再回頭看看自己的文章紀錄,相信這些老個案們,已經在祂的世界過健康無憂無慮的新生活,出發時還帶著護理師滿滿祝福❤️。
贈人玫瑰,手留餘香
上周替安寧的個案做淋巴引流與水腫按摩,因為初見面,甚麼傢伙都沒帶,只有案家裡的乳液。約好今天再訪,準備好自己私有的精油帶上,希望可以發揮效果,讓癌末腫脹到極限的腳可以有一點點舒緩的感覺。今天事先挑選三種味道與效果的精油先用基底油調和,用滾珠瓶帶著:迷迭、甜橙、薰衣草,各有功效。
安排午後造訪,原本希望避開上午可能的活動或臨時其他朋友訪客,結果看見個案更虛弱躺在床上,腹水的肚子圓滾滾,與懷孕比起來差不多已是八九個月大的極限size,那種肚皮的 撐與緊有過生產的人就懂,跟甚麼吃太飽的撐,根本是兩碼子事。雙腳的腫連輕扶調整姿勢要墊高舖毛巾都會留下指印,看過孕婦孕程末期的腳就不難想像,但是個案症狀更嚴重。瘦弱枯黃的臉與上肢,配上浮腫極限的下半身,很不協調…。
我輕喚,迷糊中她微微睜眼回應一聲「喔!你好」,感覺這樣的應答是制式,也許根本不知道我是誰?簡單評估個案狀況後,引導家人幫忙準備溫水與毛巾,要開始客製化護理活動。協助喬好姿勢,把不能平躺的腰與後背還有膝下的空間墊上塞入柔軟舒適的棉被枕頭,讓身體任何地方都有支撐。這動作很重要喔~
帶著家屬幫忙用毛巾熱敷雙下肢,一邊先輕揉腹股溝淋巴節疏通,肚子以上碰觸的感覺硬梆梆,有腫瘤與腹水填滿的部位我選擇不勉強。
淋巴走在皮膚下,輕撫輕柔的帶過就可以,拿出精油配上乳液,請家人跟我一起做SPA。從初起碰觸個案因為脹痛被引發而呻吟皺眉,到習慣從腳底向身體中心方向輕撫的動作,配合精油散發出來的味道,舒緩身與心。
個案漸漸不皺眉,可以開始跟我簡單對話:好舒服喔,很久沒做SPA了,以前會跟女兒一起去。
我說:今天是VIP服務,持健保卡登記免費喔!不過因為我的業務太多,生意很好,沒能經常隨時服務,預約制,別太想我。
個案說:我好像看到最喜歡的芋頭,好想吃一口,肚子有點餓…
我說:這裡沒芋頭,換蘋果好嗎?個案:不要。芒果好嗎?不要。木瓜好嗎?不要。火龍果好嗎?不要,地瓜好嗎?不要。要指定 芋頭當點心的話,下次要收費囉!必須特別為您準備,好像沒有哪家spa在送芋頭當點心的啦!
我與個案與家人開心笑起來,聊了一下,做了一些日常生活回顧,拉回一些屬於個案與家人共處的回憶。⇒⇒⇒這是護理師的另一個功能,某段有意義的生命回顧。
完成今日訪視任務,收拾好訪視箱用品,再回頭看個案,已經入睡。家人說:媽媽是真的舒服,現在的表情跟平常不一樣,好像比較輕鬆耶!
