2021/9/12~13(半夜)
說一個令我不是很開心的事情
發生在前幾天
關於一個不是我生活圈中朋友的故事
雖然我的朋友中應該不可能有人會認識他
但為了保護當事人
以下我說的事情都會輕描淡寫
偶然去了一家很久沒去的店
跟一個看過但不熟的店員聊了兩句
他說我很久沒來了
我說疫情期間大家都沒有辦法營業
就是想來也不能來阿!
我們同時笑了
開始聊著疫情期間大家的困境
現在可以怎麼做的方式
聊到之前來這裡時我所遇見的狀況
我突然順口問了一句
之前我來這裡遇見了一個長得怎樣的人
稍微形容了一下他的樣子
那個店員說
喔~~他是那個誰誰誰阿!
因為是他同事所以我一說他馬上知道
我說我不知道他的名字
但我記得他
然後店員接了一句讓我當下完全失去思考能力的一句話
店員說:他死了
蛤?什麼意思?他不是看起來很健康嗎?你說他死了是什麼?
我當下真的是整個呈現一個驚嚇中
不是因為我跟那個人很熟
是因為怎麼會這麼突然?
雖然我只是一個因為來店裡面消費所以跟他聊過幾句的顧客真的完全不熟
但一個活生生的人在幾個月沒見之後就不見了?
後來才知道他是本身有高血壓
但沒有在看醫生
因為他的另一半一直很排斥西醫
所以禁止他去看醫生吃西藥
加上那個人又愛喝可樂吃炸雞
平時的生活中會突然腦壓很高暈眩
怕另一半生氣就一直不願意就醫
某一天突然血管就爆了
送醫院檢查腦袋的片子呈現一整片的白
醫生說救活了也會是植物人
最後拖了幾天才拔管放棄
那個跟我說這些的店員一邊說一邊生氣
說那個走了的人是一個非常nice的人
對同事很好對顧客也很好(我認證,他真的人很好,不然我不會記得他)
如果他的另一半沒有這樣阻止他去看西醫的話
他根本可以活的好好的
而且那個另一半一直很怕他偷吃
每天呈現緊迫盯人的狀態
還會來店裡面查勤和堵人
讓那個走了的人壓力很大
只是因為在一起很久所以捨不得離開並順著他
聽完之後我除了驚嚇之外
也是一種難過和生氣並存的感覺
後來的我不知道說了幾次怎麼可能?
我還是沒有辦法相信一個人就這樣消失了?
真心覺得
選擇另一半是一件很重要的事情
有人可以讓你的人生越來越好
有些人就是會將你帶去毀滅的地方
除了這個之外
自己有沒有意識到自己的狀況也是一個很大的問題
唯一有的一個好事
就是聽說他倒下去的時間很快
沒有經過太痛苦的過程
除了被拖了幾天拔管的等待
其他的事情都很快就過去了
父母也早就不在
沒有為家裡帶來更多的麻煩
沒有太多的錢只能參加聯合公祭
一塊小小的牌子加上同事放上去的可樂炸雞
就這樣結束了一生
這是我最近聽到的
最不舒服的故事
希望這位跟我有過幾面之緣不熟的朋友
走時一切安好
不用再承受壓力了
該承受的留下來的人會用剩下的時間還
您安心離開
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高中生閱讀心得6之3
「中學生閱讀心得比賽第1091010梯次」得獎的作品中,竟然有六篇是在寫《ICU重症醫療現場》的讀後心得,高中生對本書的領悟,太令人感動了!!!希望這樣「用生命影響生命」的力量能夠一直擴散下去~
「活著是上天給我們最好的禮物,善終是留給自己最美的祝福。」
天啊!這篇太催淚了~
=====
我深深的覺得:活著是上天給我們最好的禮物,善終是留給自己最美的祝福。看完這本書是項挑戰,看書時是種煎熬,一則是書中描寫的場景,二則是防佛看到五年前的自己,每每書中情節與回憶發生共鳴,我的眼淚就會一邊看一邊不聽使喚地掉下來,心想如果能早一點看過這本書…我們的悲傷和遺憾或許就能少一點、阿公的痛苦是不是就能少一些。
猶記得意外發生在我小學生日的隔天,那晚我眼巴巴地看著時針指到了九,卻沒有看到半個人影來接我放學,我開始有點心慌,卻又有點期待,心想家人是不是正忙著為我準備生日驚喜…媽媽跑來告訴我阿公發生車禍,阿嬤跟阿姨都很難過,你不要哭你要安慰她們,我在心中吶喊:不可能,不會吧! 我跟阿公過馬路的時候,他總是牽著我、告訴我要看左右的來車、要小心要注意安全,可是他怎麼自己沒有做到!我以為這就像電視劇播的那樣,大家哭一哭、等待奇蹟,然後奇蹟就會出現,阿公就會好起來。可是並沒有,夢中的阿公對我笑,叫我照顧好自己;我問他什麼時候回來,他只是笑笑的,什麼也沒有說…。
