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末期病人定義在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文

2021-09-24 15:14:28 有 1,365 人按讚

沒有很多工作可以像醫護一樣有那麼大的滿足感

世界各地的醫護雖然都面對著同樣人手資源不足，三餐不定時長期要OT的問題，但有時候行多人步卻可以改變病人或家屬的一生。

曾經

遇過一位可愛的伯伯，住院後伯伯由於被定義為近密接觸者而令家屬無法探望，伯伯臨床狀況愈來愈差，臨下班之時放不下心，回病房一看發現比早上差了很多，大概過不了這關，為了讓女兒能盡孝道說聲再見，打了N個電話，聯絡了不同部門和醫生以安排恩恤探訪。興幸的是趕得及拿到批准讓女兒從山上開車來醫院跟伯伯道別。

出奇地在早上及下午巡房時不太rousable的伯伯，卻在女兒到來後突然清醒起來，臨終前更跟女兒對話了幾句，撐了幾個小時才離開。女兒最近打電話到病房答謝我們讓她跟伯伯面了最後一面，不至留下終身的遺憾。雖然OT了三個小時，對我來說三小時但對家屬來說卻可能是一輩子的分別
。
曾經

遇過一位晚期癌症病人，常常受腹水困擾，住院期間希望可以周末放假出席兒子的婚禮，希望可以先抽個腹水好讓她可以舒服地跟兒子分享人生重要的時刻。但醫院卻被突如其來的疫情所影響，令到不夠人手在周五替她放腹水，預約好的抽腹水要延至周一。為了讓婆婆跟兒子有美好的婚禮體驗，同病房的醫生好友一起留下來幫手抽腹水。

婆婆回來後跟我們分享了兒子婚禮的照片，答謝我們有心地留下來幫好抽腹水，不至腹脹如籃球般大的出席兒子一生中重要的日子。是的，為了抽腹水又OT了，但對我們來說的1-2小時，手板眼見的功夫，但對婆婆跟家人來講卻可能是影響終身回憶的分別。

的確，每日都總會讓到一些很self entitled，態度不良，一副應份的嘴臉的病人或家屬。但能夠在每日的工作中透過自己的力量去改變別人的一生，這份滿足感可是無可取替的回報。

#工作雖忙但我很好
#每天下班回家都能跟自己講
#Ihavedonesomethinggoodtoday

Tags: 末期病人定義工作雖忙但我很好每天下班回家都能跟自己講 Ihavedonesomethinggoodtoday

Dr 文科生

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末期病人定義在張璽醫師-小兒神經 Facebook 的最佳貼文

By 張璽醫師-小兒神經

2021-09-21 14:05:41 有 165 人按讚

前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。

當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡

傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。

兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。

自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。

小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。

Tags: 末期病人定義

張璽醫師-小兒神經

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鹿兒島大學醫學系京都大學小兒科學博士台北醫學大學附設醫院小兒神經科台北醫學大學醫學系副教授三小爸聯合報元氣網專欄：http://health.udn.com/author/articles/1088

末期病人定義在常常好食Good Food Facebook 的最佳貼文

By 常常好食Good Food

2021-09-09 16:40:39 有 110 人按讚

最近Sunny營養師（黃君聖）分享他88歲的阿嬤透過168斷食＋均衡飲食＋減醣飲食成功瘦下15公斤，不用再打胰島素、吃血糖藥的案例。
讓大家更了解減重可以靠減醣，但光是減碳水化合物攝取的飲食法就有好幾種，你到底適合哪一種呢？

小編直接幫大家整理現今最主要三種減少碳水化合物飲食的優缺點。

🔺低醣飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：低醣飲食主要是將每餐攝取醣類控制在25-30%、蛋白質30-40%、其餘才是脂肪。
重點在於減少吸收碳水化合物，以脂肪和蛋白質替代它的能量，讓身體自動燃燒脂肪。

低醣食物怎麼挑？
避免飯後血糖快速增加，因此在食材選擇上就很重要！選擇低升糖食物(低GI)，提高蛋白質、油脂的食物，避免血糖快速增加，且降低胰島素分泌、減少體脂肪合成。

#好食課營養師團隊整理低碳飲食5大重點
1. 不需複雜計算熱量，避開澱粉類就好！
三餐避開或減半主食白飯、麵食、麵包等澱粉類食物。

2. 選擇好的蛋白質食物！
所有的肉類、魚類食材的碳水比例較低，可以多攝取。

3. 搭配優質油脂食用！
牛排、雞腿、鮭魚等食材，因為油脂較多被定義是高熱量食材，但其實碳水含量都很低，是進行低醣飲食的選擇，另外也可多選擇植物性的好油脂，像是堅果、橄欖油、亞麻仁油等。

4. 嚴禁攝取大量含砂糖的食物！
低醣飲食除了要減少三餐的醣類，更要避免糖的攝取，若是嘴饞時可以選擇水煮蛋、堅果、乳酪等低碳食物。

5. 充分攝取低碳蔬菜、多喝水！

因為減少了醣類的攝取，膳食纖維的攝取往往也會減少，導致便秘發生，因此建議在低醣飲食時要同時補充大量蔬菜、海藻類食材，以及補充足夠的水分。
※低碳蔬菜：櫛瓜、蘆筍、羽衣甘藍、小黃瓜、白蘿蔔、花椰菜、芹菜、竹筍、甜椒

優點：低醣飲食相較於生酮飲食是屬於較溫和的飲食，減重的效果比減醣飲食效果好
缺點：容易攝取過多飽和脂肪酸，反而造成血脂過高、心血管疾病發生。
適合：想加強減重效果、控制血糖者
減重效果★★★☆☆
執行容易度★★★☆☆

🔺生酮飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：生酮飲食是將碳水控制在5%以下，嚴格限制醣類的熱量來源，當血液中葡萄糖含量過低時，會促使身體分泌升糖素分解肝醣產生能量，同時也會分解脂肪產生酮體，提供身體能量來源，達到燃脂效果。