(真不枉我跪在床上一個小時的成果…)
回到醫院已經快五點,做完今日訪視六位個案(5居家+1安寧)所有紀錄,準備下班已經將近七點,身體累心裡充滿,雖比 中午那案家賣水的直銷還沒價值,但賺今天的薪水心安理得。開車回家一路,手上傳來精油香香的味道,舒服。
贈人玫瑰,手留餘香
「臨時換醫院生產」的推薦目錄:
- 關於臨時換醫院生產 在 Facebook 的最佳貼文
- 關於臨時換醫院生產 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
- 關於臨時換醫院生產 在 BoBoCan 寶貝幫【主播媽咪影音育兒日記】 Facebook 的最佳貼文
- 關於臨時換醫院生產 在 [懷孕] 醫生說不建議中途才換醫院- 看板BabyMother 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 烏烏醫師- 疫情升溫的因素,很多快要臨盆的媽媽臨時得換醫院 ... 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 產檢到一半換別家- 親子板 - Dcard 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 [生產] 生產前轉醫院的問題PTT推薦- BabyMother 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 [懷孕] 醫生說不建議中途才換醫院 - Mo PTT 鄉公所 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 Re: [懷孕] 最近準備要生產的媽咪(台大) - babymother 的評價
- 關於臨時換醫院生產 在 機關名稱:衛生福利部 - 標案瀏覽 的評價
臨時換醫院生產 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【今新增23例本土,1例死亡;台積電與鴻海採購1千萬劑BNT疫苗已簽約,預計最快9月到貨;第二劑莫德納疫苗接種時間延後10至12週】
台灣今(12)日新增23例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診案例、1例境外移入與1例死亡案例,案例仍集中在雙北市,新北市10例、台北市9例,中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出連3週的Rt值(口誤為Ct值)都低於1,除非再有特別群聚事件,研判未來確診數將維持在20到30例的區間,並逐漸減少。
昨晚(11日)上海復星醫藥集團發出聲明表示,已與台積電、鴻海旗下的永齡基金會,以及永齡委託的裕利醫藥公司簽訂「銷售協議」,合計1,000萬劑BNT疫苗。台積電與鴻海今發布的聲明指出,這批疫苗是從德國原廠直送,最快9月底抵台。今早行政院政委兼發言人羅秉成也證實此項消息,並指出這些疫苗符合之前政府要求的三大原則「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」。疾管署也在昨晚約11點,完成台積電和永齡基金會的疫苗捐贈簽署,政府另加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗。
不過目前台灣疫苗仍不足,今天疾管署也宣布,莫德納第二劑接種,除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦仍維持原定的28天外,其他人將拉長接種第二劑間隔時間,延長為10至12週。
■採購BNT疫苗峰迴路轉,最快9月底抵台
此次採購1,000萬劑的疫苗,是由德國BioNTech公司(又稱BNT)和美國輝瑞(Pfizer)藥廠共同合作開發,BNT藥廠已將大中華區(中國、香港、澳門、台灣)的代理授權給中國的上海復星醫藥集團;德國BNT廠則負責德國、土耳其市場,其餘所有地區由美國輝瑞負責。
根據鴻海與台積電發布的聲明,兩方各採購500萬劑BNT疫苗,含後端的冷鏈物流、處理費用與保險,彼此各分擔1.75億美金左右(約台幣49億元),全數捐贈給疾管署,「預計最快9月底後,可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。」後端的冷鏈處理將由裕利醫藥負責。鴻海創辦人郭台銘今天表示,5月23日提出BNT疫苗捐贈方案,6月1日送件到食藥署,6月18日政院宣布正式授權,至今天剛好7周,很欣慰終於能給社會大眾一個交代,但還不能放鬆,需持續努力催促到貨時間和到貨數量。
