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帶狀皰疹，
他的病因是過去曾經感染的水痘病毒，
仍然潛藏在我們神經裡頭，
👉當您有睡眠不足、
壓力過大、
營養極度失衡、
重大創傷、
服用免疫抑制藥物等等的情況之下，
可能他會順著我們神經跑出來，
形成一些紅色的疹子，
非常痛，😱
當發生帶狀皰疹，
要趕快找醫師，
先用抗病毒的藥物治療，
比較麻煩的是他所產生的神經痛，
往往讓人非常的無奈。
❤️我建議50歲以上的朋友，
可以打一劑帶狀皰疹疫苗，
我在診所都會提醒我的患者。
重點是打完帶狀皰疹疫苗，
✍️還是有可能皰疹會復發，
但是他復發的頻率以及嚴重程度會輕了許多。
過去我也碰過一位患者因為左邊臉頰以及眼睛一直疼痛，
後來照了許多檢查也沒問題，
🙁第五天突然沿著左邊臉頰以及眼睛旁邊冒出許多紅疹，
這才發現原來是帶狀皰疹作怪。
這個病毒有些討厭、
有些讓人無奈，
✴️保持正常的生活作息、
✴️足夠的營養、
✴️適度的運動、
✴️經常來做舒壓，
他就不容易復發。
提醒，
如果注射任何的新冠病毒疫苗，
帶狀皰疹疫苗必須相隔兩週。
早安各位好朋友。
#帶狀皰疹
剪報來源：人間福報
一打一的滿月回診
#小球妹妹的1M3D
上周從天堂般的月子中心返家後，家有二寶的生活就正式online !
幸好放了三天連假，進月子中心後都沒抱到妹妹的爸爸，參與了新生兒一直換尿布的循環。
新生兒的疫苗一支接著一支，雖然去醫院有點緊張，但是沒有按時完成接種的話，反而更麻煩。
對新生兒來說，其他的病菌更危險哪~~
與其爸爸開車帶著會東摸西摸的哥哥一起陪看診，還不如媽媽直接一打一開車回診比較安全又方便。
久違的一個多月沒開車哪，一度還很三寶的分不清楚油門跟煞車，(是在P檔拉手煞的狀態啦…)
開車上路時，發現這段時間幾乎都在室內的狀態下，眼睛變得好畏光哪~
即使是前往最熱鬧的市中心，路上的人車還是少了很多，好多店家都拉下鐵門，
真的是希望疫情能快點過去，重返正常的生活，只是上周的連假車潮，未來這幾天恐怕…. (真心怕)
妹妹出生以來，我真的是深深的感受到她跟哥哥的不同。
妹妹就算醒著可以自己聽聽音樂自得其樂，也不會躺沒幾秒就哭得哭天搶地需要抱抱，
想睡覺的時候，哪怕哥哥在一旁製造噪音，自己吸吸奶嘴，或是穿上LTD後稍微安撫就可以自行入睡，
回家第一晚，她就可以連續睡上兩三個小時，
這真的是魔王籤哥哥當年從來沒有發生過的狀況，
日夜接續各種哭，爆哭，不能放下，抱到媽媽手直接牙起來，
沒有所謂的長睡眠，最絕望的時候甚至每20分鐘哭一次，水槽的擠奶器永遠無法一次洗完，
試過各式各樣的新生兒睡眠法，通通無效，
當年先生不在台灣的一打一狀態下，新生兒時期的哥哥真的是讓我感到深層的絕望。
直到一歲半左右才有辦法長睡連續四小時，對標準很低的我來說，終於可以睡過夜。
所以我真的覺得每個小孩真的氣質都不一樣，
如果剛好養到天使寶，真的是燒好香，運氣好。
因為真的是有那種就是特別難帶的魔王籤寶寶哪 (淚目)
對了，也想順便調查一下，關於寶寶的自費疫苗部分，
因為之前就有在追 #黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 的隱藏版疫苗一覽表，
https://www.facebook.com/drblackeye/posts/324545279030648
哥哥的部分，在生產前我有帶他自費打了 #隱藏版的水痘第二支疫苗，
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降，連幼兒園孩童也會發生水痘感染。
這支自費的水痘疫苗(我們在醫院打1800)，四歲之後就能打，所以爸媽可以考慮一下。
而最近很紅的 #13價肺炎鏈球菌，
https://www.facebook.com/drblackeye/posts/356240905861085
孩子們小時候打的公費三劑之外，還有一劑是在六個月的時候可以自費打的，完整的四劑保護力會更足夠。
其實會猶豫的點是在於去年曾經因為肺炎跟黴漿菌住院過的哥哥，三月也曾經黴漿菌復發，屬於比較容易過敏的孩子，不曉得會不會打了，保護力好一點哪~~
只是這一劑我問到的要價3200，不便宜沒關係，
可是只要想到上次打針時哭天搶地的哥哥要再來一次就覺得頭痛哪….
大家的孩子們都有打這兩支自費疫苗嗎?