#林亞貞營養師提到關鍵一點，執行生酮飲食時肉類食物中的蛋白質部分也不能吃太多，因為蛋白質食物在缺乏葡萄糖下會自行進行糖質新生，因此必須同時控制醣類及蛋白質。

#好食課營養師團隊告訴大家10大生酮好食材
1. 起司：起司中的乳糖已被破壞，不會影響生酮效果，並提供豐富蛋白質及鈣質。

2. 鮭魚：因為生酮需要攝取大量油脂，而鮭魚富含可以保護心血管的ω-3不飽和脂肪酸，可以減少在生酮時高油脂對血管的負擔。

3. 無糖豆漿：生酮時期不能喝含糖飲品，可以用無糖豆漿代替，也補充豐富植物性蛋白質。

4. 希臘優格：希臘優格比一般優格多了一道過濾的製成，因此希臘優格的營養價值也更濃縮，可以攝取到更多的油脂。

5. 酪梨：酪梨富含的油脂屬於單元不飽和脂肪酸及多元不飽和脂肪酸，皆是對心血管保護有益的油脂。

6. 大番茄：大番茄因為含醣量較低所以屬於蔬菜。而小番茄含醣量較高屬於水果，較不適合作為生酮飲食的食材來源。

7. 花生：富含不飽和脂肪酸的堅果類。

8. 核桃：富含大量維生素E的堅果類，擁有好油脂及抗氧化力。

9. 杏仁：富含不飽和脂肪酸的堅果。

10. 黑巧克力：碳水含量低，油脂含量高。

優點：生酮飲食可以快速減脂、降低心血管疾病、糖尿病及代謝症候群的風險、改善癲癇症、預防及治療癌症等。
缺點：執行困難、效果不持久、副作用較多，需有醫護人員陪同執行
適合：想要快速減脂、加強減脂效果、心血管疾病者、糖尿病患者

#林亞貞營養師提醒大家，生酮飲食可以短時間改善體質問題，但建議還是要在有經驗的人諮詢、或是醫療人員輔導下進行喔！
文末標示
減重效果★★★★☆
執行容易度★★☆☆☆

🔺低醣與生酮飲食有什麼差別？有什麼風險？
🌹低醣飲食與生酮飲食差別在於，低醣的目的是要降低碳水的攝取，穩定血糖、”減少脂肪的生成”；而生酮的目的是限制身體利用葡萄醣產生能量，迫使身體分解脂肪產生酮體，讓酮體取代葡萄糖做為主要能量來源，達到”燃燒脂肪的效果”。
因此從營養攝取的比例上可以看到，生酮飲食與低醣飲食除了差在碳水的比例，最大的關鍵則是”油脂的攝取”

低醣有沒有風險？
#林亞貞營養師也提醒，長期低醣飲食，要注意蛋白質與油脂的來源，若來源來自於”動物性”，會增加心血管疾病的風險；若是來自於”植物性”蛋白質與油脂，反而可以降低心血管疾病的風險喔！
另外，腎臟病人不宜使用此飲食方式，尤其準備尿毒後期準備洗腎的病人。

林亞貞營養師指出，生酮飲食雖然能快速達到燃脂的效果，但效果不持久，且容易產生頭暈、消化不良、腹瀉等副作用。

🔺減醣飲食是什麼？有什麼好處？
🌹減重原理：
比起上面兩種，減醣飲食是屬於最溫和、最適合外食族、最容易達成的飲食目標，因為低醣、生酮的需要較少的碳水，一般外食族很難做到，副作用也比較大，所以往往容易放棄。
而減醣是將碳水比例控制在45%以下(一般均衡飲食碳水大約在50%~60%)，所以只需減少大約1/4的碳水攝取，就能簡單做到減醣飲食。
而減醣飲食還有一個重要關鍵，碳水的來源需來自於低GI”全榖根莖類”，嚴格限制精製糖、精製澱粉，減少胰島素的分泌，降低葡萄糖儲存成脂肪的機率。

#好食課營養師整理了減醣四大飲食重點
1.不碰精製糖類食物
像是甜食、糕點以及含糖飲料等含精製糖的食物需要嚴格限制，避免精製糖使血糖快速提升，增加脂肪堆積的機會。

2. 減少全穀根莖類
減醣飲食中碳水化合物來源減少，胰島素便不會大量分泌，身體較不易囤積脂肪，同時可以增加身體脂肪的運用及代謝。

3. 適量蛋白質
減少飲食中的醣類後，需要提升飲食中蛋白質及油脂的比例，充足的蛋白質攝取，能幫助維持身體的肌肉量，並減少身體分解肌肉作為能量來源的機會。

4. 烹調用好油
減醣飲食中油脂比例較一般飲食更高，因此需選擇好油，才能減少大量油脂攝取可能增加的疾病風險。

優點：執行容易、降低脂肪生成機率、溫和較無副作用
缺點：需長時間執行、效果有限
適合：減重新手、外時上班族、想控制血糖者
減重效果★★☆☆☆
執行容易度★★★★☆

🔺想要減重如何執行比較好？
🌹 #林亞貞營養師說：先中碳再低碳
想要健康減重，建議三大重點：
1. 循序漸進減少醣類攝取：減醣→低醣→生酮
先從減醣飲食開始，身體適應後，再逐漸降低，以全穀雜糧根莖類和膳食纖維豐富的蔬菜，來取代精緻的白米麵食麵包。

2. 好的蛋白質、油脂來源→不飽和脂肪酸
取代醣類的蛋白質，避免攝取過多紅肉，由白肉代替，取代醣類的油脂，由植物性油脂為主，避免攝取過多的飽和脂肪，並搭配堅果補充好油。

3. 培養運動習慣，增加每日熱量消耗，減少多餘熱量堆積成脂肪。

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＃減醣飲食＃生酮飲食＃低醣飲食
＃常常好食健康製作所＃減重🌹

