書店女工日記:疫苗有限,生命無價。
端午前夕,衛福部一公布日本贈送的AZ疫苗開始配送到各縣市的訊息。連假後,無論如河AZ快打部隊出征了,打疾苗像打仗,加上剛打完疫苗,自己身體還承受疫苗副作用,回家都有一種很深的疲倦感,休息幾天終於有點力氣來寫日記。
疫苗快打部隊之旅,像一場冒險,有些機構連聽都沒聽過,是這輩子不可能走過的足跡。我們只能先依循著google地圖找出大概的位置,確認每天執行的任務。
有別於到大型疫苗站的定點支援,機構施打需要很強的機動性因應場地的限制,一個新的機構像開闢一個新的戰場,適當的安全距離和感控的考量…等,需要很多臨場判斷,讓注射流程安全流暢,避免不必要的感染。
不論是傳統的施打方式(住民自行前來)、日本的「宇美町式」打法(長輩不動,我們動)、或是有些臥病在床的住民,得另外推著小推車,到床邊看診評估再決定是否打針,這些都難不倒身經百戰,有豐富施打流感疫苗經驗的淡水衛生所學姐。
機構裡狹小的空間裡共用空調、無處可去的住民們,沒有條件的獨處空間,群居生活很容易造成群聚感染。第一階段主要以機構為主,舉凡精神復健機構、養護機構、護理之家等等都是我們施打的對象。每次出去的團隊約4-5人,衛生所一人負責核對名冊及行政處理;醫師負責評估;女工一人負責抽藥;一人負責打針兼衛教。
下針多達幾百人的情況下,會累積一種奇妙的手感,針頭打進肌肉的那瞬間,老弱婦儒的「針」感都不同,滑順的穿過人體組織,「快狠準」的打完,個案除了比較不痛之外,流暢迅速讓個案離開,可以減少接觸感染的機會。
到了精神復健機構打疾苗,有幾位住民讓書店女工一度懷疑,到底是皮太厚還是針特別鈍,下針難以插入。原來許多住民長期施打長效針,三角肌都已硬化變形。
長照機構裡盡是長期臥床攣縮的瘦弱老人,拉著治療車一一的到每位長者床邊檢查後施打,意識不清的長者需要照服員固定,否則一扭動針頭不長眼,都不知道會往那兒扎,過程中有位長輩譫妄咬了協助固定的外籍照服員一大口,雖然照服員口中喊著沒事,在場的人都感受到痛得令人心疼。
接種疫苗死亡的負面新聞影響一些長輩施打意願,機構有少數老人拒打,粗估有1/20,身邊的長輩不打也大有人在。書店女工這一兩週順利施打完畢,去第二趟時都沒有聽到不良反應,其實施打前的評估很重要,例如:有病人血小板才九萬(正常值為 15~40 萬/mm3,)一直吵著要打、臥床病人當下沒發燒,但近日壓瘡增加、傷口不佳滲液多又髒、前天還發燒,這些狀況通通都被醫師評估退貨不能打。還有遇到更扯的為了想打疾苗,硬是隱瞞自己的病況,幸好機構工作人員都夠機警,隨時反映住民病情。
張一成醫生每次出動都是大包小包的,裡面大多是急救裝備與藥物,他擔心要是疫苗發生急性過敏性休克,等到救護車來還是有點時間,怕搶救不及。只要病人或是機構人員提出服用某些藥物時,他會謹慎地跑去搜尋資料再三地確認後才放行施打,專業的態度讓人感佩。
打完疫苗整理環境、盤點疫苗數量也是大工程,病人還會在旁擔心的問著各種問題,像是疫苗可能副作用的處理情形,又或是問著疫苗是哪一款…等,好在施打後的三十分鐘內都沒有發生急性的副作用,總算能安心地離開機構,脫下身上被汗水浸濕的防護衣。
幾百劑的大量抽疫苗也是特別的經驗,每瓶疫苗平均可以抽10.7支,在不混瓶的狀況,謹慎點一瓶催到11支沒問題,運氣好還會多剩一些,有時候泡泡太多稍微靜置消泡抽到那0.1也覺得可貴,以前考試抽藥都還沒那麼認真,回家後除了手酸還覺得有點鬥雞眼XDD。
疫苗隊冒著風險去打疫苗,卻發現衛生所並沒有防護衣的經費,用的是獎勵金採購,一個禮拜只能換一套,大家把焦點放在醫院裡的重症照護,然而及時守住社區前線,就可以減少社區感染的風險是很重要的。
女工除了自己購置防護衣每日更換,也想辦法幫衛生所募集。感謝 來書店辨過活動的作家陳文玲一聽到消息,介紹了Emmy追劇時間之友會捐贈了200套防護衣,女工已轉交衛生所。在這疫情時刻,書店女工閱讀大塊文化出版社教宗方濟各寫的《讓我們勇敢地夢想》(Let’s Dream), 特別有感:
「COVID-19帶來的,其實是一個讓事實終於由濁而清的瞬間,把我們從置身險境卻習以為常的麻木中驚醒過來。它也在邀請我們共同思考一些問題:我們把追求的目標從經濟成長換成人際關係的革新,反而可以創造出條件與空間,讓我們擁有一種前所未見,一種可以在地球能力範圍內滿足所有人需求的經濟模式?」
這也是無論如河書店兼居護所,一直摸索著實踐的道路。書店這個月沒有收入,幸好房東減免五千不無小補,非常感謝他。路很長前方兇險,無論如河一起走下去,邀請大家加入河親支持書店。
ps:圖為Akinori Oishi Drawaholic為書店創作的壁畫,支持河親方案於留言處~
捐血小板數量 在 Facebook 的最佳解答
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不管你認不認同
人總是在經歷了一些事情後
悄悄換了一種性格♥
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〚 #奈_時事補補 〛
#疫情 🦠 累計死亡187🤢
【今日6/4🇯🇵日本124萬劑疫苗來台‼️ 】
✦ #萬般感謝日本的援助💝
日本獲取疫苗的數量非常足夠,還能對台灣伸出援手。
但也反向証實了台灣防疫破口/防備比不上他國等問題…
✦ 感恩日本之餘,郭台銘先生努力想買500萬疫苗” 來台卻一直碰壁❓❓佛光山捐款疫苗也是❓❓
#這份為台灣爭取的心更值得感恩
✦ 疫苗進來,誰先打?安全嗎?打了沒問題?