小小年紀的我都沒有哭,但是到現在,其實我 真的很難過。阿公在台電前過馬路被高速行駛的重機衝撞,如演出動作片般,人離地翻騰數十圈後墜地,從腦部爆出大量鮮血。如今新竹火車站台電前的車道分隔線上,新設許多黃色立柱,阿公用他的犧牲換得後人的用路安全,然而對我來說,那些卻像是一隻隻扎入胸膛的劍,刺穿每幕怵目驚心的過往。
一、死亡套餐
救護車把倒地的阿公送到最近的急診室,啟動「插管、電擊、心臟按摩、心肺復甦、注射藥物…」這些一而再再而三出現在書中的全套急救程序,這就是醫界俗稱的「死亡套餐」。在阿嬤聲嘶力竭請醫生全力搶救之下,人終於救回來了;我到醫院看阿公,ICU裡頭住的全是命懸一線、處境危急的病人,看到全身插滿管路躺在床上一動也不動的阿公,我忍不住埋怨:阿公為什麼你這麼不小心,快點起來吧,別鬧了好嗎…出乎醫生預期高齡的阿公睜開了眼睛,他有呼吸、有心跳、有血壓,只是再也沒辦法與這個世界有所回應與連結,但我依然堅信奇蹟會再度降臨。
阿公在脫離呼吸器拔管時併發敗血症血壓一路狂跌,再次啟動醫療「死亡套餐」,升壓劑讓他再度回到我的身邊。病情穩定,媽媽立刻安排轉院,從這家ICU轉到另一家ICU,接受全台最好的醫療資源期待康復,阿公從這個「鬼門關」進到另一個「鬼門關」;為了降低肺炎奪命的風險、為了續命,決定讓阿公「氣切」,看到阿公抽痰整臉漲紅、肌肉緊繃痛苦的神情,雖然於心不忍,但我依然選擇相信,這是阿公恢復清醒必經的歷程,痛苦會有代價的。幸運地,阿公踏出「鬼門關」轉到一般病房,再出院到具醫療等級的護理之家療養,等待甦醒的那一刻。無論颳風日曬爆雨,我們全家總動員, 365天不曾停歇,日日夜夜分梯輪番上陣跟阿公說話(醫生說他的聽覺功能是好的)、勤幫阿公翻身拍背做被動關節運動,讓他醒來時可以有靈活的四肢使用,我想對他而言家人的陪伴是最大的幸福。
二、救與不救都是問題
好景不常,重傷的阿公病情起起伏伏,因長期臥床反覆感染肺炎,也因多重抗藥性細菌感染,用到沒有抗生素可用,縱然肺炎的致死率高達9成以上,好幾次都在鬼門關前徘徊,也都安然過關,到了後期進出醫院越顯頻繁,從這家ICU再轉那家ICU,之後因呼吸過喘轉入呼吸照護病房,醫生及醫療團隊不只一次的提醒著:阿公的狀況很不樂觀,你們要有心理準備,可能熬不過這個禮拜,大家討論一下如果血壓往下掉、心跳停止時,還要不要「急救」。忐忐忑忑下,病情又穩定下來,只是身上又多了幾條洗腎的管子,阿公被維繫生命的機器包圍,只是人依舊不曾醒來。醫生再次發出病危通知,要我們做好最壞的打算,趕快告知是否「放棄急救」,在醫療團隊殷殷的晤談引導下,表達不讓他臨終受「凌遲」的心意。原以為這次會像以前一樣僥倖沒事,沒想到剛看完阿公,半夜就接到通知說阿公血壓直掉。
「插管、電擊、心臟按摩、心肺復甦、注射藥物…」醫界俗稱的「死亡套餐」,這套標準急救技術對溺水、車禍、高血壓、異物賭塞呼吸道…等情況的急救確實有它的功效,然而有些患者是救回來了,但人卻也回不到原來的樣子,需靠著儀器維繫生命,吃喝拉撒全在床上。
在書中可以發現,醫病雙方經常為了病人是否需要進一步救治,而兩難、衝突;之前我在ICU最常聽到醫生和家屬討論的問題是:病人這樣的情況,要不要救?九成以上的家屬,大都因為無法負荷病人長期臥床的費用與人力,而選擇放棄。我說,選擇沒有對與錯!對家屬來說,每一個決定都是天人交戰,經歷過的才知道箇中甘苦;「氣切」不會變成植物人,氣切代表的是需要長期照護的未來,需要繼續投入高額的醫療資源、時間與人力成本,媽媽曾說縱然傾家蕩產也要把阿公救回來,然而回顧過往數百萬的養護支出,確實是一筆沉重的經濟負擔;「拔管」不是放棄急救,而代表放手,終止造成患者痛苦的無效醫療,準備迎接可能的死亡;我明白醫療有它的極限,透過安寧醫療積極減少患者的不適,同時增加患者與家人陪伴的時間,讓患者走得有尊嚴,讓家屬了無遺憾。
三、善終
接到醫院通知火速趕到ICU,阿嬤哭喊請醫生救命,不停質問有沒有做「CPR」,護理長安慰地答:有,我們剛剛都有輕輕地按壓心臟。沒有了大大小小的管子,躺在床上的阿公顯得額外的輕鬆快意,我們再一次也是最後一次道別,「謝謝你把我們把這個家照顧得這麼好」、「阿公,我們愛你」、「請原諒我頂嘴、任性,對不起,而你始終愛我、包容我,謝謝,我愛你」、「你病都好了,請你放心,我們會照顧好自己」、「阿公,你要往有光的地方去,菩薩會來接你」;向阿公四道人生(道謝、道愛、道歉、道別)之後,心跳緩緩終止輕鬆安詳地長眠。慶幸來得告知醫生:如果救不回來,放棄電擊、放棄壓胸!