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常常好食Good Food

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飲食文化的新世代來臨，「用食物改變世界」的全球飲食革命跨地域洶湧而來，引發新一波學習浪潮。《Good Food常常好食》是第一個飲食教育整合平台，導引學習如何重新認識食物、建立健康飲食理念、培養飲食美學想像力，吃得好、吃得對、吃出人生滋味與文化傳承。《Good Food常常好食》也是一個分享「好食物」的社群，我們不可自拔地相信，從小吃過的好東西，會一直留在你的身體裡面，復古飲食與創新飲食同樣在召喚我們的身體。透過知識分享與日常練習，每一個人都可以辨別好食物的真味，建立好的飲食品味。《食醫行》電商平台(http://www.goodfoodmarket.tw)是一個結合新聞與市集的網站，報導與食物有關的健康營養趨勢與專業知識，為所有產品提供完整的營養分析，及正確的進食建議。搜集與推薦來自好農、手作職人、友善店家的高質量健康和天然產品，讓網友隨時方便、快速又放心地採購這些食物。

第一個以健康食育為主軸的整合平台，同時擁有出版、實體餐飲門市、料理及運動教室，閱讀與體驗緊密結合，提供有系統學習路徑，喚起並創造對好食物的記憶。有好食物就有好生活。

末期病人定義在早安健康 Youtube 的最讚貼文

By 早安健康

2019-03-29 15:20:06 有 17,831 人看過有 373 人喜歡

《病人自主權利法》已於今年1月正式上路，面對死亡愈來愈多人有不同的反思。每段生命都有終點，但當面臨這一天時，你願意終日躺床上，無論有無意識、痛不痛苦，都要插著鼻胃管、氣切管、導尿管等醫療器材；強迫灌食、打針、抽痰...只求生命可以延長嗎？

致力推廣「尊嚴善終」的加護病房醫師陳秀丹，親身經歷無數個病床邊上演的真實故事，透過她臨床的第一線觀察告訴我們：「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」生命有極限、醫療也有極限，只有面對死亡，我們才能學會如何真正活著。

被截肢的阿嬤給我的省思

陳秀丹醫師分享，當她在台北榮總當總醫師時，遇過一個病人是一位阿嬤，送醫時因嚴重的敗血性休克，已意識不清。施予各式各樣的急救措施後，仍無法恢復意識，加上兩隻腳都已壞死，為了保命，最後鼠蹊部以下部位以及手指頭全都截肢。

當時因為阿嬤心律不整，陳秀丹醫師想替其做心電圖，卻突然發覺「阿嬤根本沒有雙腳及手指能夾心電圖的導線」，又想到這個被自己救回來的老人家，會是一個沒有雙腳、沒有手指頭，只有頭與軀幹的人；而當阿嬤呼吸器用到期限，將轉到呼吸照護病房時，她的兒子與陳秀丹醫師開玩笑說道：「醫師，我們沒有錢可以辦出院，我要去賣外幣才行。」

「到底我們救人是要把病人帶到什麼樣的境界？」陳秀丹醫師說，上述的案例給她很大的省思。當醫師把病人救回來，理論上應該要有生活品質；而若急救只是讓病人「痛苦、苟延殘喘」地活著，生活品質及尊嚴全部失去，她認為，這樣的醫療結果是失敗的。

陳秀丹醫師提及，英國醫學會對醫療的目的有一個定義：「醫療的目的是要增進病人的健康，或是減少傷害。」一旦無法達到如此的目標，治療的正當性即消失，此時若撤除或不給予維生醫療，是既不違法、也不會違背倫理原則。

「醫療的本質是行善，」陳秀丹醫師進一步說，當給病人的是無止盡的痛苦時，此時的醫療就成了一種「惡」。

病床上的你，希望如何被對待？

陳秀丹醫師坦承，很多人平常沒有好好孝順父母，等到雙親身體出狀況，他們無法面對父母即將往生的事實，希望可以有多一點的時間，彌補過去的失責，所以要求醫師搶救到底。

此外，還有一些其他理由，包括為了維持父母還在的假象；為了領取退休金、高額保險金的私心；害怕他人指責不孝等錯誤觀念，都讓這些家屬要求醫師無論如何都要急救，不願意放手。陳秀丹醫師透露，上述都是真實案例。

「真正的孝順是平常就要做的事，」陳秀丹醫師強調，父母親還能說話、走路，子女就應該多陪伴；有空時給父母打個電話、陪他們看看電視、聊聊天，而不是整天當低頭族滑手機，這些都是能做得到的。

「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」陳秀丹醫師指出，人要將心比心，作為子女、親屬的我們應該要思考的是：假如今天躺在床上的人是我自己，我希望被怎樣對待？

到那一天，我不要被插鼻胃管

「如果有一天她老到、病到不能吃，死亡就是無法避免時，我不要被插鼻胃管，也不要被打點滴；如果心跳停了，我也不要做心臟按壓術。」

陳秀丹醫師說明，台灣有《安寧緩和醫療條例》，可以保障國人生命末期不要受苦；也有《病人自主權利法》讓國人遇到五種情境時，能選擇有尊嚴地自然老化。

《病人自主權利法》5大可終止或撤除急救的適用對象：

末期病人
處於不可逆轉之昏迷狀況
永久植物人狀態
極重度失智
病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒，且依當時醫療水準無其他合適解決方法者

「你千萬不要以為你的兒子很孝順你，他就會完全聽你的。」陳秀丹醫師連忙說了好幾聲「不」，她表示，很多孩子在父母親面臨緊急關頭時容易失去理智，可能旁人的一句「唉呀，你怎麼沒有急救？」就會讓他們內心動搖。

陳秀丹醫師呼籲，每個人都該好好重視自己的善終權，平時就應跟家人談論生命無常之事，以及因應對策。透過預立醫療、照護、諮商等方式，簽署預立醫療指示，及早為未來的善終準備。

