[那些年你聽過的營養鬼話#11]
有痛風就不能吃豆腐!?
相信在臨床或門診工作的營養師對這句話超熟悉!
只要有痛風的病人,
十個大概有九個都會說他不能吃豆腐。
即使衛教時告訴他們豆腐不是高普林食物,
有些病患還是堅持他一吃豆腐隔天就會發作,
不肯接受就是不肯接受🤣🤣🤣
🌟🌟🌟豆類會引發痛風嗎?🌟🌟🌟
一篇在新加坡進行的研究(Ref 1),
在1993-1998年間招募六萬多名45-74歲的成人,
平均每位受試者的追蹤時間為11年,
經篩選後被留下的有51,114位受試者,
其中2,167位在追蹤期間被診斷罹患痛風。
結果發現,
以家畜、魚類及貝類為主要蛋白質來源,且蛋白質攝取較多的人痛風的風險增加;
黃豆類、豆莢類攝取得較多的人,痛風的風險降低。
另外一篇文獻回顧則提出(Ref 2),
他們回顧的六篇流行病學研究當中,
沒有任何一篇發現黃豆的攝取量與高尿酸、高尿酸血症或痛風相關。
而且有研究發現,
飲食控制約只能使尿酸下降1mg/dL左右(Ref 3)。
因此要把尿酸降下來,其實還是要以服藥為主。
🌞🌞🌞痛風患者的生活及飲食建議(Ref 4)🌞🌞🌞
1. 維持標準的體重及腰圍:若體重過重應慢慢減重,不宜快速減肥或斷食,以免因細胞大量崩解產生尿酸而導致痛風發作。此外應將腰圍維持在標準範圍內 (國民健康署標準:男性 ≤90 cm,女性 ≤80 cm)。
2. 適量增加身體活動:根據國內某大型健診資料庫的分析研究顯示身體活動與高尿酸血症患者死亡率的降低具有顯著相關性;因此宜建議患者進行適度、有效的運動。
3. 維持適當水分補充:水分缺乏不足時可能誘發痛風的發作 ,且在適當和適量的補充水分後 3-4 天,血尿酸值常可回復到正常值。適當和適量的補充水分是痛風發作,或者惡性腫瘤化療後引起急性痛風發作以及減少尿酸結石形成中一項很重要的措施。
4. 醣類方面:所有五穀根莖類皆可食用。
5. 蔬果類方面:蔬菜類除曬乾香菇和紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果則無禁忌。
6. 蛋白質方面:對含有高嘌呤的食物如內臟,海鮮類 (海參、海蜇皮除外),宜減少攝取。
7. 乳製品方面:文獻指出每日攝取超過兩杯玻璃杯量的牛奶可以降低 50% 的痛風發生率。另外一個為期四週時間之臨床試驗發現,完全無乳製品的飲食 (dairy-free diet),會增加血尿酸濃度。
8. 油脂方面:由於高脂肪食物會抑制尿酸排泄,在急性痛風發作期需避免大量食用。
9. 酒精及含果糖飲料:酒精及含果糖飲料在體內會代謝為乳酸影響尿酸排泄,並且本身會加速尿酸的形成,故患者應避免酒精及含果糖飲料 (碳酸飲料、柳橙汁等),尤其是啤酒最容易導致痛風發作。咖啡及茶則無限制。
Reference:
1. Teng, G.G., Pan, A., Yuan, J.‐M. and Koh, W.‐P. (2015), Food Sources of Protein and Risk of Incident Gout in the Singapore Chinese Health Study. Arthritis & Rheumatology, 67: 1933-1942. doi:10.1002/art.39115
2. Messina, Mark; Messina, Virginia L and Chan, Pauline. Soyfoods, Hyperuricemia and Gout: A Review of the Epidemiologic and Clinical Data [online]. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, Vol. 20, No. 3, 2011: 347-358.
3. Burns, C.M. and Wortmann, R.L. Latest evidence on gout management: what the clinician needs to know. Ther Adv Chronic Dis, 2012. 3 (6): p. 271-86.
4. 台灣痛風與高尿酸血症2016診治指引。社團法人中華民國風濕病醫學會。http://www.rheumatology.org.tw/news/newsupload/N20161014151627_2016%E7%97%9B%E9%A2%A8%E6%8C%87%E5%BC%951014.pdf
#營養麵包 #那些年你聽過的營養鬼話 #歡迎分享
asia pacific management review 在 Scholarship for Vietnamese students Facebook 的最佳解答
[Apply experience]_Ngọc - You must either modify your dreams or magnify your skills
Hi All,
Tớ brief profile của mình và quá trình xin học dưới đây nhé. Hi vọng nó có thể giúp ích gì đó cho các bạn apply năm sau.
