關於 立克次體恙蟲 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

清明節掃墓 ｜小心做好防護，避免皮膚炎
文章連結： http://wix.to/D0A5B9Q?ref=2_cl

清明時節期間，大家應該忙著回鄉掃墓
但掃墓因為容易接觸到草叢環境，
加上天氣變暖、陽光曝曬 ，皮膚炎比較發作喔！

「蟲蟲危機 」
》蟲子叮咬皮膚炎 Insect bite reaction
掃墓或野外活動都有蟲子叮咬的風險，症狀會從癢疹到嚴重時會出現水泡甚至因為搔抓而導致細菌感染進而誘發蜂窩性組織炎。
因此到野外盡可能穿著長袖衣褲等保護性衣物，並且使用防蚊液比較不會被蟲蟲纏上！

》恙蟲病 Scrub typhus
恙蟲病又名叢林型斑疹傷寒，主要是經由恙蟎幼蟲傳佈立克次體，並不會直接人傳人。恙蟎幼蟲很小，肉眼幾乎看不見，多爬行於土壤上，或停留於植物表面，如雜草之尖端，再伺機落入經過之動物或人類身上並吸取其組織液，叮咬處可能會出現焦痂，更會伴隨發燒畏寒、頭痛、皮膚紅疹、淋巴腫大等症狀。需要儘早治療避免造成敗血症甚至可能會危及生命喔！

「過敏與自體免疫皮膚疾病的發作」
》蕁麻疹 Urticaria
蕁麻疹在天氣炎熱、季節交替的時候容易出現。主要是組織胺分泌旺盛，造成皮膚出現搔癢的澎疹。不一定是吃造成的，環境溫度變化，接觸到過敏原、穿著太緊悶熱等都有可能會誘發蕁麻疹的發作喔！

》多形性日光疹 PMLE
春節掃墓，常常一不小心就是好幾個小時，有的時候烈日下曝曬時間一長，一不小心就會有紅疹、發癢的情形。這種就是俗稱的「對太陽過敏」。有別於蕁麻疹，紅疹會出現在陽光曝曬過的部位，如臉上、胸前、四隻前端，沒曝曬的部位反而不會出現。尤其是年輕女性、有自體免疫病史的病患與家族史是容易好發族群。因此掃墓時，儘量避免長時間待在烈日下，最好穿長袖、或擦防曬乳等，減少陽光刺激。

黃醫師溫馨提醒大家清明節掃墓之餘，也要多注意照顧自己的皮膚喔！

#皮膚科 #黃昭瑜醫師 #長庚
#多形性紅斑 #恙蟲病 #蕁麻疹 #蚊蟲叮咬

清明節掃墓 ｜小心做好防護，避免皮膚炎

清明時節期間，大家應該忙著回鄉掃墓
但掃墓因為容易接觸到草叢環境，
加上天氣變暖、陽光曝曬 ，皮膚炎比較發作喔！

「蟲蟲危機 」
》蟲子叮咬皮膚炎 Insect bite reaction
掃墓或野外活動都有蟲子叮咬的風險，症狀會從癢疹到嚴重時會出現水泡甚至因為搔抓而導致細菌感染進而誘發蜂窩性組織炎。
因此到野外盡可能穿著長袖衣褲等保護性衣物，並且使用防蚊液比較不會被蟲蟲纏上！

》恙蟲病 Scrub typhus
恙蟲病又名叢林型斑疹傷寒，主要是經由恙蟎幼蟲傳佈立克次體，並不會直接人傳人。恙蟎幼蟲很小，肉眼幾乎看不見，多爬行於土壤上，或停留於植物表面，如雜草之尖端，再伺機落入經過之動物或人類身上並吸取其組織液，叮咬處可能會出現焦痂，更會伴隨發燒畏寒、頭痛、皮膚紅疹、淋巴腫大等症狀。需要儘早治療避免造成敗血症甚至可能會危及生命喔！

「過敏與自體免疫皮膚疾病的發作」
》蕁麻疹 Urticaria
蕁麻疹在天氣炎熱、季節交替的時候容易出現。主要是組織胺分泌旺盛，造成皮膚出現搔癢的澎疹。不一定是吃造成的，環境溫度變化，接觸到過敏原、穿著太緊悶熱等都有可能會誘發蕁麻疹的發作喔！

