【月經量少是因為排不乾淨?】
這是門診超多女性朋友會問關於月經的三大問題之一!
根本是月經文了!(誒,還真的是)
月經量很少,是不是因為排不乾淨積在裡面?
有些患者朋友表示,以前月經量都很正常,但近2-3個月月經量突然變少。
不知道是不是積在子宮裡面?
還是因為吃冰讓它「縮起來」排不出來?
▍怎樣算月經量少?
首先,我們要先了解什麼是月經量少。
有些人說以前月經的量都6-7天,現在只剩2-3天是不是有問題?
有些人說最近月經一下子剩不到2天,只有看到咖啡色出血,整天衛生棉換沒幾次。
一般來說,女生隨著年紀增長,近40歲之後卵巢功能開始沒有年輕這麼好,雌激素分泌也會減少。
於是子宮內膜生長厚度較薄,月經量當然沒辦法跟年輕20歲的時候比較,通常縮短個2-3天是很正常的。(當然如果還有懷孕的打算,可以用中藥輔助讓子宮內膜墊厚一點)
我們比較擔心的是「突然性月經量驟減」。
像是原本6-7天,一下子突然只剩1-2天,這部分可能表示子宮內膜過薄,推測是「排卵失調」所造成。
在排卵失調的情況下,內膜沒辦法正常增厚,導致月經量驟減、甚至沒有月經。
這種情形的月經表現,大多會呈現點狀出血、持續點滴量少的情形。
顏色上以咖啡色血漬或是淡紅色鮮血為主,也比較不會看到血塊(因爲內膜組織太少了)。
正常的情況下,只要卵巢功能良好、排卵正常、雌激素濃度正常,子宮內膜便會正常生長增厚,形成足量的月經。
而每個人「足量」的定義本來就有差別,有的人天生3-4天就結束,有的人則是6-7天。
所以不用跟別人比較,月經狀態是要跟過去長期自己情形做對照。
▍月經量少會不會對身體造成影響?
我們應該要知道的是
「月經量少是結果而不是原因」。
很多女生會問「月經量變少」會不會因此排不乾淨,積在子宮裡面?
答案是不會的!
行經期原則上可以切分成前後兩段。
行經前段量多、血塊多、有收縮感,大約1-3日不等。
這是子宮內膜主要剝落的時間,在這段時間基本上大部分前次週期的內膜會剝落排出,也較容易在這個時候看到明顯的血塊,血塊是內膜組織加上凝固較多的血液所組成。
行經後段大約從經行第3、4天開始,持續約2-4日。
這段期間月經量開始減少,減少的速度每個人不同,有的人收尾較快,有的人收尾較慢。
收尾時間過長超過7天以上反而需要考慮一些問題,像是子宮收縮不良、卵巢功能不佳、瘜肉增生、腫瘤⋯等。
原則上,只要是有一定月經量、正常排卵的月經(至少3-4日),就不會有排不乾淨的問題。
月經過少,我們唯一會擔心的是像上面所提到的「排卵失調造成的不穩定出血」。
表示因為沒有規律排卵、內膜厚度嚴重不足,或是長時間沒有正常行經,反而造成內膜異常增生。
排卵失調造成的月經量過少問題,中醫體質來說,包含了「脾腎不足、肝鬱氣滯、氣血兩虛」等等類型。
這種情況的月經量少,不是因為子宮收縮不好排不乾淨,而是因為排卵功能失調所造成,這種情形就建議要就診治療!
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