今早11點半行政院召開記者會,政委羅秉成證實此消息,並感謝這兩個單位出錢出力,達成階段性進展。他表示,BNT原廠昨天下午4點完成簽署,台積電和永齡基金會準備相關法律文件,晚上9點半左右將捐贈契約提交給疾管署審閱,相關同仁連夜加班審核,陳時中和疾管署署長周志浩也徹夜待命,在晚間11點完成簽署,並且立即通知兩個捐贈單位,兩單位接獲通知後,也在今天發布重訊。
羅秉成表示,這些疫苗完全符合「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三項原則,而且全部無償捐贈政府,並由中央統籌運用,政府會承擔後續一切的行政作業;如果慈濟採購的500萬劑BNT疫苗也能順利,總計將有1,500萬劑BNT疫苗。至於南投、雲林、花蓮、台東4個縣市也表示要對外採購疫苗,陳時中表示,「地方單位在程序間還有點距離,」整體疫苗計畫還是在進行中。
陳時中先前曾指出,採購捐贈疫苗可保留一定比例供給企業自用,今天下午疫情記者會時,陳時中指出,目前台積電和鴻海都是全數捐贈,兩家公司都站在貢獻社會角度,目前沒有保留疫苗,當然也不是不能夠談,但目前(合約)沒有這項條文。
目前台灣採購到的疫苗,僅BNT疫苗可供12至18歲青少年施打,昨天下午陳時中曾在記者會上表示,目前疫苗實驗還在進行,如果到時只有BNT能打,一定會保留給學生;今天再被問到此問題,他再次表示,已經有BNT疫苗了,一定會留給學生先來打。
■規劃明、後年疫苗施打計畫,預計加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗
除了BNT疫苗傳出好消息,羅秉成今天也在記者會透露,年底前除了政府已採購的505萬劑莫德納疫苗,明、後年再加購各1,500萬劑次世代的莫德納疫苗,總計3,000萬劑,正在進行相關的作業程序,包括今年沒到貨的BNT疫苗,將開始規劃明年的疫苗施打計畫。
陳時中證實,持續跟各大廠詢問討論疫苗採購,根據評價、供貨穩定數、供貨排程等等,跟相關大廠都有聯繫討論,有些疫苗已經進到比較實質的程序,「目前莫德納我們進行速度較快,」若有結果會跟大家報告。
5月底台灣疫情緊繃時,許多預約接種AZ第二劑者被取消,未來莫德納疫苗是否可以保證在期限內打得到第二劑?指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,都有幫莫德納接種第一劑者保留第二劑,「目前只是會晚點打,但不用擔心沒有第二劑。」
已預約施打第二劑莫德納的民眾,非屬上述三類對象,會跟之前AZ短缺時狀況一樣,由醫院直接取消接種。至於將來要如何重新打第二劑,莊人祥表示,理論上醫院會通知接種第二劑,若醫院沒通知,民眾可以自行打電話詢問醫院,或至旅遊醫學門診;目前距離第二劑接種還有一段時間,如果到時政委唐鳳設計的公費疫苗登記預約平台,已經開放到該對象的年齡層,也可以透過平台預約施打第二劑。
■莫德納第二劑疫苗延後10至12週接種
莫德納疫苗在台灣施打意願最高,公費疫苗登記預約平台開放第九、十類接種對象登記施打意願,截至今天下午1點,約有272萬多人登記,莫德納占60.84%、AZ與莫德納都可以的有36.47%,近100萬人,只選AZ的僅有7萬多人。為了加速莫德納疫苗覆蓋率,指揮中心今天宣布,除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦等三種特定對象,莫德納第二劑接種間隔時間仍維持原定的28天,其他人皆延長為10至12週。
陳時中表示,依據國外臨床試驗資料分析,莫德納完成接種第一劑14天後,保護力約為81%,另依據世界衛生組織WHO建議,莫德納接種間隔最晚可至12週,因此昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議第4次臨時會議決議,將莫德納接種間隔調整為10到12週,並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形,滾動調整接種政策。
不過美國疾管署提供的莫德納接種指引,建議第二劑施打間隔要在28天到6週內,若超過這個區間,目前還沒有足夠的研究證實疫苗效力。台大醫院小兒感染科醫師黃立民也認為,目前國際上隔10至12週接種第二劑莫德納的數據不多,國際研究大多都是4週,不應該隔那麼久才打第二劑,疫苗應該早點打完兩劑,早點完備保護力。另外,他指出,國外有研究說第一劑莫德納可以混打第二劑BNT/輝瑞疫苗,因為都是屬於mRNA疫苗,台灣現在買到BNT疫苗,可以討論是否混打。