》多形性日光疹 PMLE
春節掃墓，常常一不小心就是好幾個小時，有的時候烈日下曝曬時間一長，一不小心就會有紅疹、發癢的情形。這種就是俗稱的「對太陽過敏」。有別於蕁麻疹，紅疹會出現在陽光曝曬過的部位，如臉上、胸前、四隻前端，沒曝曬的部位反而不會出現。尤其是年輕女性、有自體免疫病史的病患與家族史是容易好發族群。因此掃墓時，儘量避免長時間待在烈日下，最好穿長袖、或擦防曬乳等，減少陽光刺激。

黃醫師溫馨提醒大家清明節掃墓之餘，也要多注意照顧自己的皮膚喔！

#皮膚科 #黃昭瑜醫師 #長庚
#多形性紅斑 #恙蟲病 #蕁麻疹 #蚊蟲叮咬

◉COVID-19（亦稱武漢肺炎、新冠肺炎）疫情持續蔓延，全球至今仍籠罩在疫情陰影中。許多科學研究顯示，在氣候變遷、全球暖化的影響下，未來只會出現更多、更嚴峻的流行病。【註2】
　　
■研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康
世界上最負盛名的醫學期刊之一《刺胳針》（The Lancet）2017發表一篇報告【註1】對每年氣候變遷對大眾健康的影響，還有世界各國如何藉由減少溫室氣體排放來降低對健康的負擔提出了「健康檢查」方針。由一群著名醫生、學者與政策專家進行的這項研究發現，氣候變遷已損害全球數百萬人的健康。
　　
■我是護理師，剛好是上班感染到的，我媽則是被我傳染的
石承元是在美國加州醫院工作的台灣移民，因為照顧一位COVID-19的患者而染疫。剛確診時，她並不太害怕，覺得自己35歲還年輕、抵抗力也不錯；但她在接受採訪時表示，她在染疫期間症狀很多，咳嗽、發燒、拉肚子、失去味覺嗅覺等統統都有，甚至比被她傳染的年長母親還嚴重。
　　
如今，在康復後受訪，還是有些後遺症，她說：「我本來的聲音不是這樣，已經4個月了，聲音還是沒有恢復，只要一累，聲音就啞掉⋯⋯。」
　　
■暖化帶來連鎖效應？全球進入流行病時代
在COVID-19偏高的傳染力和致死率之外，真正的壞消息是，許多研究傳染病的專家指出，COVID-19只是全球流行病的開端，依目前暖化的趨勢，未來流行病只會更多、甚至傳播得更快。
　　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）於2018年報告早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」【註3】
　　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷
長期研究氣候變遷的國內公衛專家、成功大學校長蘇慧貞接受訪問時強調，氣候變遷為公衛帶來了巨大的挑戰。因為氣候變遷，微生物的生長週期錯亂，直接影響了生態的不穩定性，而當生態系受到衝擊，人類社群就必須面對該環境衝擊帶來的直接與間接危害。
　　
蘇慧貞以國內流行病為例指出，「因為生物棲地受到（氣候變遷）影響跟改變，以前北部的人不用煩惱登革熱，現在也要了，以前（登革熱）會留在北迴歸線經過的嘉義以南，現在台中、台北都有機會了。」
　　
許多科學家也相信，「暖化」將在未來的流行病疫情扮演重要的角色。哈佛大學氣候變遷與全球環境研究中心主任伯恩斯坦（Dr. Aaron Bernstein）在回答外界詢問氣候變遷是否影響了COVID-19病毒傳播時指出，「目前沒有直接證據證明，氣候變遷可以影響COVID-19的傳播，但氣候變遷確實改變了人類與地球上其他物種的關係，而這對於人類健康與感染風險至為重要。」
　　
伯恩斯坦表示，當地球溫度上升，陸地或海洋裡的動物不論大小，都會朝兩極移動，以避開高溫，而這就意謂著，動物會接觸到通常不會有接觸的其他動物，也就創造了病原體找到新宿主的機會。
　　
此外，另一份2010年發表於《自然》期刊（Nature）的研究也支持類似的論述，肯定氣候變遷與傳染性疾病傳播的關連性。該研究指出，氣候變遷正是物種多樣性消失的主要原因之一，而生物多樣性的消失往往增加傳染性疾病的傳播，因為當氣候模式改變時，物種會被迫改變棲地，進入新的地區，這就打破了原本自然環境中動植物生態的平衡，而存活下來的物種更可能傳播強力的病原體【註7】。
　　
經典的例子之一，就是1998至1999年在馬來西亞爆發的立百病毒（Nipah virus），這場疫情造成265人感染、105人死亡、產值達數10億美元的養豬業差點崩盤，是電影《全境擴散》（Contagion）參考的疫情實例之一。
　　
一份2007年發表於《馬來西亞病理學》期刊（The Malaysian Journal of Pathology）的研究歸納這波疫情帶來的教訓時即指出，正是森林大火和聖嬰現象造成的乾旱，使得立百病毒的宿主果蝠轉往養豬場內的果樹覓食，病毒透過排洩物感染豬隻後，才進一步擴散成人畜共通的傳染病。
　　
而氣候變遷不僅迫使野生動物離開棲地，也迫使人類入侵動物棲地，這正是氣候變遷影響流行病出現的另一種方式。
　　
■首波憂心焦點：蚊媒傳染病來襲
氣候變遷不僅有利於未知病毒的「溢出」，許多科學研究更指出，全球最令人憂心、會因氣候變遷而惡化的傳染疾病，其實是那些由蚊子傳播的疾病，因為蚊子喜歡又溼又熱的氣候，而全球暖化正讓這樣的氣候條件愈來愈普遍。【註4】
