給自己的一封信
親愛的李女士:
你還好嗎?我是10年前的你,那時候我還是一個醫學生,假如時光倒流,不知道你是否會因為10年後的匆忙而改變對醫師這個職業的選擇呢?是否會對環境體制的無可奈何而堅持呢?我內心還是期許自己堅守這份職業,在我的心中,一直覺得理想,就像是一個指路的明燈一樣,為我們的前進道路照出一片光芒與希望。所以永遠不要說自己的理想不夠滿足,不夠遠大,不夠令人羨慕,但它總是你的目標,是你真心嚮往的啊。所以,我覺得每個人都應該要有自己的理想,併為之而奮鬥。
我選擇了醫師這個行業,一開始是誤打誤撞,原以為大學聯考分數只能到牙醫學院,但上帝讓我搆上醫學系,自入行實習,以為自己可以勤勤懇懇,但從刻苦熬夜唸書的國高中啃書的日子,一入大學卻如放飛出去的鳥兒;
曾經我還是個孩子就幻想著自己在數學界裏游刃有餘,學著漫畫裏的小當家般,他在刀尖而我在筆尖,在大學的黑板上揮筆如雨,在論文中找到解惑與去解自然的惑。
然而隨著閱歷增加,懵懵懂懂中,「醫龍」、「大醫院小醫師」電視劇裏每個辛勞醫療人員匆忙的背影,曾經的SARS、和平醫院許多醫護壯烈犧牲,而那白袍的血跡是對上生命的責任感,它們好重好重……我想著原來背責任的職業可以這麼帥,醫師也進入我的選擇。
大一大二時候上一些通適課程,還在裝萌賣傻的階段,而大三大四繁重的課業及日以繼夜啃課堂共筆及原文書,終讓我瞥見到醫療業的鋪墊,實習期間看到學長姐們努力,盡出自己的一份小小的力量成為他人健康守衛兵,為社會獻出自己青春。如果我成為了醫生,如果我的醫術能救死扶傷;跟其他學長姐一樣,讓臨死的人含笑而終,讓病危的人重獲心聲的新生,讓傷殘人士重新撐起家庭;讓受人歧視的病人擁有被尊重的世界。
我如果成為了醫生,我想的不是用醫術造福人類,也不是世界變美好可愛的烏托邦目標;我願把學的教給病人們,把所擁有的技能治療在傷處,把所知的衛教一點點、一點點的感染其他人,能力所及之處,用我有限的愛來愛所有來看我的病人,我知道越學越覺得自己知識能力有限,我更知道自己學習到的醫術,或許不及我的青春,但使人們不再為自己的病痛而煩惱,是我們的使命。
人們所信仰的醫德是什麼呢?和健保有限底下,在很多病人在門外等著的匆促門診中,每個病人所分的時間有限,要做到什麼程度叫醫德呢?是讓他們不用等太久,還是仔細檢查跟解說?我想我們都一直要學習,無論是醫療知識,還是學長姐口中健保下無奈的生存法則……
我們生逢救贖自己靈魂的世界中,醫生有如上帝派來拯救大家的天使一樣神聖,即便其中包含許多不可預測與困難,我希望十年後的自己依舊可以不忘初心。
詩人愛默生說過:「只要生命還可珍貴,醫生這個職業就永遠倍受崇拜。」在我記憶裡,醫生之所以受人尊重是因為他們在拯救一個又一個家庭,像蛛網的幾個角維持著網面的支撐,醫師一輩子都在為每個蜘蛛網修補著,維持了許許多多家庭的健康和幸福。
還記得一次雨天排隊買飯,一個老人強行插隊卻因為地滑摔倒在地上。大家在抱怨老頭自作自受的時候,老人開始倒在地上,口吐白沫,一下子一群人圍了上去,面面相覷,「這該怎麼辦啊?」「我、我,我去打119」。這時,一位年輕的姐姐走了出來,大聲說:「大家別慌,我是醫生,我來看看。」說完,她跪在老人身邊,摸脈搏、確認呼吸心跳有無,接著用手用力的按著老人的胸,做人工呼吸,時間一點一點隨著女醫落下的汗水及漸促喘氣聲,老人漸漸甦醒了過來。同時,「大家讓一讓,救護車來了!」等救護車停下來後,醫師和老人登上了救護車。所謂的病人,對醫師來說都是一視同仁。我想未來的自己行醫之路也應該同我前輩也,平凡而沈穩奉獻。
