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另一個解釋則是病歷長度和複製貼上增加的比例還是不一樣，可能是醫療糾紛越多，病歷越需要仔細紀錄。 ... 病歷書寫 #PGY #Clerk #SOAP #POMR. ... <看更多>
Problem-Oriented Medical Record (POMR) ... Progress note 要用POMR + SOAP . ... soap 醫學腸胃道出血是腸胃道疾病中一種常見的表徵。 ... <看更多>
家庭圖譜繪製模板，請下載使用病歷書寫https://youtu.be/QFepZX3VuVk家庭圖譜https://youtu.be/ZflQpOldKLA家庭圖譜實作 ... ... <看更多>
#1. Problem-Oriented Medical Record (POMR)
Admission note中，各個問題之assessment主要是. ◇ 1.將病史，身體及實驗室檢查做一個簡單之summary. ◇ 2.為何你認為患者有此問題. ◇ 3.並作鑑別診斷。 ◇ Plan要詳細， ...
#2. 病歷寫作@ 許清曉(Clement C.S.Hsu, MD) :: 隨意窩Xuite日誌
Progress note宜以problem-oriented medical record (POMR)方式記載，內容一定要寫出醫師對病況的分析（Assessment）。這部分最能顯示醫師的能力、看 ...
#3. 病歷寫作教學如何指導學員病歷寫作
問題導向病歷紀錄. ○ 基本資料庫(data base). ○ 主要問題表(problem list). ○ 病程紀錄(progress notes — SOAP ). ○ 其他紀錄. [ 評鑑要求的是P.O.M.R. 的精神.
病歷是病人就醫診療的重要記錄文. 件,透過病歷的記錄,病人可以得到連續. 性照護,醫護人員可以從中了解病人在接. 受診療作業過程中的各項相關資訊,以提. 供病人更適切的醫療 ...
#5. 服務內容 - 病歷室
病歷記錄最好採以問題為導向記錄方式，就病人不同的問題逐一記錄與分析，各問題之分析宜採SOAP記錄方式或POMR（Problem-oriented medical record）方式記載：
#6. POMR 是什麼意思?
提供英文縮寫POMR意思查詢、POMR英文全稱在線查詢工具及其他常用英語縮寫大全及詞典。
#7. Problem Oriented Medical Record (POMR) 問題導向病歷記錄
VS:由於你的右腎因為嚴重積水已經完全沒有功能，而且常併發感染，我們建議你應該開刀拿掉。 病人: 一定要拿掉嗎？是不是有其他的處理方式？開刀的風險如何？ VS: 由於你有 ...
病歷是病人就醫診療的重要記錄文件，透過病歷醫師在很短的時間內就能知悉病人的重要訊息，使其診療工作得以繼續進行。病歷除了是醫護人員在對病患進行診療活動時的溝通 ...
#9. 見習醫學生專區
病程記錄(Progress note )原則上以SOAP 或POMR 方式書寫。有時並沒有訊息可呈現時，可以用沒有發現(nil)、 ... 診斷的病名，除非是全國通用的，否則避免用縮寫。
#10. 病歷寫作要點
病歷是真實完整的醫療紀錄，要詳細敘述病狀 ... 醫療經驗所紀錄是個人之隱私，一定要維護 ... 病人問題為導向的醫療記錄(POMR).
#11. 以問題為導向的病歷寫作競賽成績分析病歷教學之不足
是醫師所應具備的基本能力。 • 以問題為導向的病歷記載（problem-oriented medical record，POMR）方式，. 具結構化、有條理的架構，可幫助醫師整合並釐清病人問題， ...
#12. Pomr - 英語 - 海词
海詞詞典,最權威的學習詞典,為您提供Pomr的在線翻譯,Pomr是什麼意思,Pomr的真人發音,權威用法和精選例句等。
#13. 【#病歷寫作】Progress Note 的Plan 到底要怎麼寫 - Facebook
另一個解釋則是病歷長度和複製貼上增加的比例還是不一樣，可能是醫療糾紛越多，病歷越需要仔細紀錄。 ... 病歷書寫 #PGY #Clerk #SOAP #POMR.
#14. 多元化病歷系統結合病歷教學 - 台灣智慧醫療創新整合平台
三軍總醫院的願景是運用人工智慧讓醫療跨領域團隊更有效溝通及推廣精準醫療。 ... 病歷的動態問題一覽表，採用以問題導向為中心的病歷書寫（POMR，Problem-Oriented ...
