【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅肚臍是隻貓,也在其Youtube影片中提到,╍╍╍ #貓界最新必聽單曲上線! 喵喵喵~ 聽說我腦爸出了一首飼主們一定要聽的歌曲! 跟各位家裡的貓咪健康有很大的關係, 而且… 我也有客串演出拉,大家趕快去聽聽吧~ 聽完歌也記得參加 #拒當腎喵challenge哦! - 你知道貓咪很容易得到慢性腎臟病嗎? 「7歲的熟齡貓是貓慢性腎臟病的重要分...
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《寵物溝通 No.1898》
🐈
🏠 身體哪兒不舒服嗎?
🐈 屁股總是很痛,我想必是沒有吃東西總覺得自己怪怪的
🏠 知道自己尿尿會流血嗎?最近食量變很大是這個原因嗎
🐈 我就是要吃很多東西來讓我感覺心裡平衡
🏠 你覺得自己常喝水嗎
🐈 我就是不喜歡吃沒有營養的,我總覺得有營養的東西就像膏狀的,不是特別想吃,反正,有股騷味的我才去吃
🏠 那除了屁股痛痛以外還有覺得哪邊不舒服想跟媽媽說的嗎
🐈 你知不知道你總是放一些髒髒的布在我耳邊我總是不開心,還有我的味道最近特別怪
🏠 是因為耳朵髒髒才要清喔,但以後不會了,醫生說你耳朵很乾淨不用在清了喔,哪邊的味道?
🐈 我覺得我下巴怪怪的,都吃東西殘留的
🏠 牙齒嗎?
🐈 我的毛髮有髒污像垃圾的味道(酒精味
🏠 對不起,最近到家都先噴酒精消毒乾淨才摸你,可能不小心沾上,今天去洗澡剃毛完就不會
🐈 我想洗乾淨渾身都不對勁
🏠 會的寶寶,媽媽要跟你說,你的身體裡面生病,裡面卡了一顆小石頭在你尿尿的地方,所以你才會覺得屁股痛痛的
🐈 我都有刺刺的棉花在那(用棉花棒在清洗尿道口
🏠 媽媽很擔心你的身體,所以這陣子常看醫生 辛苦你了,可能是檢查用到的
🐈 我想再吃點什麼讓我身體好的更快,特別是雞肉罐頭
🏠 再過5天我們必須去做個小手術,要把你身體裡的小石頭取出來,今天開給你吃喔
🐈 牙齒是不能咬太硬的東西,但我平常還是吃的很習慣
🏠 媽媽是要提醒你,當天早上我們會禁食幾個小時,到醫院後醫生哥哥姊姊,會再幫你做個小檢查,可能會讓你吸麻醉,想睡覺的話就睡一下喔
🐈 我要吃多一點,避免睡太久沒東西
🏠 身體放輕鬆等睡起來,石頭也拿出來囉,起來後,頭會有點暈暈是正常的
🐈 但我都沒東西吃這樣好嗎
🏠 我們會住院幾天觀察狀況,但是媽媽不能陪你睡在籠子裡,手術做完就可以吃了喔,媽媽會準備罐罐跟點心給醫生
🐈 我感覺平常不吃東西頭就痛了,我真的不想餓昏頭
🏠 所以你要放輕鬆,趕快恢復狀況,媽媽才能接妳回家,手術前會讓你吃飽飽喔,手術後回來,媽媽幫你過生日,還有買新鮮魚魚補身體喔,但是住院的期間,你有想帶什麼東西陪著你,比較安心嗎
🐈 貓抓板,練爪用的,還有地上的海棉塊
🏠 我不確定貓抓板,放不放得下籠子裡,海棉塊是什麼東西? 媽媽不能陪你住院,但是下班有時間就會上去看看你狀況喔,希望你不要以為把你丟在醫院了
🐈 就是我平常在玩的小東西,海綿塊就是板子旁邊的
🏠 對了醫生說你身體很好,恢復應該會很快,我一會去找找,住院的話大概1-2天,恢復慢的話3-5天,你要有耐心喔
🐈 我想吃很多東西,飽了也還想再吃
🏠 現在嗎?
