話說救護哥哥個page分享他對不負責任的COVID病人或反疫苗的人不滿,認為他們沒有考慮過醫療系統,只在乎自己,沒有想過對社會其他人的影響。之後被瘋狂圍攻,更甚指控他其實想做少點個案才這樣說。
真心,不用對這種大放厥詞的人太上心,往往無事是講說話最大聲,覺得自己有交稅就有資格有權利盡情使用醫療服務,認為醫護well paid for it,即使工作期間感染都是”You made your own informed decision”,打得份工就預咗。
我不知道謝婉雯醫生泉下有知,仍在生的家屬們聽到自己寶貴的親人,為了治療照顧病人而不幸殉職,卻被說成是「打得份工就預咗」,到底會有何感想。大概沒想到才過了18年,竟然做醫護要立下「預咗會感染」的決心,而新一代一些市民更進化成
Oh sorry,我有交稅我要自由,I couldn’t care less about your or other people’s safety
這種心態大概解釋了為什麼每年打風暴雨都總有人要去行山看海被困,而要消防救護冒險去救人。
But you know what?有人有交稅嘛,應份享有緊急服務的權利,前線緊急服務說要「預咗」。
這些「應份」享用醫療服務的人總是覺得自己可大安旨意透過「交稅」理所當然地換取醫療服務。但醫療服務和資源是有限的,世界各地都向世人展示了當醫療系統崩潰時,影響的不單止是感染的人,其他病人如癌症、外科疾病需要手術治療、突發性疾病如中風/心肌梗塞、慢性肺阻塞/肺炎/肺栓塞等等,都會受到影響。
澳洲自爆發後已將所有non emergent and non urgent surgeries/procedures延後。這代表什麼?就是很多不會死或嚴重影響生活的疾病並無法「享有」被治療的權利,因為資源有限而COVID卻佔了大部分寶貴的ICU資源。
很多術後要去ICU的手術因為無床而要延期,例如器官切除的手術、開腦手術、心臟手術等等;一些原本應該去ICU處理的嚴重疾病因為無床而要在一般病房處理。
一些非緊急但對生活質素有影響的治療或手術要被延期,例如腎石、割膽、照腸胃鏡、換關節等等,結果就是其他病人要繼續承受疾病的徵狀影響。
就是因為有人有交稅,覺得自己應份享有醫療服務的權利,認為戴口罩或打疫苗是侵犯自由,如果不同意就是歧視,質疑為何糖尿病或痴肥的病人不需要遵守Public Health的指引或要求,他們一樣佔用醫療服務。
講得出這種說話的人對醫療系統接近零知識,糖尿病和痴肥的人並不會一夜間爆發再逼爆ICU和呼吸機和氧氣需要。在糖尿病或痴肥病人身邊的人不會因為在相處超過15分鐘而被定義為close contact而要隔離,在旁邊的人不會因此要擔心感染,感染後day 7-12會不會出現嚴重併發症或需要ICU。
The magnitude of implication is not the same
你知道嗎?在爆發國家中,如果你肚痛盲腸炎去急症,剛好遇著旁邊的人是感染者,你便可能需要被隔離14天,在醫院內如果你是close contact,差不多大部分重要的檢查都會被延期,特別是入侵性的檢查或手術。你想照個transesophageal echo?你想照scopes?如果不是生與死的分別,會等到14日後clearance後再照。會不會有臨床影響?大概不會令你死,但多少延誤了治療和outcome not as optimal
你知道嗎?在爆發國家中,每日都有人因感染或醫院因太多感染者而令醫療服務延遲。急性血栓塞性中風,黃金4.5小時大家都知道,但當COVID爆發時會怎樣?就是照掃描會好麻煩,中風病人想照CT Angio 放射科要做precaution、運送感染者時要清走廊、照照完後要進行深度清潔,當中涉及的人力物力和因種種特殊需求而延遲的檢查都令一些本身可能可以有更好的outcome的病人miss個黃金window而無法接受治療。
如果中風的是你親人,因為太多人受感染而延遲照CT到最後即使有血塞都無法用溶血針,你又會不會可以大放厥詞話自己有交稅,「應份享有」醫療資源的權利?
的確,你有權享用醫療資源
But you can only access what is available
當醫療系統爆煲時,很多日常我們視為理所當然的醫療服務都會變成奢侈品。
另一個有趣的地方是,很多人會說疫苗只研究了一年多,不夠臨床數據,一般藥物需時幾年。的確,一般藥物研究時間較長,但這次疫苗的研發亦是史無前例的多資源和人口數量的數據。
的確如果你不相信疫苗可以自行決定不打,但如果你的理由是疫苗太新的話,那麼感染後為什麼又突然不擔心新藥的潛在副作用?為什麼又可以接受類固醇、新的抗病毒藥、免疫療法和monoclonal antibodies?
