【藥事知多D】一物三用:Acetazolamide
一種藥偶爾可能會有多種截然不同的用途。
例如Acetazolamide。
那Acetazolamide到底有什麼用途呢?
常用的用途一般主要有以下三個:
一、高血壓
首先Acetazolamide是一種碳酸酐酶抑制劑(Carbonic Anhydrase Inhibitors),主要透過抑制腎臟裡面近曲小管(Proximal Convoluted Tubule, PCT)的碳酸酐酶(Carbonic Anhydrase),便可能會促進鈉、重碳酸鹽(Bicarbonate, HCO3-)、氯(Chloride, Cl-)的排泄,因為「鈉跟著水走」,水分便會隨著鈉質排出體外而降血壓。
對,在相當程度上,Acetazolamide是一種利尿劑(Diuretics)。
二、青光眼
Acetazolamide還能夠透過抑制碳酸酐酶抑制眼球裡房水(Aqueous Humor)的分泌,從而可能會降低眼壓(Intraocular Pressure, IOP),從而能夠紓緩青光眼的症狀。
三、高地綜合症(High Altitude Syndrome)(俗稱「高山症」),例如急性高山症(Acute Mountain Sickness, AMS)
因為Acetazolamide能夠促進重碳酸鹽的排泄,便可能會增加尿液的酸鹼值而偏向鹼性,變相可能會降低血液的酸鹼值而偏向酸性,從而可能會促進呼吸的速度、深度,目的在透過促進二氧化碳的排放盡量扳回血液酸鹼值,便可能會增加體內氧氣的水平,便可能會改善上刀山……不、不、不,應該是上高山的適應力[1],從而可能會預防急性高山症。[2]
(如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
Reference:
1. Leaf DE, Goldfarb DS. Mechanisms of action of acetazolamide in the prophylaxis and treatment of acute mountain sickness. J Appl Physiol. 2007;102(4):1313-22.
2. Bradwell AR, Wright AD, Winterborn M, Imray C. Acetazolamide and high altitude diseases. Int J Sports Med. 1992;13 Suppl 1:S63-4.
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1,140的網紅Eizzad Jeffry , EJ,也在其Youtube影片中提到,Challenge Yourself to Exceed Your Limits at THE GRAVITYZ: The World’s Highest Rope Course Challenge! #EJgotravel ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Calling out every ...
altitude sports 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最讚貼文
【家庭醫學】~ 血氧濃度 & 高山症
這個問題幾乎每次都會被問,今天就把它展開來講吧...
有在這個粉專潛水的,或是聽過我演講的,應該都可以認同「高山症」是一種環境適應不良造成的疾病。
就是當你突然離開舒適圈 (平地),到了一個陌生的環境 (高海拔低氧環境),身體所造成的反應;可能你適應地很好,幾乎沒出現症狀,也可能一開始有不舒服,在同一高度停留之後就適應了,抑或是一直適應不來,就產生嚴重的高山症了。
一直以來,學者都希望找出可以預測哪些人會出現高山症,提早預防,避免憾事發生;而進到高海拔低氧環境,自然會連想到血氧可能降低,會不會血氧下降,和高山症的發生率或嚴重程度有關?
而除了直接抽血檢驗以外,夾手指的可攜式血氧偵測儀 (pulse oximeter) 就很方便,價錢也落在多數人可以負擔的區間。
然而,相關的研究結果,卻不是一面倒地說這是有效的預測方法。 (如最後所列文獻中,3.5.6這三篇,就採取保留的態度)
當然,有爬過山的都知道,即便是同一座山,不同時間去、不同夥伴去、不同行程規劃,走起來都會有不同感受;同理,因為研究的變因那麼多,做起實驗來,很不容易,更別提連一篇薈萃分析研究都沒有。
另外,可攜式血氧偵測儀,也有很多問題:
* 每台的誤差範圍都可能不同
* 受測者手太冷就測不到,那要多熱也沒個規範
* 環境光亦會影響結果
....等等,我知道有人會說:「丫你講了那麼多,有講和沒講不是一樣嗎?都沒個結論。」
沒錯,我要是那麼厲害,可以發現一統江湖的預測方法,那還在這發什麼文...XD
扯遠了,其實撇開文獻不談,我是很喜歡上山帶著血氧機的。雖然找不到一個大眾通用的通則,那我自己評估每次上山的情況,久了就知道這次行程中的狀況好壞。
※ 在這兒先加註警語:進入高海拔環境後,出現的症狀,在能夠找到合理原因之前,都應該視為高山症,謹慎面對;血氧機只是個輔助儀器,不應該完全影響你對症狀的判斷。(別忘了,只要症狀沒緩解甚至加重,黃金治療原則還是"下降高度")
接下來就是我自己的使用習慣和心得了。
首先,就是在平地時就偶而測測看,了解自己在舒適圈中的心率和血氧狀況。
正常的SpO2%,應該在95~100%
正常的心率,應該在60~100次/分鐘
上山之後,其實4小時內,還不會有太大波動;再來會開始看到血氧下降一些,然後心率慢慢上升了。