🐈 我就想一直吃
🏠 可是你平常吃兩口就走掉,感覺也不想吃啊,你想一直吃什麼
🐈肉泥,肉罐頭
🏠 一直吃肉泥嗎? 那又不會飽,你就是想吃零食,都不想吃正餐
🐈 那些肉肉感覺很療癒,要吃的多才會感覺好一點,我平常也有在吃正餐
🏠 純肉肉罐頭
🐈 鮮肉口味的,綠色包裝,我都要大口吃
🏠 你愛媽媽嗎,這是罐頭嗎?
🐈 媽媽會跟我說話的時間比較少,大部分都在忙工作,我要是不在家你會不會也很想我咧,有一些是小食物,都是在媽媽下班後才有得吃
🏠 所以不愛媽媽嗎,我會啊,我上班都看你照片想你,回來馬上抱你呢
🐈 我想你多抱一點,以後抱不到了怎麼辦
🏠 不會,為什麼要這麼想
🐈 因為我生病了,沒有以前那般有活力,我就會開始擔心自己
🏠 寶寶要相信你開完刀後會馬上身體好起來的,媽媽很愛很愛你,我們看完醫生後,就會恢復活力,醫生對你很有把握,你也要有信心 我的肌肉寶寶
🐈 我每天都要吃我想吃的
🏠 每天吃罐罐,肉泥
貓尿 量變 少 在 Facebook 的最佳解答
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因為成年之後活動量變比較少睡覺時間多,弟弟有變巨貓的傾向🤣⋯⋯
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你知道貓咪很容易得到慢性腎臟病嗎?
「7歲的熟齡貓是貓慢性腎臟病的重要分水嶺」
唯有定期健康檢查、正確飲食觀念,才能常保愛貓健康!
肚臍關心您,快去聽歌吧 ! 喵喵喵
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IG有活動抽獎唷!!
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聖貓喵喵
作曲 Composer: 六艾司 Lilice
作詞 Lyricist:六艾司 Lilice
大家早安
我是六艾司醫師
今天要跟大家分享一個好 朋友的故事
從前有個朋友他的名字叫做 喵喵
跟他聊天的時候總回 喵喵
有天發現他喝的水量變多
而且還不停跑廁所
看看貓砂盆裡的貓砂變成一大塊
我是頭一次被這個尿量嚇壞
難道這是傳說中的
喵喵喵喵喵
蛤?
慢性腎臟病 !
7歲熟齡貓 容易變腎貓
喵喵喵喵喵喵 不想變腎貓
定期健檢超重要 因為我不想變腎貓
這邊補充一些狀況參考
喵喵睡覺的時間 本來就不少
但是他該醒來的時間 竟然在睡覺
精神不好 食慾降低 體重也變輕
就連罐罐出動也沒用
難道這是傳說中的
喵喵喵喵喵
蛤?
慢性腎臟病 !
7歲熟齡貓 容易變腎貓
喵喵喵喵喵喵 不想變腎貓
定期健檢超重要 因為我不想變腎貓
如果你的喵喵有以下五個徵兆
喝多 尿多 睡多 食慾不好
外加 體重又變輕
可能你已經讓喵喵變腎貓
千金難買早知道 定期健檢超重要
讓我們陪著喵喵一起
天天耍廢
廢到不行
睡到翻過去
健康到老
肚臍,走拉,健檢了拉!
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製作人 Producer:六艾司 Lilice
編曲 Arrangement:六艾司 Lilice
錄音及混音師 Recording & Mixing Engineer:六艾司 Lilice
錄音及混音室 Recording & Mixing Studio:兩坨貓有限公司 Maopile
母帶後期處理工程師 Mastering Engineer:六艾司 Lilice @兩坨貓有限公司
母帶後期處理錄音室 Mastering Studio:兩坨貓有限公司
影像製作 Production Studio:早安肉泥 Morning Roony
以上影片由百靈佳殷格翰贊助播出
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貓尿 量變 少 在 [問題/夏天尿量變少] - 精華區cat 的推薦與評價
想請問一下大家的貓夏天尿量有什麼變化嗎?
我家屁貓是半濕食
也常看到她自動去喝水
但昨天一整天下來居然沒有一顆完整的尿塊
這陣子比起冬天本來尿就少了很多
昨天直接下降到不到一顆令我好崩潰
奇怪的是她大便變很多
到處檢查也沒有亂尿在別的地方
到底喝的水都跑哪去了?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.241.241.24
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1526537485.A.AC6.html
※ 編輯: westfant (123.241.241.24), 05/17/2018 14:12:16
※ 編輯: westfant (101.13.70.40), 05/18/2018 17:32:21
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