　　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蚊媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》 【註5】，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　　
■從埃及斑蚊的北移趨勢
可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎。
　　
■有關氣溫與傳染性疾病的關聯性
蘇慧貞曾率領團隊進行本土研究，研究結果也早已指向溫度的上升，將連帶使得傳染性疾病發生風險提高。這份2009年發表的《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》【註5】報告指出，每年月平均溫度高於攝氏18度的月份愈多，則登革熱發生風險愈高，而在特定延遲週數之下，當週均溫上升1°C，可使登革熱發生風險相對增加7倍；對腸病毒重症、桿菌性痢疾及恙蟲病也相對會有10%到32%發生風險的增加。
　　
越來越多的證據顯示，全球暖化已引起許多地區氣候系統的混亂、衝擊生態系統、並危及人類生存環境。氣候變遷所引起之微環境氣象條件變化更進一步影響死亡率、熱危害相關疾病、呼吸道相關疾病及各類傳染性疾病流行規模與流行分布。
　　
研究發現對台灣地區而言，不同溫度及雨量條件下皆會影響氣候相關疾病的發生與地理分布之改變，但是各地區在醫療衛生資源等條件上的差異，對疾病在極端降雨事件下之群聚爆發亦有重要影響。故討論氣候對健康之影響時，須將區域特性及社經文化等因子納入考慮，方可有更完善之分析。【註6】
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎註1：
The Lancet Countdown on health and climate change: from 25 years of inaction to a global transformation for public health
Watts, Nick et al.
The Lancet, Volume 391, Issue 10120, 581 - 630
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32464-9/fulltext
　　
∎註2：
The News Lens 關鍵評論網-研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康：http://bit.ly/3mDhOzt
　　
∎註3：
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
　　
∎註4：
周佳、陳維婷、羅敏輝、李明安、許晃雄、洪志誠、鄒治華、盧孟明、洪致文、陳正達、鄭兆尊 （2017）：臺灣氣候變遷科學報告 2017 - 物理現象與機制。新北市，國家災害防救科技中心。
　　
∎註5：
《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》報告：https://bit.ly/37Cbq7h
　　
∎註6：
(科技部)(行政院國家災害防救科技中心)TCCIP臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台-氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢：https://bit.ly/34zHoz8
　　
∎註7：
「病原體」也可以稱為「傳染原」，泛指對可以引致疾病的生物及非生物的一個統稱。 病原體一詞早在1880年代便開始使用。 通常，病原體一詞用於描述「傳染性」的微生物或媒介，例如：病毒、細菌（病原菌）、真菌、原生動物、線蟲、寄生蟲、類病毒及朊毒體，非生物類別例如：重金屬、各種化學毒素、霾害、汙染等等。
　　
➤➤照片
∎註6
圖說：暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5）情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶氣候變遷與健康：
https://forum.nhri.org.tw/book-106-1/
▶登革熱防治政策報告書：
https://forum.nhri.org.tw/book-105-2/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署
#Lancet #氣候變遷與健康 #氣候變遷 #登革熱 #蟲媒傳染病
　　
The Lancet / 國立成功大學 National Cheng Kung University / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇 /

👉🏼 行銷提案實戰：讓你的想法被一次買單：https://bit.ly/32O2LuE
不同於表演式提案法，這堂課將會帶你回歸提案本質——為客戶提出問題的解決方案！
透過深度挖掘期望與系統化的思考路徑，讓你更快產出精準提案，如同 狙擊 一般，精準地命中紅心！
＃狙擊提案術 #傑哥

✔︎ 成為七七會員（幫助我們繼續日更，並享有會員專屬福利）：https://bit.ly/3eYdLKp
✔︎ 訂閱志祺七七頻道： http://bit.ly/shasha77_subscribe
✔︎ 追蹤志祺IG ：https://www.instagram.com/shasha77.daily
✔︎ 來看志祺七七粉專 ：http://bit.ly/shasha77_fb
✔︎ 如果不便加入會員，也可從這裡贊助我們：https://bit.ly/support-shasha77
（請記得在贊助頁面留下您的email，以便我們寄送發票。若遇到金流問題，麻煩請聯繫：service@simpleinfo.cc）


各節重點：
00:00 前情提要
01:05 【惡名昭彰的「狂犬病」】
03:24 【預防「狂犬病」的方法】
05:01 【盛行在夏天的「恙蟲病」】
07:11 【日本腦炎的介紹】
08:29 【登革熱的介紹】
09:29 【預防戶外傳染病的要點】
10:30 我們的觀點
11:07 提問
11:25 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：王葦
｜腳本：王葦
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：珊珊
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→ ：疾管署傳染病介紹：https://bit.ly/3hKeHnA
→ ：傳染病統計資料查詢系統：https://bit.ly/2QDnjR9
→ ：防檢局狂犬病專區：https://bit.ly/2YPf3lq
→ ：24處森林育樂場域自109年8月1日起至111年7月31日 仍維持不開放攜帶犬、貓及其他哺乳類動物進入：https://bit.ly/2YQM8xf
→ ：從落磯山班點熱到恙蟲病，至今仍充滿謎團的立克次體：https://bit.ly/31IsXHS
→ ：認識恙蟲病：https://bit.ly/3bjqTta
→ ：Luce-Fedrow, A., Lehman, M. L., Kelly, D. J., Mullins, K., Maina, A. N., Stewart, R. L., ... & Richards, A. L. (2018). A review of scrub typhus (Orientia tsutsugamushi and related organisms): then, now, and tomorrow. Tropical medicine and infectious disease, 3(1), 8.：https://bit.ly/2EL9zB0
→ ：科學人雜誌：跳蚤與體蝨為媒介的立克次體疾病：https://bit.ly/32GZ5e5

【 延伸閱讀 】

→ ：夏日防蚊大作戰：防蚊液真的都有用嗎？又該怎麼使用呢？：https://bit.ly/2YOXeml
→ ：狂犬病防治-Q&A /疾病管制署資訊專區：https://bit.ly/2Ex8mO5


＼每週７天，每天７點，每次７分鐘，和我們一起了解更多有趣的生活議題吧！／

🥁七七仔們如果想寄東西關懷七七團隊與志祺，傳送門如下：
106台北市大安區羅斯福路二段111號8樓

🟢如有業務需求，請洽：hi77@simpleinfo.cc
🔴如果影片內容有誤，歡迎來信勘誤：hey77@simpleinfo.cc