人總是這樣,無事無幹就話你玩弄恐懼,just a weak flu,有事就第一個跪地要用最新治療和藥物。
And yes, we are well paid
But not paid to entertain your selfishness
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過14萬的網紅RagaFinance財經台,也在其Youtube影片中提到,節目內容 08:10美元又入ICU深切治療? 10:50美匯指數90一穿就 ... ... 12:00 英鎊冇晒事? 12:30 沽加元,轉揸澳元? 17:50 新經濟股走勢似美元 19:40美股跌關美元事? 23:00AUD: 鐵礦石創新高買澳元? 27:20日元幾時買 36:15黃金可加倉?...
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當他生病的那一天
今天收到四本書,裡面夾了一張紙條,上面寫著:
陳醫師您好
您的書(《ICU重症醫療現場》)出版前,我就在看您的FB,深受感動。
許多在ICU的場景,讓家人放手的對話,我身為一個癌童的媽媽,特別有感觸。
每一個決定,都不容易
每一位溫暖的醫師、護理師、社工師、個管師… 都令人感激
拙作幾本,希望有機會,您能傳遞給需要的病人和家屬,稿費全捐兒癌相關基金會。
Karen
這本書的書名叫《當他生病的那一天》,是手寫的書名,封面是手繪的舊台大醫院大門(這個我一眼就認出來),一位女士,牽著一位穿足球衣的小男孩,往大門走去的背影。作者是Karen22,臺大公共衛生系博士、一位跨國企業的台灣區負責人,看到這裡,我竟然莫名的留下眼淚!
我合上書,思緒開始不停地轉動。
「當他生病的那一天」,這個「他」,
如果是我爸,這一天,我早已經準備好了。
如果是我自己,多年的ICU生涯,我腦子裡也曾想過好幾套劇本:時間長的、短的;意識清醒、不清醒的;能行動、不能行動的…. 倒也不是太困難面對。
如果是我太太,這個說真的,我還沒準備好,我總覺得,自己會比她先走。但是,以她堅強的個性、又是學護理的,我想,我們也能夠好好的面對。
但是,如果這個他,是孩子的話,一想到這裡,眼淚就會止不住流下……
「那一天」,我想都沒有想過,也不敢去想……
「你沒有想過那一天⋯⋯
當你以為一切都是新的開始,卻發現,上天給你更多的考驗。
你沒想到,那位活蹦亂跳,九歲的孩子,卻因為止不住的夜咳,在急診室的晚上,發現了肺部的一個小陰影。改變了你們的人生⋯⋯
一位臺大公共衛生系博士、商場女強人,在她剛離婚,面對人生的第二階段時,她的孩子,罹患了淋巴癌三期。」書的簡介寫到。
天啊!這個完全是我不想面對,心裡最脆弱的一塊!
「以往,總是把工作放在第一位的她,在調整生活比重的同時,重新認識自己。
在照顧孩子的過程中,運用自己的專業,去跟醫生溝通,也和兒童病房的爸媽們,建立了不一樣的友情。
在面對生與死的勇氣中。她跟兒子小安,對生命、對人生有了不一樣的體悟。」
看到這裡,我開始期待看到,一個重新認識自己的轉變、一個自己和自己對話、和老天爺討價還價的掙扎、一個重新衡量人生什麼才是重要的、願意用什麼去交換的體悟,這整個陪伴的歷程中,我們將會看到,一個從內疚自責到正向轉念的過程、一段段醫病信任與溝通磨和的過程…… 我是這麼想像的。
我還沒開始看這本書,但是,我迫不及待的想和大家先分享。
我不確定我能不能一口氣把它看完,還是要中斷好多次?
感謝這本書的出版,讓我有機會思考、參考,我內心深處,一直在逃避面對的問題「當他生病的那一天」……
=====
我才寫完,就忍不住,一口氣看完了!看到凌晨一點半。
書中比我想像中,多了很多同理、關懷、互助、助人的溫馨場面,更多的四道:道謝、道愛、道歉、道別,更多感人、有溫度的故事,整個血液腫瘤科病房,就像是一個大家庭一樣,有著許多小小勇士努力奮戰的故事、那些一夕之間被疾病逼迫長大的故事……
我就不破梗了,大家一起來看看吧~
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您好!陳醫師...
過去我跟您也在同一間醫院擔任護理工作,但前幾年離職轉任臨床護理實習老師;因為疫情爆發,護生採用「停課不停學」的方式進行遠距教學;臨床實作變成遠距教學真的對身為臨床老師的我,是一個非常大的挑戰!