隨著高度的上升,通常在第一天晚上的營地,我會再測一下,往往SpO2就只有80~85%左右,心率在90-100之間游走。這就是身體正在努力適應這個環境的表現:因為血氧的量減少,所以要多打幾次,讓細胞不至於有缺氧的反應。
隔天起床,如果適應不錯,心率會再降一些下來,血氧也會在85~90%間遊走;當然,有些路線是摸黑就登頂等日出的,例如:玉山,因為持續上升高度,再加上在營地休息的時間較短,在山頂測起來,血氧可能只有75-80%之間,而心跳會衝到100多下/分。
這種情況,往往過了山頭,下降高度後就會恢復;可以想像你自己是個慣老闆,叫身體的員工們共體時艱,先撐過這一段。
可是如果這情況發生在你要持續上升的行程中,而且已經開始出現高山症相關症狀時,就應該要好好考慮先停止上升高度,(因為身體已經那麼努力了,還是適應不來)。
畢竟人在演化中已經學會節能,當身體已經盡全力去適應這個環璄,還是趕不上環境的變化,就可能會放棄掙扎了,減少能量的流失。
至於有人問我手錶的血氧偵測準不準呢?我就完全沒辦法回答了,畢竟我也沒買,現在手上這支登山錶並沒有這個功能。我看很多登山YOUTUBER都有合作開箱,大家可以去問問看。或是你自己有,也可以在下面分享給大家了解囉。(不過我相信科技一直在進步,一定是到實用等級才會商品化囉)
最後,不論你上山有沒有血氧偵測,平時就應該要了解自己身體的狀況以及高山症的症狀,才能在第一時間發現,並早點處置或下降高度;而且退100萬步來說,高山症的診斷基準中,也沒有叫你一定要去測血氧值呀!
※ 延伸閱讀:認識高山症
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/photos/a.1896409563923441/1896409570590107
※參考文獻:
1. Roach RC, Greene ER, Schoene RB, and Hackett PH. (1998). Arterial oxygen saturation for prediction of acute mountain sickness. Aviat Space Environ Med 69:1182–1185
2. Tannheimer M, Thomas A, and Gerngross H. (2002). Oxygen saturation course and altitude symptomatology during an expedition to broad peak (8047 m). Int J Sports Med 23:329–335
3. O'connor, Terry, Gerald Dubowitz, and Phillip E. Bickler. "Pulse oximetry in the diagnosis of acute mountain sickness." High Altitude Medicine & Biology 5.3 (2004): 341-348. Karinen HM, Peltonen JE, Kahonen M, and Tikkanen HO. (2010).
4. Prediction of acute mountain sickness by monitoring arterial oxygen saturation during ascent. High Alt Med Biol 11:325–332
5. Chen H.C, Lin WL, and Wu JY. (2012). Change in oxygen saturation does not predict acute mountain sickness on Jade Mountain. Wilderness Environ Med 23:122–127
6. Wagner DR, Knott JR, and Fry JP. (2012). Oximetry fails to predict acute mountain sickness or summit success during a rapid ascent to 5640 meters. Wilderness Environ Med 23:114–121
7. Faulhaber M, Wille M, Gatterer H, Heinrich D, and Burtscher M. (2014). Resting arterial oxygen saturation and breathing frequency as predictors for acute mountain sickness development: A prospective cohort study. Sleep Breath 18:669–674
altitude sports 在 鐵人柏青哥的休閒教室 Facebook 的精選貼文
https://www.facebook.com/894065024318071/posts/899102063814367/
多年前就夢到有人要在台灣舉辦一場極限超鐵賽,一早從郵輪上跳下太平洋冰冷的海水,游往花蓮上岸。接著騎經KOM超陡路線上武嶺,然後換上跑鞋越野跑42km登上台灣最高峰!
現在似乎夢境成真了!第一屆台灣會有多少人完成這場變態賽事呢?真是期待啊!
WeFight Fanatic 極限鐵人
Fanatic - 狂熱,形容極度熱愛某事至一般人難以理解的境界。
全台第一場世界級極限鐵人賽,冷冽的冬季挑戰花東低溫海域、騎上台灣公路最高點海拔3275公尺-武嶺、越野跑登上台灣高峰!
若一般鐵人三項賽事已無法滿足你血液裡的狂熱; 若你追求更極致、更刻苦銘心的人生, Fanatic 將會是一場最艱難、令你永生難忘的旅程。
你夠狂嗎?
