當做完篩檢後，愚婦跟很多媽媽一樣心裡的第一個想法是：「是不是我做錯了什麼或少做了什麼才會這樣？」

我開始快速回想過去，會不會是因為他是老二，而且比較聰明又是個大喇喇的男生，所以脾氣來得快去得也快，導致我反而忽略掉他的情緒，沒好好照顧到他這一塊。瑪奇朵心思細膩，所以當初我花了很多力氣在排解她的情緒，但拿鐵個性不是如此，所以一直以來就這麼忽略掉了。

記得前陣子寫過一篇 ＃抱緊處理可以解決很多問題 這篇文章裡有提到，拿鐵在經過抱抱之後，很快地就可以把情緒穩定下來。但現在仔細回想，就是因為他情緒很快的就穩定下來，所以我發現自己沒做到 ＃引導他把自己的心情說出來 這塊。

所以他的很多不舒服當下確實是被壓下來了，但關於怎麼正確地表達、抒發自己的情緒，他是完全不知道該怎麼做的。所以每每在情緒來了的時間點，他不懂得先說出自己的情緒，都是直接先採取激烈的方式，例如：直接大哭、出手打人、推人、丟東西等等。

最後我特別詢問治療師，對於拿鐵情緒方面的問題，我們應該如何應對？

她們說除了要多引導他說出自己心裡每個情緒，再來就是犯錯時不用負面的言語糾正，引導再引導、提醒再提醒。

除了讓拿鐵說出自己心裡的每個情緒是篩檢後我自己才注意到，引導跟提醒是我們則是一直有在燃燒生命努力做的，拿鐵他也確實從一開始生氣時，常常直接出現攻擊舉動，到現在有些時候他會停住、忍下來，雖然還不到每次都可以。

我自己也是那種難過傷心都是先往肚裡吞的人，所以我很懂得那種久而久之，不知道如何跟誰開口、如何開口的感覺（其實很想說，但可能會覺得這又沒什麼好說的，逐漸覺得過了它自己就會不見，不好好正視自己情緒）。

所以我想，經過這次的評估，除了讓我知道重視孩子的情緒有多重要外，同時，也給了我一次重新檢討自己的機會......

＃再次覺得每個完整生命的養成都好不容易
＃再次覺得當媽媽好難

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原本只是想簡單告訴大家有這項檢查就好，畢竟完整據實以報還是會擔心自己的孩子被貼標籤。但換個角度想想，如果把完整事情寫出來可以讓更多爸媽重視孩子發展問題的話，我想站在我的初衷—想幫助爸媽孩子們這點來說，這樣應該也算是有點助攻吧！

雖然文宣上的時間已經超過（放在留言處一樓），但是這個評估都會不定期舉辦，非常建議大家可以直接打電話去詢問時間、並且帶自己的孩子去評估篩檢看看。

任何遲緩問題的黃金治療期是在三歲以前，希望大家有問題就趕快詢問專業人士，不要抱持大雞晚啼的心態（像我一樣），錯過時間可能彼此就需要再多努力一點了。

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這次的評估只是初次篩檢，我們已經預約好醫院的門診，準備再次做更進一步的檢查。這邊順便提供台中可評估的醫院名單（此名單是媽媽群組裡面熱心的媽咪提供的，感謝她❤️）。

