四天的长假期,大家在干嘛呢?
长假期友族同胞放假,我们顶上,接力执行 oncall, 原本以为佳节期间病例会比较少,结果还是忙不过来。👩⚕️👨⚕️👶
几乎每一天,待诊病例的病房都是满的。
政府医院里护士们大部分都是马来同胞,因为 mco 今年不能好好庆祝,所以他们就发挥自己的创意把病房布置一番,感受医院里浓浓的 raya 气氛,也借此庆祝 Nurse Day。
今年的主题依然环绕在抗疫的课题,除了去年有看到的 corona virus 气球,今年他们还多了一个 PPE 战士 😅
说实话这个'战士'长得还真的有点恐怖,如果不知道摆在那里的话,晚上路过真的会被吓死。
~ 急诊室那里就有一个,那天他们移动了位置,半夜下去看诊的时候我差点被吓破胆 🤣
护士们说,希望这个 '战士'就像稻草人一样,可以赶走病毒。大家对这场看不到终点的疫战都很疲惫了,只希望一切可以快点结束。
Oncall 当天接了不少的 case, 很多都是1岁以下的病童来求诊。问病例的时候,发现其实很多人并没有好好地遵守 MCO 😔
出门去拜访就算了,还带上小孩子,有一些还是跨州跨县的我真的不懂到底是怎么办到的 🤷♀️🤷♀️
佳节期间大家都想和家人在一起我们很明白,但这个非常时刻,若没必要还是能免则免吧。
而且最近的病童年龄越来越低,很多3,4个月大的,一进来就是需要 non-invasive ventilation,让人很担忧。
好不容易结束了4天的连假,明天开工,应该有一大堆 case 等着冲进来了吧?
看着雪州的病例每天高居不下,站在最前线的同僚们真是辛苦了。
我只是负责顾待诊病例 ( PUI / SARI) 的病童们,之前2个月每天穿着 PPE 汗流浃背都已经吃不消了。那些前线同僚们还要穿着 PPE 顶着大热天给公众做 swab test, 有的还在斋戒中,他们更辛苦。
很多人说 icu 和病房爆满只是 KKM 吓唬大众的一个幌子,额,不信的话,我们也没法子,总不能说你中一个进来看看呗?
还有一个很好笑的, mco 策略显著不高,居然有人跑去骂卫生部,要求卫生总监下台之类的。大众们不遵守 SOP 为什么要我们医护人员来承担这个骂名呢?
只希望,这一切可以快点过去吧 ~
我很少发关于工作的事情,因为平日太多疫情的课题被洗版了,看到了很沉重。今天也只是有感而发。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
「invasive ventilation」的推薦目錄:
invasive ventilation 在 呼吸治療師の跑跑人蔘 Facebook 的最讚貼文
《重要資訊》
❇️更新:疾管署發佈2019-nCoV 臨床處置臨時指引(2020/2/2第二版)(可下載PDF)
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/CsOCsCV4F5t1N-bvJiMaCA
2019-nCoV 臨床處置臨時指引(第一版):
https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/V6Xe4EItDW3NdGTgC5PtKA
📍RT相關簡易重點整理
治療疑似或確診 2019-nCoV 病患時
❌避免使用 Nebulizer 等氣霧式治療
⛔️不建議常規使用高流量鼻導管給氧(HFNO)
⛔️不建議使用非侵襲性呼吸器(NIV, non-invasive ventilation)
✔插管患者建議使用*密閉式抽痰管,並在需要斷開呼吸管路連接時夾住氣管導管(例如,轉移呼吸管路至運送用呼吸機)。
invasive ventilation 在 新思惟國際 Facebook 的精選貼文
💡 [快訊] 林錞語醫師參與團隊關於侵襲性真菌造成的氣管支氣管炎之回溯性研究,獲 Annals of Intensive Care 刊登!
上過驚人的《簡報架構與視覺設計工作坊》,終於又來上注意了很久、很久的《臨床研究與發表工作坊》,帶著期待又怕受傷害的心情參加,一邊聽、一邊覺得嘖嘖稱奇。
🏴「那些年無緣的雜誌社」之終結
吳昭慶醫師跟蔡校長的課程內容則給人完全不同的感受,譬如下標題跟 abstract 的重要是昭慶醫師提到的內容之一,自己揣摩這跟人要衣裝一樣。第一印象差,縱有內涵,則進入下一步的機會相對低些。
蔡校長的投稿圖片教學則是我到目前為止都非常受用的技巧,且不只是投稿圖片、製作投影片的圖片也比照辦理。對比、色彩、亮度、箭頭的大小跟位置等等,調了再調,雖然步驟較多,但處理後的圖片就是你的特色與價值。
另外一定要說、且非常值回票價的是「課後回饋」的部分,上課後我投稿出去的那篇文章裡面的圖片就是蔡校長修改後的版本,而且從文章審閱到被接受、完全沒有再改過!
🏴 跨出最重要的一步
雖然上課的技巧不是在每篇文章都有同樣的功效,但課程絕對是幫助我能夠踏出去、最根本的一步。上完價格與內涵同樣頂級的課,能帶走多少東西、還得問問自己,師父領進門、修行在個人。
個人體會是手上有點東西卡彈的狀況下來上課,課程能給你意想不到的收穫。雖然目前還沒有 impact factor 很高的文章,未來還要多多努力,但是真的非常感謝新思惟帶領我邁出人生的一大步!
🏴 文章介紹
侵襲性真菌造成的氣管支氣管炎(IFT; invasive fungal tracheobronchitis)屬於一種少見但嚴重的肺部真菌感染,罹病族群不侷限於免疫力低下者。
肺部真菌感染中最常見的菌種為 Aspergillus spp.,invasive aspergillosis 的死亡率約 50%、若發生在需呼吸器(mechanical ventilation)的重症病患則死亡率可能高達 90%。
為了進一步了解需呼吸器的重症病患罹患 IFT 之相關議題(潛在疾病、診斷、預後),作者團隊以回溯性、多中心觀察研究進行分析。在符合條件的 31 例 IFT 個案中,比例較高的潛在疾病分別為糖尿病(58.1%)、慢性肺病(38.7%)。
🏴 期刊介紹
Annals of Intensive Care 是 SpringerOpen 在 2011 年開始發行的全電子版、open access 期刊,其 2016 年 impact factor 為 3.656,在 Critical Care Medicine 領域排名 9/33 (Q2)。
│ 國際學者陣容,最適合初學者的入門課程。
│ 6/24(日)臨床研究與發表工作坊
│ 立即報名 ➡️ https://clip2014.innovarad.tw/event/