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nov 價格 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
【你忘記了沒關係,我記得就好】-「國際期刊研究顯示:失智是可以預防的!」:69歲的林中興,原本在鐵工廠工作,十年前罹患「阿茲海默症」,開始出現記憶力不佳,忘東忘西的症狀,生活上需要靠太太林麗卿的協助,沒想到太太也罹患「帕金森氏症」,身體行動不便,但夫妻倆仍撐著身體的病痛互相扶持。
林麗卿說,丈夫就當她的腳,出門在外都會緊緊牽她的手,怕她跌倒,而她就當丈夫的頭腦,提醒他忘記的事物,「我們是最佳拍檔。」
■她當他的大腦,他當她的手腳
林麗卿坦言,丈夫生病後性情大變,軍人出身的他,個性較嚴肅,但罹患阿茲海默症後,記憶力變得短暫,一下子就忘記發生的事情,性格也變得較快樂。
但因為丈夫罹病也出現很多的困擾,每次請丈夫去買東西時,丈夫口中要不斷重覆念著這個東西的名字直到雜貨店,不然下一秒就忘了。丈夫有時連怎麼穿衣服都會忘記,甚至穿到太太的衣服,才會驚覺衣服太小。
「我也生病了,有時候我會很生氣,怎麼他都記不起來?」林麗卿回憶,最痛苦是當自己的身體很不舒服,心跳得很快,外表四肢僵硬,卻找不出病因時,整整兩年看遍醫師卻無法確診,那種心情真的很煎熬,加上又要照顧失智丈夫,那時真的壓力很大,還好女兒會聽母親訴說心情,並且開導母親說,父親生病是不得已的,要多體諒父親。
林麗卿說,自己確診是「帕金森氏症」,比中度還要嚴重,出門不敢騎機車,怕會失去平衡摔倒,於是請丈夫載她出門,她就指引他方向,「現在我還會訓練丈夫洗碗、曬衣服,幫忙分擔家事。」林中興也笑說自己以前都不做家事的,洗衣服也免談,現在鄰居看到他在曬衣服,都很驚訝![1]
■國際期刊研究顯示:失智是可以預防的!
失智症可以預防,已經有越來越多的研究顯示「是真的」,而且都提到要改變飲食、運動的習慣,再增加腦力訓練。這篇刊登在《阿茲海默症與失智症》(Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association)期刊上的研究也不例外[2]。
但是每個人的身體素質不一樣,需要的預防措施也應該要不一樣,美國康乃爾醫學中心神經病學家Richard Isaacson就針對這部分,設計了一套量身定做的預防方法,結果不只是改善了失智症患者的認知功能,對於那些健康的人,「也顯示出認知能力的改善。」
Isaacson和團隊招募了154位有阿茲海默症家族史的人,年齡介在25~86歲之間,「值得注意的是,大多數人還沒有出現『失憶』的症狀,但認知功能已經大幅的降低了,其中還有35人已經診斷出患有輕度認知障礙(MCI),這種變化可能會引起周遭人的注意,但不影響個人進行日常活動的能力。」
而在檢測這些人的血壓、血糖、膽固醇、體脂、腰圍,還有荷爾蒙濃度之後,研究團隊發現有些共通性,「隨著腰圍變大,大腦負責掌管記憶的海馬迴(hippocampus)會縮小,就會開始出現各種失智的症狀。」
■怎麼做可以預防失智?
1.每星期吃2~3次半杯藍莓或草莓
2.每週吃2~3份富含Omega-3脂肪酸的魚類
3.喝咖啡或牛奶時,添加可可黃烷醇(powdered cocoa flavanols)
4.每天食用1匙初榨橄欖油
5.減少攝取糖和碳水化合物
6.每天至少睡7.5小時
7.每星期至少進行3次有氧運動和重量訓練
8.學習新事物,像是學習樂器或其他語言等
9.打坐、冥想、瑜珈
研究團隊整理出適合大多數人的作法,進行18個月個人化的生活控制後,遵照這些做法的人,記憶力、思考能力都提升了;但如果沒有做到這些條件的人,認知功能還是持續下降。
而且很特別的是,如果已經是認知功能障礙的人,必須要做到60%以上,才能提升認知功能,但對於健康的人來說,沒有做到60%,只做到一部分,認知功能還是提高了。
大致上的方向是差不多的,都是需要多吃健康的食物、多運動,但Isaacson建議,這些生活好習慣還是要按照身體需求來,所以在開始預防失智症之前,不妨先去做全身性的健康檢查,並詢問醫師、營養師、運動教練自己適合什麼樣的生活方式,再來按部就班的執行,會比自己練習來得效果更好。[3]
■老年失智症的運動處方
失智症好發於老年人,且隨著年齡層愈高,其盛行率也愈高。老年失智症並非正常的老化現象,真正的原因不明,其特徵為中樞腦神經組織產生退化現象而形成腦組織萎縮。得到老年失智症的人會漸漸的喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。
嚴重時,病患會喪失生活自理的能力。目前對失智症仍無特效藥,藥物以精神行為治療為主,但改善的效果有限,無法完全康復。服用藥物之後,可明顯改善攻擊、妄想等行為症狀,使得患者合作度變高,進而大幅減輕照顧者的負擔。
服用藥物治療老年失智症是必須的,然而讓患者善用剩餘的腦力,保存患者的自我照顧能力,多多安排活動,包括聽音樂、養寵物、種花等行為療法,亦能夠改善疾病的進展。此外,規律運動已經被證實具有預防及改善老年失智症的效果,然而要如何做運動才能有效果,在此提供一些建議。
(一)、有氧運動:
散步、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等運動,都具有效果。考量老年人的體力,適度的進行,只要能達到“臉紅心跳”的程度即可。在心跳速率增加,而且有一點喘的運動強度下,持續進行45分鐘以上,每週至少3次。根據研究,在這樣的運動條件之下,連續進行8週,能夠明顯改善失智及情緒的症狀。