人生是無常的,悲歡離合在所難免,但真正遇到該放手的時刻,任何人都需要時間作心理準備,阿嬤在阿公過世後依然自責、懊悔著:都是因為氣切讓阿公醒不過來,看完這本書後,我發現病人是要延續生命才氣切,如果原本的疾病是無法治癒的,氣切後本來是昏迷的,大部分還是維持昏迷。病人是因為重大傷病而死亡,並不是因為拔管;對於近期內死亡已是無法避免的病人而言,維生設備與反覆的「死亡套餐」,不過是延長無效醫療、延長痛苦死亡的過程,無效醫療延長了生命,也延長了痛苦,只是陷在當下的我們任誰也聽不下去,不計一切代價延長生命。面對至親的意外與離世怎麼可能不難過,只是天下沒有不散得宴席,生老病死在所難免,如今阿公無病無痛,生命化彩蝶悠遊新世界;這本書讓我如釋重負,跳脫親人過世後因為悲傷無助,而無理性的歸因與自責,請讓我們一起珍惜活著的當下,少滑幾分鐘手機,有空多陪陪家人,讓人生多點愛與溫暖。
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新竹香山高中高二 林X翎 「生命化彩蝶,悠遊新世界」優等
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《ICU重症醫療現場》Momo 66折
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【「善終」的選擇權— 歐洲篇— 安樂死 各國大不同】
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人有「生」的權利,那有「死」的權利嗎?當生命的品質與延續產生衝突時,該如何做出選擇?是否該重視生命的品質,勝過長度?
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➤ 參考資料
・ 哪些國家可以安樂死?安樂死有幾種? 新頭殼告訴您
🔗https://newtalk.tw/news/view/2018-06-07/127086
・ 尋找不被痛苦折磨的權利:在荷蘭,安樂死制度如何形成?
🔗https://50plus.cwgv.com.tw/articles/index/14241/1
・ 生與死的兩難:安樂死在比利時
🔗https://www.twreporter.org/a/belgium-euthanasia
・ 為何傅達仁要遠赴瑞士安樂死?一個住瑞士台灣人點出「安樂死」在生命另一種可能性
🔗https://www.storm.mg/lifestyle/445591
・ 法國「被動安樂死」爭議11年的結局:植物人蘭伯拔管逝世
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朋友家逢變故 父親面臨可能需要氣切的狀況
之後呼吸很可能都要靠著機器 也就是俗稱的植物人
他和兄弟姊妹討論是希望爸爸不要過得沒有尊嚴 放棄急救
況且爸爸本人也曾說過不想要這樣活著 但是媽媽完全不能接受 無法接受不救丈夫
想請位如果遇到這狀況會怎麼說服呢?動之以情曉之以理?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.23.233 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1660298473.A.230.html
朋友母親:我沒有辦法想像我失去他
朋友:但是爸爸這樣活著也很痛苦
朋友母親:沒有他我更痛苦
※ 編輯: twbcpc (42.77.23.233 臺灣), 08/12/2022 18:06:49
當然我會覺得放棄急救比較好
可是很兩難不知道怎麼建議
※ 編輯: twbcpc (42.77.23.233 臺灣), 08/12/2022 18:21:53
※ 編輯: twbcpc (42.77.23.233 臺灣), 08/12/2022 18:24:21
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