#15. 病歷資訊管理2 Flashcards - Quizlet
(D)病歷是醫療給付的依據 ... 我國病歷內容的書寫品質審查一般是由誰擔任審查?( ... 下列那些項目非POMR ( problem oriented medical record ) 病歷記錄系統的優點?(
#16. 最新病歷記錄指引(第三版) - 合記圖書出版社
病歷是病人重要的診療紀錄，藉由病歷的記載，可得知醫師診治病人的整體心路歷程、治療過程及結果等；病歷亦可作為教學、研究的重要 ... 第三節□POMR病歷記錄方法 025.
#17. 住院病歷書寫錄音檔 - SlideShare
醫療糾紛發生時，病歷常是判斷責任問題時最重要的依據。 ... POMR – 病程記錄（一）資料庫（data base） （二）問題列表（problem list） （三）初步 ...
#18. 病历书写_百度文库
病历书写-病歷書寫馬偕醫院內科部胸腔內科彭明仁醫師POMR-SOAP(ProblemOrientedMedicalRecord) ... POMR是以一定的格式，整理與明示診療情報與問題解決過程的診療記錄。
#19. 18 「POMR」是一套以何者為導向之記錄個案病情進展的病歷 ...
18 「POMR」是一套以何者為導向之記錄個案病情進展的病歷書寫方式？ (A)個案的問題 (B)個案的主訴 (C)個案的病史 (D)個案的治療計畫.
#20. 病歷書寫品質與病歷管理 - 台灣社區醫院協會
[醫院評鑑要求的是POMR]. 目前Assessment 錯誤的寫法： 就是只重複寫出住院時之impression而沒有評估. Sepsis, R/O pneumonia; Type 2 DM, out of control ...
#21. 臺灣腎臟護理學會會訊
福全醫院血液透析室古精茹. 一、 定義：. 焦點護理紀錄法是合於護理過程，且以病人為中. 心的醫療紀錄系統（POMR），護理人員 ...
#22. 【病歷寫作】SOAP 法：Progress Note 的Plan 書寫教學（下）
一樣是SOAP 架構，我們將S、O 合併紀錄，而不同Active problem ... 所不同，但不變的是我們應謹記「problem-oriented (POMR)」的精神，先將病人的諸多 ...
#23. 4. 有關護理記錄的方式，下列敘述何者正確？(A) D.A.R.T.是以 ...
4. 有關護理記錄的方式，下列敘述何者正確？(A) D.A.R.T.是以病人為中心的記錄法(B) S.O.A.P.是以醫療問題為導向的記錄法(C) P.O.M.R.是以資料來源為導向的記錄法(D) ...
#24. POSに基づく歯科診療とPOMR - Amazon.com
Amazon.com: POSに基づく歯科診療とPOMR: 9784765314428: 圖書. ... 已經是客戶了嗎？登入 · 使用細則 · 隱私聲明 · 您的廣告隱私選擇. © 1996-2023 Amazon.com, ...
#25. 99.11.26-病歷實作及修改方川尹醫師 - Scribd
( POMR)是未來評鑑的趨勢. ... 病歷書寫常見缺點• 冗長的紀錄(大多是制式電子檔),看不出重點,由現病史,過去病史及身體檢查,實驗室檢查的紀錄中, ...
#26. ! ᛉܑ! ! ! - 台灣中醫醫學教育學會
甚麽是POMR？ Admission Note 的內容. 1. Basic Data. 2. Chief Complaints. 3. Present Illness. 4. Past Medical History. 5. Social and Personal History.
#27. 【CK4】病歷的正確寫法：問題導向型診療紀錄_清原哈次郎
[內容簡介] (出版商制式文字, 不論標題或內容簡介是否有標示, 請都以『沒有附件、沒有贈品』為參考。) 本書是介紹POS及POMR兩種與醫病關係有關的新觀念。POS是病人導向系統 ...
#28. soap病歷範例2023-精選在Instagram/IG照片/Dcard上的焦點 ...
