癌症患者施打第三劑COVID-19疫苗之建議:
NCCN(美國國家癌症資訊網)建議癌症患者施打第三劑COVID-19疫苗:
NCCN在2021年2月建議所有接受積極癌症治療的患者都應接種 COVID-19 疫苗,並應優先接種疫苗。
2021年8月,FDA 授權為免疫系統受損的人接種第三劑BNT或Moderna COVID-19 疫苗。
符合第三劑條件的人包括:
實體器官移植受者、
接受癌症治療的人以及
患有抑制免疫系統的自身免疫疾病的人。
新的 NCCN 建議指出,根據美國FDA和CDC的最新決定,以下人群應被視為有資格立即接種第三劑 mRNA COVID-19 疫苗(BNT or Moderna):
1.實體腫瘤(新的或複發的)在首劑疫苗接種後 1 年內接受治療的患者,無論其癌症治療類型如何。
2.有活動性血液科惡性腫瘤的患者,無論他們目前是否正在接受癌症治療。
3.任何接受過幹細胞移植 (Stem Cell Transplant :SCT) 或工程細胞療法(Engineered cellular therapy, 例如CAR T-細胞)的患者,尤其是在過去 2 年內者。
4.任何同種異體幹細胞移植(Allogeneic SCT)接受免疫抑制治療者或有graft-versus-host disease病史者,無論移植時間如何。
5.任何有其他免疫抑制疾病(例如,HIV)或正在接受與癌症治療無關的免疫抑製劑治療的患者。
補充: 2020發表的一項研究發現,與處於緩解期或沒有癌症證據的 COVID-19 陽性癌症患者相比,同時患有 COVID-19 感染和進展中的癌症患者的30天死亡率風險增加了五倍。
癌症病人施打COVID-19疫苗之建議
推薦閱讀:
NCCN 最新建議:08/30/2021
https://www.nccn.org/docs/default-source/covid-19/2021_covid-19_vaccination_guidance_v4-0.pdf?sfvrsn=b483da2b_70
hiv疫苗 2020 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳解答
《前衛福部長邱文達對疫苗的解釋摘要》
1)疫苗的安全性問題
(Nature, 6/7/2021)
● 嚴重過敏反應(Anaphylaxis)
- 輝瑞: 4.7人/100萬人
- 莫德納: 1.3人/100萬人
● 血栓問題(Blood-clotting Syndrome) - - 牛津AZ: 1人/10萬人
- 嬌生: 3.5人/100萬人
https://www.sst.dk/en/english/news/2021/the-danish-covid-19-vaccine-rollout-continue
2) 接種疫苗是否就不會傳染給別人?
(Nature, 6/7/2021)
• 以色列研究:病毒量減少4.5倍
• 英國Pfizer和AZ可降低50%以上居家感染
• 更多研究(美、英)進行中
• 變種可能為最大的困擾(Susan Little, UCSD)
3)保護力可以持續多久?
