昨天有網友問我,他老婆懷孕了,高雄是否有推薦的婦科醫師。
雖然我不知道你為何會想到要問我😅😅
但針對這個問題,我個人確實有些想法可以跟大家分享。
其實關於這事情,我之前也有詢問我跑的婦科客戶。
分享一下我老婆之前的狀況:
我老婆先前懷孕時,也是會想找「名醫」產檢(這是人之常情)。其實我試著說服她放棄,但她不肯。
於是就電話預約掛號某位「名醫」,護士請我們晚上8點到醫院就好,我們8點準時到,但最後輪到我們產檢的時間,已經到了晚上11點了,進去後大約不到10分鐘就出來了。裡面很多「準媽媽」等到三更半夜的大有人在。
於是我又開始說服老婆,接受我「詢問」後的觀念。
1.「名醫」也是人,每天看診到深夜,隔天可能ㄧ大早又要看診,會導致「產檢品質」大幅下降,無法回答媽媽太多問題,但偏偏初次懷孕的人問題又特別多,醫師就直接請護士小姐回覆你的問題。
2.因為後面還有很多人等產檢,就連照「超音波」詳細檢查的時間也會變短。
3.產檢現在都有固定的SOP,其實每位婦科醫師都俱有基本產檢的能力,如果連產檢都不會,就等於外科醫師沒有手ㄧ樣。
4.每次產檢都等到三更半夜,不僅沒品質,是折磨媽媽也是折磨醫師。
於是去找了「名醫」產檢ㄧ次後,我們就換了一位掛號沒這麼多人的醫師產檢。好處是,時間不用等太久,問題讓你問到飽,醫師也不會趕時間且很有耐心回覆你的問題,更重要的是檢查的更仔細。當然最後我們也是順利的產出2位健康寶寶。
至於到底哪種比較好,就讓各位判斷。
甚至有「名醫」告訴我(我也有名醫的客戶,但目前處於半退休狀態),其實產檢去一般婦產科診所也行,時間充裕檢查又詳細,等到7-8個月快生時,再由診所醫師幫你轉診到「醫學中心」的同學幫你接生,他認為這樣是最安全省時的方式。
最後我們沒有採用這個方式,因為那位「半退休」的名醫,診所看診人數也很多。
以上是我生兩胎的經驗,也是我詢問客戶後所得到的回覆供各位參考。
#我認為產婦需要的是信任而不是高明的醫術
#如有錯誤歡迎指教
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,積極管理 有效開放 今天高雄+0,全台本土個案18例(台北12、新北6)。 這也代表除雙北地區存有隱形傳播鏈之外,這段時間大家團結防疫,公共衛生手段包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離,台灣疫情獲得一定程度的控制。 在未來最重要的工作,強化防疫措施之外, 還有疫苗接種。 #明天起_70_71歲長輩...
基本產檢 在 我是業務(阿崙) Facebook 的最佳解答
昨天有網友問我,他老婆懷孕了,高雄是否有推薦的婦科醫師。
雖然我不知道你為何會想到要問我😅😅
但針對這個問題,我個人確實有些想法可以跟大家分享。
其實關於這事情,我之前也有詢問我跑的婦科客戶。
分享一下我老婆之前的狀況:
我老婆先前懷孕時,也是會想找「名醫」產檢(這是人之常情)。其實我試著說服她放棄,但她不肯。
於是就電話預約掛號某位「名醫」,護士請我們晚上8點到醫院就好,我們8點準時到,但最後輪到我們產檢的時間,已經到了晚上11點了,進去後大約不到10分鐘就出來了。裡面很多「準媽媽」等到三更半夜的大有人在。
於是我又開始說服老婆,接受我「詢問」後的觀念。
1.「名醫」也是人,每天看診到深夜,隔天可能ㄧ大早又要看診,會導致「產檢品質」大幅下降,無法回答媽媽太多問題,但偏偏初次懷孕的人問題又特別多,醫師就直接請護士小姐回覆你的問題。
2.因為後面還有很多人等產檢,就連照「超音波」詳細檢查的時間也會變短。
3.產檢現在都有固定的SOP,其實每位婦科醫師都俱有基本產檢的能力,如果連產檢都不會,就等於外科醫師沒有手ㄧ樣。
4.每次產檢都等到三更半夜,不僅沒品質,是折磨媽媽也是折磨醫師。
於是去找了「名醫」產檢ㄧ次後,我們就換了一位掛號沒這麼多人的醫師產檢。好處是,時間不用等太久,問題讓你問到飽,醫師也不會趕時間且很有耐心回覆你的問題,更重要的是檢查的更仔細。當然最後我們也是順利的產出2位健康寶寶。
至於到底哪種比較好,就讓各位判斷。
甚至有「名醫」告訴我(我也有名醫的客戶,但目前處於半退休狀態),其實產檢去一般婦產科診所也行,時間充裕檢查又詳細,等到7-8個月快生時,再由診所醫師幫你轉診到「醫學中心」的同學幫你接生,他認為這樣是最安全省時的方式。
最後我們沒有採用這個方式,因為那位「半退休」的名醫,診所看診人數也很多。
以上是我生兩胎的經驗,也是我詢問客戶後所得到的回覆供各位參考。
#我認為產婦需要的是信任而不是高明的醫術
#如有錯誤歡迎指教
基本產檢 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最讚貼文
對孕婦來說,產檢的意義在哪裏?