Problem-Oriented Medical Record (POMR) ... Progress note 要用POMR + SOAP . ... soap 醫學腸胃道出血是腸胃道疾病中一種常見的表徵。
#29. 第五章護理記錄重點整理
一記錄目的：最主要的目的是溝通，可作為法律證明文件。 二記錄的原則： ... 一以健康問題為導向的記錄（POMR），記錄有關健康的問題。
#30. （預訂）Shachihata Artline Popmate油基補充墨水POMR-60
您的購物車是空的 ... 已有帳號？ 登錄 以更快地結帳。 您的購物車. 正在加載.
#31. 【每周碰词】Problem List 问题列表
Problem Lists非常简要，一般都是摘要式的，供医生快速掌握病人的重要信息。 面向问题的病历(Problem-Oriented Medical Records，POMR)是由美国佛蒙特大学 ...
#32. 2020 年醫務管理師檢定考試醫務管理理論與應用答案
POMR 的病歷記錄方式其P 指的是病人哪一方面的問題？ (1)醫療方面. (2)社會方面. (3)心理方面. (4)以上皆是. (4) 55.以問題為導向的病患記錄方式其記錄程序為？
#33. 居民健康档案- 快懂百科
以问题为导向的健康档案记录方式（problem oriented medical record,POMR）是1968年由美国的Weed等首先提出来的，要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录 ...
#34. 如何寫好Progress Note（兼論如何下住院/出院診斷）
反之，大部分你在寫Progress Note的時候，都是「病人已經有診斷了」的 ... 補充一下，POMR有一個缺點，若Problem分的太細，會造成problems太多，我會 ...
#35. 下列何者與職能治療所需的主要基礎知識之關聯性較低？
「POMR」是一套病歷書寫系統，其中的「P」是指：. 病人（patient）. 問題（problem）. 進展（progress）. 計畫（plan）. 當我們用手指在0－4 個月大嬰兒的右邊嘴角輕輕 ...
#36. 公告試題僅供參考
(C) P.O.M.R.是以資料來源為導向的記錄法. (D) 系統性記錄法是以事情發生先後次序為導向的記錄法. 5. 有關醫囑的敘述，下列何者正確？ (A) S.C.為皮內注射.
#37. 病歷書寫 - BREAKOK
好的形容詞可以幫助第三者快速抓到原照顧者對於病人近況的評價，這是病歷 ... POMR. ¤ Admission Note. 中醫病歷書寫基本規範（第一版） 中醫養生保健 ...
#38. 臺中榮民總醫院病歷紀錄內容要求與書寫要點
主訴是指患者入院就診的主要症狀、體徵及其持續時間、性 ... 現病史是病史的主體。 ... 一般病程記錄以問題導向的醫療記錄（POMR），即以病人問題加上.
#39. 以資料探勘的技術建構焦點護理記錄與護理診斷關係模型
P.O.M.R. (SOAP)為記錄方法，核心是以病人為中心，. 收集病患的主、客觀資料，經由護理人員分析、歸納. 資料，並依據鑑定性特徵(症狀)來確立護理診斷，再提.
#40. Item 987654321/7774
... POMR)與SOAP(subjective data 主觀描述, objective data 客觀描述, ... 機器學習能進行分類、預測、分群、或是作出最佳決策；文字探勘能在自由 ...
#41. SOAP評估記錄法 - 人人焦點
但中國的醫療機構，並未採用POMR系統，而是採用了來源導向醫療記錄（source-oriented medical record，SOMR）。SOAP是英文首字母的縮寫，這四個字母分別 ...
#42. 發展智慧醫療勾勒無圍牆醫院的願景
Patient tools 是以問題導向(POMR)的系統，當醫師要開立抗生素等藥物，會主動顯示病患的相關資訊，協助確認此次用藥是否會有問題。如此一來，可協助醫生用 ...
#43. 【pomr書】病歷的正確寫法-合記圖書出版社 +1 | 健康跟著走
pomr 書：病歷的正確寫法-合記圖書出版社，頁數：132裝訂：平裝開數：25K印刷：黑白圖:31個表:16個簡介:本書是介紹POS及POMR兩種與醫病關係有關的新觀念。POS是病人導.
#44. 職能治療師會刊
三、會員關心二代健保對我們之影響，其實二代健保指的是對現行健保制度檢討 ... 職能治療病歷，是治療師服務個案 ... 最常為治療師疑惑的是POMR中的＂.