不只手要寫，嘴巴也要說，能讓周遭的人都知道，未來你的家人也就比較沒有壓力。」除了預立醫療指示外，陳秀丹醫師說，更應「廣為宣傳」，包括孩子、親友在內都應讓他們知道自己的主張。到真正發生狀況時，就能讓這群了解自己意願的親友團，當自己「善終後援會」的成員。

「善待你周圍的人，就好像他明天即將離你遠去。」陳秀丹醫師如此總結道。

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重症醫師的生命課程。到那一天，我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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必學！重症3堂課。插管、氣切、心肺復甦術︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/diVvzoP-2f8

必學！照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/xnb2oZUVs3U

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病床上的選擇權，關鍵18問：當家人倒下，你能做對醫療、照護的選擇嗎？
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陳秀丹醫師：我是醫師，我不要被插鼻胃管
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要不要幫父親放鼻胃管？安寧醫師：父親自己答了這題
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#陳秀丹 #病主法 #預立醫療指示
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陳秀丹病主法預立醫療指示

早安健康

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末期病人定義在まとめまとめの Youtube 的最佳貼文

By まとめまとめの

2018-07-24 06:00:00 有 306 人看過有 0 人喜歡

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ちょっと聞いて

はい

夫は癌で余命宣告までされた
んだけど、

そこから奇跡的に回復して
今は普通に生活してるのね

ただ、闘病当時の夫が恐かった

私を含め周りのみんなは夫の
死に対して覚悟を決めて
悲しみのドン底にいた

私もよく泣いてた

だけど夫本人は平然としてる

「泣いて病気がよくなる
　わけでもないだろう」

「市ぬときは市ぬししょうがない」
とドライすぎた

それが不気味すぎて、

今でも思い返しては

「この人おかしい…」という
思いが巡ってしまう

死を目の前にして感情的に
ならないとか人間味がなさすぎる

サイコすぎる

うん、サイコパスの定義を
きちんと読んだ方がいいよ

感覚が常人と大きくズレ
てるからサイコパスと言えるのでは

なんにせよ本当に恐い

夫は昔から理性的な男性で、

私もそこに惹かれた

だけど最期の時くらい感情を
剥き出しにするのが普通の人間だよね

そんな状況下ですらドライな夫は、

理性的とかじゃなくて感情が
無いだけなんじゃ

サイコパスではないな

共感求めてるだけな気がする

サイコパスなのではなくて
リアリストなのでは?

「泣いて病気がよくなる
　わけでもない」

「市ぬときは市ぬ」

「そんなことより俺の死後の
　ことについて話し合いたい」

余命宣告されてこれって、

リアリストを通り越してない?

サイコパスの定義は常人と
感覚がズレてるという
ものではないよ。

まあ別にサイコパスという
名称を当て嵌めるかどうかは
どうでもいいや

とにかく夫は不気味すぎる

余命宣告は最期の時ではないし

最期だからこそキレイに
行こうとしてるのは

常人心理にかなってるが

全てを吹っ切るとそうなるんじゃね?

「他人と違うからサイコパス!」
って
「キモい人はみんなオタク!」
って言うのと変わらん

ちゃんと定義をきちんと把握
してから言葉は使った方がいい

理性的な人間として至って
普通だと思うが

普段の日常生活において
理性的なのは立派だと思うよ

感情的になったら自分
自身にも周りにも迷惑がかかるからね

でも死の直前でまでそんな
ことを気にする人は恐い

じゃあ別れろ

完

これに同意

サイコパスとは

簡単に説明すれば、サイコパスとは

「著しく善悪を判断する
　能力が欠如している」

状態にある人を指す言葉で、

先天的なものを指します。

もうすぐ市ぬってレベルに
なると達観しちゃうっていう
のはわからんでもないな

まぁ奥さんが悲しんでいる
のをフォローできないくらい
本人も苦しんでいたんでしょたぶん

フォローはしてくれたけど、

その内容にも人間味が感じ
られなくて恐かったよ

私の今後の人生設計について
現実的に説いてくるの

戸籍の整理とか仕事のこととか

感情論の入る余地がないというか

妻のことを思って建設的に
計画を立てようとした挙げ句、

「きもおおおおお!」はやり
きれないな

男が「女はバカだ」
「女はこれだから」って言う
のも納得出来る気がしてきたわ

イッチみたいな人のせいで
女性は大迷惑だな

なにこれ?

自分が受け入れられない
ものは全てサイコパスって
認定するくるくる女さん?

うろたえて騒ぎまくる男の
ほうが嫌だろ

先立たれるわたしかわいそえ
んえん

わたしかわいそうなのに共感
しないこいつきもいな早く市ね

こんな感じか

それだ!!

持ち直しやがった、遺産が
手に入らなくて悔しい

こうだと思った

「私の将来を考えてくれて
　ありがとう。

　でも貴方がいない将来の方が
　ずっといやだから、

　今はそんなことより頑張って
　治る方に集中して」

ではないのか

旦那が可哀想すぎる

周りが泣きすぎて泣くに
泣けない時ってあるよね

周りが動揺してると
自分だけはしっかりしなきゃ
心配かける、

ってなるな。

頼れない人間相手に弱音は
いてもしょうがないじゃん

本当に別れるかも

以前は長所に見えていた
理性的なところも、

今は恐怖を感じる

おう好きにしろ

「女房が動揺してるから、

　俺だけでも残された時間
　しっかりしなきゃ。

　こいつ行き倒れる」

「何こいつ冷静なの?キモい」

↑旦那が哀れすぎるので、

別れてやれ

「死」が本当に目に見えて
迫ってきてたんだよ

すっかり痩せ細って骨と
皮だけみたいになってたし、

治療も相当辛かったろうに

そんな状況下で弱音も吐かず
淡々と現実的なことばかり
言っている人に人間味を感じる?