學醫的路沒有盡頭,不是在拿到專科醫師執照成為主治醫師時就停止了,每個時刻都是進行的開始。在不同的領域裡,每個人都有自己的不得已,也有每個行業的翹楚,看得見的輝煌,而看不見所付出的辛酸。不管外界環境多麼惡劣,堅毅勇敢面對,為的是不愧於心中那最單純的想法。
最後希望十年後,幾十年後的我,都可以始終如一的慶幸自己所做的從醫生涯。
祝未來的自己可以一生順遂,越挫越勇。
十年前的自己,李同學
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過75萬的網紅志祺七七 X 圖文不符,也在其Youtube影片中提到,#陳時中 #愛他就不要害他 #緊急命令不等於戒嚴令 按這裡,你可以幫助志祺七七繼續日更: https://www.youtube.com/channel/UCiWXd0nmBjlKROwzMyPV-Nw/join 各節重點: 01:28 有些人喜歡、有些人不喜歡的新禁令 03:07 公布姓名的爭議...
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3/6的大學校園博覽會帶小妹回淡大,當天和物理系的教授聊了很久,相信教授對她是有印象的。昨天有團友提醒說可以先拜訪教授,增加印象,於是昨晚發email給教授,簡單報告已繁星錄取及對未來學習的期待。
早上收到教授的回覆,歡迎小妹隨時提問,另外叮嚀小妹在開學前要再努力英數,為大學物理的學習做好準備💖
💯態度💯
任何學習都需要態度,到了大學,除了分數,該更被看到的是身為知識份子的求知態度!
👇以下是在3/6的po文👇
=================================
好多年沒有回學校(明明幾乎天天都會經過操場)
帶小妹去參加校園博覽會,先衝物理糸,教授問:對物理的哪方面有興趣?
回答:太空、宇宙。
教授眼睛一亮:太棒了,我的研究專長之一就是宇宙學。
於是非常熱烈介紹小妹物理糸在學什麼、要來讀物理糸的學習態度、未來發展是什麼……。
我問了很多,包括未來研究所及研究計畫,教授對我說:妳很用心栽培她。
糸主任也和小妹聊很多,知道她的繁星就是淡大物理,說:祝妳用繁星考上!
第二站到航太系🚀🛰。
系主任和另一位教授介紹淡大航太教什麼、出路、與產業的合作……,
然後說:主要是飛機及火箭,妳對什麼有興趣?
小妹回答:衛星。
系主任說系上有二位教授,太空工程及太空科學,解釋二者的分別之後,問小妹:妳是哪所高中?
小妹說:和平。
系主任笑著點點頭:希望7月可以看到妳來報到。
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你知道嗎?【「平均壽命」並不是國民年齡的平均】#本日冷知識1543
小編科宅在高中地理課曾讀到:非洲波札那因為愛滋病沉重的打擊,國民平均壽命一度下降了 20 歲 [1]。主因是病毒擊垮了一整代青壯年,繼而小孩子忽然喪失撫養,很悲。後來又學到:1918 年西班牙流感一舉讓米國國民的平均壽命掉了 12 歲。不單米國,其他各國也多半是 10~20 歲之間的驚人幅度 [2]。
* 然而歷史教訓無路用,還是不肯戴口罩。要增進國際觀就應該研究歷史地理。看新聞是什麼斜門歪道。¯\_(ツ)_/¯
但我一向容易畫錯重點,立刻有個疑問是:太奇怪了。這兩種疫情都特別讓年輕人掛點,這樣「平均壽命」不是反而應該增加嗎?