常聽朋友說,每次產檢就像考試一樣,醫生像老師,會指責孕婦的種種不是與不努力。這當中有著怎樣的父權邏輯?醫師與孕婦有著怎樣權力不對等的關係?
對於孩子的教養,我是堅持不打不罵的;對孕婦與產家的關係建立,也是力求平等,在我的診間常傳來的笑聲。
我們在每次產檢中,建立共識,齊心協力迎接生產。當然,希望有朝一日,我只需要看助產師轉介的孕婦。
每月一次的產檢,對孕婦來說猶如大海中的浮木,能知道胚胎是否穩定成長?孕婦該如何透過例行檢查,以及醫師僅有二、三分鐘的短短說明,了解胎兒健康情形,與醫療人員建立關係,還要讓伴侶覺得更有參與感?
生動盟每週連載由諶淑婷所著的《迎向溫柔生產之路》(本事文化出版),與您一起分享,如何母嬰合力、伴侶陪同,一起跳首生產慢舞。
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〈各國產檢項目大調查〉
每一件與懷孕有關的小事,對我來說都是大事。
每個月我準時到婦產科診間報到,和其他孕婦像好學生般一起排排坐,等待熱門醫師診間外的看診號碼表跳動。有時時間抓得準,等個一小時就能離去,有時等到看診時間宣告結束,必須從急診室大門離開。但不管多浪費時間,我一定乖乖報到,不錯過任何一次產檢。
對我和其他孕婦來說,產檢猶如大海中的浮木,能讓我知道胚胎是否穩定成長?心跳是否認真跳動?我需要那些例行檢查,以及醫師僅有二、三分鐘的短短說明,以便了解胎兒健康情形,與醫療人員建立關係,讓伴侶覺得更有參與感。還有,讓我確認自己盡職提供了一個安全舒適的母體讓孩子安住。
在我出生的1982年,行政院通過《優生保健法》草案,三年後正式上路,至今近三十年。《優生保健法》的推動與當時的社會經濟背景有關,1951年台灣總生育率為7.5人,為了減輕人口急速增加帶來沉重的社會負擔,1960年代起,政府開始推動多次家庭計畫,減緩人口成長,一直到1985年,總生育率才終於降到兩人以下。
《優生保健法》搭配「一個不嫌少,兩個恰恰好」的家庭計畫口號,讓人工流產、輸精卵管結紮手術合法化,減少因為避孕知識不足,或者意外懷孕導致出生率過高的現象。當時沒有人料到,三十年後台灣的生育率會降到1.11,成為全世界第二低。
在《優生保健法》裡, 懷孕婦女有遺傳性傳染病、胎兒有畸形發育之虞等六種狀況,可依照意願施行人工流產。秉持預防勝於治療的概念,隨後於一九九五年三月開辦的全民健康保險,免費提供所有孕婦十次產檢,孕期二十八週之前每個月檢查一次,第二十八到三十六週縮短為每兩週檢查一次,三十六週開始每週檢查一次,希望透過免費產檢,讓孕婦不會因為經濟因素,無法獲得公平就醫的機會。雖然健保只給付一次超音波,但幾乎每間醫院都會在每次產檢時提供簡單的超音波服務,估量胎兒頭圍、身長、腿骨長度之餘,還能讓準爸媽看看胎兒成長的模樣。
在比較其他國家的產檢狀況前,先簡略說明醫療制度的差異。英國「國民健保制度」的公醫制度,看病幾乎免費;美國採商業保險制度,由民眾自行負擔所需的醫療服務,最底層的人幾乎買不起任何醫療保險。台灣健保的核心精神和英國比較接近,但就醫花費、等待時間及便利性都超過英國。
