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中研院研究員楊文欽團隊從2009年開始研究糖尿病，鎖定蛋白分子Pdia4，是左右胰島細胞的關鍵，團隊發現，透過人工合成的Pdia4 抑制劑PS1，能抑制胰島細胞衰竭，可望逆轉糖尿病。

這項標靶藥物，預計明年初在台大醫院開始第一期臨床試驗，若是後續實驗順利，將會是全球首見的糖尿病標靶藥物，有機會在7年後上市。

「時有耳聞，臨床功力資深的學長姐，因為 paper 寫不出來，最後只好黯然離開醫學中心這舞台。」
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上週的《醫學論文與寫作工作坊》台南班，順利結束囉～這梯次的學員，有許多特別地方，
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▪首次參加新思惟活動的朋友比例再創新高，佔 93%。
▪以 PGY 到研究醫師為大宗，占 50%，其次則為主治醫師。
▪無發表經驗的同學占 78%。
▪本次的學員組成：醫學生、PGY、住院醫師、主治醫師、研究員、獸醫院長、護理師、督導、專科學校助理教授都有！
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大家的共同目標，都是用一天的時間，熟悉論文寫作的關鍵技巧，快速寫出屬於自己的論文作品。
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同學們課後的手寫回饋也相當精采，非常值得點進去一張一張仔細看。這裡先幫忙整理幾個有人生況味的回饋：
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『時有耳聞，臨床功力資深的學長姐，因為 paper 寫不出來，最後只好黯然離開醫學中心這舞台。』
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『擔任住院醫師一段時間後，明白論文是必備技能，早晚都要面對的。這堂課是新手友善的課程，課程安排順序、速度、內容，都能協助建立寫論文的概念與框架。』
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陳一銘醫師、吳爵宏醫師、蔡依橙醫師，也都曾是新手，初學者面對的黑暗期，他們也曾深陷其中。難下筆的四大段落、幾乎忘光的統計知識、選期刊選到天荒地老，一次又一次打擊著論文剛要起步的初學者。
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現在，我們用超過 280 篇成功發表的經驗，分享關鍵要素，讓各位能快速晉級到資深研究者「只要有 idea，寫論文就只是填空題而已」的境界。
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一天的時間，讓我們協助你從寫作、排版、統計製圖到選投期刊、申請計畫，瞭解國際學術界的入門重點，快速跨越最苦最黑暗的從 0 到 1。
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來教室與講師或助教討論，修改後，讓沉浮四年的論文，重新被 reviewer 看見價值！
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🗣️ 學員評價
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「一整天的課程並不偏廢理論或實作，讓我不再對接下來的寫作方向一籌莫展，不再看到統計就煩惱。陳一銘醫師擅長的論文架構，讓人感覺寫論文就像在寫聯考作文，好像變得……很簡單的樣子（笑）；吳爵宏醫師擅長圖表排版，真是道出了審閱者才懂的眉角與細節，吳醫師更親自檢視我手邊的論文有沒有問題，讓我強烈感受到課程團隊對學員的用心！」
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「最容易遇到困難的實作環節，助教也會手把手的教，最細節最基本的問題都能放心的問，而且得到滿意的回答。」
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今天的醫療保健單元，邀請衛生福利部雙和醫院整形外科 張舜程醫師來到空中，跟大家聊聊糖尿病的慢性併發症以及治療方式。

在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/7tTbk-9o4uk

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◎節目介紹：
在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，根據國際糖尿病協會統計，2019年全球糖尿病人為4.63億人，2045年將成長到7億人，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，而截肢後五年存活率低於60%，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。

糖尿病足部潰瘍肇因於長期血糖控制不佳，所引起之下肢病變。糖尿病的病人會在足部的任何地方，產生不同嚴重程度的傷口狀況。糖尿病足的成因，一般而言來自於三大類：第一大類是神經病變、第二大類是血管阻塞、第三大類是嚴重傷口感染，所以我們在臨床上都會特別提醒糖尿病患者須要特別留意足部是否有出現傷口，千萬別輕忽。

過去像我們在臨床上治療糖足傷口，會先評估傷口的狀況，評估進行傷口清創、負壓治療、人工敷料的合併治療方式，近年來，隨著藥物研究日益發展，從植物中萃取成分療效的相關研究日益茁壯，傷口照護的研究發展也從巨觀傷口床環境發展至微觀的傷口相關細胞訊號，發展出使用複合性植物萃取物調控免疫系統、加速癒合的藥物，透過調節巨噬細胞的極化反應，使傷口內的發炎細胞激素平衡、脫離慢性發炎循環，逆轉傷口惡化至常規傷口癒合，在多國多中心的三期臨床試驗研究資料顯示，新藥物的整體潰瘍傷口癒合率高達60.7%，外用的軟膏劑型對病人的方便性，且方便居家使用更安全，大幅減少病患就醫奔波的辛勞，也減少家庭對於醫療的支出，且在受新冠病毒疫情影響，減少病人暴露於額外風險為當務之急，新藥物治療的出現實乃一大福音。