那時我真心以為平均壽命的意思是大家拿身分證出來,取歲數的平均。一個類比是,如果班上數學段考平均成績是 50 分(貴校數學超殺),假設成績不滿 50 分的同學不計入,其餘人的分數平均顯然會增加。如果病毒讓青年喪命,剩下較老的成年人,平均值應該會有一樣的變化。
然後我就短暫忘了這事,作為人生的伏流,這個迷思一直到大學才重新冒出來——在一堂叫生物統計學的課。基本上給了我當頭棒喝長出三層包......平均壽命根本不是那個意思!
謎題得解後我一直想寫。但是齁~細細想來,這個概念實在太奇怪,很不直觀,我可不想用數學公式嚇跑大家。怎麼辦怎麼辦?
直到有天電視在播〈SASUKE! 極限體能王〉,看著選手紛紛在障礙物前英勇的落水的姿態,忽然讓我的腦袋過電。啊,懂惹,極限體能王根本和人生一模一樣!咦?容我解釋 XDD
好ㄉ。咱們話說從頭,平均壽命當然不是全體國民的歲數平均,明顯的從台灣的人口金字塔 [3] 可以看出平均數和中位數約莫是在 40 幾歲的地方。而不是常說的平均壽命的 80 歲。顯然是兩個不同的東西。
很不幸的,平均壽命這個約定俗成的翻譯頗為糟糕——我應該不會是唯一望文生義誤會的人吧。其原文是 Life Expectancy,稍微比較好的翻譯是「預期壽命」。今後稱之。但不細加解釋恐怕還是不會瞭改。
預期壽命其實本來是保險業者發明出來的概念,相關的專有名詞是叫「生命表」(Life Table)的東西。因為保險業說白了就是在和大眾對賭,合理的保險金應設定為新收的錢要多過給出的理賠金額,保險公司才能獲利。因此,為了作莊,保險公司必須對人口中不同年齡的人忽然發生不幸的一般情形瞭若指掌。具體而言是:各年齡的人之平均死亡率。
當今天有一批客戶買保險,就能根據生命表來預計明年會有多少蒙主寵召,後年有多少羽化升仙,十年後有多少早登極樂等等。才可以根據這調查預估一開始要收多少保費,加以精算與平衡,保險業才不會變慈善事業。
所以講白了,Expectancy 到底指是什麼的期望?就是我一直在換詞避諱的那件事,對於足夠大的客戶群體,平均會在幾年後發生。就醬。後來這個概念被推廣到一整個國家的一年一年的新生兒身上,就變成了預期壽命了。
回來講到極限體能王:讓我們想像人生是一個闖關大舞台,中途有許多障礙會讓挑戰者落入三途之川。而且就像斯芬克斯的謎題,挑戰者還會從四條腿→兩條腿→三條腿→坐電動輪椅這樣的變化(喂!)。總之那些障礙物的難度有高有低。分析方法就是去統計大量挑戰者的通過率。
藉由基本假設:在給定年齡遇到的障礙(俗稱劫數)難度不會變動,主辦單位就可以估計說新一批例如 10,000 名參賽者【平均落水的地點】會在哪裡了。那就是預期壽命的白話文概念。講完。
呃,對,仔細一講就會覺得齁,統計各國的該數值並互相比較,真是有變態到的一件事。
它能反映的東西也頗為侷限,就只是各國各自的「障礙賽道」的難度而已。像日本 (84.5) 的難度最簡易,阿富汗 (50.3) 難度是怕爆。
不同國家有不同的醫療衛生保健內憂外患的水準,賽道的難度便有差別。如在前工業時代的古早古早,傳染病、戰亂、飢荒(天啟四騎士之三)再加上新生兒夭折、產婦難產或感染症等災害,是最主要的落水因素。隨著時代與生活條件的進步,參賽者也會逐漸突破到更遠的地方。怎麼描述起來有點像超級馬力歐。
接著來討論「預期壽命」這個數值各種奇怪不直觀的地方。
