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耐絞寧輝瑞 在 [閒聊] 藥師籲開放舌下片救心肌梗塞- 看板pharmacist 的推薦與評價
寫在開頭:
不好意思連發了兩篇新聞,但這篇讓我心有7星菸(X)戚戚焉(O)。
家嚴曾經也因胸悶等症狀而被醫師評估有心肌梗塞的風險
建議轉診至醫學中心急診處理
後來醫師診斷也是胃食道逆流引發胸悶
最後只打了Vena跟primperan病況就解除了...
若是當時手邊有NTG
在那樣緊急的情況下或許真的會讓他服用...
後果不堪設想Orz
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醫師憂:錯服恐血壓過低昏迷
【黃仲丘、邱俊吉╱台北報導】本土歌王郭金發日前在演唱時因心肌梗塞猝逝,中華民國
藥師公會全聯會昨建議,把可預防心肌梗塞的硝化甘油舌下片,從須由醫師開立的「處方
藥」轉為在藥局、經藥師說明即可購買的「指示用藥」,以方便民眾取得,降低心肌梗塞
患者到院前死亡率。但醫師說,錯服該藥恐血壓過低昏厥,若開放民眾自行購買會增用藥
風險。
衛福部國健署最新統計,全台每年約有13萬多人發生急性心肌梗塞,嚴重威脅國人健康。
郭金發心肌梗塞猝逝,藥師籲硝化甘油舌下片應轉為指示藥;圖為郭病發前演唱畫面。
經指示才能買
藥師公會全聯會發言人沈采穎藥師昨說,目前加拿大、紐西蘭、法國、澳大利亞、英國、
新加坡、丹麥等7國,已將硝化甘油列為指示用藥,而我食藥署規定,若國際間有3個先進
國家將該藥用於指示用藥逾1年,或上市逾10年無明顯副作用等,國內即可研議讓處方藥
轉為指示用藥,加上硝化甘油確實有救命功效,公會才提出此建議。
但振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍說,硝化甘油是血管擴張劑,有降
血壓效果,若民眾自行服藥,恐因血壓偏低昏厥。
黃建龍說,之前曾收治一名男性患者,因胸部悶痛,以為是急性心肌梗塞發作,拿老婆的
硝化甘油服用,結果因低血壓昏迷送醫,而事後檢查發現是因胃食道逆流引發胸悶,根本
非心肌梗塞。
衛福部部立雙和醫院心臟外科主治醫師李中毅說,對有冠狀動脈狹窄、心絞痛病史者,醫
師都會開立救命用和每天服用兩種劑型,須急用時不會缺藥,懷疑有心肌梗塞者應先就醫
,而非自行買藥。
沈采穎解釋,硝化甘油轉為指示用藥後,民眾仍須經藥師說明指示才能購買,且不會放在
對外櫃檯。
藥廠評估申請
食藥署說,若有處方藥要轉為指示用藥,藥廠須提交相關安全評估報告給該署,並由「指
示藥品及成藥諮議小組」審查,但現尚無藥廠提出。
沈采穎說,國內硝化甘油藥物主要是輝瑞藥廠生產的「耐絞寧」錠片,藥師公會近期將建
議輝瑞提出申請。輝瑞說,將依其他國家使用經驗及最新的臨床研究數據,評估申請轉類
的可行性。
硝化甘油類藥物 小檔案
主成分:硝化甘油,是一種血管擴張劑
俗稱:舌下片
用途:治療及預防因冠狀動脈心臟病、穩定型心絞痛等引發的心肌梗塞
類別:處方藥,須由醫師開立
使用方式:服用第1錠後20分鐘胸部悶痛症狀未緩解,應立即就醫
副作用:因有降血壓作用,會產生低血壓造成的頭暈、頭痛、昏厥
資料來源:李中毅醫師、黃建龍醫師
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