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這篇NATA position statement關於SLAP損傷建議的最後一篇文章出來囉，這篇講到預後與回場機制，對於運動傷害來說，最終要談的還是回到場上的準則，也是大家很關心的議題，讓我們一起看到最後吧～
https://www.sportsv.net/articles/55921
【閒聊】IOC、ACSM和ISSN運動營養立場聲明的比較
By:Artemis
眼尖的人可能有發現，上一篇藉著影片談運動時水分補充的文章，A編一共匯整了NATA(2000)、IOC(2011)、ACSM(2016)三種position statement，而且大家的標準略有出入，當然多少跟年份也有關係，科學發展日新月異嘛！
但是突然發現，這件事早就已經有人做了😱！我暈~怎麼沒有早一點看到😥
這篇文章是2013年出的，可是人家ACSM 2016又有更新了！寫review的這位大哥，你也趕快更新一下 😝
p.s 拜一下估狗大神就找得到免費全文囉！
《如果不喝水，會發生什麼事？》By:Artemis
小提示：在影片右下角設定的地方可以選擇中文字幕喔！
2:23開始有說明關於常見於運動後短時間內補充太多水分而產生的低鈉血症（或水中毒），低鈉血症範圍從無症狀或輕度（全身乏力、意識模糊、噁心、疲勞）嚴重性症狀或重度（抽搐、昏迷、甚至死亡）。
低鈉血症好發族群：
1.超耐力 (>8 hr) 或耐力運動員
2.女性耐力運動員比男性的發生率更高
3.有使用非類固醇類消炎藥物 (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)
【預防】
1.運動員應制定一個適合自己、適應運動類型和其他營養需求的補水計劃，這個計畫應該讓運動員盡量在日常的訓練或比賽中，整體流體平衡保持在液體損失不超過體重的2％。
2.運動前後的常規體重測量有助於管理水分的流失與補充。
3.運動前先補充水分：
運動前吃的含鈉液體或食物可以幫助水分滯留在體內。IOC 的聲明建議若是運動類型不允許在運動開始30分鐘後大量地補充液體，則應在運動前15分鐘先進行補充，需先嘗試看看能夠保持在舒適狀態下能喝到的最大量的水 (e.g., 300~800 mL)；NATA的聲明建議應在運動前2~3小時補充 500~600 mL的水分/運動飲料或在運動前10~20分鐘補充200~300 mL；ACSM 的聲明則是建議運動前2~4小時，先以5~10 mL/kg BW的水分補充使身體達到良好的水合狀態（可以觀察尿液的顏色是否呈現淺黃色來判斷）。過去有些運動員嘗試用甘油或其他增加血漿容量的方法來讓自己達到超高水合狀態，但這些方法已被WADA列為禁用。
4.運動中的液體補充：
NATA的聲明建議應在運動中每隔10~20分鐘補充200~300 mL液體；ACSM 的聲明則是建議適合大多數運動員和體育賽事的液體補充計劃是0.4〜0.8 L/hr，冷飲（0.5 °C，NATA是建議10~15 °C）的攝入有助於降低核心溫度、提高散熱。風味飲料可能會增加適口性和自願的液體攝入量。
5.運動後的液體補充：
飲用含有電解質鈉的液體(鈉含量0.3 ~ 0.7 g/L)。運動後的液體補充IOC的聲明建議應補充1.2~1.5 倍流失的體重；ACSM的聲明則建議應補充1.25~1.5 倍流失的體重。
【提醒】
上述只是參考值，具體的個人建議要評估運動員的出汗率、運動動力學（例如休息時間、流體通路）、環境因素、水土不服的狀態、運動時間、運動強度和個人喜好等。在高出汗率的運動員，若完全遵造上述聲明的建議，也有可能出現脫水的風險。
參考文獻：
1. Line, S. M., & Cleary, M. A. (2013). Hyponatremia in Endurance Athletes.
2. Casa, D. J., Armstrong, L. E., Hillman, S. K., Montain, S. J., Reiff, R. V., Rich, B. S., ... & Stone, J. A. (2000). National Athletic Trainers' Association position statement: fluid replacement for athletes. Journal of athletic training, 35(2), 212.
3. International Olympic Committee. (2011). IOC consensus statement on sports nutrition 2010. Int J Sport Nutr Exerc Metab, 1003(13), 552.
4. Thomas, D. T., Erdman, K. A., & Burke, L. M. (2016). Position of the Academy of Nutrition and Dietetics, Dietitians of Canada, and the American College of Sports Medicine: Nutrition and Athletic Performance. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 116(3), 501-528.