Ngọc.
“You must either modify your dreams or magnify your skills”
- Jim Rohn-
Học MBA có cần thiết hay không nhỉ? Cho tới giữa năm 2009, tớ vẫn băn khoăn về điều đó. Tớ lớn lên trong một môi trường mà tớ được chứng kiến những tấm gương thành công trong business không cần đến MBA. Nhiều đồng nghiệp của tớ không có MBA nhưng vẫn làm việc rất tốt. Bên cạnh đó, chi phí cơ hội của việc học MBA cũng là điều cần được tính đến. Vậy bỏ ra 2 năm đi học liệu có xứng đáng hay không?
Gần 5 năm sau khi tốt nghiệp đại học, tớ đã cố gắng đạt được hầu hết những mục tiêu mà mình đặt ra. Tớ muốn làm gì tiếp theo? Tớ mong muốn trở thành người như thế nào trong 5, 10 năm nữa? Đôi khi tớ tự hỏi mình như thế. Trong môi trường làm việc, tớ may mắn được tiếp cận với nhiều nhà quản lý cao cấp, những người đã cho tớ thấy được những kỹ năng cần có của một business leader. Những người mà tớ gặp như Vice President of Walmart, Director of Nike, hay boss của tớ (Vice President of my company in North America) inspired tớ rất nhiều. Đặc biệt bà Senior Vice President (trước là V.P of Bank of America) là một phụ nữ châu Á nhỏ nhắn nhưng rất giỏi giang và thành đạt đã làm cho tớ thấy rất ngưỡng mộ và motivated. Tớ dần nhận thấy giới hạn về kiến thức của mình. Tớ muốn nâng cao tầm hiểu biết, phát triển thêm một số kỹ năng, và tiếp cận với những cơ hội mới. Vậy là quyết định MBA!
GMAT
Tớ bắt tay vào chuấn bị thi GMAT khá muộn. 2 tài liệu có ích nhất đối với tớ là Official GMAT Review & Manhattan GMAT. Tớ thi GMAT sau 1.5 tháng chuẩn bị. Tuy nhiên, tớ thấy thời gian học hiệu quả nhất là 3 tuần trước khi thi. Chắc lúc đấy deadline ngay ở trước mặt nên tớ buộc phải học intensively. Điểm GMAT của tớ là 700. Tuy không hài lòng lắm với điểm GMAT, tớ tin rằng GMAT chỉ là một phần trong hồ sơ. Tớ cần phải dành thời gian chuẩn bị cho các phần khác nữa.
TOEFL
Khả năng ngôn ngữ là thứ phải mất thời gian khá lâu để build up. Việc chuẩn bị trong 2 tuần hay 2 tháng không tạo ra được nhiều khác biệt. Vì vậy tớ thi TOEFL ngay sau GMAT. Tớ cần phải có good strategy để apply kịp năm nay, đúng không? Tớ được 105, và một lần nữa không thấy hài lòng với kết quả này, but I needed to move on, right?
Chọn trường
Đã mất công/tiền đi học nên tớ muốn học một chương trình rigorous và học từ thought leaders & smart friends. Tớ thích học ở nơi nào gần thành phố lớn để đi lại, ăn uống, đi chơi thuận tiện. Ngoài ra tớ cũng phải cân nhắc một số personal reasons nữa. Vậy là tớ quyết định xin Chicago & MIT Sloan. Tớ cũng đặc biệt ấn tượng với Michigan Ross vì trường chú trọng vào action-based learning.
Essays
Tớ đã từng nghĩ đây là phần dễ nhất, nhưng thực tế thì ngược lại. Tớ vẫn còn nhớ mình đã sung sướng như thế nào khi viết xong cái draft essay đầu tiên. Tuy nhiên, niềm vui đó chẳng được bao lâu khi tớ nhận lại bản draft bị sửa tơi tả. Tớ nộp essays cho tất cả các trường đều ở phút cuối cùng. Kinh nghiệm cho các bạn apply sau này là nên dành nhiều thời gian cho Essays như GMAT vậy, và đã submit rồi thì không nên đọc lại .
Interview
Tớ nhận được interview invitations khá lâu sau khi nộp hồ sơ, có trường thậm chí nhận được interview invitation ngay trước mid-decision day có 1 ngày. Để chuẩn bị interview, tớ xem lại applications, brainstorm ideas cho một số câu hỏi, làm mock interview với close friend một lần.