#45. 【現貨】<姆斯>最新英文病歷的正確寫法蔡禕凌合記 ... - 蝦皮購物
... 本書絕對一本是最完整的病歷寫作指引。 目錄： 第一章英文病歷以英文書寫的病歷1 診療記錄1 問題導向型診療記錄8 POS與POMR 8 POMR的構成與寫法9 POMR的審查15 ...
#46. 2023 病歷寫作書法 - berbi.online
... POMR 內分泌科¤ Admission Note ¤ POMR ·病歷寫作的中心思想，是讓 ... 535 住院醫師病歷寫作品質適當： ·病歷是一部病人的疾病歷史，它記載著 ...
#47. 2023 病歷寫作書法 - cukuk.online
... POMR 腎臟內科¤ Admission Note ¤ POMR 內分泌科¤ Admission Note ¤ POMR ·病歷寫作的中心思想，是讓我們對病人每一個問題有「評估分析」及「處置計畫」，書寫能幫 ...
#48. 世界卫生组织《全球100项核心健康指标》之一: 围手术期死亡率
作者. 刘敬臣. （广西医科大学第一附属医院麻醉科）. 摘要. 围手术期死亡率（POMR）是评价手术和麻醉质量与安全的重要指标, 2014年世界卫生组织已将其 ...
#49. 如何差学位证书编号〖办证V信ATV1819〗 POMR - momo購物網
伺服器忙碌中，請稍後再試一次; 是. 親愛的客戶您好，為了維護您的個人資料隱私及金流的交易安全，momo將升級Android系統最低支援版本至7.0
#50. Re: [討論] 病歷中文化??? - 看板medstudent - 批踢踢實業坊
評鑑與升等什麼SOAP POMR 格式,都是評鑑要求而大力推廣的法律根本沒有規定病例格式英文也是, 文人相輕嘛評鑑老頭子委員們看到可以酸的點怎麼不會把握 ...
#51. 臺灣醫療品質協會高階醫品師甄審
在P.O.M.R.的病歷記錄中，“problem”的定義何者為非？ （1）已存在或即將產生，影響病人功能失調者均可稱為是病人的問題. （2）醫療方面的問題. （3）社會方面的問題.
#52. 急性腎衰竭 - 長庚醫院
7)若病人需要在洗腎中接受輸血請先事先知會洗腎室Fellow(或是主治醫師). ... 8)Admission note必須詳盡(包括POMR sheet), Chart and X-ray用完請歸位(要注意digital ...
#53. 世界卫生组织《全球100项核心健康指标》之一:围手术期死亡率
围手术期死亡率(POMR)是评价手术和麻醉质量与安全的重要指标,2014年世界卫生组织已将其列入《全球100项核心健康指标》,标志外科医疗安全已受到国际社会组织的高度重视 ...
#54. 兒科病歷怎麼寫？台灣mini-CEX之父-陳偉德教授的病歷課
這段是POMR(Problem Oriented Medical Records) 病歷的精華，也是它和傳統病歷最大區別部份，將傳統的Diagnosis 更改為問題Problem，而且每個問題在住院當時就要用SOAP ...
#55. (PDF) 病歷寫作教學- tsgh.ndmctsgh.edu.tw · 病歷紀錄之基本原則
POMR + SOAP格式真的好嗎？還是蕭規曹隨？ 是困擾？綁手綁腳？還是方便？範本依循？
#56. 健康档案- 搜狗百科
健康档案，是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过 ... 以问题为导向的健康档案记录方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年 ...
#57. 一次正常心跳緊隨一個VPC的雙聯律（bigeminy）
Methylergometrine冠狀動脈給藥. 用於誘導冠狀動脈痙攣(上). ◎文╱黃邱筠、王文君. POMR. 71歲男性病人，170 cm/79.7 kg，BMI 27.6，肥胖。
#58. 世界各国电子病历的发展1 <hiscookbook.世界各国 ... - 博客园
POMR 将医疗记录分为患者的社会、家庭、及既往医疗信息，第二部分是病情记录。病情记录按照SOAP（subjective ,objective assessment plan).
#59. 病歷寫作方川尹醫師Dec. 26, 2010. - SlidePlayer
6 Progress Note Problem-oriented medical record ( POMR)是未來評鑑的趨勢. 可將各個Problem以S.O.A.P.方式記載; 但不必每天討論每個Problem.
#60. 英文病歷書寫用語及常見錯誤 | 醫學書寫 - 旅遊日本住宿評價
... 醫學中文 admission note格式 最新英文病歷的正確寫法 admitted醫學中文 牙科病歷範例 病歷表範例 ditto醫學中文 病歷寫作書推薦 專科護理師病歷書寫 pomr是什麼 ...