(二)、重量訓練:
在健身房的設備與專業體適能指導員的輔助下,舉重與肌力訓練能明顯改善失智的症狀。雖然在家裡並不是都有這些專業設備與人員,還是可以進行較為簡易的重量訓練。讓老人家坐在椅子上,以雙腿緩慢抬起裝滿水的大型保特瓶,再緩慢放下,進行8次後務必休息3分鐘。如此重複5次。雖然看似麻煩,然而有照顧者的鼓勵與陪伴,能夠增進老年人的信心,更讓老年人願意參與運動。
此外,在進行散步的過程中,讓長者自行攜帶飲用水(小瓶礦泉水),讓他拿在手上,散步時可同時揮動手臂,或是做出舉啞鈴的動作。看似簡單的動作,亦能達到阻力訓練的效果。坊間亦有彈力帶的器材,具有使用簡單、價格便宜的便利性。
(三)、平衡訓練:
老年失智症患者較正常老年人有更容易跌倒。平衡訓練能夠強化肌力、增進動作協調性,進而減少跌倒的機會,降低骨折的傷害。太極拳、外丹功、瑜珈等運動,可以訓練老年人的平衡能力,更能提供有氧運動與重量訓練的助益。
從事運動時,老年人應該依據個人身體功能與體能狀況設定計劃。由於老年人的身體機能衰退,因此在進行運動前,家屬應事先告知醫師,以了解身體的疾病狀況(高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘),並且須清楚藥品使用的副作用,尤其某些藥品會產生暈眩或是沮喪、疲勞、虛弱等症狀,這些都須要事先了解,才有益於運動處方的設計。
唯有正確的醫療與照護,方能改善失智者的病況,不但可以降低醫療與照顧的費用,也可提升失智者與照顧者的生活品質。[4]
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (元氣網)「失智照護故事/你忘記了沒關係 我記得就好」:https://health.udn.com/health/story/10698/3701513
∎[2] Isaacson RS, Ganzer CA, Hristov H, et al. The clinical practice of risk reduction for Alzheimer's disease: A precision medicine approach. Alzheimers Dement. 2018 Dec;14(12):1663-1673. doi: 10.1016/j.jalz.2018.08.004. Epub 2018 Nov 13. PMID: 30446421; PMCID: PMC6373477.
▶ (ScienceDirect):https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526018335131
∎[3] 失智是可以預防的!美國研究:這9條生活習慣先做到6條 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/63340
∎[4] (高醫醫訊-守護健康全為您)高醫醫訊月刊第三十三卷第一期-「老年失智症的運動處方」:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10206/20.htm
➤➤照片
∎衛生福利部-國民健康署【失智症預防】:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1253&pid=7163
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#北海道自由行 #札幌二條市場 #二條市場交通 #北海道観光
Hello大家好, Hello, everyone.
歡迎大家陪我一齊去旅行, 好榮幸能夠成為你們的嚮導 Welcome to travel with me.I am honored to be your tour guide
參加阿Tsar旅遊是免費的, 只要大家享坐家中, 夜晚11點 The tour is free as long as your sit tight and watch at 11pm
就可以欣賞到北海道的美景和美食, 這個團亦不需要小費 U can enjoy the scenery n food of Hokkaido without any tipping
只要睇完影片, 留個表情符號, 就已經是最大的打賞 As long as you finish the video and leave an emoji, it is already the biggest reward
今日要介紹大家就是北海道特輯第一集, 札幌二條市場 Today I will present the first episode of the Hokkaido, Sapporo Nijo Market
築地為東京廚房、大阪有黑門市場、札幌就有二條市場做代表 Tsukiji is Tokyo Kitchen, Kuromon Market in Osaka, and Nijo Market in Sapporo
http://yt1.piee.pw/LESSU
札幌廚房起源於明治初期, 起初只是一排排的魚檔, The Sapporo kitchen originated in the early Meiji period.At first it was just rows of fish stalls.