不過想傳訊給您,是因為我很感謝您在遠距教學課程中幫我很大的忙,您過去po文談及的案例(豆乾肉毒桿菌事件、還有經典話「面對無法救治的病人,我們要救家屬」等等、與目前COVID-19 疫情時事(如:防護穿戴、探討疫情嚴峻等等)都是我很好的上課教材與倫理議題討論!
雖然網路上有不少照片(如:防護具.豬鼻子等)或很多案例治療可參考使用,但您的照片總是實體穿戴樣子,方便教學。案例討論內容都是貼近臨床與人心的,謝謝您每天不吝嗇的po文!因為有您.讓我的遠距教學不乏味...
其實本來想偷偷摸摸的繼續這樣用您的po文,來豐富我的課程就好,但因為今天跟學生們在上課過程中聊到您的粉絲團,學生告訴我「老師妳必須跟醫生說謝謝!不然你看看你怎麼可能自己完成有溫度的遠距課程勒...」
下課後認真思考了學生說的話!我想我不能當個偷偷摸摸的老師...
要懂得珍惜,感謝有您這樣的資源
這樣才能大聲跟學生說...「老師可是個懂得感謝的人」
廢話說太多了!
總之!謝謝您每天認真分享正確的訊息、讓我能在遠距課程中也不脫離臨床的實務經驗教學的帶領這些莘莘學子們。
=====
哈哈!謝謝您跟我分享!知道有老師會用我寫的文章當教材,我也很開心!也歡迎向同學們推薦我的書《ICU重症醫療現場》喔^_^
=====
很開心您會回覆欸!(以為只會被滑過)當然需要推呀!但總是要在實習結束後再推...不然課程會被破梗呢!
不過您的書真的很好帶領同學們進入臨床倫理與全人照護的議題...
基本上這些議題很容易觸動小孩們的心...
讓他們的心更成長茁壯~
=====
感謝這位護理臨床教師和我的分享!
大家如果有需要用到我的貼文來當教材,請自由取用,不必客氣喔^_^
照片記得挑比較帥一點的!
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節目內容
08:10美元又入ICU深切治療?
10:50美匯指數90一穿就 ... ...
12:00 英鎊冇晒事?
12:30 沽加元,轉揸澳元?
17:50 新經濟股走勢似美元
19:40美股跌關美元事?
23:00AUD: 鐵礦石創新高買澳元?
27:20日元幾時買
36:15黃金可加倉?
炒通脹,黃金再見2000?
40:15本周精選: 加元部署,留意今晚CPI
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icu梗 在 Jackz Youtube 的最讚貼文
每位90後,在童年成長階段,看電視兒童節目及卡通片一定成為習慣,梗有多首主題曲記在你腦海,今時今日一聽intro都識得唱。今次與你數數經典及膾炙人口的兒歌,會否喚起你熟悉的童年往事?你是閃電傳真機,至NET小人類還是放學ICU年代?
歌詞:
(遇怪魔 我即刻變大個)
靈感Q稱得上十分之高超 創作力量同幻想
會嚇你一跳 小雲同小吉好重要
一起來期待勝利 得你全程來打氣
誰及我拚命 那個要暫停
聽我發號令 全場充斥歡呼聲
攔住我的 纏住我的 全部都終需退後
做最好的馴獸師 遙遙長路我做領袖
煩住我的 圍住我的 無論多幾多對手
要攻要守 不顫抖 路仍必須走
最真的心笑到最開心 (Bulu Bulu Ya Bulu Ya)
最開的心笑到最真心 (Bulu Bulu Ya Bulu Ya)
最真的心笑到最開心 (Bulu Bulu Ya Bulu Ya)
最開的心笑到最真心 我大力左啲
問題天天都多
BELI BALA BELI BALA 不驚會跌倒
BELI BALA BELI BALA 爸媽當我寶
BELI BALA BELI BALA
天天身體會增高 (會增高)
朋友最多 轉圈轉圈 哈姆共你
煩惱放開 轉圈轉圈 舒發悶氣
歡笑常常傳給你 吃粒種子莫再悲
專心與你 與你 去競爭比拚 十萬伏特電能效應
加些勇氣 智慧 期望作掌門
要用我技倆 盡訓練那寵物精英
百變小櫻魔法神奇誰可阻擋
看我Sakura揮揮魔棒解開嘴咒
百變小櫻Magic從來無失手
魔法變!變!變! 為追討「古羅咭」必生死戰鬥
若被傷害夠 就用一對手 痛快的割開 昨日咀咒
入夜等白晝 剩下傷痕開始結焦那胸膛
高速裡滑行 若是在敵人前狠狠摔倒都要追上去
Crush alright! crush on hippy! 仍然能戰勝
美少女轉身變 已變成戰士
以愛凝聚力量 救世人跳出生天
飛身到天邊 為這世界一戰
紅日在夜空天際出現
追蹤千個如果 誰人矇查查 誰時時矇查查
誰常常矇查查 毛查查 誰人矇查查 誰時時矇查查
誰常常矇查查 毛查查
嗯!係竹晴蜓呀!