Michigan Ross: Đây là cuộc phỏng vấn đầu tiên nên tớ thấy rất hồi hộp. Người phỏng vấn tớ là một alumni mới ra trường khoảng 1 năm, vì vậy anh này nắm rất rõ thông tin về trường. Anh ấy bắt đầu cuộc phỏng vấn bằng việc bảo tớ là anh ấy còn phải phỏng vấn 6 người khác nữa sau tớ. Cuộc phỏng vấn, tuy vậy, diễn ra như là cuộc trò chuyện giữa 2 người bạn. Anh ấy hỏi nhiều behavioral questions. Anh này đã từng intern ở Intel nên nghe anh ấy kế chuyện làm project cho Intel thấy rất thú vị. Tớ thực sự có ấn tượng rất tốt về Ross.
Chicago Booth: Người phỏng vấn tớ là một successful alumni đã ra trường khoảng gần 20 năm. Ông ấy là CEO của một loạt các công ty nên tớ thấy rất lo lắng. Không biết ông ấy sẽ hỏi gì. Là người nhiều kinh nghiệm trong business, chắc ông ấy sẽ đưa ra những câu hỏi rất đa dạng. Trên thực tế, đây là cái admission interview dài nhất mà tớ từng trải qua, 2 tiếng đồng hồ. Trong một tiếng đầu thì ông ấy hỏi tớ đủ thứ, goals, why Chicago, what were you going to do if you had 10 million USD etc. Sau đó thì tớ hỏi ông ấy. Ông ấy kể chuyện thời đi học như thế nào. Tiếp đó thì thảo luận đủ thứ từ Americans’ role in the Collapse of the Xoviet Union, Vietnam’s political policy, tới Thailand situation etc. Tớ thực sự rất bất ngờ với cuộc phỏng vấn này.
MIT Sloan: Tớ phỏng vấn với Director of Admissions. Đã được nghe đồn nhiều về độ khó của MIT interview, tớ càng thấy hồi hộp hơn khi được phỏng vấn với Decision Maker. Ông ấy rất sharp, kiểm soát thời gian tốt (với một cái đồng hồ để kiểm tra thời gian). Ông ấy hỏi một số behavioral questions, về công việc tớ làm và dự định trong tương lai. Qua cuộc phỏng vấn, tớ thấy rất rõ một điều là MIT rất chú trọng đến innovation, đúng như culture của trường vậy. Sau interview, tớ thấy thích MIT hơn trước đó.
Kết quả
Michigan Ross: 1:30 a.m., tớ vừa mới đi ngủ sau khi đã ngồi check emails chán chê. Điện thoại chợt reo lên, OMG, tớ nhận được admission từ Ross. Can’t say how happy I was!
Chicago: Buổi tối được đi ăn ngon và chơi vui, tớ quên không cầm cell phone theo. Lúc về thì thấy 3 missed calls from unknown numbers. Tớ lên GMAT Club xem tình hình thế nào thì thấy tụi nó kêu called xong Asia Pacific rồi. Chán quá tớ đi ngủ luôn. 3a.m, tớ bất ngờ nhận được thông báo admission từ Chicago. Vui quá thức đến sang luôn
MIT Sloan: 4a.m. Đang ngủ say, cái điện thoại của tớ chợt reo lên. Mắt nhắm mắt mở cầm lấy cái điện thoại, tớ nhảy dựng lên khi nghe người gọi đến từ MIT. Lúc đó tớ vui quá đến nói nhầm cả tên người gọi (so embarrassing).
Tớ rất happy với admissions từ 3 trường này, và quyết định đi học trường nào thực sự là khó khăn. Tớ sẽ cập nhật tên trường mà tớ chọn sau.
Còn đây là tóm tắt profile của tớ:
Name: Ngoc
English name: Jen (short for Jennifer)
Age: I don’t know since when I feel a bit nervous when some body asks for my age. Anyway, I was born in 1983.
Hometown & Childhood: I was originally from Namdinh, grew up in Hanoi, and moved through numerous schools during my childhood, which shaped me to be an adaptive and outgoing person.
Work Experience: ~ 5 years, in which I was a Management Trainee in Vietnam for 2 years & worked in Strategy development & Project Management in the US for another 2 years.
Education: Bachelor of Economics from National Economics University, Hanoi
Extra Curricular Activities & Community Services: various, including organizing social events, engaging in activities of non-profit organizations (e.g. Hands on Charlotte)
asia pacific management review 在 Scholarship for Vietnamese students Facebook 的最佳解答
[Apply experience_Please help to share and tag your friends]_ Ngọc - You must either modify your dreams or magnify your skills
Hi All,
Tớ brief profile của mình và quá trình xin học dưới đây nhé. Hi vọng nó có thể giúp ích gì đó cho các bạn apply năm sau.