■疫苗接種不良事件24件死亡
指揮中心今天公布7月9日到7月11日疫苗接種後通報不良事件,合計126件,非嚴重不良事件46件,其他疑似不良事件15件,死亡24件;死亡案件17件和AZ有關,7件為莫德納。
莊人祥表示,24例死亡中,17例AZ是7女10男,年紀介於62歲到98歲,其中12人為75歲以上,疫苗接種後3到22天之間發生;莫德納7例死亡中有4女3男,年紀介於69歲到80歲,5人是75歲以上長者,死亡是疫苗接種後當天到7天內發生。
截至7月11日,全台約356.5萬人次接種疫苗,疫苗人口涵蓋率近15%。莊人祥表示,經過全國藥物不良反應通報中心分析,截至7月7日每天接種數字,累計觀察時間,結果是無論接種AZ或莫德納疫苗,各年齡層、男女通報的死亡事件數,都沒有高於背景預期值。
■外傳台積電員工確診,指揮中心未證實
今天新增的23例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診案例,其中9例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者,23例中有13例男性、10例女性,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於今(2021)年6月20日至7月11日。分布以新北市10例最多,其次為台北市9例,基隆市、桃園市、新竹市及台中市各1例;其中17例為已知感染源、4例關聯不明、2例調查中,相關疫情調查持續進行中。陳時中表示,國內連3周Rt值小於1,除非有特別大的群聚案件,否則應該可以維持在這樣的案例數區間,比較好的情況下可以持續減少。
新竹市新增的1例確診案15355是竹科從業人員,新竹市長林智堅表示,這名患者公司位於新竹縣,宿舍位於新竹市,另有台北活動史。7月10日因發燒及呼吸道症狀至醫院就醫,採檢PCR陽性確診,已匡列18人居家隔離,也針對公司宿舍員工採檢PCR,預計明天結果出爐。
外傳這名確診者為台積電員工,不過陳時中下午被媒體詢問時並未證實,僅表示相關企業在防疫措施有相當經驗,相信新竹市會跟科學園區有很好的聯繫,「相信會處理好。」
■恢復所有移工轉換雇主
先前指揮中心宣布移工禁止轉換雇主,隨著疫情趨緩,7月2日宣布家庭移工可以轉換雇主,明天起則恢復所有移工可以轉換雇主。內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥表示,轉換雇主後,承接的雇主在3天內要安排移工PCR,並一人一室做適當觀察,14天期滿後,3天內要再檢測一次PCR,跟地方衛生主管機關合作配合,陽性就要安排就醫和相關隔離治療,陰性要辦理健康監測,雇主必須了解移工生活上的足跡、管理生活。這段時間勞動部會跟縣市勞工局,就各產業的居住空間進行一連串稽核和檢查,不過目前已檢查的件數、違法數,陳宗彥表示要再詳細了解。
(文/林慧貞;設計與資料整理/江世民、柯皓翔、戴淨妍;攝影/陳曉威、鄭宇辰)
#延伸閱讀
【真的假的?COVID-19痊癒者身上藏有解藥「單株抗體」?混合用、早點用才有效】https://bit.ly/2UDxiLl
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #台積電 #鴻海 #永齡 #移工
臨時換醫院生產 在 BoBoCan 寶貝幫【主播媽咪影音育兒日記】 Facebook 的最佳貼文
【寶貝幫TV_育兒大解密】《疫情期間孕婦該不該產檢、剖腹產?「剖腹產」神秘手術震撼實錄 網友心疼惹淚:媽媽辛苦了》
疫情嚴峻,非必要很多人都盡量避免到醫院去,但孕婦為了產檢、生產還是不得不到醫院,讓準媽媽心驚驚,到底有沒有必要到醫院去?其實例行產檢的還是在進行,主要侵入性的檢查已經先暫停,醫院內都有做好相關措施,是很安全的。至於剖腹產多數都是事先安排,預期的時間來進行剖腹產,產婦通常可以在三天前拿到PCR陰性報告,但如果臨時剖腹產等不及報告,醫院也會把產婦當陽性,到隔離病房去進行剖腹。
也許很多爸爸覺得,生寶寶是個必經過程,「剖腹產」生出孩子,然後縫上去等傷口痊癒就好,沒必要小題大做,如果你這麼想,確實有點太簡單了。為了讓心愛的寶寶平安來到這個世界,媽咪就算必須得挨上一刀,也毫無畏懼。生產時拿命來換的危險,男人要親眼看過,才能體會女人的偉大,你就會明白,孩子的媽媽,你的太太需要你加倍的疼愛 ~ 寶貝幫的攝影師走進產房,真實記錄小寶貝鑽出媽媽子宮的瞬間,給人強烈的震撼感,更多的是感動,經歷剖腹產的媽媽,這也才知道孩子是這樣出來的。直擊「剖腹產」畫面太過震撼,卻見證了母愛的偉大!