首先,剛剛說計算預期壽命的最大假設是「障礙難度不變」,但那是不可能的,實際上戰亂傳染病等突發情形會使死亡率增加,而普遍的物質進步會持續降低各種可預防的死亡率。因此在這樣的波動之中,今年出生的嬰兒和去年出生的嬰兒會有不同的預期壽命。
而如開頭所說的那些情況,戰爭飢荒傳染病的肆虐會忽然讓一整代人的預期壽命降低,又在災後產生顯著巨幅的反彈,所以它天生是個浮動不穩定的值。
這時想到 2020 就......扶額。島國以外舞台的難度都遽然增加。
更怪的還有,假設我出生那年的男性預期壽命是 75 歲好了,那我和我同歲的幾萬名男嬰到最後,真的會平均在 75 歲死掉嗎?答案當然不是,因為,如果沒有意外,科技持續進步的情形下,「賽道」會隨著我們變老而越來越簡單。(應該啦......如果今年不是 2020 寫這段我會更有信心的。)
* 甚至「奇點主義者」主張說:搞不好第一個永生的人已經出生在地球上了。他們的想像是隨著這個人活到 30 歲,科技的進步已經延長人類壽命 50 歲,以此類推,遞增無止期......若不是今年是 2020 看到科學、科技界的醜態百出,本人也是很想相信這個美好 der 願景啦。
邏輯出問題出在,用於估計我們這批人在 50 歲的淘汰率的數值根本是別人的(比我整整老 50 歲的那代人),畢竟也無法跳進抽屜裡的時光機去偷看未來。所以技術上預期壽命甚至並不是任何人壽命的實際預期。因為它的基本假設並不精確成立,只是個盡人事(收保費)所進行的推估而已。
台灣的新生兒預期壽命目前大概是 80 歲,細想起來這是很不得了的事情。台灣人的人生賽道超級平坦,只可惜馬路如虎口,馬路安全要是搞好搞不好便立刻追上日本了 ← 非得嘴一下不可。
此外在某種意義上,任何在 80 歲前過世的人都算是英年早逝,因為那是平均值啊。#已經警告過了這回充滿這種超怪的發言
更怪的燒腦邏輯還有,如果說一個國家的預期壽命是 40 歲好了(約是古典希臘羅馬時期的數值),那 39 歲的人是否就該遺囑寫一寫準備投胎?答案是否,否,否,大大的否!他幾乎肯定可以再活個十年二十年沒事兒。
問題出在,古早年代的關卡,難關幾乎都在前頭。也就是古時小孩難養大,但一旦養大了日子就相對的平安。就有可能出現怪異的「活過一定歲數之後,預期壽命又增加」的現象,可以想成中位數和平均數拉開了。亦即是有大量早夭的幼童拉低了平均落水點(重心)的值,但幸運沒有在一開場就落水的人,就預期可以一直前進直到名為老化的障礙物襲來。
關於生命表,怪事和眉角肯定更多。寫到這邊留一個我觀察到但目前還想不通的事情,希望強者解答。那就是其實可以把每個年齡的人當作全新的參賽者,再計算他的預期餘命。假如 20 歲的人的預期餘命是 N 歲的話,直覺是那 21 歲人的預期餘命應該是 N-1 歲吧。實則不然,通常是一個 N-0.93 之類的數字。在高齡者更明顯,81 歲和 80 歲人的預期餘命只差 0.6 歲而已。
直觀上這似乎暗示每活過一歲,餘命會得到越來越多 bonus(系統訊息:恭喜恭喜)?! 這是為~什麼咧。一起想想看吧。
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各節重點:
01:28 有些人喜歡、有些人不喜歡的新禁令
03:07 公布姓名的爭議
04:56 限制出國的爭議
06:26 《紓困條例》竟然超越《憲法》?
