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【絕對不能漏掉的檢查：子癇前症風險評估】
子癇前症是孕期血壓上升而引起的併發症。這個疾病這是先進國家「妊娠相關疾病」死亡率第一名的疾病。就算不至於死亡，孕婦會發生癲癇、腦出血、肝腎衰竭、凝血功能失調等等嚴重後果。此外，對胎兒來說，當疾病惡化時，胎兒生長會遲滯，羊水會減少，甚至胎死腹中的慘劇。
所幸，目前對於子癇前症已經可以做有效的預測了。於第一孕期(懷孕11-13週)，利用四項指標：(1)病史；(2)血壓值；(3)抽血檢測胎盤生長因子(PlGF)與懷孕相關蛋白質A(PAPP-A)；與(4)子宮動脈血流分析，可以篩檢出超過九成的早發型子癇前症。在妊娠中後期，也可以利用生化因子sflt-1/PlGF的比值，來推測此疾病會不會發生。
研究發現，一旦發現孕婦屬於子癇前症高風險族群，在三個月開始服用低劑量阿斯匹靈，可以有效的降低發生率。據估計，約可以降低80%的早發型子癇前症。
【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
#文末有昨晚歌單
今天收到國外友人寄來這張限量單曲黑膠，才讓我想起來昨晚 #居家BTS派對房 暫別最終回應該要放一下這首的！
金屬天團 Metallica 的90年代經典同名專輯《Metallica (The Black Album)》發行屆滿30週年不但推出重發版本，還企劃了一張邀集50組音樂人參與的大陣仗合集《The Metallica Blacklist》。當中由法國指標electro音樂人 SebastiAn 把《Metallica (The Black Album)》專輯中兩首〈Don’t Tread On Me〉、〈Nothing Else Matters〉進行mashup合而為一的這首〈Don’t Tread on Else Matters〉，便會限量發行了這張單面12吋單曲黑膠！
所以今天也把當年兩大日牌Devilock跟Neighborhood翻完Metallica經典logo的單品、還有英國品牌KTZ翻玩不少經典金屬團logo的長褲找出來，做個全套的穿搭。
最後附上昨晚歌單如下：
1. UNKLE feat. Richard Ascroft/Lonely Soul
2. The Verve/Sonnet
3. Nulbarich/TOKYO
4. Steady & Co./春夏秋冬
5. Lauryn Hill/Doo Wop (That Thing)
6. Salt-N-Pepa/Shoop
7. Nujabes/Luv (Sic) (feat Shing02)
8. Digable Planets/Rebirth Of Slick (Cool Like Da
9. 蛋堡/關於小熊
10. UNKLE feat. Ian Brown/Be There
11. Janet Jackson/If(Extended Dance Mix)
12. Whitney Houston/Queen of the Night
13. Methods Of Mayhem/Get Naked
14. LMF/樂壇班霸
15. Primal Scream/Jailbird
16. Black Grape/Reverend Black Grape
17. Bill Medley & Jennifer Warnes/The Time Of My Life
18. Rip Slyme/樂園寶貝
19. The Cardigans/Carnival
20. Pavement/Cut Your Hair
21. Jesus Jones/International Bright Young Thing
22. East 17/House of Love (pedegree mix)
23. Marky Mark & The Funky Bunch featuring Loleatta Holloway/Good Vibrations
24. New Order/Bizarre Love Triangle (extended Dance Mix)
25. 米米 Club/君がいるだけで (Norihito Ogawa Disco Edit)
26. Lightning Seeds/Pure
27. Teenage Fanclub/Sparky's Dream
28. Rialto/Untouchable
29. Suede/Trash
30. Groove Armada/Superstylin
31. Roger Sanchez/Another Chance (Original Mix)
32. Blur/Girls & Boys
33. The Wands/世界が終わるまでは (TK450 Remix)
34. MAN WITH A MISSION/Remember Me
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＜チャプター＞
00:00 今日の結論！
00:06 ハイ！ズキです！
00:34 XPERIA5Ⅲってどんなスマホ？
01:27 XPERIA5Ⅲの特徴