Ngọc.
“You must either modify your dreams or magnify your skills”
- Jim Rohn-
Học MBA có cần thiết hay không nhỉ? Cho tới giữa năm 2009, tớ vẫn băn khoăn về điều đó. Tớ lớn lên trong một môi trường mà tớ được chứng kiến những tấm gương thành công trong business không cần đến MBA. Nhiều đồng nghiệp của tớ không có MBA nhưng vẫn làm việc rất tốt. Bên cạnh đó, chi phí cơ hội của việc học MBA cũng là điều cần được tính đến. Vậy bỏ ra 2 năm đi học liệu có xứng đáng hay không?
Gần 5 năm sau khi tốt nghiệp đại học, tớ đã cố gắng đạt được hầu hết những mục tiêu mà mình đặt ra. Tớ muốn làm gì tiếp theo? Tớ mong muốn trở thành người như thế nào trong 5, 10 năm nữa? Đôi khi tớ tự hỏi mình như thế. Trong môi trường làm việc, tớ may mắn được tiếp cận với nhiều nhà quản lý cao cấp, những người đã cho tớ thấy được những kỹ năng cần có của một business leader. Những người mà tớ gặp như Vice President of Walmart, Director of Nike, hay boss của tớ (Vice President of my company in North America) inspired tớ rất nhiều. Đặc biệt bà Senior Vice President (trước là V.P of Bank of America) là một phụ nữ châu Á nhỏ nhắn nhưng rất giỏi giang và thành đạt đã làm cho tớ thấy rất ngưỡng mộ và motivated. Tớ dần nhận thấy giới hạn về kiến thức của mình. Tớ muốn nâng cao tầm hiểu biết, phát triển thêm một số kỹ năng, và tiếp cận với những cơ hội mới. Vậy là quyết định MBA!
1. GMAT
Tớ bắt tay vào chuấn bị thi GMAT khá muộn. 2 tài liệu có ích nhất đối với tớ là Official GMAT Review & Manhattan GMAT. Tớ thi GMAT sau 1.5 tháng chuẩn bị. Tuy nhiên, tớ thấy thời gian học hiệu quả nhất là 3 tuần trước khi thi. Chắc lúc đấy deadline ngay ở trước mặt nên tớ buộc phải học intensively. Điểm GMAT của tớ là 700. Tuy không hài lòng lắm với điểm GMAT, tớ tin rằng GMAT chỉ là một phần trong hồ sơ. Tớ cần phải dành thời gian chuẩn bị cho các phần khác nữa.
2. TOEFL
Khả năng ngôn ngữ là thứ phải mất thời gian khá lâu để build up. Việc chuẩn bị trong 2 tuần hay 2 tháng không tạo ra được nhiều khác biệt. Vì vậy tớ thi TOEFL ngay sau GMAT. Tớ cần phải có good strategy để apply kịp năm nay, đúng không? Tớ được 105, và một lần nữa không thấy hài lòng với kết quả này, but I needed to move on, right?
3. Chọn trường
Đã mất công/tiền đi học nên tớ muốn học một chương trình rigorous và học từ thought leaders & smart friends. Tớ thích học ở nơi nào gần thành phố lớn để đi lại, ăn uống, đi chơi thuận tiện. Ngoài ra tớ cũng phải cân nhắc một số personal reasons nữa. Vậy là tớ quyết định xin Chicago & MIT Sloan. Tớ cũng đặc biệt ấn tượng với Michigan Ross vì trường chú trọng vào action-based learning.
4. Essays
Tớ đã từng nghĩ đây là phần dễ nhất, nhưng thực tế thì ngược lại. Tớ vẫn còn nhớ mình đã sung sướng như thế nào khi viết xong cái draft essay đầu tiên. Tuy nhiên, niềm vui đó chẳng được bao lâu khi tớ nhận lại bản draft bị sửa tơi tả. Tớ nộp essays cho tất cả các trường đều ở phút cuối cùng. Kinh nghiệm cho các bạn apply sau này là nên dành nhiều thời gian cho Essays như GMAT vậy, và đã submit rồi thì không nên đọc lại .
5. Interview
Tớ nhận được interview invitations khá lâu sau khi nộp hồ sơ, có trường thậm chí nhận được interview invitation ngay trước mid-decision day có 1 ngày. Để chuẩn bị interview, tớ xem lại applications, brainstorm ideas cho một số câu hỏi, làm mock interview với close friend một lần.