07:23 SARS時期衍伸出的690號釋憲案
09:15 總統宣布「緊急命令」可行嗎
10:58 我們的觀點
13:24 提問
13:52 掰比
【 製作團隊 】
|企劃:土龍
|腳本:土龍
|編輯:轟天雷、冰鱸
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:中藥
|演出:志祺
【 本集參考資料 】
→ 🚷 新北6月底前禁師生出國 北市:7月14日前禁師生出國:http://bit.ly/2Wohnzi
→ 🚷 北部確診高中生全班停課 全校噴O消O:http://bit.ly/2xNIiKO
→ 🚷 案54誆遊日月潭跑北國醫籲自付醫療費:http://bit.ly/2xFU21I
→ 🚷 新北開第一O!防O禁師生出國 教育局:違者扣操行分數:http://bit.ly/2TZmGnb
→ 🚷 武OO炎加強防O 指揮中心:高中以下師生本學期禁出國:http://bit.ly/33pBnDc
→ 🚷 衛福部新聞稿:http://bit.ly/2Qrts37
→ 🚷 報導者彙整新聞:http://bit.ly/3d2IDcJ
→ 🚷 師生禁出國 黃立民:禁令邏輯不清防O效果不大:http://bit.ly/2Ud9s5e
→ 🚷 邱顯智的資料:http://bit.ly/2Uiia1Y
→ 🚷 高中以下師生禁出國惹議 蘇貞昌提兩法源背書:http://bit.ly/2TZx2nl
→ 🚷 「醫院主管拿員工身分證字號私查旅遊史」 醫師工會怒吼:別增加離職動力:http://bit.ly/3a47gnm
→ 🚷 新北里長揪20人照遊西班牙 「返台還可領1萬4居家檢O補助?」:http://bit.ly/2TZwy0s
→ 🚷 嚴重特殊傳O性肺炎隔離及檢疫期間防O:http://bit.ly/2w8Hlwe
→ 🚷 傳O病防O法:http://bit.ly/39ZRE4l
→ 🚷 紓困振興特別條例:http://bit.ly/33vwBnU
→ 🚷 中華民國憲法:http://bit.ly/2UgLV3u
→ 🚷 刑事訴訟法:http://bit.ly/39UZ3Sp
→ 🚷 台灣留學生O逃離潮…歐美線 搶票大爆O:http://bit.ly/2UiYCe7
→ 🚷 一起讀判決:可以公布姓名嗎:http://bit.ly/2vuSM0J
→ 🚷 《非必要出國確診,可以公布姓名嗎?》:http://bit.ly/2vu6XmK
→ 🚷 《情況緊急、來不及立法時,該怎麼辦?》:http://bit.ly/2w75Jyj
→ 🚷 Ming-Sung Kuo, From Super Statute to Supraconstitutional Legislation:http://bit.ly/390tZiX
→ 🚷 釋字690號:和平醫院強制隔離釋憲案:http://bit.ly/3dbg9xe
→ 🚷 釋字第690號解釋:http://bit.ly/39ZRXw1
→ 🚷 林昶佐貼文:http://bit.ly/2WjMT1v
→ 🚷 高嘉瑜貼文:http://bit.ly/33oLVCH
→ 🚷 防堵O情擴大!林昶佐盼蔡英文下緊急命令 總統府:無考量:http://bit.ly/2x6Il3M
→ 🚷 為臺灣地區九二一強O重建,總統發布緊急命令:http://bit.ly/3d9cAI4
【 延伸閱讀 】
→ 🚷 台大法律系孫迺翊教授評論:http://bit.ly/2TZn1Gt
→ 🚷 苗博雅評高中生禁令:http://bit.ly/33xyLDl
→ 🚷 文大法律系邱駿彥教授評論:http://bit.ly/3a1lOUD
→ 🚷 行政院拍板禁止師生出國 學者:禁止命令應更細緻:http://bit.ly/2xKVWy9
→ 🚷 【法律解析】以防O之名限制醫療人員出國,國家有權力嗎?怎麼做才合宜?:http://bit.ly/381Wz2G
→ 🚷 釋字第543號解釋:http://bit.ly/3a1lYvd
→ 🚷 劉珞亦、洪婉珩/我是落跑醫師?因SARS而起的大法官解釋:http://bit.ly/3b5JdVb
→ 🚷 「非必要」往第三級國家標準與回台加徵費用 仍研擬中:http://bit.ly/390PhNo
→ 🚷 國際旅遊O情建議等級表:http://bit.ly/2TwQ2YX
→ 🚷 到底該不該取消行程?「旅遊O示燈」讓退票不用認賠,出國想改票的人一定要看!:http://bit.ly/2Wnohoo
→ 🚷 里長揪團遊西班牙惹議 返台稱「欠缺思考」:http://bit.ly/38UuA5v
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和平高中分數 在 90度各高中錄取分數..... - 看板cksh78th13 的推薦與評價