人間らしいと思うが…

むしろ尊敬する

こういうものに私はなりたい

器がでかい人間だと思う

彼氏がこれだったら地獄まで
ついて行こうと覚悟決めるわ

カッコ良すぎ

死に近づかないと
たどり着けない境地だろうな

わんわん泣きわめくしか能の
ないクソザコナメクジとは違うわ

まぁそうなんだけどさ

残されるほうの気持ちも考え
たれよと思うのよね

だって夫婦だぜ?

多少は心のケアも
してやらんとダメだろ

金銭的なケアして、自分の
身の回りの始末して、

それで健常者の心のケアもしてやれ?

逆だろ

健常者が病人のケアを、

だろ

夫婦だからこそ、弱ってる
相手を労るんだろ

身近にそんな人がいないから
そんなことが言えるんだよ

実際に接してみたら恐いよ

「死にたくない」って思う
のが普通の人間、

というか生物の本能でしょう

なのに夫は

「医学の力に任せるしかないし、

　それでダメならしょうがない。

　俺がジタバタすることに何の
　意味があるのか」

っておかしいよ

ドラマで見た通りじゃないと
嫌なんだろ

俺はあるけど

そう思うのが普通じゃね

夫の台詞は理にかなってるじゃん

何が気に入らないんだ?

旦那さんの言う通りだと思います

市ぬのを静かに待ってるば
ーちゃんがいるが。

死にたくないけど市ぬしかないんだろ

病気の治療なんて万が一
助かればラッキーていうもんだから

その辺が分ってれば旦那の
反応も当然だろ

おばあちゃんなら十分に
生きたということもあって
悔いや恐怖もないのかも
しれないけど、

夫はまだ20代だよ

理性的な旦那が好きなんだろ?

受け入れろよ

「感情」を「理性」で抑え
てる人が好きなんだよ

夫はそもそも「感情」がない
様子じゃん

それお前の想像じゃん

頭悪いのか?

次は死に際に取り乱す男と
結婚できるといいね

妻がいるから安心しきっ
てるってことなのかもよ

これだよな

悪い言い方すれば甘えてんだと思うわ

逆だよどこを読んでも
そんなことではないと思うよ

頼りないから自分の死後どう
するべきかを淡々と
叩き込んでたんだもの

これがもうちょっと甘えたり
頼れる妻なら

弱音位漏らしてたと思うわ

他人に自分の願望を押し付けて

勝手に失望してるようなアホだからな

愛を享受するに能わない人間

相手が20代のくせに老成し
てるって事が気に
食わないって考えの人間だし

サイコパスは1の方でしたってオチか

窓を見つめながら静かに涙が
頬を伝って

「でもやっぱ、市ぬのは
　辛いな…(にこ」

みたいなのが
やりたかったのにはしご外さ
れたんだろ

少女漫画脳だなやっぱり

マジで全誌廃刊にしろよあのグロ書物

少女漫画はマジで害悪

自己愛の化け物まんが
大量に生産される。

映画みたいなことやりたかったのか

そいつは残念だったね糞野郎

夫の死にすらお花畑クソ野郎

はぁ

夫の葬式をiPhoneで録画して、

ナレーションで

「大好きだったよ…たかし」
とかつけて

何回も自分で再生して
泣いたりしそう…

夫の死体Twitterで
流した人いたねぇ

あり得んわ

「ゆうこ、やっぱり、おれ、
　しにたくないよ」

ポロポロ

「!…たっくん」ギュ

「っう、ううう、う」ポロポロ

「大丈夫、絶対よく
　なるから、大丈夫」

みたいな?

なんか韓流ドラマにそういう
のあった希ガス

死に際の夫にすら自分の
理想を押しつけるとか

サイコパスはどっちだよ

私の理想を押し付け
てるとかじゃないよ

率直に「恐い」と思っただけ

ふむ。

じゃあ価値観が違うわけだ。

この後どうすんの?

さっきも書いた通り離婚も
視野に入れてみようかと思う

視野に入れるんじゃなくて
さっさと離婚してあげようよ

「実はめちゃくちゃ怖いが、

　自分を思っているが故、

　必死で我慢して隠しているんだ」

と想像が及ばない

さあ、

はどれだ

1.想像を絶するほど頭が困った人

2.自分のことしか考えて
いない性格異常者

3.相手が自分が思った
とおりの行動をしないと
異常と決めつける頭がお花畑

4.全部

4やな

4に500ペリカ

是非離婚してあげてくれ

離婚の理由

ガンの夫が私の求めた
リアクションをしなかったから

まとめまとめの

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泣ける話、スカッとする話、修羅場などのまとめ

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末期病人的定義. • 前提要件：罹患嚴重傷病. • 主觀要件：醫師診斷不可治癒. • 客觀要件：有醫學上證據，近期. 內病程進行至死亡不可避免 ...

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#4. 臨床專業人員問題 - 台灣安寧照顧協會

答：依據安寧緩和條例第三條內容，「末期病人：指罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者。」，不管是癌症或是心臟病 ...

#5. 【熱線追蹤】之一檢視八大非癌發展安寧困境

檢視非癌安寧發展的困境，期待能及早獲得共識，讓八大非癌重症末期病人在安寧大傘 ... 定義則是在自然狀況下，仍可存活半年，而英國末期標準的認定甚至可長達一年。

#6. Q2：八大非癌症末期病人，是哪八種疾病呢？ - 佛教正德醫院

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#8. 不同疾病分類在內科加護病房末期病人之緩和醫療決策分析

8 月1 日至2015 年07 月31 日入住內科加護病房病人1103 人中符合Salpeter(2012) 末期定義. ( 存活期<=6M) 之584 人為研究對象。末期病人平均年齡以肝衰竭55 歲(SD ...

#9. 全民健保適用非癌症與運動神經元疾病末期之其他末期病人 ...