多喜愛 誰都知我真喜愛 Doraemon
Get up,get up,get up! 精兵都好勝
義勇義勇要出戰一拼
要操縱未來誓要出擊
越過了星空出征 要得到尊敬
爆炸好麻煩 爆炸好麻煩 滿地炸彈
炸中好麻煩 炸中好麻煩 轟炸太威猛
爆炸好麻煩 爆炸好麻煩 爆大炸彈
炸中好麻煩 炸中好麻煩 一炸炸一晚
花心意來製造 婚紗的真善美 可感覺到
美的造型 在於這一套 仙子織的法寶
踢得好 誇啦啦 活力拼勁加兩把
射波招式創新 一絲不會差
粉紅粉紅趣緻的臉 我叫一聲即可飛上天
赤色絲巾圍在肩 凝望鏡盒身體會變
飛飛呀飛出去 跟小兔飛奔去 熊和熊貓一起去
開心過的分秒 終於也開啓了 神奇門都開啓了
oh! baby Rabbit 齊嚟 Panda 齊嚟
一、二站前!
(小丸子又有心事 呆望雨
小丸子的腦袋 中央諸多鬼主意)
影片中的卡通片主題曲和主唱歌手:
[數碼暴龍 1 (自動勝利 Let's Fight) - 鄭伊健]
IQ博士 - 梅艷芳
https://www.youtube.com/watch?v=YnU4Clcw6ww
踢出我天地 (黃金入球) - 周國賢
https://www.youtube.com/watch?v=umBkAiA4XyA
數碼暴龍 3 (馴獸師之王) - 林峰
https://www.youtube.com/watch?v=WvDxWpgdxwA
超級小黑咪 - 陳慧琳
https://www.youtube.com/watch?v=ZBIphPGdpxw
櫻桃小丸子 (問題天天都多) - 歐倩怡
https://www.youtube.com/watch?v=gZZ2a_qwLaA
哈姆太郎 (跅跅步哈姆太郎) - Twins
https://www.youtube.com/watch?v=gSMKq3NWPA4
寵物小精靈 - 陳浩民
https://www.youtube.com/watch?v=44W-5a0lNJg
百變小櫻Magic咭 (百變小櫻) - 曾嘉莉
https://www.youtube.com/watch?v=tfz8u_CjEMo
鋼之鍊金術師 (不死傳說) - 陳奕迅
https://www.youtube.com/watch?v=cPTGNbUNQzo
激鬥戰車 (一千倍動能) - 蕭正楠
https://www.youtube.com/watch?v=ohYBZ7bbcQo
美少女戰士 - 周慧敏 王馨平 湯寶如
https://www.youtube.com/watch?v=9nqjVbme3mo
外星毛查查 (我愛毛查查) - 古巨基
https://www.youtube.com/watch?v=DAJqY-qf_A0
叮噹 / 多啦A夢 - 陳慧琳
https://www.youtube.com/watch?v=sd3abk_Yen0
Keroro 軍曹 - 鄭嘉穎 朱茵
https://www.youtube.com/watch?v=_onTYBm7UbI
BomBom彈珠人 (彈珠人的愛心炸彈) - 楊千嬅
https://www.youtube.com/watch?v=PlcYwXzIork
婚紗小天使 (婚紗構思) - 姚琇齡
https://www.youtube.com/watch?v=9ksXDpSzxSE
足球小將 - 張衛健
https://www.youtube.com/watch?v=VQH8y8Fw-r4
飛天少女豬事丁 (愛心一百次) - 戴恩玲
https://www.youtube.com/watch?v=yzs1ofFqNKQ
動物橫町 - 鍾嘉欣
https://www.youtube.com/watch?v=dfHRaM04T_8
[櫻桃小丸子 (小丸子的心事) - 何韻詩]
#流行經典50年 #唱爆周末
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蛤...蛤! 我也在吃這個藥欸... 但我是醫生開給我的我是多囊性卵巢而已那這樣我就不要吃了嗎@@? B52021年12月12日. 大仁科技大學藥學系. ... <看更多>
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