xenotransplantation 在 BioMed Talent Training 生醫人才培育計畫 Facebook 的最讚貼文
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【人頭豬心】
我也要加把勁，不然友人把心臟研究都講完了我就無嘢好講😂😂
豬心除左做豬雜之外 亦可以用來移植！
以往香港高中的生物課，都會用豬心作解剖教學，因為其結構和大小都跟人類的相近。但似乎就從未想過可以用來做器官移植。
最近，有醫學團隊成功把豬心移植到狒狒身上，並且可生存近 200 日。那豬當然不是一般豬，而是基因改造了的。牠們被敲除了 alpha 1,3-半乳糖基轉移酶（alpha 1,3 galactosylyransferase），並且加入了人類的 CD46 和凝血酶調節素（thrombomodulin），使其不易被靈長類動物的免疫系統排斥。
在第一組狒狒中，豬心會先放到特製的冷凍液當中，再用作異體移植（xenotransplantation）。可是，五隻狒狒分別在一日、三日和三十日內死亡。科學團隊分析後認為這是因為心臟在冷凍時曾出現缺血狀態，令移植後不能正常運作。
於是，在第二組實驗中，他們為豬心不斷灌注含氧的仿血液，再為狒狒進行移植。今次，狒狒不再出現手術後的器官衰竭。可是，新的心臟出現左心室肥大（left ventricle hypertrophy），心臟肌肉細胞也開始死亡，移植不太成功。雖然這次也失敗了，但科學家屢敗屢戰，再對結果詳細分析。認為是豬心自身的血壓比狒狒的低，移植至狒狒之後，不斷增生以嘗試提高血壓，導致心室肥大。
所以，科學家在第三次實驗中，重覆第二次的步驟程序，但在手術後處方降血壓藥，減低心臟的負荷。這次，再沒有出現左心室肥大，心臟功能也算正常。五隻狒狒中，有四隻都能夠活到實驗結束（三個月及約六個月）。
雖然這技術尚未真正成熟，不過這次外科心臟手術的突破，或有日能成就「人頭豬心」，以醫治心臟病人。不過，筆者還是勸各位務實一點，保重身體，注意心臟健康。
https://www.nature.com/articles/s41586-018-0765-z
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