我們都耳聞國外的醫療費用驚人,以看牙為例,台灣只需要付掛號費一、二百元,美國則可能是二百美元。另外,美國金額不同的醫療保險,會限縮病患就診可選擇的醫療院所,必須轉診才能到大醫院看病,英國也是從家庭醫師,轉至專科醫師再轉到醫院。但台灣有就醫自由選擇權,只要非偏鄉地區,幾乎可以在一天內從第一家醫院,看到第二家、第三家,直到獲得滿意解答為止。
<產檢如何進行,反映生產照護思考邏輯>
產檢內容也大相逕庭,台灣產檢幾乎每次都照超音波,由婦產科醫師親自處理,每次照上三、五分鐘,聽胎兒心跳、評估體重、身長等基礎資訊。美國第一次超音波約在十到十二週,第二次超音波是十八到二十週,並以此衡量是否需要第三次超音波,超音波檢查由專門的超音波師進行。另外,美國個人的醫療保險內容也左右產檢項目,一般內容只有驗尿、聽心跳、看肚子,如果保險金額夠高,胎兒頸部透明帶、SMA 脊椎性肌肉萎縮、高層次超音波、妊娠糖尿、陰道鏈球菌都能包含在內。
與台灣相近的日本,產檢規模也比台灣小,許多孕婦都沒聽過羊膜穿刺、高層次超音波,即便是基本的驗尿、驗血的產檢內容,也要價驚人。一位日本朋友曾列出令他們夫妻倆快昏倒的明細讓我參考,初診費六千日圓、陰道超音波四千日圓、血液檢查七千日圓!雖然向地方政府領取《母子健康手冊》時,會有「孕婦健康檢查就診券」,可以減免部分孕檢項目的費用,但懷孕前三個月的基本產檢,還是要花上近一萬元台幣。
根據旅居國外的朋友訪談與網路上各國媽媽的產檢經驗,加拿大的基本檢驗與台灣相同,但第一次超音波是懷孕中期,第二次則是生產前,其餘產檢只有聽心跳問診,胎兒頸部透明帶、SMA 脊椎性肌肉萎縮、高層次超音波、妊娠糖尿都是孕婦幾乎沒聽過的自費項目。
在法國,孕婦若有健保,懷孕前六個月有七成補助,七個月後則是全額補助,並有一筆九百歐元的生產津貼,生產和住院可以免費住雙人病房。雖然也是每月產檢一次,但超音波只有三次,即便接近生產前也沒有增加產檢次數。另外,產檢通常是助產師會診,直到生產當天可能都不會見到婦產科醫師,因為法國人認為只有孕婦或胎兒出問題,才需要醫師出馬;唯一需要見面的醫師,是最後一次產檢時和麻醉科醫師會談。
西班牙的一般公立醫院,在整個孕期只照三次超音波,通常會在孕期十二週、二十五週、三十五週的時候;九週以前依規定無法照超音波,除非有特殊病史或高風險孕婦。反觀台灣,許多孕婦在懷孕五、六週時就馬上照超音波了。荷蘭更有趣了,確認懷孕後,並不需要馬上進行產檢,因為荷蘭人認為懷孕不是生病,只要不是嚴重不適都不需要到醫院檢查。在懷孕滿三個月後的第次產檢到生產前,孕婦所接觸的是助產師,產檢地點不是醫院,而是猶如一般住家的環境。每次產檢時先量體重、血壓、肚圍、聽胎兒心跳,再來就是聊天,了解孕期中的飲食、睡眠問題,給予鼓勵和安慰,而非開藥或其他醫療行為。若助產師判定胎兒成長不良,才會安排孕婦照超音波,並將孕婦資料轉送到大醫院,讓更多精密的專業設備來觀察及改善。除了這種特殊情況,一般孕婦只有剛確定懷孕、當胎兒只有花生米大小,以及生產前夕、確認胎位正常等,兩次照超音波的機會。荷蘭絕對不是醫療落後的國家,只是人們認為懷孕不是生病,除非像孕婦需要驗愛滋、德國麻疹等可能傳給胎兒的疾病,一般並不需要醫療介入與預防性檢測,唐氏症或乙型鏈球菌等,若非直系血親有病例,否則無需事先檢驗。
每一個國家不同的產檢方式,在同一個國家的產婦也會有不同的產檢經驗不能斷定誰對誰錯,只能說國情與政策不同,作法自然不同。
不能不思考的是,產檢方式如何影響孕婦的懷孕情緒?