WeFight FANATIC, coming soon...
.
.
WeFight Fanatic
Fanatic, the first Taiwan-born extreme triathlon, will be the hardest yet epic race.
Start with swim in freezing winter ocean water followed by cycling up to Wuling with an altitude of 3,275m through the brutal climb of King of Mountain bike path, then continue the race with trail run in even more freezing temperature till the finish at over 3200m.
If you are looking to test your metal and physical limits; if you are thirsty for a brutal challenge; Fanatic is the only race you can come.
Are you Fanatic?
#fanatic #xtri #norseman #mountain #sports #ironman #tri #extreme #photography #swimbikerun #triathlontraining #bikingman #motivaton #taiwan #beautifuldestinations #taipei #traveltaiwan #viewtaiwan #balanceyourlife #exploretaiwan
altitude sports 在 Eizzad Jeffry , EJ Youtube 的最讚貼文
Challenge Yourself to Exceed Your Limits at THE GRAVITYZ: The World’s Highest Rope Course Challenge! #EJgotravel ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Calling out every people out there who has Fear In Height like EJ to challenge yourself for this +/- 30 Mins ropes cause activity trails challenge. EJ dah buat anda bila lagi. ?
The Gravityz offers an experience that is out of the world as it features activities involving one of tbe best high-altitude sports platform in ASEAN. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Yet, with great heights, come the privileges of great views and experiences. You’ll definitely enjoy a breath taking view comparable to an eagle eyes’s view.
Don’t worry, all precautions have been taken & certification has been obtained. There will be always a one trained Gravityz Crew that is equipped to work at great height accompanying. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
?: Login to
www.thegtavityz.com/book
to book your ticket on desired date & time slot and further information. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
‼️: Height should not less than 100cm , and weight should not more than 100kg. Under than 18 years old must be companied by a paying adult
⚠️: Should be in a good health condition without any heart related disease, high blood pressure, pregnancy, hypertension, Acrophobia ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
?: Level 65, The Top, Komtar Tower, Georgetown, Penang Island.
⏰: Weekday:12pm-8pm (last slot 7pm) ; Weekend: 12pm-9pm(last slit 8pm)
#thetoppenang #vm2020 #visitmalaysia2020 st#malaysiatrulyasia #cuticutimalaysia #MYtravelmediabuddy #komtar #tower #penang #penangmalaysia #georgetownpenang #tourismmalaysia #extreme #extremesports #highaltitude #acrophobia #fearofheights #ropecourse #thegravityz #beconfident
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/66g6iB9DdGI/hqdefault.jpg)
altitude sports 在 BonTime Bonnie Youtube 的最佳貼文
⭐️ 固定周一 周四 周日更新影片 ⭐️
?SUBSCRIBE & BE FRIENDS https://www.youtube.com/bontime
⬇️!請打開看看!⬇️
.............................................................
⚡️ PRODUCTS ⚡️
1. 納豆發酵保濕面膜
2. REVLON // Photoready CANDID™ Natural Finish Anti-pollution Foundation
3. RIMMEL // Magnif'eyes Eyeshadow Palette #ColourEdition
4. 絨毛運動褲https://detail.tmall.com/item.htm?id=559429423062&spm=a1z09.2.0.0.75532e8drtnmz3&_u=321o59dr4f67
5. Go Cash Back
關於GoCashBack加拿大站:Dealam找丟網旗下專門針對加拿大市場的網購返利平臺,擁有千余家美國和加拿大本土大牌商家的返利優惠,比如Hudson's Bay、Sephora Canada、Well.ca、Altitude Sports、Shoppers Drug Mart 等,並且還在進一步拓展中。
小福利:從下面我的專屬鏈接註冊可以拿到15美元的獎勵喔~ 返利總金額累積到20美元可以提現(需要等過了45-90天左右的退貨期,商家確認沒有任何退貨行為,就會生效)
註冊鏈接:http://t.cn/EtXXIun
6. Pitu 貼紙濾鏡韓風
7. O2 CAM SAKURA, JAPANVIBE
8. ULIKE
9. 明星大偵探
https://www.youtube.com/watch?v=arDTpcDi4CY&list=PLUM8x224JrX-4MT-9Fp5omT_r5nazCurz&index=14
10. 聲林之王
https://www.youtube.com/watch?v=XbtY5O46uxw
11. SKY CASTLEhttp://maplestage.com/show/%E5%A4%A9%E7%A9%BA%E4%B9%8B%E5%9F%8E
12. SF9
.............................................................
⚡️ 優惠分享 ⚡️
Lifecode Boutique
〖點擊以下連結購物 我會收到5%的回贈〗
https://shop.lifecodeboutique.com/Bontime
第一次購物 用以下折扣碼 享有八五折優惠!