#61. POMR (Problem-Oriented Medical Records)表格式住院病历
POMR (Problem-Oriented Medical Records)表格式住院病历Biographical data:一般项目：Name Age Sex Marital status Nativity Race姓名年龄性别婚否 ...
#62. 學術演講 - 慈濟醫院
Tips to Problem Oriented Medical Recording (POMR). 95/10/17. / 賴俊良醫師(本院胸腔內科主治 ... 應該是採取行動的時候. 95/01/03. / 林俊宏醫師(佛教慈濟大林醫院 ...
#63. 病歷書寫
POMR 初診病歷記錄書寫內容當包括就診時間，科別，主訴，現病史，既往史，陽性體徵， ... 陳偉德教授提供我們一個寫病歷的邏輯，我認為是相當合理。
#64. 鼻頭頸科病患及教學資料處置規則(2015) - 臺北榮民總醫院
Pre-op and post-op assessment: POMR 形式，著重positive findings, ... 術野是清淨但術中易受污染，如肝膽胃腸手術、泌尿道手術、肺部手術、婦.
#65. 整形外科英文
¤ Admission Note. ¤ POMR. 胸腔外科.。 这是一个医学专业词汇，从。 整形外科医生()— · plastic surgeon · See also: 。 這個笑話說明了，現代人一 ...
#66. 急診醫學病歷寫作教學建議
任能力中之「焦點式病史詢問及身體診察」，即是急診病歷寫作背後所. 根源之能力，而所謂的焦點亦即形態辨識 ... 病程記錄並無強制性的格式，建議可以使用POMR和SOAP.
#67. 【自評表製作注意事項_971204】 - OoCities
肆、 【自評說明】：是簡單、具體、逐項的整理評分說明中的作 ... 表格是以文上表下的方式呈現。 ... A.1: 本院主治醫師確實做到每日診視病人，並記於病依POMR.
#68. <書本熊> [合記] 最新英文病歷的正確寫法：9789863682479
能夠一再改版地長期暢銷，是因為有眾多讀者們的支持。 ... 雖然這可能會被認為是對40多年前住院醫師時代的懷念，但其中心思想即使到了現在也 ... POMR的構成與寫法 9.
#69. 最新病歷記錄指引 - 三民網路書店
病歷是病人重要的診療紀錄，除了可作為教學、研究的參考資料，也是保險給付與法律 ... 與注意事項、英文病歷常見的錯誤、以問題為導向的病歷記錄系統(POMR)及電子病歷 ...
#70. 因战争相关的平民腹部穿透性创伤而进行的剖腹手术 - X-MOL
肌肉骨骼损伤患者的POMR 最高（18.2%），其次是血管损伤（11.8%）和肝损伤（7%）。平民创伤小组。在腹部穿透伤的手术治疗中，应考虑受伤器官的数量和 ...
#71. 內科實習第3週 GM - 沁音- 痞客邦
老是聽人家說GM~到底什!是GM呢?不是Game Manenger唷~XD是一般內科~General Medication~(應該是吧? ... 聽說他會要求學生寫POMR~
#72. SOAP除了是肥皂，还能是什么？ - 知乎专栏
Lawrence·Weed博士是耶鲁大学的医学和药理学教授，因工作原因会和学生一起 ... 构建临床推理，并创建了“问题导向的医疗记录（POMR）”来解决这个问题。
#73. 康复治疗病理书写病歷書寫1.1 POMR, SOAP - BiliBili
康复治疗病理书写病歷書寫1.1 POMR, SOAP. ... 治疗室里的训练要被应用到日常生活中才是康复的目的. 国外康复治疗鉴赏儿童作业治疗完整版.
#74. 10302 病歷寫作原則by viery lin - Prezi
評鑑委員強調不可有前後矛盾之敘述(特別是未修正之套裝版) ... POMR; P+SOAP; P+AP; 關鍵點：; 病人為什麼住院？ ... 病歷是什麼？書寫原則？
#75. 在社区卫生服务中POMR是指（ ）。-公卫助理-来学网
来学网提供初级会计师、中级会计师职称考试、一级建造师、二级建造师考试、执业医师、执业药师考试、初中级经济师、护士、初中级护师、主治医师考试、报名条件、准 ...