中部負責兒童發展評估的醫院有：署中、中國附醫、中山、慈濟、中榮、林新、大甲李綜合、中港澄清、國軍總醫院、衛部豐原醫院、沙鹿童綜、沙鹿光田。

慈濟推薦：李宜准 醫師
中國推薦：郭煌宗/林千琳 醫師
沙鹿童綜推薦：遲景上 醫師

昨天打電話去詢問，他們說全台衛生所就有這項評估（還是隨時都有），需要的人建議可以打電話去衛生所洽詢喔！

Dr.詹姆士為台灣增生療法學會的一份子, 在此宣傳一個花東民眾的好康消息喔! 若有任何相關問題, 也可以直接詢問我 ~
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花蓮慈濟醫院復健部與台灣增生療法醫學會 預計於今年9月19,20 (六、日) 舉辦義診活動，
為花東地區民眾，提供免費疼痛治療 !
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增生療法對於慢性筋骨疼痛的治療的效果甚佳，如果有親友有長期筋骨痠痛問題，歡迎幫忙轉達這個消息! 或許有機會幫助他們解決困擾多年的疼痛問題。
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敬請各位朋友幫忙轉貼分享! 不勝感激
地點 : 花蓮慈濟醫院復健部治療室
時間 ：104年9月19日(六) 9:00~12:00. 13:00~ 17:30
104年9月20日(日) 8:30~12:30.
【增生療法】 是局部注射【高濃度葡萄糖水】【非類固醇】到受傷、退化關節，促進韌帶、骨骼【生長恢復】的治療方式，幫助修復、治療疼痛，提升生活品質。對於長期慢性疼痛患者，常常有很大的幫助!
增生療法特別適合長期慢性疼痛，或治療手術後仍疼痛，經過藥物及復健治療無效的患者，相較於傳統類固醇注射，更少副作用，效果更佳，目前已為國內各大醫院及肌肉骨骼專科醫師、疼痛專科醫師，廣泛使用，【減少長期使用止痛消炎藥物】之副作用!
東台灣民眾，目前增生療法的資訊較為不足，吃藥或復健無效，之後往往只能尋求開刀，還不知道開刀前可以先嘗試增生療法，若增生療法沒有效果，再考慮開刀! 因此花蓮慈濟醫院復健部，特別與台灣增生療法醫學會，舉辦增生療法義診活動。希望對花東地區民眾有所幫助。
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義診對象:
1. 長期筋骨痠痛或疼痛及退化性關節炎，經醫師診斷為肌肉骨骼問題，三個月以上的復健及藥物治療無效者
如
頸椎退化、頸神經痛、容易落枕、頭痛
肩膀疼痛，肩旋轉肌部分破裂，五十肩疼痛
腰椎退化，下背痛 ，椎間盤突出，坐骨神經痛
膝關退化性關節炎、十字韌帶部分斷裂
網球肘 、高爾夫球肘
踝關節扭傷
足底筋膜炎
等等 慢性疼痛問題
2.手術後仍疼痛，藥物及復健治療效果不佳者
3.無過度衰弱、感染、發炎性情況(如痛風)的情形
4.願意接受增生療法注射治療(不過度害怕打針的人)
此義診活動為長期計畫，接受此次增生療法治療的患者，學會會協助安排於花東醫療院所，繼續回診治療。
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預約方式 (義診採用約診方式，避免患者久候)
1. 請洽醫學會義診護理師：陳護理師，請撥手機:0989069645
2. 花東地區民眾可於門診時間，詢問花蓮慈濟醫院復健部醫師、鳳林榮院復健科王建智醫師，花蓮國軍醫院復健科呂紹琦醫師，花蓮榮家詹益承醫師 ，部立台東醫院復健科許群昇醫師，醫師將為您轉介
3. 也可以寫電子郵件給增生療法醫學會e-mail: taprm2014@gmail.com
4. 增生療法醫學會在FB(facebook,臉書)亦有粉絲專頁，請搜尋 【台灣增生療法醫學會～治好你的慢性疼痛！手術外的另一選擇～】，歡迎您利用臉書粉絲專頁，發訊息給學會粉絲專頁管理員，我們亦會與您進一步連絡。
5. 如果您有認識增生療法醫學會會員醫師，也可以洽詢該醫師，協助安排轉介。
接到患者轉介資料，我們將會詢問患者的狀況，如果適合治療，則幫忙安排就診時間。
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增生療法介紹及治療須知
增生療法治療，治療筋骨疼痛，找出受傷的韌帶和軟骨，利用注射高濃度葡萄糖水的方式，促進人體自行修復，治好疼痛，需要多次治療，80%以上的患者能有效改善，即使非常多年、復健、吃藥無效，仍然可以有一定的效果。
長久疼痛通常有很多的關節韌帶受損，增生療法注射只有在打針的地方局部有效，所以需要多處注射，讓關節生長，因此本次義診對象，注射的地方會比較多。
專業的增生療法醫師，利用很細的針準確注射，有效減低注射治療的疼痛，加上治療後有效改善，通常大部分患者可以接受
Q: 增生注射治療有沒有什麼副作用？
A: 增生注射治療會使注射處，局部輕微發炎，促進生長、代謝掉原先造成疼痛及強度不佳的組織，因此注射後的兩、三天甚至至一、兩週會有輕微或中度酸痛感，也有部分人比較疼痛，可服用普拿疼類藥物來緩解；等發炎反應帶來足夠修復細胞來修補組織後，不舒服感會降低，原先的疼痛改善。其他可能副作用為少見不可預期之藥物過敏和注射處感染。
Q: 增生注射治療需要多久注射一次？需幾次注射療程？
A: 不是一次就好，要多次治療。筋骨問題是長年累積造成，需要四到六個月的時間讓身體修復、強化！一般人配合身體修復週期，三到六週打一次，成人需四至六次注射，想快速恢復的人，可一到兩週打一次， 提早注射也沒副作用，但會比較疼痛，可使生長的速度再提升，對於強烈的疼痛患者，或者非常需要快速恢復的運動員，可以縮短注射間隔至一週一次，視狀況恢復4~6週注射。完全恢復後，可以半年再追蹤。
Q: 增生注射治療使用的藥物成份為何？
A: 增生注射治療的治療藥劑主要成份為高濃度葡萄糖水（不是類固醇）和維他命B12，雖然還有其他有增生效果的藥劑可選擇，但高濃度糖水和B12副作用最少。
Q: 增生注射治療後可以活動嗎？需要吃甚麼?
A: 治療後只要不是特別疼痛的動作都可以，如果比較痛的人，要保持關節輕度活動，多吃蛋白質，如豆腐、堅果、魚肉、肉，多吃維他命，如新鮮蔬果，可補充亞麻仁籽油、魚油。
祝大家身體健康 平安喜樂
台灣增生療法醫學會
網址: taprm.org
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報章報導
http://www.chinatimes.com/newspapers/20140509000745-260113
復健治療－整合式增生療法 治筋骨痛免開刀
2014年05月09日 04:09
馮惠宜／台中報導