◎來賓介紹：張舜程
學歷：
•國防醫學院 醫學士
經歷：
•整形外科、美容、燒燙傷、手外科、重症加護、高壓氧 專科醫師
•中華民國海底暨高壓氧醫學會理事
•教育部定助理教授
•美國夏威夷州大皇后醫學中心 高壓氧潛水醫學 臨床研究員
•美國南加大聖地牙哥分校醫學中心 高壓氧治療 臨床研究員
•三軍總醫院 整形外科 主治醫師 病房主任

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國內應該開放疫苗 #混打 嗎？在今（30）疫情記者會上，指揮官 #陳時中 回應媒體提問混打，首度鬆口相關試驗「正核可中」。中研院生醫所兼任研究員 #何美鄉 昨也在有話建議，台灣可以參照國外經驗，自己進行 AZ 混莫德納的小型試驗。
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究竟疫苗混打的安全性及有效性該如何評估？何美鄉和 #林氏璧 醫師分別以德國、英國研究資料，為大家帶來精采討論。
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目前國外完成的 AZ/BNT 混打研究，成果多屬正面。據英國牛津大學最新試驗，AZ/BNT 施打後的兩個月內，棘蛋白抗體量近於兩劑都施打BNT 的水準，更比兩劑都打 AZ 高出 9.2 倍。
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德國研究也得出類似結論， AZ/BNT 的抗體反應比 BNT/BNT、AZ/AZ 更好，且針對三種變種病毒株皆然。至於副作用，德國混打者僅輕微不適，英國混打者雖出現四起嚴重不良反應，但已排除與疫苗相關。
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AZ/BNT 的混打效果帶來什麼啟示？何美鄉認為，台灣應仿效他國的試驗，自行建立 AZ/莫德納 數據，且人數不必多，數十至數百人就足以比較。事實上，英國牛津正繼續進行下一階段的臨床實驗，將莫德納、Novavax 加入混打。若台灣有意願，執行一個混打的研究將不會是問題。
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👤來賓：
何美鄉（中研院生醫所兼任研究員）
林氏璧（前台大感染科醫師）

💻視訊：
黃軒（胸腔暨重症專科醫師）

00:00 防疫宣導
00:30 開場：本土+274 陳時中：疫情趨緩可控
06:40 黃軒：度過死亡率高峰 有望緩步下降
10:50 何美鄉：發病 2 週關鍵期 醫療仍嚴峻
16:47 3 級警戒壓制多少 ? 打疫苗前可能無法鬆綁
29:30 民間採購應符法規 EUA是什麼 ?
35:50 緊急授權上市的新冠疫苗臨床試驗比較
44:40 受試者增加安全較高 EUA通過有基本原則

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本集主題：「孩子怎樣也講不聽？原因竟然是腎上腺疲勞！：有氣無力！過動沒定性！粗心大意！早上起不來！」介紹

訪問編輯：何喬

內容簡介：
當爸媽當到懷疑人生！！！
覺得小孩很難帶，在育兒路上超挫敗？！
這本必翻！！！非看不可！！！

　　「又粗心錯！考試題目看仔細！同一句話可以不要讓我說這麼多遍嗎？」
　　「老師又寫聯絡簿了！為什麼她的話你都沒在聽？」
　　「筷子又掉了！吃飯坐好！要說幾次才懂？」

　　身為爸媽的你是否經常為了孩子的沒定性、坐不住、上課不專心、考試粗心、錯字一大堆、經常發呆、樣樣嫌麻煩、愛賴床、體態姿勢差等問題傷透腦筋甚至爆血管？本書作者想告訴你：孩子會如此惹人操心，問題或許不在於個性懶散粗心、天生程度不佳，也不是心理素質不良，更不是教養出了問題，而是「腎上腺疲勞」的緣故。

　　值得慶幸的是，要改善腎上腺疲勞一點都不困難，不用花太錢，不需勤跑醫療院所，只要在飲食習慣、生活型態和環境上稍做調整，就能看到孩子驚人的改善和進步。

作者簡介：本間良子
　　˙日本抗老化醫學會專科醫師、美國抗老化醫學會研究醫師、美國發展遲緩兒生物治療學會研究員、日本醫師會認定產業醫師、日本內科學會會員。

　　˙自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院畢業後，服務於該大學附設醫院綜合診療內科，擔任內科醫師。為協助其罹患腎上腺疲勞的夫婿早日康復，累積豐富的研究與臨床經驗，並且運用於美國所學之抗老化醫學新知，為病患進行營養指導。

　　˙共同著作有《善用「腎上腺」終止老化》、《不癡呆的人消除腦部斑塊的生活習慣》等。

作者簡介：本間龍介
　　˙醫學博士。日本抗老化醫學會專科醫師暨評議委員、美國抗老化醫學會研究醫師、美國發展遲緩兒生物治療學會研究員、日本醫師會認定產業醫師、日本內科學會會員。

　　˙自聖瑪麗安娜醫科大學醫學院畢業後，進入該大學醫學研究所修得博士學位。為原因不明之重度疲勞感所苦，開始跟隨腎上腺疲勞治療權威詹姆斯．L．威爾森博士（James L. Wilson）學習。隨後開設了日本首創的「腎上腺疲勞門診」，致力於普及腎上腺疲勞的衛教與診療。　　　

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