發展至今,已經有好多餐廳、乾貨和生果售賣 Until now there have been many restaurants, dried goods and fruit sales.
二條市場最大的賣點, 就是地理位置方便 The biggest selling point of the Nijo markets is the convenient location
它在札幌狸小路一丁目對面, 片尾會講交通怎樣來 It's across the 1st street from Sapporo Tanukikoji, and at the end we will talk about how the transportation comes.
札幌狸小路附近的酒店, 由三百幾港元起都有交易 Hotels near Sapporo Tanukikoji, deals starting from HK $ 300
但是我就有一晚住在狸小路四丁目入面, But I stayed one night at 4th street of Tanukikoji
一間網吧過夜, 174HKD, 遲些會為大家介紹 I will introduce an internet cafe for 174HKD/night later
記得按通知制, 就可以第一時間看到我如何窮遊北海道喇 Remember to press the notification bell in order to see how I budget traveled in Hokkaido
說回二條市場, 有大約15間水產公司和魚店,販賣當日入貨最新鮮的海鮮。 Speaking of Nijo Market, there are about 15 aquatic companies and fish shops that sell the freshest seafood that day.
除了鮮魚之外,亦有好多店舖販賣乾貨和海產加工品。In addition to fresh fish, there are also many shops selling dry goods and processed seafood.
有好多店舖提供寄送服務, 當然是要附加費用啦。 There are many shops offering delivery services, of course at an additional cost
北海道有三大名蟹, 就是帝皇蟹、松葉蟹,以及毛蟹。There are 3 famous crabs in Hokkaido, namely emperor crab, Matsuba crab and hairy crab.
帝皇蟹又細分為鱈場蟹、棘蟹、花咲蟹與油蟹4種,King crab is further subdivided into 4 types: Red King Crab, spiny crab, flower crab and oil crab.
不過通常泛指身價最高的鱈場蟹。However, it usually refers to the most valuable Red King Crab.
鱈場蟹之所以特別矜貴,產量稀少固然是原因之一,One of the reasons why Red King crabs are so expensive and their production is scarce
同時也因為需時10年才會長至3公斤重,It takes 10 years to grow to 3 kg.
蟹肉特別結實,粗壯而肉質飽滿的蟹腳更是賣點,Crab meat is particularly strong, thick and plump crab legs are a selling point
而11月至2月正是當造期。有「蟹后」美譽的松葉蟹至為鮮甜嫩滑,The period from Nov to Feb is extreamly good. Matsuba crab, known as the "Crab Queen", is sweet and tender
無論是刺身, 抑或 配野菜和昆布煮成日式火鍋也鮮甜無比,Whether it's sashimi, or boiled Japanese hot pot with vegetables and kumbu
毛蟹係北海道獨有的海產,因全身長滿金黃色的細毛而得名,Hairy crabs with golden tiny hair are a seafood unique to Hokkaido.
每年12月至2月為最佳品嘗季節,雖然體形小, The best tasting season is from Dec to Feb every year.
一般只有約600克重,蟹肉也算不上豐厚,Generally it weighs about 600 grams, and crab meat is not considered rich.
但甘香滑溜的蟹膏卻幾乎布滿全身,濃郁蟹香亦是眾蟹之首,But the sweet and creamy crab paste almost covers the whole body, and the rich crab flavor is also extraordinary.
用來炮製火鍋、熬粥或蒸熟凍食一樣鮮味無窮,Used to make hot pot, porridge or steamed cold plate also excellent
加少許清酒拌勻同吃已非常可口。Add a little sake and tastes very delicious
至於在二條市場最出名的餐廳, 就是大磯的海鮮丼是必食之選 As for the most famous restaurant in Nijo Market, the seafood restaurant in Ohiso is a must-eat
「三色丼」可以吃到滿滿的海膽、鮭魚卵和鱈場蟹, Tri-don included full sea urchin, salmon roe and cod crab
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二條市場是遊客區, 但地點超級方便, Nijo Market is a tourist area, but the location is super convenient
交通就是由地鐵南北線‧東西線‧東豐線的大通站34號出口步行約5分鐘。Traffic is about 5 minutes walk from Exit 34 of Odori Station on the North-South Line, East-West Line, and Tōhō sen Line of the subway
狸小路相等於大阪心齋橋, 大家可以行完街再來這裏吃東西 Tanukikoji is equivalent to Osaka Shinsaibashi, everyone can come here after shopping
下一集我會帶大家去一間最多local人幫襯的中央魚市場 In the next episode, I will take you to a central fish market with a lot of local people.
我會在一間連古天樂、姜濤等明星去打卡的餐廳開餐 I will have dinner at a restaurant where celebrities also visited
抵食不用說, 仲要好好味, 阿Tsar旅遊團, 是標榜洗好少錢去享受生活 Cheap n good taste. Joinning Tsar's tour is touting a little money to enjoy life
記得睇完片留個表情符號以示支持, 我哋下一集再見,88。 Remember to leave an emoji to show support, I'll see you in the next episode, 88
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