#76. 111 學年度神經內科實習醫學生教學訓練計畫
本科設有各項檢查儀器，足以提供神經內科臨床業務與一般研究需求，尤其是針對 ... 天須以POMR 方式書寫病歷，記載臨床照護病患之主訴、病程進展、檢查結.
#77. 圖文並茂之電子病歷作業系統
優良的POMR架構. ○2.友善的使用介面 ... 最讓我獲益良多的是老師大力推廣的動態問題清單，真的 ... 尤其是progress note系統中的problem list，使我們能.
#78. 最新病歷記錄指引-FindBook 找書網ISBN:9789863681236
病歷是由醫院各種不同專業的醫療團隊人員，包括醫師、護理師、麻醉師、檢驗師、復健師、呼吸治療師、營養師、社工師等，分別從不同 ... 第三節□POMR病歷記錄方法 025
#79. 請問有在RCW當醫師或NSP的大大? - iso 8601
POS是病人導向系統. POMR是病人導向型診療紀錄. 兩者代表以病人為中心的新病歷紀綠法的來臨。 病歷書寫參考指引(增訂版)作者：中華民國醫療品質協會 ...
#80. 公告修正「新制醫院評鑑基準」
病床的有效利用，不僅是善用社會資源，且自醫院經營穩定的觀點而言，亦為重要的 ... Oriented Medical Record，POMR）方式記述，臨床路徑（Clinical Path）除外。
#81. 病歷寫作（一） - 許清曉(Clement C.S.Hsu, MD)
Progress note宜以problem-oriented medical record (POMR)方式記載，內容一定 ... 病歷是病人診療經過的紀錄文件，其在醫療人員間的溝通、醫療品質的 ...
#82. 病歷書寫1.1 POMR, SOAP - YouTube
家庭圖譜繪製模板，請下載使用病歷書寫https://youtu.be/QFepZX3VuVk家庭圖譜https://youtu.be/ZflQpOldKLA家庭圖譜實作 ...
#83. “POMR”是“Problem Oriented Medical Records”的英文缩写
POMR ”缩写通常代表Problem Oriented Medical Records”，意思是“以问题为导向的病历”。详细介绍英语缩写词POMR的所代表英文单词，其对应的中文拼音、详细解释以及在英语 ...
#84. 實習生專區-護理記錄書寫方式 - 臺北榮總員山分院
新病人入院前三天、手術後三天，三班至少書寫一次記錄；病危病人、加護病房則需每天三班書寫，特殊病情變化。 三、書寫原則, D.A.R.T記錄法是活用的，不 ...
#85. 言语治疗 - Google 圖書結果
问题导向型疗记录(POMR) POMR是一患儿的问题为中心的结构性件记录,是由 Lawrence weed 提的。这学者认为叙述格式的记录使人迷惑并且有组织性,使疗师难分患儿的问题并 ...
#86. 艾滋病综合防治现场评估及对策研究 - Google 圖書結果
... 是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多 ... POMR)是1968年由美国的Weed等首先提出来的,要求医生在医疗服务中采用以个体 ...
#87. 全科医学概论 - Google 圖書結果
(三)以问题为导向的健康档案记录方式以问题为导向的健康档案记录方式(problem-oriented medical record,POMR)是在以问题为导向的诊疗思维模式引导下产生的,这是一种用 ...
#88. H enti
... do Edital nº百度网盘是一款国民级产品，已连续9年为超过7亿用户提供稳定、安全的 ... made by the IETF Secretariat of mandator y aRne d icmo pomr tam nt ce …
#89. 基本護理學（上） - 第 4-3 頁 - Google 圖書結果
以醫療問題為導向記錄法 problem-oriented medical recording; P.O.M.R.醫療專業團隊的主要任務是提供人類最完善的健康照護,醫療作業內容會直接影響「人的生命」,因此, ...
#90. 新健康革命 - 第 208 頁 - Google 圖書結果
个人健康档案与“健康护照”个人健康档案是记录、描述与个人健康有关的资料,包括以问题为中心的个人健康 ... POMR 由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。
#91. 基本護理學（上冊） - 第 4-47 頁 - Google 圖書結果
... P.O.M.R.);1978 年護理學家韓德森(Henderson)推薦護理人員使用此方法來記錄相關 ... P.O.H.R.是以「健康問題」為導向,有組織、有計畫的評估資料、確認問題、執行計 ...