💣小孩「無故」#出血點、#淤青❓原來是 #血小板減少 ❗
💣#COVID-19 病人30-60%會合併「#免疫性血小板減少紫斑症」
上星期我發現女兒下唇周圍有瘀青，反覆跟她 #確認沒有撞到或摩擦到，再加上最近四肢有許多出血點與瘀青，原本以為是和弟弟打來打去造成的💥
但心想越來越不對，我帶到醫院抽血後發現女兒的血小板只剩3萬 (正常是15-40萬)😱精神活動力好，沒有其他的不舒服，其餘抽血、各項檢查也都正常，確診為「免疫性血小板減少紫斑症」⚡
住院打完免疫球蛋白後改善很多，後續會再追蹤抽血，這次很重要的感想是，還好我女兒有很清楚的表達，我們家長也相信她，不然小孩發現身體瘀青真的很稀鬆平常😖
今天就整理這個的疾病給大家了解，希望各位家長也可以提高警覺📣
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🔔 Q1. 什麼狀況要懷疑 #免疫性血小板減少紫斑症❓
📌 #沒有「撞擊或大哭」 但身體多處出血點或瘀青
📌 #反覆流鼻血、牙齦出血
📌 #口腔粘膜出血點
📌 血尿、血便
加上
📌 #精神活動力佳
📌 #沒有：發燒、骨頭痛、體重減輕、淋巴結腫大、肝脾腫大... （如果有可能還要考慮 #白血病、#淋巴癌⋯一定要找醫師確認治療喔🧐）
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🔔 Q2. 這個疾病嚴重嗎❓
免疫性血小板減少紫斑症 (Immune Thrombocytopenic Purpura) 抽血特色是，#血小板小於10萬、其他血球或實驗室數據都正常。
小孩年發生率約10萬分之5，常常是小孩出血瘀青很嚴重了，家長才會意識到不正常😖
小孩出血死亡率1%、成人5%🔥
假如血小板低到5000以下的話很可能會出現 #腦出血☠️還好整體發生率不高只有約0.5%，不然真的很恐怖😣
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🔔 Q3. 發生原因為何❓
📌 60%是因為1個月內有 #病毒感染 😈 ( #EB病毒、流感、#巨細胞、B/C肝炎病毒、水痘、#COVID-19…)
📌 6週前施打MMR (4萬分之一)
📌 其他原因不明
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🔔 Q4. 治療與預後為何❓
📌 類固醇 (2-5天有反應)
📌 免疫球蛋白 (1-2天有反應) 👍
📌 血小板生成素受體致效劑
📌 生物製劑
📌 切脾手術 ( #藥物治療無效，出血風險高則需要切脾手術)
🌸 半年內75%小孩會恢復
🌸 假如血小板穩定2-6個月，#復發率小於5%
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🔔 Q5. #新冠肺炎病毒感染 也會造成「免疫性血小板減少紫斑症ITP」⁉
📌 #老人、#中重度 COVID-19病人比較容易合併ITP (33-57.7%)，但 #小孩也有案例😭
📌 感染COVID-19，通常2-3週後診斷ITP，7天內就發生得比較少，研究發現平均血小板降至五萬
📌 約2成ITP診斷時，COVID-19已無症狀，意思是 #大部分的人診斷ITP的時候還有COVID-19的症狀🔥
📌 8成以上治療有反應💖
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上禮拜因為照顧女兒忙得一團混亂，再加上醫院也因應疫情多了很多事情，學校現在也要一路停課到6/14，真的是爆炸人生💥
希望台灣趕快度過這場浩劫，然後疫苗趕快發放施打💪才能順利解除3級警戒阿😭
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參考資料
✏ Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) – new era for an old disease. Rom J Intern Med. 2019 Dec 1;57(4):273-283.
✏ Immune Thrombocytopenia Secondary to COVID-19: a Systematic Review. SN Compr Clin Med. 2020 Sep 19;1-11.
✏ UptoDate. Immune thrombocytopenia (ITP) in children.
不少50歲以上人士都會生蛇，根據衞生署數據，百分之九十八的成年人曾經生水痘，內分泌及糖尿科專科醫生周振中指，生蛇和水痘是由同一種病毒，即帶狀疱疹病毒引起。因為就算水痘痊癒，病毒都不會消失，而是潛伏在體內神經系統，當年紀大或抵抗力差時，病毒會再次攻擊身體，引發生蛇，所以出過水痘，會有更大機會生蛇。
周振中醫生提醒，以下3類人士有更大機會生蛇，「年紀越大，免疫系統能力下降時，生蛇機會越大；另外長期慢性病患者也有更大機會生蛇；最後，免疫系統有問題也有更大機會生蛇。」有研究顯示，在眾多慢性病當中，糖尿病患者比非糖尿病患者生蛇機會高約2.4倍，生蛇後有神經線痛後遺症的機會則高約3至4成；而高血壓人士比非高血壓人士生蛇機會高約2倍。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210429/IJ5E7VKHRZHSXGGB3HYF3NI5IU/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#生蛇 #疫苗 #滅活疫苗 #糖尿病 #高血壓
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
生蛇 專題 (普通話) － 李廣冀醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com
背景：林先生今年56歲，幾年前右邊腰部有"生蛇"，痊愈後又復發了兩次。最近一次紅疹消失後還有疼痛的感覺。
(一) "生蛇"的成因是什麽？有哪些常見徵狀？0:29
(二) 一般要多久才康復？會復發嗎？如何處理"生蛇"後遺症？ 1:30
(三) 中醫如何治療"生蛇"？成效如何？3:07
(四) "生蛇"有什麽飲食禁忌？3:39
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生蛇 專題 － 李廣冀醫師@FindDoc.com
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帶狀疱疹(生蛇)疫苗 網上預約: http://goo.gl/gJZLcz
背景：林先生今年56歲，幾年前右邊腰部有「生蛇」，痊愈後又復發了兩次。最近一次紅疹消失後還有疼痛的感覺。
(一) 「生蛇」的成因是什麽？與身體濕毒有關嗎？有哪些常見徵狀？0:30
(二) 為什麽林先生最近一次紅疹消失後還有疼痛的感覺？可如何舒緩此疼痛感？1:40
(三) 中醫如何治療「生蛇」？成效如何？3:23
(四) 有什麽方法可預防「生蛇」？「生蛇」有何飲食宜忌？4:55
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