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今天美麗的產婦回來複診！
體重 45 公斤的高瘦美女，因為 #月經不規則 來到 二條線閨蜜 陳菁徽醫師 的診間，在閨蜜的妙手下成功懷孕！
孕期間因為孕吐、失眠、水腫、便秘…等小毛病，轉介來 #中醫調理🌿
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回顧當初給美女媽咪的中醫調理秘方 #補氣養血湯
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如今生完女兒一個半月，容光煥發✨
在月子期間有些 #內分泌失調 引起的症狀，請我幫忙看看、調養
我們繼續當好朋友，一起讓身體更健康！
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#好孕大長今陳玉娟中醫師
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攸如是我生完老二後來門診的患者，當初年屆 38 歲的她，做過 #人工輔助生殖療法 還是無法懷孕😢
夫妻倆一起調身體一陣子後，終於第三次人工生殖 #成功懷孕🤰🏻
之後陸陸續續回來解決腸胃、過敏的問題，結果 #第二胎自然來報到了👶🏻
那次她說超音波看起來像女兒，她將擁有一對姊妹花！我說可是「脈象像男生」，果然，羊膜穿刺後性別是弟弟！
後來才發現，她跟我高中同學的妹妹同班，也算是我高中學妹，偶爾也會互相分享生活上的事情。
疫情之後，開始有時間關注自己的身體，她發現近半年的 #月經不規則，而且 #經前頭痛 很嚴重，擔心是不是「更年期」，於是又來到我的診間。
中醫真的是可以當一輩子的朋友！從小到大照顧著您的身體，陪您經歷孩提、青春期、步入婚姻、懷孕、產後調理、青壯年、晚年...
如果您也有各方面的身體情況，想尋求中醫好朋友的建議，歡迎來診間跟我聊聊😊
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#好孕大長今陳玉娟中醫師
#中醫是一輩子的好朋友
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< 抗疫期間，救命不停歇！ >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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疫情嚴峻，
所有在家陪著孩子上線上課程的爸媽們辛苦了！
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這是一位34歲的產婦，小貞
備孕超過三年
本身由於多囊性卵巢嚴重 (AMH = 😎
雖然輸卵管正常，
先生精子也正常
但嚴重的多囊和長期不規則的月經讓她一直無法懷孕
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由於排卵藥和人工已多次失敗，
最後小貞選擇來我這邊做第一次試管嬰兒療程。
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小貞於去年夏天一次取卵一共30顆
雖然卵子品質良莠不齊
最終受精15顆，
養到囊胚共12顆，品質中等到中上都有
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經過一次賀爾蒙週期植入，
就順利懷孕
是一對雙胞胎，
兩個都是男寶
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產檢過程一切正常
由於身材嬌小
又是雙胞胎合併一個胎位不正的關係
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經過前一天的PCR篩檢確定新冠是陰性後
小貞來我們這邊接受剖腹產
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手術過程一切順利
兩個小男生都2100克左右
呼吸狀況良好
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唯一的問題是
當剖腹產完成後
整個腹部傷口包紮完成後
從陰道一直陸陸續續有大塊的血塊掉出來
然後就是一陣一陣的持續不斷的產後出血
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由於是雙胞胎懷孕
把子宮撐得實在太大
再慢慢收縮回去的過程中
收縮狀況不夠理想
因此發生了產後大出血
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根據統計
雙胞胎生產時發生產後大出血的比例是一般產婦的5倍左右
這是由於子宮撐得越大
就越有可能發生產後子宮收縮不良的情形
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出血最嚴重的時候
小貞當時心跳加速到每分鐘140幾下
血壓掉到70幾
血氧也開始滑落到不到９０％
出現了出血性休克的症狀
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雖然我們已經盡可能地給予各種強力的宮縮藥物
但出血仍持續不斷
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最終，我只好再一次拜託新光放射科團隊
進行體外子宮動脈栓塞術 (TAE)
並於半小時後
就順利完成了子宮動脈栓塞術
也就順利止住了產後大出血。
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透過前前後後一共輸血12單位
也就是將近3000cc.的輸血之後
小貞才逐漸恢復正常的血壓和血氧
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產後大出血是一個無法完全預防的產科急症
發生率大約在2-3%左右
雙胞胎生產的風險又更高出許多
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無論疫情如何嚴峻
我們接生和救人的使命從來沒有中斷
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本院的產房和產後病房是完全的分艙分流
完全沒有任何其他的患者會混住或接觸
每一位產婦都會經過PCR確認陰性後才安排催生或剖腹
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只要是未滿37週的早產兒出生
我也一定都會請兒科新生兒加護病房的醫生在現場stand – by
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雖然產後不幸發生了產後大出血
放射科的團隊也能馬上的進行子宮動脈栓塞術
雖然故事中的小貞可能不會再生產了
但可以不做子宮切除術總還是比較好的
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我總是這麼認為
雖然大醫院生產未必有在家生產那麼溫馨
但居家生產絕對沒有大醫院生產那麼安全
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疫情嚴峻的台灣
雖然我沒有站在第一線幫忙快篩
或者到專責病房或防疫旅館去照護肺炎確診患者
但守護好每一位產婦、每一位新生兒
是我在這個時候能夠為國家做的事情
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台大吳院長的公開信我全都看完了
過去的師長的教誨我都聽見了
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我們都是先身為人、才為醫師。
國難當前，儘管再害怕
我們始終堅守在大醫院的第一線。
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如果國家疫情真的持續惡化
需要我支援前線的時候
我想我們該上前線就上前線吧！
覆巢之下，又豈有完卵？
這是我身為一個中華民國台灣醫師的使命與驕傲
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“我跟小貞的先生說，疫情過後你要盡量去捐血，你太太生你兩個兒子用了不少血。”
“小貞先生說：我這一生到目前為止一共捐血２６次，一半算給我太太用掉了！等疫情緩和之後，我一定會再去捐血！這也是我們能幫忙台灣的一個小忙！”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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生產前月經都規律28天來ㄧ次。 產後第一次5/13來，月經結束後隔一禮拜5/29又來，結束6/13又再來，三次都來大概五天，量也普通，沒腹痛或其他不舒服。 ... <看更多>
產後月經不規則 在 [產後] 產後月經週期不穩- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
想問一下大家，
我目前是生完大概快6個月，母奶只餵了快2個月就停了，大概產後3-4個月開始來月經。
一開始第一次來跟第二次來都跟生前一樣有悶痛感量也正常。
到這個月初11/4開始是大便有血，以為是腸胃問題，結果隔天就來月經，但沒有月經味，
也完全不痛，有血塊。想說可能生完後就改變體質了，就沒理會。
11月的月經提早來，天數也是快一個禮拜。但這兩天又有點血絲，但月經才在上禮拜結束
。不知道是不是又來月經還是怎樣。
想問一下大家生完月經會那麼不穩嗎？味爬了文都是餵母奶所以沒來或延後來，沒看到一
個月來兩次。
謝謝大家
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