(疫苗迄今只打了6個多月)
(Nature, 6/7/2021)
1. 感染後
- 英國對25,000醫護人員的研究發現,感染後84%持續7個月
- 卡達研究(未發表,Abu-Raddad)發現,感染後90%持續一年
2. 疫苗保護力比感染後要持續短一些(Emory University)
3. 疫苗注射後
- Pfizer與Moderna報告至少6個月,美國傳染病專家Fauci說至少6個月至一年 -
Pfizer CEO Albert Bourla: 8-12個月復打第三針,但美國疾管局CDC不同意,否認有此必要。
4)變種病毒危險分級
-CDC與WHO建立分級制
- WHO自6月起不再使用地名,改以希臘字母命名
依危險性及傳播能力分為三級
1.應留意的變種病毒 Variant of Interest
(VOI)
可能較容易傳染或抑制免疫
2.應關注的變種病毒 Variant of Concern
(VOC)
經證實傳染力較高或導致較嚴重的病情;可能會二次感染
3.後果嚴重的變種病毒 Variant of High Consequence
(VOHC)
造成更多嚴重病例及住院情形,疫苗可能無效
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/variant-surveillance/variant-info.html#Interest
5)應關注的變種病毒 (VOC) (WHO,05/19/2021)
*Alpha,B.1.1.7GRY 英國,
*Beta,B.1.351,南非, May-2020,
*Gamma,GR/501Y.V3巴西,
*Delta,B.1.617.2,印度,
6) 不同疫苗對變種病毒效力之研究
● 目前仍無VOHC,疫苗仍然有效
● 仍未正式宣布需要施打第三劑
疫苗廠牌
莫德納 No difference or 6 fold reduction
74.6% overall
Moderna
嬌生64% overall; 82% severe disease
J &J
牛津AZ
<10% for mild and moderate diseases
55.4%
AZ/Oxford
輝瑞Pfizer/BNT No difference or 33% lower
諾瓦瓦克
Novavax. 96.4% overall; 100% severedisease
https://www.yalemedicine.org/news/covid-19-vaccine-comparison
效力
95% overall and severe/deaths
94.1% overall; 86.4% 65+ y/o
72% overall; 86% severe disease
76% overall; 85% 65+ y/o
7) 三種疫苗能有效對抗變種病毒
(University of Minnesota, 05/09/2021)
● 輝瑞疫苗對抗 B.1.351, B.1.1.7 (NEJM)
○ 打過一針以上疫苗的385,853人卡達研究
○ 輝瑞對於B.1.1.7的效力為89.5%; B.1.351為75%; 避免重症的效力為97.4%
● 莫德納疫苗對抗 B.1.351, P.1 (Moderna)
○ 第二期臨床試驗內容:為完成兩劑疫苗接種的人注射加強劑,結果增強體內
中和抗體濃度對抗B.1.351及P.1變種 ●
Novavax 對抗 B.1.351 (NEJM)
○ 2,684未感染個體中,疫苗效力為49.4%;HIV陰性的個案則達60.1%
○ Of the 41 virus isolates that were sequenced, 92.7% were B.1.351. Among HIV-
negative participants, post hoc vaccine efficacy against B.1.351 was 51%
hiv疫苗 2020 在 王大師 Facebook 的最佳解答
今晚直播目錄出爐囉~後面被蓋台,沒回答到的你斗內、我回答,就留到下次囉!
4:20 Part One 到底有無病毒?
參與前先閱讀:https://reurl.cc/6aaD8O
-根據Rappopport從HIV與新冠研究,有多種因素會導致flu-like symptons;不見得要有病毒
14:55 比方說: 5G 等新技術、化學凝結尾(今天又有囉)、
20:17 談談化學凝結尾、5G環境、奈米晶片、疫苗與新世界秩序
26:13老年人多重器官衰竭、疾病併發症,醫療機構為獲補助的灌水
-重點是,沒有「一個魔術原因」( no one magic solution ),更非一個不存在的新病毒
-我的看法是,舊冠狀病毒加料;所以兩個人的看法,都沒有「新冠病毒」或已分離Sars-Cov-2;因為根本無法提出證據
-但有新發現,就能嚇人;人們害怕未知
PArt Two 逼打疫苗套路
55:34 月初原本沒人想打,尤其藍營;今天下午一堆人想打到去總統府按喇叭!尤其藍營,巧合嗎?
-剎那間,洗成「都是我們要的」、「拜託你快給我」
-畢竟強迫打實驗性疫苗,可是會觸犯反人類罪;但把你們嚇一嚇,再玩玩政治矛盾,就可閃過「被迫施打囉」
-別忘了,國外疫苗也沒過三期喔
57:10 所以蔡深海的疫苗遲鈍也是深海操作呢?
-3+11也是一個套路?獅子王根本沒桃園連結,怎會爆發?