必要條件：CDR臨床失智評分量表為─末期（CDR＝5）者：病人沒有反應或毫無理解力。 ... unspecified)兩項疾病末期定義慢性腎臟病至末期腎臟病階段，尚未接受腎臟替代 ...

#10. 今日重點•淺談安寧緩和醫療的概念•八大類非癌症末期疾病•撤除 ...

(急性期非末期，『近期』法律無明確定義，可指下一秒、下一刻或最長. 半年內都是，尊重專科醫師本人認定。) 3. 維生醫療：指用以維持末期病人生命徵象，但無治癒效.

#11. 某區域醫院內科加護病房非癌末期病人DNR 討論之現況

結果：入住加護病房之非癌病人佔95%，符合Salpeter (2012) 末期定義( 存活. 期<= 6M ) 者共489 位( 佔52.4% )，且在年齡、DNR 討論及簽署、住院中死亡、. 疾病嚴重程度 ...

#12. www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10305/21.htm

#13. 安寧療護| 天成醫療體系,楊梅天成醫院

安寧緩和醫療十大末期疾病定義癌症末期病患： 1. 確定病患對各種治癒性治療效果不佳(必要條件)。 2. 病人有身心靈症狀亟需安寧共同照護小組介入。

#14. 高齡患者之安寧緩和照護

認識對末期病人的“急救(CPR)到底” ... 安寧照護(Hospice Care). 對象：重病末期病人,預期生命已可預見 ... 安寧緩和照護定義(世界衛生組織2002年).

#15. 高雄榮民總醫院家庭醫學部-DNR Q & A

8.非末期病人也可以填DNR意願書嗎？二十歲以上具有完全行為能力之人，得預立DNR意願書。但條例中同時明確定義，只有當病人 ...

#16. 公告：認識安寧緩和醫療- 弘光科技大學附設老人醫院

世界衛生組織（WHO）2002針對安寧療護修訂之最新定義：「安寧緩和醫療係針對 ... 安寧療護的服務對象為末期病患，台灣過去多以癌症末期病人、漸凍人為 ...

#17. 安寧緩和醫療條例第3 - 法源法律網-相關法條

本條例專用名詞定義如下：一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。二、末期病人：指 ...

#18. 全民健康保險安寧共同照護試辦方案

世界衛生組織對安寧療護的定義是指照護威脅生命疾病的病人. （with life threatening illness）， ... 有不少癌症末期病人於非安寧病房接受醫療照護，然為使所有癌症末.

#19. 安寧緩和醫療條例沿革 - 台中榮總

根據世界衛生組織（WHO）的定義： ... 若末期病人因為意識昏迷或無法清楚表達意願，而考慮撤除無效之維生醫療時，只需要關係最近的親屬「一人」簽署同意書即可。

#20. 重症安寧緩和醫療

危及生命疾病之病人與家屬的生活品質的照護方式 ... (palliative care)以及愛心陪伴末期病人走完人生最 ... 醫學上並無對末期的標準定義，這個名詞通常.

#21. 安寧緩和醫療照護 - 臺北榮民總醫院

依據世界衛生組織（WHO）的定義，所謂安寧緩和醫療照護是指針對治癒性治療. 無反應之末期病人提供積極性及全人化的照顧。以維護病人和家屬最佳的生命品質；主.

#22. 台灣腦中風病人的安寧療護 - 學會會訊:社團法人台灣腦中風學會

根據安寧緩和醫療條例，末期病人指「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者」。能不能符合這個定義 ...

#23. ACP及安寧緩和介紹| 衛教專區| 為民服務

故植物人及呼吸器依賴的病人並不符合我國末期病人的定義透析患者的安寧照護 1.血液透析患者每周須三次到達透析院所，而且經由瘻管處扎針，若病患已經 ...

#24. 尊重生命、陪伴病人與家屬的安寧療護

根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）的定義，「安寧療護」是指針對治癒性治療無反應之末期病人，提供積極性及全人化的照顧，以維護病人與家屬最佳的 ...

#25. 醫病共享決策平台 - 衛生福利部

滿足氣管內管撤除的條件須先符合安寧緩和條例末期病人定義，末期病人指罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒且有醫學上之證據近期內病程進行至死亡已不可避免者，並 ...

#26. 安寧療護末期病人感染時的醫療決擇

適用對象/ 適用狀況. 接受安寧療護之末期病人: 末期病人其定義為「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，. 且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者。疾病 ...

#27. 醫院管理局對維持末期病人生命治療的指引

末期病人的定義︰. 末期病人指患有嚴重、持續惡化及不可逆疾病的病人。這些病人對針對病源的治. 療無反應，預期壽命短，僅得數日、數星期或幾個月的生命。照顧末期 ...

#28. 末期病人照顧之倫理困境及社工倫理思辨

醫療條例》三度修法，末期病人經醫師確診、家屬同意就可以不施行、終止或撤除 ... 表2 各國對於病人自主權利之相關定義. 國家. 法案名稱. 時間. 法案定義.

#29. 《病主法》上路後，為什麼依賴呼吸器的病人仍是「善終孤兒」？

「末期」沒有明確定義，由醫師判斷. 病人究竟是不是末期，簡單來說，要經兩位醫師判斷，醫師說了算。如果醫師判斷不是末期， ...

#30. 預立醫療決定，病主法與安寧緩和醫療有何差異？後續挑戰如何？

依該條例第3 條第2 款定義，「末期病人」係指「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者」。參照病人自主權利法第14 ...

#31. 末期病人及其家屬的守護者—安寧療護

硬化」、「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭及腎衰竭」之末期病人。依世界衛生組織之定義，「安寧療護」是為病人面對威脅生命的疾病（with life threatening illness）時， ...

#32. 八大非癌症末期病患的安寧療護 - 天主教聖馬爾定醫院

以下列出除癌症、漸凍人等末期病人外之其他新增八大類疾病，可列入安寧療護服務對象的主要條件，提供讀者參考：八大類非癌症末期病人包括：.