(本文所整理的各國產檢項目來自訪談旅居國外友人生產經驗、網路平台產檢經驗分享所整理而成,若有未更新或錯誤之處,請見諒。)
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本文摘自《迎向溫柔生產之路》
http://www.books.com.tw/products/0010755166
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基本產檢 在 陳其邁 Youtube 的最佳解答
積極管理 有效開放
今天高雄+0,全台本土個案18例(台北12、新北6)。
這也代表除雙北地區存有隱形傳播鏈之外,這段時間大家團結防疫,公共衛生手段包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離,台灣疫情獲得一定程度的控制。
在未來最重要的工作,強化防疫措施之外,
還有疫苗接種。
#明天起_70_71歲長輩開始接種
請長輩們按照通知的時間地點,帶身分證、健保卡、同意書,分流前往接種,不用趕,不用緊張。
也希望來施打的長輩開心、放鬆,在一些比較大型的接種站,我們會安排「彩蛋」,歡迎長輩們來接種。
如果沒有通知書,或是戶籍不在高雄,請和區公所聯繫。
在六大接種站:高雄展覽館(新光停車場)、高雄巨蛋、鳳山體育館(鳳西羽球館停車場)、高科大楠梓校區體育館、美濃國中體育館、岡山農工,也持續實施憑接種通知單、接種黃卡,#免費停車 的服務。
孕婦和70歲以上(含原住民55歲以上)重大傷病、行動不便長輩,我們也提供熱血計程車接送打疫苗,有需要請洽區公所預約。
#孕婦接種疫苗
建議準媽媽們,接種前必須跟您婦產科產檢醫師來洽詢,自己接種哪一種疫苗可能比較適當。
專家會議的建議,是孕婦適合接種莫德納疫苗,但現在疫苗不分廠牌一批批進來,所以我們鼓勵孕婦如果還沒有施打疫苗,可以儘速洽詢醫師,在這一週、下一週儘速接種。
尤其是在三個月,比較穩定情形之下,打疫苗對準媽媽、小朋友都會有保護力。
高雄市COVID-19疫苗22家孕婦專診合約醫院:https://reurl.cc/3akypj
.
建立群體免疫的過程裡面,因為疾病在年長者的健康危害程度比較大,所以真的要拜託大家,能夠按照時間、分流來打疫苗。
在六都COVID-19配發疫苗與接種人數上,高雄市目前疫苗使用率到達98.5%。
高雄全部的局處、醫療院所動起來,通力合作,環境和效率快,就可以在短時間內提高覆蓋率。
致死率、重症率,和年齡別有關,因此高雄希望長輩施打速度能加快,也建議指揮中心,可以依照人口年齡別總數匡一個額度,哪一個縣市先打到達標,第二階段疫苗就應該先給跑得快的同學。
另外,有居留證、健保卡的外籍朋友,只要年紀符合(如本梯次為70-71歲以上),比照中央規定,可以施打疫苗。
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「#積極管理,#有效開放」
疫情雖然初步獲得控制,但我們也不能掉以輕心。
第一,在生活、社會、經濟的需要上,例如上學、或者是經濟活動,如果適度鬆綁,那在管制措施上也要更積極互相搭配,有配套、有秩序的循序漸進。
第二個原則,基本上,就是要保持社交距離跟戴上口罩。高雄市我們會以戶外的活動來優先規劃開放。
以這兩個原則,比較能夠將社區傳播的風險,降到最低。
對於各工作場域,我們會來做風險評估,然後把管制措施做好,相關比較詳細的規定於專家會議討論完後,會立刻來公布。
簡單來說,戶外開放空間,戴口罩、保持社交距離,可以先在7/13之後優先來做處理。
而室內的部分,我們要看是特定對象,亦或不特定對象,到底有哪些風險,管制措施的強度要到哪裡等,我們做一個清楚的規定,讓大家有所遵循。
基本產檢 在 Erin's Diary 艾琳的日常 Youtube 的精選貼文
第一次產檢!!陪我一起去看小龍女 !! 第一孕期的時候我害喜的很嚴重, 基本上每天都會嘔心好幾次又一直孕吐無法改善, 正當覺得很挫折的時候, 產檢第一次和小龍女相見歡, 就覺得一切變得好值得好感動!
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心情放鬆後也比較開心嚕❤️
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