等待政府擬定疫苗施打方案,你必須看一下這則案例
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【 30多歲男打AZ血栓首例/
親友籌70萬自費保命/ 林口長庚證實 】
▫️30y 男性
▫️5/12接種後發燒、頭痛、腹痛
▫️為血栓併發血小板症候群
▫️自費花70萬打免疫情蛋白 來治療
▫️健保署介入補助費用未來代位求償
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肺炎疫苗部分少數還是會有副作用出現
/發燒/腫脹/酸痛/等🤒️
若是你
要打疫苗嗎❓🙃
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#你的小傲嬌 ♥ 有幫助到你嗎🤍
ヽ༼ಢ_ಢ༽ノ #台灣加油
#防疫期間 #共體時艱 #疫苗 #日本
捐血小板數量 在 飛碟早餐-唐湘龍時間 Facebook 的最佳貼文
今天醫療保健單元,邀請老朋友、陽明大學神經藥理所兼任教授 潘懷宗來到空中,進行一個月一次的醫療新知單元,本集主題為《疫情下缺血嚴重!加速實驗室製造紅血球》
📻聽重播按這裡!https://youtu.be/6S9y5QoJCXk
▶ 飛碟聯播網 YouTube《飛碟早餐》頻道 http://bit.ly/2QVQsFh
▶ 網路線上收聽 http://www.uforadio.com.tw/stream/stream.html
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◎疫情下缺血嚴重!加速實驗室製造紅血球
新冠肺炎疫情在全世界持續緊繃,雖然許多疫苗已經逐漸問世,但恐怕也要等到七月以後才會疫情緩和。同時間,新冠疫情也導致各地的捐血數量急劇下降。美國的血液中心已經發出嚴重短缺的警報,暴露出了當前醫療體系在血液供應來源上的脆弱性。長久以來,科學家們就一直在擔心血液供應的來源會逐漸短缺,其原因不外是以下兩點,第一是靠血液傳播的疾病愈來愈多,造成無法捐血的人也愈來愈多。第二是迅速老年化的人口結構,使得主要捐血來源的年輕人變成少數。這些問題本來就已經在現代社會中逐漸浮現,但沒想到的是,新冠疫情加速了它的到來,因此,研究人造血液的生產方法,更加急迫,期望在捐血來源短缺時,當作天然血液的替代來源,救人無數。
但更為正確的名稱,應該是血液替代品,因為目前不論科學如何進步,都還無法製造出和人類血液完全一模一樣的成分,真正的血液至少包括紅血球、白血球和血小板三種血球,但目前不論是單獨製造紅血球或是血小板,都是超級大工程,更遑論血液中其他成百上千的成分,因此,為因應短時間緊急輸血的需求,只要包含可以攜帶氧氣進來,把二氧化碳帶走的物質,就簡稱為人造血,但其實和真正的血液差距何止十萬八千里,但至少能短暫讓病人獲得足夠氧氣,帶走二氧化碳,繼續生存下去。而目前人造血發展的兩大方向,一個是用身體以外的化學物質來攜帶氧氣,另一個則是使用人類的幹細胞,誘導他們成為紅血球。
2020年12月10日發表在《幹細胞報告》(Stem Cell Reports)期刊的一項研究中,新加坡科學技術研究局幹細胞生物處理小組主任史蒂夫.吳(Steve Oh)成功的利用幹細胞,在實驗室中製造出比先前含紅血球濃度更高的人造血,向成功製造人造血的方向,又邁出了一大步。
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