#33. 不要再說安寧就是放棄治療了！有關安寧療護的10個快速解答

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#34. 013-(姚建安醫師)什麼是安寧緩和醫療.txt

世界衛生組織(WHO)對「安寧緩和醫療(palliative care)」所下的定義為：「對治癒性治療已無法獲益的末期病人之整體積極的照顧。此時給予病人疼痛控制及其他症狀的緩解， ...

#35. 《病主法》上路後，為什麼依賴呼吸器的病人仍是 ... - 奇摩新聞

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#36. 末期病人在院終止或撤除維生醫療終止或撤除維生醫療終止或 ...

第三條：本條例專用名詞定義如下. 本條例專用名詞定義如下. 本條例專用名詞定義如下：. 一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理. 指為減輕或免除末期病人之生理.

#37. 病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》之不同 - 臺北市立 ...

那麼，在民國108年病人自主權利法(簡稱：病主法)上路之後，為了避免對於「安寧條例 ... 民眾簽署了「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，在判定為末期病人時，可 ...

#38. 當末期病人回家愛就勇敢說出口| 生命智慧 - 元氣網

這幾年由於安寧緩和醫療觀念普及，有些家屬會把「末期患者」帶回家去照顧，最常見是癌症轉移至全身的病患，但實際上法律定義的「末期」，不僅限於癌症 ...

#39. 破解「放棄末期無效醫療，選擇安寧善終」的9大迷思 - 康健雜誌

說明：依據《安寧緩和醫療條例》第三條的定義，選擇安寧是為減輕末期病人的身、心及靈痛苦，並增進生活品質而提供緩解、支持性的照護。

#40. 簡述安寧療護與病人自主權利法(簡稱：病主法)之不同 - 員郭醫院

名詞定義, 「維生醫療」指的是「維持末期病人生命徵象，但無治癒效果， ... 判定為末期病人時，可拒絕心肺復甦術(CPR)、維生醫療和接受安寧緩和醫療。

#41. 醫療資源-科別介紹-其他專科-安寧緩和醫療科

緩和醫療≠放棄治療、安寧療護≠「癌症末期」病人住進「安寧病房」，而 ... 末期之定義：有其他器官轉移者、腫瘤有復發情形、對治癒性療法反應不佳、 ...

#42. 安寧緩和療護預立醫療自主計畫(Advance Care Planning)

世界衛生組織(WHO)的定義 ... 安寧緩和條例：指為減輕或免除末期病人之生理、 ... 維生醫療抉擇：末期病人對用以維持生命象徵，但無治癒.

#43. 何謂安寧緩和醫療 - 慈心病房

世界衛生組織在一九九0年曾對緩和醫療下定義:「對一位用當今科技已無法治癒的末期病人及其家屬，提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適之症狀，並統合心理、社會、 ...

#44. 癌末病人死亡恐懼之安寧緩和醫療 - 臺灣醫學會

一般「死亡」的定義是指生物學或社會學上的生命結束狀況。緩和醫療的對象為末期病人，其生命期少於六個月。末期病人在身體方面的特徵為各器官系統衰竭造成的痛苦；心理 ...

#45. 癌症末期 - 嗯嗯小站

癌症末期的定義. 所謂末期是指癌症經過多種方法去治療， ... 癌症末期病人在照顧方面可分為生理、心理及社會三個層面來探討: 生理方面: 末期癌症患者之生理症狀包括因 ...

#46. 安寧醫療條例- 安寧醫療條款- 安寧療護- 衛教照護 - 華人癌症 ...

第三條（名詞定義）. 本條例專用名詞定義如下：. 一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之痛苦，施予緩解性、支持性之醫療照護，或不施行心肺復甦術。

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本條例專用名詞定義如下：一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之痛苦，施予緩解性、支持性ㄓ醫療照護，或不 ...

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#49. 安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇同意書

接受不施行心肺復甦術(定義說明請詳下方附註，內容包括氣管內插管、體外心臟按壓、急救 ... ②安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解 ...

#50. 生命末期照護的實證回顧

療重新定義為針對面臨威脅生命疾病的病. 患與其家屬的照顧模式，目標在藉由早期 ... 予末期病人最適切的治療，讓生命的尊嚴 ... 位氣切插管的末期病患，發現在臨終前拔.

#51. 腎病支持療護實務介紹 - 台灣基層透析協會

台灣官方對於生命末期腎臟病人的定義，是以健保署在. 2009年將「急性腎衰竭，未明示者」及「慢性腎衰竭及腎衰竭，. 未明示者」病人納入非癌安寧療護的範圍之內。

#52. 病人自主權利法專區

《病人自主權利法》是台灣首部以病人為主體的法案，於2019年1月6日施行，立法目的為 ... 《安寧緩和醫療條例》推動已20年之久，保障末期病人在末期階段，得以透過預立 ...

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依據世界衛生組織（WHO）的定義，所謂安寧療護是指針對治癒性治療無反應之末期病患提供積極性及全人化的照顧。以維護病人和家屬最佳的生命品質；主要是透過疼痛控制， ...

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第三條本條例專用名詞定義如下：. 一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。

#57. 修正內容 - 臺北市法規查詢系統

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一、什麼是安寧療護？,,,,世界衛生組織對安寧療護的定義為「對無法治癒疾病之末期病人，給予積極與整體性的照護，得以控制其症狀，及解除病人之身、心、社、靈性層面的 ...

#59. 居家安寧，實現末期病人回家願望｜家天使-找看護第一品牌

(一)、符合安寧緩和醫療條例得接受安寧緩和醫療照護之末期病人（必要條件）。 (二)、癌症末期病患. (三)、末期運動神經元病患.

#60. 末期病人重度感染時給予抗生素治療決定

末期病人；「末期病人」，其定義為「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者」。疾病或健康議題簡介. 重度感染是 ...