01 北一女中 女 277.0 01 建國中學 男 275.0
02 師大附中 女 275.0 02 師大附中 男 270.0
03 中山女高 女 269.0 03 成功中學 男 262.0
04 松山高中 女 264.0 04 松山高中 男 261.0
05 大同高中 女 259.1 05 大同高中 男 258.8
06 景美女中 女 254.1 06 內湖高中 男 254.3
07 內湖高中 女 248.8 07 板橋高中 男 250.5
08 大直高中 女 246.2 08 中正高中 男 249.3
09 麗山高中 女 245.4 09 大直高中 男 248.5
10 中正高中 女 245.3 10 和平高中 男 246.3
11 板橋高中 女 245.2 11 麗山高中 男 245.4
12 和平高中 女 242.9 12 西松高中 男 242.5
13 西松高中 女 242.5 13 中和高中 男 241.9
14 中和高中 女 241.9 14 明倫高中 男 238.7
15 明倫高中 女 240.8 15 海山高中 男 237.0
16 海山高中 女 236.0 16 成淵高中 男 235.6
17 成淵高中 女 234.4 17 永春高中 男 234.0
18 永平高中 女 233.3 18 永平高中 男 233.3
19 萬芳高中 女 231.6 19 新莊高中 男 230.4
→台北商技資管科(北五專第一志願)大概位於此
20 永春高中 女 229.0 20 新店高中 男 230.0
21 新莊高中 女 228.5 21 百齡高中 男 228.8
22 南港高中 女 228.3 22 華江高中 男 225.8
23 百齡高中 女 227.9 23 南港高中 男 225.4
24 新店高中 女 227.0 24 陽明高中 男 224.0
25 陽明高中 女 225.0 25 大理高中 男 223.5
26 大理高中 女 225.0 26 萬芳高中 男 222.6
→大安高工資訊科(北高職第一志願)
27 華江高中 女 224.2 27 錦和高中 男 221.8
28 錦和高中 女 221.8 28 再興中學 男 221.2
29 北一女夜 女 221.4 29 大安高工 男 220.8
30 大安高工 女 220.8 30 華僑高中 男 219.2
31 衛理女中 女 220.0 31 松山家商 男 219.0
32 華僑高中 女 219.2 32 清水高中 男 218.8
33 復興高中 女 219.2 33 樹林高中 男 215.4
34 松山家商 女 219.0 34 安康高中 男 214.0
35 清水高中 女 218.8 35 三重高中 男 213.0
36 三重高中 女 217.0 36 復興高中 男 212.5
37 再興中學 女 215.8 37 三民高中 男 209.6
38 樹林高中 女 215.4 38 石碇高中 男 207.1
39 安康高中 女 214.0 39 三重中學 男 207.0
40 三民高中 女 212.5 40 建中夜 男 206.4
41 林口高中 女 208.3 41 秀峰高中 男 203.3
42 石碇高中 女 207.1 42 光仁高中 男 203.1
43 三重中學 女 207.0 43 林口高中 男 202.7
44 達人女中 女 203.5 44 明德高中 男 202.5
45 秀峰高中 女 203.3 45 私立大同 男 202.0
46 光仁高中 女 203.1 46 泰山高中 男 198.9
47 明德高中 女 202.5 47 雙溪高中 男 181.0
48 私立大同 女 202.0 48 金山高中 男 177.0
49 泰山高中 女 198.9 49 立人高中 男 174.7
50 聖心女中 女 192.7 50 基隆商工 男 174.0
51 崇光女中 女 183.4 51 竹林高中 男 171.9
52 金陵女中 女 182.0 52 恆毅高中 男 158.8
53 雙溪高中 女 181.0
54 金山高中 女 177.0
55 立人高中 女 174.7
56 基隆商工 女 174.0
57 竹林高中 女 171.9
58 靜修女中 女 166.2
59 恆毅高中 女 158.8
60 辭修高中 女 153.7
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.116.131.61
※ 編輯: cowba 來自: 140.116.131.61 (06/20 14:46)
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