因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？
其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考
1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。
如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。
2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估
接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。
3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。
以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。
＊產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？
必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。
那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。
＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫
也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似：
出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。
至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。
前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。
相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。
懷孕後期出血咖啡色 在 [懷孕] 懷孕36w出血是否安胎？ - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位媽咪們，若懷孕36w有少量出血，你們會堅持請醫生開安胎藥吃到37w嗎？
我整個孕期一直都蠻順利的，沒有出血或其他異常症狀，但昨天中午吃了廣和月子餐送來
的試吃後，就有輕微出血，晚上緊急到醫院看診（非產檢醫師）醫生有內診跟測胎心音跟
宮縮，發現確實有出血，但子宮頸未開，胎心音正常，也無宮縮症狀，他只要我回家觀察
出血增加或有陣痛或破水就要趕快來，說36w了不用安胎，寶寶可以出來了。（當下醫生
無照超音波量寶寶預估體重）
但我回家後想想，我的孩子35w才2200g...若她現在要出來體重可能還沒2500g,是不是不
太好？今天早上發現還有一點點咖啡色分泌物，起床時肚子有點悶痛，但不知道是想大便
的還是產兆，我要請其他婦產科醫師開安胎藥嗎？
以下為對廣和月子餐的抱怨補充文，文長慎入：
說真的，不是每個孕婦都知道什麼東西是禁忌，也不是每個孕婦都吃得出這是什麼藥膳湯
。我的孕期一直都順順的，我也期待孩子能39w後再出來，但這次出血真的嚴重懷疑是那
試吃的月子餐害的
剛開始是業務主動打電話給我（應該是麗嬰房給的個資）說要給我試吃，因為我月中沒有
住滿一個月，有打算要額外訂月子餐，就答應了試吃（完全免費），但試吃前我有問業務
，試吃的內容孕婦能否食用，業務說可以，未告知實際試吃的是什麼，我以為送來的東西
上會寫，也無多加理會。
但當天送餐來，餐點上完全無標示餐點內容，只有寫豬肉或雞肉，但因為業務說孕婦能吃
，我也沒想太多，吃了其中一碗2/3，另一碗喝了幾口湯跟一塊雞肉，第三碗沒吃，因為
跟第二碗一樣，還吃了半碗甜點，甜點看得出來是紅豆桂圓，但因為我之前吃桂圓沒有事
，所以沒想太多。而有吃的另外那兩碗只知道有中藥味，不知道那是啥，因為業務說孕婦
能吃，所以也沒打電話回去問，我媽也不懂，我沒吃完想倒掉她還不讓我倒，要我留到晚
餐吃。
結果下午上廁所就發現內褲上有血了....
我這時才驚覺發現應該是中午的試吃有問題，打給負責的業務，她這時才告訴我，試吃的
那未知的三碗分別是藥膳排骨，麻油雞兩碗。而我吃掉2/3是藥膳排骨。我不知道藥膳排
骨對孕婦是禁忌，但我當下問業務藥膳排骨裡到底加了什麼，她才說有當歸萃取液，我反
問她當歸不是孕婦不宜嗎？她一直強調是萃取液沒關係，還一直說她們給其他孕婦都是試
吃這套，沒聽說有人吃了有問題，一直說是我自己的問題，把責任撇的乾乾淨淨。
我是覺得這些中藥孕婦不宜，雖然不是每個孕婦吃了都會有事，起碼也要標示或告知一下
，或是提醒可以嘗味道就好，而不是什麼都沒說也沒寫，跟每個孕婦都說能吃。
我後來網路查過後發現桂圓會造成出血，當歸活血，麻油易造成滑胎，我猜我的體質燥熱
，而剛好這三種東西同時吃，所以就出血了。我應該要先來爬文的-.-看到那麼多負評...
當初真的應該連免費試吃都拒絕才對，沒吃的話說不定我目前還正常....真的超級生氣又
後悔的...
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