#從足球員猝倒事件中能學到什麼
昨天深夜,歐洲國家盃B組丹麥對上芬蘭的比賽中,29歲的丹麥球員Christian Eriksen在比賽時在沒有碰撞、沒有前兆的狀況下突然倒地,畫面中可以看到他雙眼無神,身體毫無動靜,隊友對手發現不對勁,立刻招呼隊醫飛快地衝上場進行搶救,隊醫在事後的訪問時提到,他抵達Eriksen身邊時他還有脈搏與氣息,但情況突然轉變,也因此必須進行CPR,好在抬下場之前Eriksen在擔架上已恢復意識跟生命跡象,目前也正在接受進一步的檢查中。
這樣的事件發生後震驚了體壇
也讓我想到了過往在運動場急救的經驗
決定再把這樣的資訊整理並分享給大家
通常35歲以下的年輕運動員猝倒都是沒有徵兆的
也可能要特別檢查才會發現原因
歐洲國家盃是足球界重要的盛事之一
因此賽事中醫療人員的配置絕對少不了
所有急救配備與流程都是頂規
在台灣的許多賽事通常礙於經費與人力資源不足
能請一個防護員是基本
兩個以上是佛心來著
99%的比賽沒有配救護車與現場醫師護理師
現場連長背板跟頸圈都很稀有
更不要說訓練的時候
所以問問我們自己
真的準備好了嗎?
我如果要在運動場域工作
我的勇氣跟能力足夠應付這樣的意外事件嗎?
另外在圖片或文章中我皆以"猝倒"來表示
(但英文都是sudden death, 這樣找的資料比較齊全)
因為我認為死亡是由醫師來判定
我們能做的就是盡力搶救
在醫師判定之前我都不認為此人是救不活的
所以使用猝倒一詞
CPR中也有小小的修正
運動時的猝倒極少機率有呼吸道阻塞的狀況,且一般民眾較難去判定是否有呼吸道阻塞
以及在衛生安全疑慮下也不鼓勵大家口對口吹氣了
叫叫CABD的A和B我也先拿掉囉
參考資料:
Prentice, W. (2016). Essentials of athletic injury management (10thed.), Ch21, 347.
Emery, M. S., & Kovacs, R. J. (2018). Sudden cardiac death in athletes. JACC: Heart Failure, 6(1), 30-40.
Bille, Karin, et al. "Sudden cardiac death in athletes: the Lausanne Recommendations." European Journal of Preventive Cardiology 13.6 (2006): 859-875.
Angelini, Paolo, et al. "We have plenty of reasons to propose new, updated policies for preventing sudden cardiac death in young athletes." Journal of the American Heart Association 9.8 (2020): e014368.
民眾版心肺復甦術參考指引摘要表 衛生福利部於 110 年 4 月 23 日修訂
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校園欺凌問題,瑞士如何處理?- Tan Ha Lam
欺凌彷彿是依附學校環境而生的問題,即使是總在「世界快樂報告」中排頭幾位的瑞士,亦約有 10 分之 1 兒童在上學期間成為受欺凌者。有見及此,當地不少學校嘗試採用由芬蘭設計的方案,以解決校內社交互動所衍生出來的問題。
欺凌現象多年來有增無減,國際學生能力評估計劃(PISA)於 2018 年 12 月發佈的調查顯示,發生欺凌的機率自 2015 年以來至少增加 2%。接受調查的 15 歲青少年中,約有 13% 表示他們經常被取笑,11% 的人說他們是被造謠的對象,7% 的人說他們身體遭受攻擊。嘲弄、侮辱、威脅及人身攻擊是許多學生日常生活的一部分,但這些經歷可能會帶來難以彌補的後果。
日內瓦國際學校 Institut International de Lancy 一班中一生剛參加了一個角色扮演練習,他們獲安排代入被欺凌同學、欺凌者及沒勇氣挺身而出的旁觀者,以理解欺凌事件中最主要三方的立場。練習結束時,學生要向老師分享他們的感受及想法,一名參與的男孩說:「欺凌者不一定是壞孩子 —— 他們有時正受某些事情困擾。」另一名女孩總結道:「作為一個欺凌者,會覺得自己擁有權力。」討論後,他們嘗試制訂相處規則,由源頭杜絕欺凌。
學生談論欺凌,有助他們意識到這個問題的存在。法語老師 Ingrid Defretin 說:「在最後一節課中,我的學生意識到他們過去曾欺凌一位同學。我們試圖了解為甚麼會發生這種情況,以及如何避免。」
近一年來,校內 1,400 名學生會定期參加此類工作坊,為學校在 2020 年 8 月推出的 KiVa 反欺凌計劃其中一部分。計劃應用的方案,是芬蘭圖爾庫大學 (University of Turku)在 1990 年代,由當地教育文化部支援下研發所得,現時已應用於大多數芬蘭學校,又為超過 18 個其他國家及地區的學校所採用。計劃以預防為主,為教師提供大量的素材及構思,用於角色扮演和其他適齡活動。
校內的 KiVa 協調員 Francisco Benavente 提醒,計劃重點之一,是要區分學生之間發生的是欺凌還是普通衝突。他說:「父母有時會混淆兩者。不幸地,爭吵是生活的一部分;另一方面,欺凌是反復和蓄意的行為,在學校或其他地方都不允許發生。」但他補充指,父母需要遠離欺凌事件,交由學校處理情況,「我們需要得到父母的信任,以便用最可行的方法幫助他們的孩子」。
此外,洛桑市(Lausanne)社會工作與健康科學學院高級講師 Basile Perret 指出,在處理欺凌事件時,關鍵是採取非指責的方法,以防進一步加深涉事同學間的成見。他解釋:「有些學生說,當欺凌他們的人受到懲罰後,他們本身的遭遇更加凄慘,像地獄一樣。」相反,應該讓欺凌者參與對談,並幫助欺凌者弄清楚他們可以做些甚麼,以改善受害者處境。
至於教師及其他學校職員,亦必需對欺凌行為「零容忍」。Perret 直言:「最糟糕的是視而不見。而當情況失控時,教師必須尋得專門應急團隊協助。」此外,學校需要通過定期監察、比較各方觀點,並讓所有人參與及觀察,包括教職員、食堂工作人員、校車司機等,確保欺凌情況有確實改善。
原文:CUP
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「奧會模式(Olympic Protocol)」是以我國奧會在 1981 年與國際奧林匹克委員會於瑞士洛桑簽署的協議(簡稱「洛桑協議」)為基礎,規範我國的運動團體參加國際奧會及其他奧林匹克活動成員,如國際奧會承認之國際運動總會及國際運動組織所舉辦的運動競賽、國際會議與活動所使用的名稱、會徽、會旗、會歌以及排序等儀程(Protocol)規定。
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參考文獻:
洛桑協議
https://www.tpenoc.net/lausanne/
中華奧林匹克委員會 -維基百科
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E5%A5%A7%E6%9E%97%E5%8C%B9%E5%85%8B%E5%A7%94%E5%93%A1%E6%9C%83
【中華台北奧委會會歌】簡繁字幕
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