#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
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【關於產檢的二三事】第二回合。
今天回診了!!!和Mr.H散步了半小時才抵達診所,想說試試看能不能帶著Mr.H一起進去,結果醫生還是拒絕了我,畢竟今日渥太華有60個確診,前陣子明明都降到30個以下了,最近因為開學風險又瞬間拉高了!(嘆)
這次的產檢很簡單,就是…助理先幫我量了體重和血壓,然後我坐在小房間等醫生來看看我,等了十分鐘有吧!醫生先是跟我說…上次的檢查報告很完美(外國人很愛用Perfact這個詞),然後告訴我約20週的時候就可以照第二次的超音波了,她會先寄資料過去超音波的診所,我再自己打電話去預約即可!(Mr.H說他的家醫都會幫他預約好,覺得我的家醫的服務項目有點弱),然後…如果我有興趣上關於如何照顧新生兒的課程的話,可以線上報名,夫妻倆一起上課六週共計175加幣(約台幣3900元),重點是因為疫情的關係會是觀賞影片,突然覺得好不值得!(汗)
接著醫生問我有沒有什麼問題要問她,我就問了關於NIPT檢查的事,醫生跟我解釋了一下…在加拿大,一般來說會先進行初唐的檢查,如果沒通過的話,就會進行NIPT的檢查,要價550加幣,NIPT的檢查若是沒過,才會羊膜穿刺,羊膜穿刺的費用是500加幣,我在想…如果我第一階段的檢查沒過,第二階段就會是免費吧?!但是因為我第一次的檢查"完美",所以要做NIPT就需要付550元了!(汗)
我的下一個問題是…我可以打流感的疫苗嗎?醫生說可以哦!但現在流感的疫苗還沒有正式出來,所以要等到九月底或十月初,嗯,到時候應該是我生平第一次打流感的疫苗!XD
然後然後,醫生讓我躺上診療床,用小儀器讓我聽聽雪寶心跳的聲音,再次解釋一般寶寶的心跳每分鐘約120下~160下,雪寶的是150下,很健康哦!然後…看診就結束了!!!
結論就是…雪寶還活著也!肚子漸漸的大了起來,但還沒有胎動的關係,還是很沒有雪寶的存在感,雖然我總是會邊撫著肚皮邊雪寶雪寶的叫著,某一天…Mr.H還從辦公室走到客廳看我到底是在跟誰講話呢!XD
下次看診又是六週後了……
#山城姑娘的日常生活
#山城姑娘的奇幻旅程
#山城姑娘懷孕記
#雪寶的成長記
⭐ NIPT是Non-Invasive Prenatal Test的縮寫,是非侵入性胎兒染色體基因檢測。
美基 nipt 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最佳解答
在科學面前我們必須謙卑
來函照登
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蘇醫師你好,不知道你記不記得我的故事,我在你們診所做過nipt 沒有結果,然後在美國又做了nipt, 顯示9/10唐氏症,後來做羊穿確認正常。現在寶寶已經6個多月很健康。但不幸我在26週因爲咳嗽、呼吸困難被診斷出淋巴癌。目前我已經完成化療。我想問的是我的血液病會讓檢驗不準嗎?另外我覺得因爲不準的測驗讓我當時非常stressed 也可能是病變的原因。
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又發生了。
這是前幾天一位媽咪寫信給我
簡單來說
就是
他在我們這裡做了非侵入性檢查NIPS但是無法分析
結果
他回到美國又做了一次
懷疑是唐氏症
後來確診寶寶是沒有問題
很顯然這個分析也是被嚴重干擾失真的
但媽咪接下來被診斷出淋巴癌
所以
很合理
分析不出來是正常的
原因在下面的段落會說明
而事實上
這是我這幾年遇到的第三例
上一個案例在這裡👇👇👇
在科學上,答案常常就在我們眼前,只是,我們看不透
https://drsu.blog/2018/01/19/super180119/
再分享一次
醫學
是經驗的累積
或者
換一種說法
醫學的進步都是累積不斷的慘痛經驗所換取來的
許多人
知其一不知其二
知道NIPS可以分析胎兒的DNA
但其實母親的DNA更是在其中佔了90%以上
所以這個檢測能夠準確被執行
前提是母體的DNA必須是正常的
但在某些特殊的情況之下
母體DNA一旦產生了變異或是不穩定的狀況
很顯然並且合理的
這項檢測就無法被順利執行
而母體罹患血液腫瘤相關疾病
不管是治療前或是治療後
根據我這幾年大量累積的相關經驗
都是很常見的其中一項原因
我常常喜歡跟學生說
醫學診斷
經常性的
靠的是經驗與知識
當你腦袋中從來沒有想過或聽過這個診斷
你就永遠下不了這個診斷
醫學
很深奧的
我們必須不斷地學習
然後
持續前進
沒有終點。
延伸閱讀👇👇👇
不斷前進的醫學
https://drsu.blog/2018/07/23/super180723/
癌症與基因
https://drsu.blog/2020/03/30/super200330-2/
什麼是液態切片?
https://drsu.blog/2020/04/06/super200406-5/
為什麼要檢測循環腫瘤DNA?
https://drsu.blog/2020/04/14/super200414/
監控循環腫瘤DNA可以提供即時性癌症進程資訊
https://drsu.blog/2020/04/22/super200422/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
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各位媽寶板友好,小弟非常開心即將成為爸爸
老婆目前為高齡單胞胎8W5D
目前檢測唐氏症可由第10週後以非侵入性篩件及第16週羊膜穿刺2種方式得知
雖然羊膜穿刺風險僅有千分之三
但我們的寶寶得來不易(試管)
在經濟方面允許情況下,不容許有任何差錯
所以非常果斷決定以非侵入性方試篩件
近期在醫院取得各家檢測公司DM
這些資料內容非常多又亂,看得我頭昏眼花
花了兩天時間將消化資料後
約略對「非侵入性產前染色體篩檢」有進一步認識
另外,板上相關文章也非常多
感謝媽寶板讓我能迅速吸收非常多的知識
經彙整資料比較後,心中理想順序為
慧智 NIPS+ > 基康NIFTY+ > 美基NIPT 2.0
在板上及各網路資訊中以慧智及基康的討論主題最多
但美基的很少,在DM當中僅見與
「成大基因體醫學中心」及「張教授胎兒醫學中心」合作
DM上只有「MG」的LOGO,無「美基」相關文字及資訊
感覺不是很放心,因此想順便請教是否有板友於美基做過篩檢?
希望能有善心人分享更多資訊供大家參考
若無就只能從慧智或基康去做選擇
在參考各家檢測公司DM、網頁及電話洽詢專員後
自己建表比較也順便提供板友參考:
PC可用圖檔查看
手機可用PDF檔查看 https://goo.gl/BpNkQ1
如分類或資訊有誤歡迎不吝來信指導,將會再做修正
希望我們的寶寶能夠順利通過篩檢,然後健健康康出生^^
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★小天使 小主人你好 小天使是為了服務主人而努力的 XD
To 小天使: who r u?
★小天使 您的小天使 XD
To 小天使: 小舔屎有什麼功用?
★小天使 =.=請不要亂改字
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.29.141.90
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1506591386.A.E20.html
※ 編輯: choukk (223.141.220.27), 09/28/2017 19:26:50
※ 編輯: choukk (223.141.220.27), 09/28/2017 19:27:53
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