★最實用的影片,讓媽咪育兒更輕鬆,寶寶更健康💕
感謝禾馨婦產科專業母胎兒醫學中心執行長 蘇怡寧專業解說
臨時換醫院生產 在 烏烏醫師- 疫情升溫的因素,很多快要臨盆的媽媽臨時得換醫院 ... 的推薦與評價
疫情升溫的因素,很多快要臨盆的媽媽臨時得換醫院生產,因此很多人私訊我,深怕接生醫師不同,會不清楚自己的狀況,甚至受到差別待遇。... ... <看更多>
臨時換醫院生產 在 產檢到一半換別家- 親子板 - Dcard 的推薦與評價
產檢到一半換別家 ... 服務還不錯所以產檢也都持續在那邊後來爸媽得知後希望我能換大間點的醫院一開始沒想過要到醫院產檢覺得等到醫生說要轉到醫院的 ... ... <看更多>
臨時換醫院生產 在 [懷孕] 醫生說不建議中途才換醫院- 看板BabyMother 的推薦與評價
因為前胎生產狀況不好,這胎一開始就決定會到大醫院生產。(更新說明避免誤會,下面
說的醫院不是前胎醫院,陳醫生人很好、還是很感謝他,可惜現在我已不住高雄)
一直爬文看到的都是早期在診所產檢、後期才到生產醫院產檢,只要準備好之前報告就好
。
終於到了七個月,今天第一次到醫院產檢,卻被醫生說「為什麼現在才來?是十幾萬花完
才來嗎?」(之前產檢的診所收費偏高,但產檢也不用上萬,我一時反應不過來)
「很多人都你這周數才來,但我們比較建議一開始就來,不希望接其他人的報告,下次記
得」(我沒有生三寶的計畫,也沒下次了)
雖然看診也是迅速專業看完,但我還是有點難過,對於在哪裡產檢和生產是想了很久、查
了很多評價才決定,如果早點知道我就會初期就去醫院產檢了,但沒想到醫生會在意這個
...還是是之前產檢診所的名號太響害的呢?
都已經後期了,還得繼續找有緣的接生醫生,唉。也許是懷孕玻璃心,需要上來抒發一下
心情,順便提醒有的醫生不喜歡中途才接產檢這件事。(苦笑)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.119.204
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1551944275.A.CCA.html
※ 編輯: mesth (114.136.119.204), 03/07/2019 15:40:41
我現在是26周,一做完姙娠糖尿就換了。今天跟醫生說到前胎經驗,他只說是麻醉劑量太
重不是過敏(之前也有其他醫生這麼說),因為平常上班、(偽單親)帶大寶想說找就近
診所看,大醫院離我家要一個小時公車車程。只能說自己想太少。
※ 編輯: mesth (114.136.119.204), 03/07/2019 17:00:44
謝謝各位的意見,因為我孕期都沒狀況、產檢也正常,怕大醫院只收高風險的孕婦產檢(
類似heid大的想法),前一胎也主要是麻醉的狀況(麻醉科醫生沒得選唉),所以想說生
產團隊夠好就好。現在聽起來生產過程只是我自以為驚險吧!醫生不覺得有問題...
我的產檢診所也無法挑接生的醫生,所以誤以為醫生沒有那麼在意產檢和接生是否同一人
。
總之,謝謝推文安慰和祝福的人^^
※ 編輯: mesth (223.136.161.124), 03/07/2019 20:57:20
... <看更多>