體檢醫師沒有發現病情,法院判賠三百萬!
資產管理的規劃與保全,醫生真的要好好重視
這是一個非常值得留意的判決。基本事實是:病患於103年10月28日到診所施作身體健康檢查,103年的身體健康檢查報告,就胸部X光檢查的報告而言,如同前兩年(101、102年)之胸部X光檢查報告,都是記載主動脈彎曲,並無記載其他異常。卻於103年12月9日,因為胸部肋膜積水,住院接受治療。
經過檢查肺部才發現胸部之腫瘤已達7.4公分,並已經擴散到胸腔其他部位,於104年1月15日因為肺癌病逝。事後家屬向診所調閱胸部X光檢查片子,並轉請其他醫院之醫師判讀,認為依據該胸部X光檢查的片子,的確可以看出肺部的病灶。
因此,家屬要求判讀胸部X光檢查片子的醫生、總結體檢報告的醫生賠償,同時要求診所負責人負擔連帶賠償責任。
案子在台北地方法院審理了三年@@,105年度醫字第17號,最終法官判賠了三百多萬,其中的理由如下:
1、醫學並非萬能,有其限制,因此醫師於臨床診斷上未必能完全正確,只要醫師依循一般公認之臨床醫療行為準則,及保持相當程度之注意義務,即屬已盡其應盡之注意義務,可認無過失,否則,如醫師未依照一般醫療常規進行合理之檢查與診斷致生醫療事故,即有疏失,應負醫療過失行為責任。
2、法官將X光片送和信醫院鑑定,和信醫院判讀認為,X光片右胸近肺門處已有疑似2~2.5 公分異常現象,顯足以檢查出沈衡志肺部有腫瘤之病灶。
3、衛生福利部醫事審議委員會鑑定認為,X光片難以發現腫瘤,法官卻不採信,這是本案非常特殊的地方。法官把片子送衛生署鑑定外,還同時送和信醫院,而且不採信衛生署專業鑑定單位的意見,我想這會是未來全案上訴很大的爭議點。
4、醫生沒有判讀出腫瘤,造成病患存活率降低,確實受有損害。法官認為,這部分的舉證,家屬因為沒有醫療專業,相對於醫生的專業能力,家屬可以減輕舉證責任,醫生應該負擔較多的舉證,來證明病患沒有因為判讀疏失,錯失醫療上的先機。在審理中,由於醫生都拿不出證據證明這件事,所以法官作出對醫生不利的認定。
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貓男 小許
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