02:03 1200万画素カメラに拘る理由
03:50 スマホじゃない！AV機器だ！
06:45 ユニバーサルケースを試す
＜動画訂正箇所やアフターフォローなどがあれば＞
コメント欄に記載しています
＜Q＆A＞
Q.端末を電源ONする時になんて言ってるの？
A.古の「美食アカデミー」主催が、試合開始を高らかに宣言した言葉「アレ・キュイジーヌ！」です。
直訳すると「台所に行け！」ですが、転じて「料理始め!」の意が含まれています。
私はスマートフォン等の端末を100台以上「電源ON」していますが、だんだん高揚感が薄れてきていると感じたので、「スマートフォンの料理始め！」という意味で自分を鼓舞しテンションを上げる掛け声としていますm(__)m
Q：SHARPは日本企業なの？
A：シャープは台湾企業です。（資本＆経営ともフォックスコングループ傘下）
ただ、ランボルギーニがアウディ（ドイツ）傘下でありつつイタリアの会社という印象が強いのと同様、エンジニア等日本人を多数雇用し、本社も工場も日本にあるシャープは感覚的には日本企業という感じでしょうか。国民機というキャッチフレーズはターゲット層に年配の方が多いと思い、そうしています。
10万人登録ありがとう Q＆A
https://youtu.be/qKgME1wtG3c
※なんでそんなにスマホが買えるの？買うの？というご質問を頂くことが多いので、ブログにまとめています。気になる方は以下のリンクからどうぞ。
http://www.hyzuki.com/entry/2018/05/29/%E3%81%93%E3%82%8C%E3%81%8B%E3%82%89YouTube%E3%82%92%E3%81%AF%E3%81%98%E3%82%81%E3%82%88%E3%81%86%E3%81%A8%E6%80%9D%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E6%96%B9%E3%81%B8%E3%81%AE%E3%81%A1%E3%82%87%E3%81%A3
そしていつもの↓
中国製スマホの取り扱いに関するチャンネルポリシー的なもの（ブログ記事）
http://www.hyzuki.com/entry/2018/12/05/%E7%A7%81%E3%81%8C%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E3%82%B9%E3%83%9E%E3%83%9B%E3%82%92%E3%81%8A%E5%8B%A7%E3%82%81%E3%81%97%E3%81%AA%E3%81%84%E7%90%86%E7%94%B1%EF%BD%9EHUAWEI%E7%A6%81%E6%AD%A2%E3%81%AE%E4%B8%96%E7%95%8C
撮影日：2021年9月30日
動画番号：zuki955
サブチャンネル（Zukiの物置小屋）：https://www.youtube.com/channel/UCSeavxe2QKKU7D8ZcoV6LTw
Twitter @GadgetMajin：https://twitter.com/GadgetMajin
Instagram：https://www.instagram.com/heyozuki/
ブログ：http://hyzuki.hatenablog.com/
https://www.youtube.com/channel/UCTZnmiAWpis4ou5TT6n5S_g
ベンチマークテストは単なる指標に過ぎない（サブチャンネル）
https://youtu.be/_N9ZdcT55nc
画像引用元：
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※王倚隆（老王）為浦惠證券投顧分析師，本影片僅為心得分享且不收費，本資料僅提供參考，投資時應審慎評估！不對非特定人推薦買賣任何指數或股票買賣點位，投資請務必獨立思考操作，任何損失概與本頻道、本公司、本人無責。※
能耗雙控拖累台股大跌？中國限電傷到PCB？短空長空？面板長紅反彈浮現本益比價值？EVA、PVC報價大漲創高，二線塑化還能追？2021/09/28【老王不只三分鐘】
04:06 道瓊昨天嘗試挑戰季均線，但最後收盤沒站上，美股四大指數跟上周五分析的一樣沒變吧？
12:46 小編喊完要唱一路向北後，陸股就再也沒回來了，接下來該怎麼觀察？
16:44 台股月季均線的壓力過不去，今天一度又跌快二百點，也太難玩了吧！
27:14 關於中國的限電政策，這次衝擊最大的PCB族群，尾盤好像都有收腳？
51:49 講完了受害族群，再來講講受惠族群，董哥剛有提到的塑化該怎麼看？
01:04:39 昨天長紅大漲之後，又有很多人在問面板可不可以買了？
本集談及個股有以下：
3037欣興、3189景碩、2368金像電、2383台光電、6213聯茂、6269台郡、4927泰鼎-KY、1308亞聚、1304台聚、1305華夏、1309台達化、1312國喬、1310台苯、3481群創、2409友達、6116彩晶
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