#92. 基本護理學〈上冊〉 - 第 4-47 頁 - Google 圖書結果
... 以醫療問題為導向記錄法」( problem - oriented medical recording ; P.O.M.R . ) ... 是以「健康問題」為導向,有組織、有計畫的評估資料、確認問題、執行計畫、評值 ...
pomr是什麼 在 Re: [討論] 病歷中文化??? - 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
我想hiu的思考方向有點不對 因為從來沒有規定病歷不能出現中文
君不見出現 near-醫糾的case, 病歷馬上就出現大量中文
根本沒有什麼英文描述較精確 (阿不過連中文都寫不好真的就沒救了)
那為什麼大家都要用英文?
理由我覺得很簡單(腦補成分不少 過份聯想的話看看就好)
1. 評鑑與升等
什麼SOAP POMR 格式,都是評鑑要求而大力推廣的 法律根本沒有規定病例格式
英文也是, 文人相輕嘛 評鑑老頭子委員們看到可以酸的點怎麼不會把握
反正上面老大被笑了 就回來罵人了
另外在Center升等, 病歷品質是被納入必備項目的,
2. 會被酸 會被一直酸
寫英文病歷寫不好就已經會被VS酸了, 尤其是越資深的越喜歡挑英文毛病
寫成中文? 我不敢 一定被酸爆, "喲, 堂堂XX醫科怎麼連個英文都不會寫?"
接下來你講的1萬個理由都會被當作掩飾自己英文不好的藉口
每看一次你寫的病歷就跟直接塞一粒檸檬到你嘴裡然後用膠帶貼起來一樣
3. 自尊心
林盃堂堂XX醫科, 當年聯考英文9X近封頂 英文能力被酸爆 被嗆寫的比NP還爛!?
Nurse拿paper問你個英翻中結果支支吾吾半天連看都看不懂?!
沒有人喜歡被鄙視, 要嘛默默發糞圖強 要嘛就放給它爛
不過印象不好 apply與選次專時就要有心理準備
4. 習慣(範本)
從Clerk起就被全英文訓練, 建置了不少方便的範本, 甚至預設的也是英文
報case與paper的ppt基本上也全是英文, 念的書與查的資料也都是
你可以發現不少主治、教授，尤其越資深的, 連跟你e-mail都是全英文
縱使其實他們錯誤也不會少
5. 與世界接軌
老口號, 尤其是現在寫paper當道的年代 不過培養英文能力是真的
說與寫是最需要一直接觸才會進步, 尤其平時練習機會又少
不要到時候一篇paper寫出來 連花錢請來幫忙改的外國人都搖頭 真的就慘了
不寫paper? 現在不寫paper是拿不到次專的....
6. 溝通
除了是出問題的case,
最好是你打每篇note都有想到 "要是明年有個醫師想了解這病人"
都馬自己看的懂然後能交差就好 臨床loading這麼重 哪來美國時間慢慢寫
交班紀錄還不是中文出現居多 與未來溝通應該是打note時最後想到的一件事
病歷的爛英文很多是因為沒有時間好好寫 亂七八糟縮寫一堆
不過若能練出隨手都是好文章、好句子 又何嘗不可?
現在很多醫院都在強調 consult單 英文不會描述的話寫中文沒關係
因為皮膚科與眼科的會診醫師快要被四大科崩潰的英文搞到崩潰
我覺得你想怎麼寫病歷都是你自己的選擇 只要做到問心無愧、酸意無懼
不爽自己開醫院自己搞自己格式與寫法 沒有人會管你
另外就是嗆別人英文爛 其實還真的滿爽的 就跟VS電完人心裡都是在暗爽一樣
你剛剛跟我報的那些東西該不會來自中文維基吧
林醫師, 你英文要加油喔 你不知道你看的那些中文教科書都過時了嗎
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∕ (⊙)(⊙) 科 ／" " )". KU(⊙)(⊙) ˋ ))
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ˋ＿＿＿ N ﹨ˊ ＼ ˋ..::: ij(_● ／﹨ˊ ? ＿＿＿ˊ))
/ S ／( ( r" r ﹑ ) ／＼ 主 \
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林醫師,沒關係啦, 我再問別人 ／﹨ˊ ?@Nurse
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