【精準控制血糖、避免併發症… 為什麼糖友需要「連續血糖監測」?】
近年來,台灣的糖尿病人,40歲以下的比例愈來愈高,共病的情況也持續上升,糖尿病合併高血壓、高血脂、癌症等疾病…
在診間,醫生看病人的血液檢驗數據,除了飯前血糖之外,主要就是糖化血色素了,但每個人的看診時間至多只有3分鐘左右,如何在這麼短的時間內了解病人的生活、飲食習慣?就算病人有血糖紀律,一天1、2次的血糖值,如何精確反應體內血糖變化?
現在,可以透過科技方法來解決這個問題,那就是「連續血糖監測」。什麼是連續血糖監測?如何精準控糖、避免併發症?一起來看⬇⬇⬇
糖化血色素檢驗時間 在 顏純左 Facebook 的最佳解答
1090821.糖尿病第8篇
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
全身健康檢查
雷射靜脈注射
過敏性疾病治療
慢性病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第148篇
糖尿病第八篇
1090821A篇
我們今天來談談糖尿病要如何診斷
一般我們是以飯前的血糖
及糖化血色素當標準
糖化血色素指的是3個月的平均血糖
不管你是飯前,飯後,睡覺,運動
因為血色素的存貨存活時間是3到4個月
所以它是診斷上一個非常重要的標準。
A.正常狀況
空腹8小時以上測血糖如果小於100而且糖化血色素在5.7以下的話,這就是正常,沒有糖尿病的。
B.糖尿病前期
空腹8小時以上血糖在100到125之間
糖化血色素在5.7到6.4之間,我們稱之為糖尿病前期。
糖尿病前期雖然沒有達到糖尿病診斷的標準,但是未來發生糖尿病及大血管疾病的機會增加,這個時候就要及早治療,用飲食及運動及日常規律的生活來控制的話,比較不會發生糖尿病,能夠恢復到正常的血糖,這個時候基本上藥物治療是不用的。
C.糖尿病
有以下狀況
1.空腹8小時以上血漿葡萄糖大於126。
2.糖化血色素大於6.5。
3.或者糖尿病的症狀就是所謂的三多一少,就是多尿,多喝,多吃,體重減少。
4.隨機的血漿葡萄糖200以上,所謂隨機血糖指的是一天的任何時間不論多久以前用餐所測得的血糖
這樣就可以診斷糖尿病。
糖尿病的診斷標準雖然是以數字當參考,但數字代表的是未來病人發生血管病變的機率,尤其是視網膜病變,會隨著血糖及糖化血色素超過診斷標準的多寡而相對提高。
各位朋友可以看自己的檢驗報告用這樣的標準,可以了解自己是否有糖尿病。
糖化血色素檢驗時間 在 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆 Facebook 的精選貼文
精準連續血糖的控制
會減少更多的併發症
大家可以看
糖寶寶的甜蜜人生-王思予營養師
的心得分享喔
[ 血糖的安全範圍 Time in range ]
今天要跟各位糖粉們分享一個新知
在這一兩年糖尿病領域
越來越多人討論的檢驗數值
「 Time in range 」
若是要翻成中文的話呢...
我把它翻成「血糖的安全範圍」
大家會較好理解
也就是看你的血糖在安全範圍內的百分比有多少!
我們都知道血糖太高太低都不好
也知道血糖波動起伏若是很大
心血管疾病併發症風險會大大提高
所以血糖的安全範圍
我們可以以這個方向去想
希望血糖在大部分的時間中
起起伏伏都落在安全範圍內
比方說糖糖的的糖化血色素是7%
但是他常常發生低血糖
所以他的7%是許多低血糖拉低平均貢獻來的
實際上常常低血糖也常常又飆到250以上
甚至300多
這樣的起伏過大的7%
其實是不太理想的喔
就好比我很久以前提到的
雲霄飛車跟阿里山小火車的概念
(誰說一定要阿里山,集集小火車不行嗎😂😂😂)
那血糖的安全範圍到底是多少呢?
目前在許多paper的研究中
都將Time in range設在70-180之間
🔸若你的血糖65%的時間
都落在70-180之間
那對應的糖化血色素大約為7.0%
🔸若你的血糖70%的時間
都落在70-180之間
那對應的糖化血色素為6.5%
而且這樣的糖化血色素
有更小的血糖變異度Glycemic variability
也就是血糖不會一下子衝很高又降很低
對於血糖的控制來說是更佳的:)
🎈在2019 Diabetes care 期刊中
就有提到
🔸Time in range 血糖的安全範圍
建議如下:
>250 希望在 5% 以內
>180 希望在 25% 以內
70-180 希望能達70%的時間
<70 希望在4%以內
那如何能得知這個數據呢?
目前要用連續血糖監測儀才可以得知這個數字!
不管是目前台灣健保有給付的美敦力
或是需要經由淘寶購買的亞培瞬感
以及Dexcom的CGM 系列
都有系統程式可以將Time in range計算出來
對於許多有在使用CGM的糖友來說
除了預防高低血糖之外
就是希望血糖能夠達到平穩的目標
所以在今年的國際年度糖尿病技術盛會
也有提到在五六年後
Time in range血糖的安全範圍
會跟HbA1c一樣是一個糖尿病很重要的參考指標喔!
在下著大雨的夜晚
希望用簡單的說明能讓大家學習到喔:)
#糖寶寶的甜蜜人生
#王思予營養師
#血糖的安全範圍
#我終於從及格邊緣進步到79%
#太開心惹❤️❤️❤️
#如何達到的小技巧
#之後整理成控糖100種方法分享給大家
#又在亂訂標題😆
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