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#多囊性卵巢症候群
#掉髮 #肥胖 #長痘痘 月經失調... 妳中了幾項呢😣
其實這些症狀都很有可能與 #多囊性卵巢 有關🧐
🔺什麼是多囊性卵巢 ？
🔺多囊性卵巢症狀
🔺多囊性卵巢的 #飲食 與 #運動
想知道多囊性卵巢的治療方式可以到我們的官網詳看哦❤️
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< 多囊性卵巢患者在試管嬰兒中會遇到的問題：先砍一半不能用的！ >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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這是一位35歲的患者，小叡
備孕已經3年了
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年紀不算大的小叡
一直有著很嚴重的多囊性卵巢症狀
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月經長期不規則
AMH > 5
輸卵管兩側都有通
精子正常
子宮瘜肉出現過1次，
做過子宮鏡手術處理
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面對一個頑固型的多囊患者
試過n次排卵藥沒有成功
試過3次人工授精沒有成功
不得已走到了試管的道路
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年輕多囊的患者
大部分的人都會以為試管嬰兒十拿九穩
畢竟卵子很多
但事實上
多囊性卵巢的卵子
普遍卵子平均成熟度偏低、
平均受精率也偏低
但只要能順利受精
原則上D3、D5的胚胎品質不會受到很大的影響
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小叡在台北的幾位名醫做過人工失敗之後
選擇來我這邊接受第一次試管嬰兒療程
AMH 5.多的小叡
一共取卵24顆
但受精率不佳
只有11顆受精(受精率 = 四成五)
但由於年紀不算大
因此能夠受精的胚胎大多數都成長到囊胚
共獲得10顆囊胚，
品質中等到中上都有
-
後來由於取卵數目較多
為了避免嚴重的卵巢過度刺激
因此我選擇全胚冷凍
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之後由於月經紊亂
因此我選用荷爾蒙週期做解凍植入
植入一次就順利懷孕了
看起來應該蠻有機會是雙胞胎
真是可喜可賀、可喜可賀。
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多囊性卵巢的卵子品質是不是普遍較差呢？
看起來是的
從2003年就有研究指出
根據67位多囊性卵巢患者接受試管嬰兒療程的過程中顯示
雖然多囊組的取卵數明顯較多
但不成熟卵子比例為13.8%
相對於一般組的5.8%明顯偏高
-
另一方面
受精率在多囊組的比例為52%
明顯低於對照組的61%
而受精之後的胚胎觀察起來
養到D3、養到D5囊胚的比例
跟對照組沒有顯著差異。
單一一顆胚胎的著床率也不受影響。
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參考資料：Oocyte and embryo quality in polycystic ovary syndrome
Gynecol Obstet Fertil .2003 Apr;31(4):350-4.
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“多囊性卵巢的患者來取卵，雖然取的卵數較多，但很無奈的，不成熟或不受精就要先砍一半。”
“不過，只要能撐到形成囊胚，就不用那麼擔心了。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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【排卵試紙不能用？LH過高中醫調理受孕】
羅小姐本身從年輕的時候就有月經失調的問題。
一方面是月經量少，一方面也不準時，月經經常會遲到好幾天甚至幾個星期。
她在婦產科做過詳細檢查，並沒有發現太大的異常問題，然而卻怎樣也不會懷孕。
她自己嘗試使用排卵試紙來追排卵期，
想不到檢驗LH卻呈現「長期弱陽性」現象。
這表示卵巢排卵能力較差，無法在準確的時間排出足夠成熟的卵子。
經過了3個多月的調理之後，羅小姐終於成功懷孕，目前已經6個月囉！
羅小姐的情況其實是現代很多女性朋友會遇到的情形。
月經週期不規律、經量也少，但是體重並沒有特別高、超音波檢查也沒有被認為是多囊性卵巢的問題。
那究竟是什麼原因造成不容易懷孕呢？
原來還是排卵狀況不好的問題。
羅小姐在嘗試使用排卵試紙追排卵期的時候發現，在D11-14期間檢驗，LH試紙竟然都是呈現弱陽性現象。
LH（黃體成長激素），是一種腦下垂體分泌的荷爾蒙。
在「即將排卵前」會大量分泌，促進卵巢發生排卵現象。
一般在良好的排卵情形下，
排卵試紙不應該「提前太多天」就出現陽性，這表示LH有提前上升偏高的現象。
理論上來說，在濾泡期（月經第一天開始到排卵期之前）就提前具有高LH數值，是典型的多囊性卵巢症狀之一。
但羅小姐在婦產科的檢查並未發現有多囊的情況，這又是為什麼呢？
這是因爲有提早較高的LH數值，
不一定會具有多囊性卵巢問題，
但確實會造成排卵不穩定的情形。
而通常需要一定程度以上的排卵失調，
才比較容易在超音波下看到濾泡過多的多囊現象，因此許多排卵失調的患者朋友不一定會被診斷為多囊。
但是只要排卵週期不規律，
想要自然懷孕的機會便會受到影響。
因此並不是只有多囊性卵巢問題的朋友在懷孕可能會遇到瓶頸。
許多月經不規則的女性朋友，
是因為排卵不穩定所造成。
不只卵泡品質可能不理想，
正確的受孕期也會不好掌握。
只要月經狀況不理想，有懷孕計畫打算時，建議都可以藉由調理來增加成功機會！
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
#多囊備孕真的不容易
#自然受孕實在好福氣
#中醫調理給您好孕氣
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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體態控制｜埋線雕塑｜婦科問題
內科雜症｜過敏疾病｜皮膚疾患
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
在多囊性卵巢症候群所導致的賀爾蒙失調的狀況下，不只有生理期及懷孕功能的問題，也可能會導致代謝症候群、肥胖、體毛增多、痘痘增多，甚至因長期子宮內膜增厚而導致的子宮內膜病變。在不理解這個病症的成因和正確的解決之道，而尋求網路上或仿間流傳的快速不當減肥、減少痘痘、調經等偏方，只希望能迅速解決表面上發生的問題而忽視根本，很可能導致症候群變本加厲的狀況發生！
本集節目邀請到同樣患有「多囊性卵巢症侯群」的營養師Angela，她除了會和你分享她患有多囊的經驗，也會詳盡地介紹多囊發生的成因、症狀、迷思的破解、如何調理緩解的方式，以及面對該症狀應該如何應對的心態！希望能幫助更多同樣為多囊所困的女孩們，了解自己並不孤單！
⬇️來這邊找Angela：
IG【angela_dietitian】https://www.instagram.com/angela_dietitian/
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這真的是很罕見的症狀，在此也希望有多囊性卵巢這個疾病的女性朋友們能常保身體健康無虞!
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主持人：詩瑋
來賓：中山醫院婦產科暨安和婦產科 鄢源貴醫師
主題：多囊性卵巢症候群
什麼是多囊性卵巢症候群？產生的原因為何？一直治不好的肥胖、青春痘、皮膚暗沉、頭皮油膩會不會就是症狀？治療一定要吃避孕藥嗎？努力減重會有幫助嗎？為何多囊性卵巢症候群容易造成日後不孕？最多年輕女性有的婦科問題，讓鄢源貴醫師告訴你！
節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2020.01.15
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