-藍白綠一起洗白疫苗;大家都問何時來,不問真有病毒?疫苗內有啥?魔術師手法
-很多人說「我現在都沒命了,那等到8月,甚至5年觀察期」。注意,喊得人,聲音都很大聲,不像「沒命了」
-事實是,2020年全台進入「好恐怖」的新冠後,肺炎流感死亡來到波段新低;搞不好今年會更低;
-也就是越新冠、就越長壽;跟越民主,就越獨裁般;歐威爾見台灣都想寫「1984趴兔」惹
1:06:36 Part Four 神準新冠預測
-也不關廠,怎不學學早餐、美髮、健身、文具、按摩與阿公店般,無限期封廠呢?要不要先從台積電開始封啊~~
-搞不好有聽大師,開始報科技廠有案例,但都是小孬孬移工
-專門感染長照機構,啊,奇怪,這些應該都是模範生啊,都不出去也會感染?
-或許他們有年金、醫療保險?總之,或許某些保險機構鬆口氣
-叫金融時報去吃大便啦,什麼二波是不普篩、不敢逆時中
-北市整合實聯制,推防疫科技3箭
-目前在玩傳統市場惹,要裝大監控設備、QR code還有
1:09:37 新北公布八成確診者與市場有關,注意紙鈔、提袋?也就是廢鈔票的梗
-身份證字號管制搞電子ID
-一口氣靠市場符合濕兒的大監控社會與電子貨幣預測
1:10:42 三軍軍官俱樂部打烊,要收回給國產署,就是災難形都更啦~
1:13:24 改用希臘字母、以後會玩變種套路,直到打到一百趴
先進入你斗內、我回答:
感謝斗內大德Stanley Chang
感謝斗內大德豐奕
感謝斗內大德懷恩說:開放腦洞 接收新資訊 已訂閱 支持您 !!
感謝斗內大德懷恩說:大師 感謝您用心 科普 的論述 加油喔 !!
感謝斗內大德Stanley Chang part 2
44:13 感謝斗內大德Andy Han說:神曲行动的大部分资金给到了比尔盖茨,给WHO斗内最多的是比尔盖茨,不排除神曲行动是为了给WHO援助的一种方式。比尔盖茨和川普也许是一路人
53:30 川普真是代表正義勢力?
感謝斗內大德林小咪說:感謝大師~~~
感謝斗內大德林大貓
感謝斗內大德Ching說:感謝您的付出
感謝斗內大德龍蝦罐頭說:今天看了個哏圖它問政府目前已從韓國進口的AZ有原廠授權書嗎?大師怎麼看,會像論文一樣封鎖五十年嗎?另外,為何媒體不報今天兩點總統府前鳴喇叭的活動?亂象無解很無奈。祝大師粉絲破萬。
-有無可能都是套路,故意讓你們問
-其實有,我就在媒體看到,但的確不大
1:21:29 感謝斗內大德Stanley Chang問:大濕 可以簡單扼要 解釋巴塞爾協議3 嗎? 跟金融重置有關嗎
感謝斗內大德Martin Chung問:請大師就今天撞船事故發表一下看法
感謝斗內大德王柏融說:大師捐血嗎?為何綠執政後那麼缺血?是否有政治人物一直要吸人血呢?
-以前有,現在....
-大膽假設,如果連器官黑市都有,血的.....所以你敢亂快篩、亂刷健保卡嗎?
-看看魔鬼複製人the sixth day、為副不仁
感謝斗內大德小道說:請問封面鐵罩眼睛是何電影?前天大師提到疫苗廠曾經爆炸,大師12月評旭富爆炸聯想到黎巴嫩化工廠爆炸災難,1月26日大師說下次要談印度疫苗製造廠爆炸兼分析旭富爆炸案,但1月28日影片未談?可否補分析。
-魔鬼複製人the sixth day
-似乎都是奎寧製藥廠,似乎有疫苗與傳統藥物的競爭
-答案就在,誰持有疫苗利益?
感謝斗內大德Hank汽車部落格說:如果藍綠白都是DS, 那麼王大師看人民的曙光在哪裡?
直播網址:https://youtu.be/BXW9_6YDwS4
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