哈囉各位看官們大家好，我是魍魅物理治療師Amber～
最近幾年真的十分流行跑馬拉松、還有騎飛輪等等挑戰體能的運動。
但在跑步的同時，你是不是曾經有膝蓋疼痛的問題過呢？
📙針對跑者們的膝蓋疼痛的問題：
其中有一種比較有名（？）的是髂脛束緊繃造成的疼痛（此問題我們之後再來討論）
但還有另外一個原因叫做臏骨股骨疼痛症候群(PFPS)
這個時候不管怎麼放鬆髂脛束都是沒有用的歐（什麼？！）
那到底是發生了什麼事呢？？
👉🏻常見造成臏骨股骨疼痛症候群(PFPS)的因子 ：
1.髕骨在股骨上滑動的軌跡不對
2.股內斜肌與股外側肌活化的比例失衡
3.股內斜肌啟動的時間延遲
因此我們可以知道說：
❗️如果你是有跑者膝問題的人，大腿肌肉的訓練來說是必要的。
❗️訓練過程中，使股內斜肌和股外側肌之間的活化程度達到較為平衡是一件非常重要的事（呀～）
那我們要怎麼讓這兩條肌肉能夠更平衡呢？
❗️臏骨股骨疼痛症候群(PFPS) 的運動：
我們都知道說可以練我們的股四頭肌達到增加膝蓋的穩定的目的，那到底要怎麼做？
☝🏻在2018年發表的一篇研究，對四個不同的訓練動作來對股內斜肌和股外斜肌做了肌肉活化程度的分析。
發現在直膝抬腿60度加上髖關節外轉的動作中，可以誘發出較為理想的肌肉活化比例。
✌🏻而2019年發表的一篇研究，再針對深蹲時髖關節同時做內收或外展的等長收縮以及擺位在髖關節外轉的情況下，是否對股內斜肌的活化造成影響。
發現不管是上述的哪種狀況，在深蹲的動作中股內斜肌的活化程度是差不多的。（歐～）
❗️以平衡股內側肌和外側肌的活化比例為目的的話，直膝抬腿60度加上髖關節外轉是較為理想的訓練方式。
📙但是膝蓋的問題其實也跟腳踝還有骨盆核心有很大的關聯性喔，因此有疼痛的問題還是要到醫療院所來做詳細評估唷～
圖片來源：https://ccchclinic.com/affordable-health-clinic/need-know-patellofemoral-pain-syndrome/
參考文獻：
1. Felicio LR, de Carvalho CAM, Dias CLCA, Vigário PDS. Electromyographic activity of the quadriceps and gluteus medius muscles during/different straight leg raise and squat exercises in women with patellofemoral pain syndrome. J Electromyogr Kinesiol. 2019 Jun 3;48:17-23.
2. Singh GK, Srivastava S. Preferential strengthening of VMO muscle during selected biomechanical rehabilitative exercises of automotive workers with patellofemoral pain syndrome. Work. 2018;60(1):135-141.