〖BONTIME15〗
Go Cash Back
註冊鏈接:http://t.cn/EtXXIun
註冊可以拿到15美元的獎勵喔~
.............................................................
⚡️ FOLLOW ME ⚡️
?INSTAGRAM ▸▸ https://www.instagram.com/hot.bonn.time/
?FACEBOOK ▸▸ https://www.facebook.com/hot.bonn.time/
?「合作邀約信箱」 ▸▸ [email protected]
.............................................................
⚡️ MUSICS ⚡️
許淨淳 // 碎吧,睡吧
.............................................................
⚡️
每個人的生活習慣 感受 都不一樣 歡迎大家留下自己的意見
但是請互相尊重 不要強加意見感受到其他人身上
因為我們都是獨一無二 有著不同喜好的人
⚡️
.............................................................
⚡️ KEYWORDS ⚡️
#溫哥華/加拿大/溫哥華必吃/溫哥華必去/溫哥華必玩/溫哥華必知/溫哥華留學/溫哥華移民/溫哥華美食/溫哥華旅遊/加拿大旅遊/#加拿大生活/溫哥華生活/Canada/#Vancouver/香港/美妝/開箱/#香港女生在溫哥華
.............................................................
⚡️This video is not sponsored. Some of the links are affiliated. 這不是合作影片, 說明欄裡包含分潤連結
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/QuXd1YX1Djs/hqdefault.jpg)
altitude sports 在 GKJUMPMAN Youtube 的最讚貼文
2017年12月に発売されるエアジョーダンとナイキを紹介していきます!
収集した情報を精査してまとめておりますが、発売日、価格に誤差があるかもしれません。
参考程度にご覧いただければと思います。
そして、みなさんが楽しんでいただければと思います。
Hey what's up everybody? It's GKJUMPMAN.
This video is about the Air Jordan & Nike releases in November.
*The release dates are for Japan.
Hope you like this video, please enjoy!!!
12月リリース予定
・12月1日:
Just Don x Nike Air Force 1 High (21,600円)
Nike LeBron 15 (21,600円)
Nike PG 1 (16,200円)
Nike Air Humara (16,200円)
・12月2日:
Air Jordan XXXII Low “Win Like ’96” (19,980円)
Air Jordan 13 Retro "Italy Blue" (22,680円)
Air Jordan 6 Retro "UNC" (22,680円)
Acronym × Nike Lunar Force 1 Low (25,920円)
Nike Air Max 97 Premium "Black Gold" (19,440円)
・12月7日:
Travis Scott x Nike Air Force 1 Low (17,280円)
Nike Flyknit Trainer (16,200円)
・12月9日:
Air Jordan 11 Retro "Win Like '96" (24,840円)
・12月14日:
Air Jordan 5 Premium “Bordeaux” (43,200円)
Nike Air Foamposite One "Shine" (25,920円) ※レディース
・12月16日:
Air Jordan 6 Retro "Gatorade" (22,680円)
Air Jordan XXXII Low "Gatorade” (19,980円)
・12月17日:
Nike Air Max 1 Anniversary "Obsidian" (15,120円)
Air Jordan 3 Retro "Black Cat" (22,680円)
・12月19日:
Nike Air Max 97 "Camo" (20,520円)
・12月21日:
Air Jordan 13 Retro "Altitude" (22,680円)
・12月26日:
Air Jordan 1 Retro High OG "G8RD Cyber" (17,280円)
Air Jordan 1 Retro High OG "G8RD Blue Lagoon" (17,280円)
Air Jordan 1 Retro High OG "G8RD Orange Peel" (17,280円)
・12月30日:
Air Jordan 6 Retro "G8RD" (22,680円)
チャンネル登録はこちらから!
https://www.youtube.com/channel/UCaxG7u2dOgKbif7SsqBbsHA?sub_confirmation=1
===============================================
Resouces:
Nike SNKRS+: https://www.nike.com/jp/launch/
Sneaker News: http://sneakernews.com/
Sneaker Bar Detroit: https://sneakerbardetroit.com/
Sneaker Exclusive: http://www.sneakerexclusive.com/
Sneaker Files: http://www.sneakerfiles.com/
Sole Collector: https://solecollector.com/
Sneaker Wars: http://sneakerwars.jp/
===============================================
------------------------------------------------------------------------------
楽曲提供:Production Music by http://www.epidemicsound.com
------------------------------------------------------------------------------
ツイッター、インスタグラム、アメブロもやっていますので、フォローお願い致します!
Follow me on Twitter & Instagram!
・Twitter: https://twitter.com/gkjumpman
・Instagram: https://www.instagram.com/gkjumpman/
・Ameba Blog: http://ameblo.jp/gk-loves-sports/
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/pvXxHP3kfRc/hqdefault.jpg)