Michigan Ross: Đây là cuộc phỏng vấn đầu tiên nên tớ thấy rất hồi hộp. Người phỏng vấn tớ là một alumni mới ra trường khoảng 1 năm, vì vậy anh này nắm rất rõ thông tin về trường. Anh ấy bắt đầu cuộc phỏng vấn bằng việc bảo tớ là anh ấy còn phải phỏng vấn 6 người khác nữa sau tớ. Cuộc phỏng vấn, tuy vậy, diễn ra như là cuộc trò chuyện giữa 2 người bạn. Anh ấy hỏi nhiều behavioral questions. Anh này đã từng intern ở Intel nên nghe anh ấy kế chuyện làm project cho Intel thấy rất thú vị. Tớ thực sự có ấn tượng rất tốt về Ross.
Chicago Booth: Người phỏng vấn tớ là một successful alumni đã ra trường khoảng gần 20 năm. Ông ấy là CEO của một loạt các công ty nên tớ thấy rất lo lắng. Không biết ông ấy sẽ hỏi gì. Là người nhiều kinh nghiệm trong business, chắc ông ấy sẽ đưa ra những câu hỏi rất đa dạng. Trên thực tế, đây là cái admission interview dài nhất mà tớ từng trải qua, 2 tiếng đồng hồ. Trong một tiếng đầu thì ông ấy hỏi tớ đủ thứ, goals, why Chicago, what were you going to do if you had 10 million USD etc. Sau đó thì tớ hỏi ông ấy. Ông ấy kể chuyện thời đi học như thế nào. Tiếp đó thì thảo luận đủ thứ từ Americans’ role in the Collapse of the Xoviet Union, Vietnam’s political policy, tới Thailand situation etc. Tớ thực sự rất bất ngờ với cuộc phỏng vấn này.
MIT Sloan: Tớ phỏng vấn với Director of Admissions. Đã được nghe đồn nhiều về độ khó của MIT interview, tớ càng thấy hồi hộp hơn khi được phỏng vấn với Decision Maker. Ông ấy rất sharp, kiểm soát thời gian tốt (với một cái đồng hồ để kiểm tra thời gian). Ông ấy hỏi một số behavioral questions, về công việc tớ làm và dự định trong tương lai. Qua cuộc phỏng vấn, tớ thấy rất rõ một điều là MIT rất chú trọng đến innovation, đúng như culture của trường vậy. Sau interview, tớ thấy thích MIT hơn trước đó.
6. Kết quả
Michigan Ross: 1:30 a.m., tớ vừa mới đi ngủ sau khi đã ngồi check emails chán chê. Điện thoại chợt reo lên, OMG, tớ nhận được admission từ Ross. Can’t say how happy I was!
Chicago: Buổi tối được đi ăn ngon và chơi vui, tớ quên không cầm cell phone theo. Lúc về thì thấy 3 missed calls from unknown numbers. Tớ lên GMAT Club xem tình hình thế nào thì thấy tụi nó kêu called xong Asia Pacific rồi. Chán quá tớ đi ngủ luôn. 3a.m, tớ bất ngờ nhận được thông báo admission từ Chicago. Vui quá thức đến sang luôn
MIT Sloan: 4a.m. Đang ngủ say, cái điện thoại của tớ chợt reo lên. Mắt nhắm mắt mở cầm lấy cái điện thoại, tớ nhảy dựng lên khi nghe người gọi đến từ MIT. Lúc đó tớ vui quá đến nói nhầm cả tên người gọi (so embarrassing).
Tớ rất happy với admissions từ 3 trường này, và quyết định đi học trường nào thực sự là khó khăn. Tớ sẽ cập nhật tên trường mà tớ chọn sau.
Còn đây là tóm tắt profile của tớ:
Name: Ngoc
English name: Jen (short for Jennifer)
Age: I don’t know since when I feel a bit nervous when some body asks for my age. Anyway, I was born in 1983.
Hometown & Childhood: I was originally from Namdinh, grew up in Hanoi, and moved through numerous schools during my childhood, which shaped me to be an adaptive and outgoing person.
Work Experience: ~ 5 years, in which I was a Management Trainee in Vietnam for 2 years & worked in Strategy development & Project Management in the US for another 2 years.
Education: Bachelor of Economics from National Economics University, Hanoi
Extra Curricular Activities & Community Services: various, including organizing social events, engaging in activities of non-profit organizations (e.g. Hands on Charlotte)