#61. 安寧緩和醫療條例 - 電子六法全書

﹝1﹞ 本條例專用名詞定義如下：一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。

#62. 第八節住院安寧療護

(一) 符合安寧緩和醫療條例得接受安寧緩和醫療照護之末期病人（必要條件）。 (二) 癌症末期病患：. 1.確定病患對各種治癒性治療效果不佳(必要條件)。

#63. 安寧療護概論

care)緩和醫療(Palliative Care)的病人能安詳. 往生或含笑而終。 ... 世界衛生組織對緩和療護的定義 ... 這樣的原則其實不限於對末期病人；在疾病.

#64. 病人自主權利法- 维基百科，自由的百科全书

相較於在台灣施行已久的《安寧緩和醫療條例》（簡稱安寧條例）僅賦予末期病人拒絕急救與維生醫療的權利，病主法的適用對象不再僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床 ...

#65. 安寧緩和醫療條例修正日期：民國102 年01 月09 日第1 條為 ...

本條例專用名詞定義如下：. 一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，. 施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。

#66. 安寧療護、生命態度與生存美學

主的安寧療護方式照護癌症末期病人，不但能夠提供較為人性化的醫療服務，而 ... 世界衛生組織（W.H.O.）的定義：「當疾病已無法治癒時，對病人作積極完整的.

#67. 末期病人臨終前、後之護理

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#68. 淺談病人自主權利法 - 台灣透析技術學會

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#69. 你的保險會理賠生命末期、安寧緩和醫療嗎？ - 好險在這裡

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#70. 安寧緩和照顧以團隊照顧的方式滿足病人及家屬的需求

此定義中強調，安寧緩和照顧以團隊照顧的方式滿足病人及家屬的需求；提供病人疼痛及 ... 希望末期病人能在家裡接受安寧療護，和自己至親好友在一起、在自己習慣的空間 ...

#71. 醫院整合醫學暨醫療銜接照護試辦計畫品質監測指標操作型定義 ...

3. 急診住院病人：有早期復健、早期安寧或醫療資源整合需求者。其中早期安寧個案，收案時未接受安寧緩和門診或居家安寧照護. 等整合照護之末期病人。

#72. Hospice - 臨終關懷 - 國家教育研究院雙語詞彙

名詞解釋: 「臨終關懷」又作「安寧照顧」，是對臨終病人及其家屬提供生理及心理 ... 其目的在於幫助末期病人了解死亡，進而接納死亡的事實；另一目的則是希望給予病患 ...

#73. 病人自主權利法草案修正動議104.10.5 法案名稱

「安寧緩和醫療」之定義有. 別。三、有別於《安寧緩和醫療條例》. 針對末期病人而設之「維生醫. 療」概念，僅指「只能延長其. 瀕死過程的醫療措施」，本法.

#74. 什麼是安寧療護？ - 忠港醫院

安寧療護的服務對象是末期病人。 ... 世界衛生組織（WHO）2002針對安寧療護修訂之最新定義：「安寧緩和醫療係針對面對威脅生命及疾病病人與家屬的一種照顧模式，目標 ...

#75. 名稱：安寧緩和醫療條例修正日期

第3 條. 本條例專用名詞定義如下：. 一、安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，. 施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。

#76. 應用倫理研究中心- 應倫通訊 - 國立中央大學

不論採用任何定義，一定會出現例外，因為死亡是連續的過程，是一條不歸路。 ... 癌症末期病人有另一種出院情況：DDT（Discharge Dueto Terminal病危出院），俗話說「留 ...

#77. 安寧療護訓練懶人包(1) @ 西米露醫師的部落格 - 隨意窩

本條例專用名詞定義如下：. 安寧緩和醫療：指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解性 ...

#78. 維生醫療抉擇相關法制之研析 - 立法院

調查顯示，對於末期病人臨終前的急救，有68.5％的民眾認為不需要，40歲以上 ... 並增訂第4款「維生醫療」之定義（指用以維持末期病人生命徵象，但無治癒效果，而只能 ...

#79. 重症照護一直是科學和高科技醫療下致 - 台灣癌症全人關懷基金會

▫安寧緩和醫療定義: ◇指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性. 痛苦，施予緩解性、支持 ...

#80. 安寧器捐宣導 - 東勢農民醫院

#81. 失智症安寧緩和療護

為針對生命遭受疾病威脅之病人與家屬的一種照顧方式，. 藉由全面性評估身、心、社會及靈性等問題，提供四 ... 緩和照護(Palliative care)的定義 ... 協助末期病人得到.

#82. 末期病人醫療常規末期病人醫療決策的倫理與法律爭議 - 元照

發表日期：2011年7月3日. 【學習目標】 ‧瞭解末期病人的定義‧瞭解末期病人醫療決策常見的倫理與法律困境‧瞭解醫師緊急救治義務解除的可能因素與要件‧ ...

#83. 末期病人居家治療使用成癮性麻醉藥品管理注意事項 - 食藥署

以緩解病人症狀，並期有效管制成癮性麻醉藥品，避免誤用、濫用. 及流用，爰訂定本管理注意事項，提供醫界參考遵循。三、本管理注意事項用詞，定義如下︰. (一)末期 ...

#84. 末期病人才是重點 - 自由評論網

其實，安寧醫療的必要條件是「末期病人」，其定義為「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者。

#85. 經醫療機構提供預立醫療照護諮商 - 台灣臨床失智症學會(TDS)

永久植物人狀態。極重度失智。以上符合末期病人嗎？ 104.05.05 楊玉欣立委詢問法務部有關病人自主 ...

#86. 安寧療護vs.緩和療護：它們有何不同?

安寧療護及緩和療護的定義比較. 安寧療護的定義是一種體恤病患的舒適療護（相對於治癒性療護），提供給根據醫生估計預後不到六個月（若疾病依預期發展）的末期疾病病患 ...

#87. 104年12月號﹞請支持《病人自主權利法》的立法 - 健康E世界

但是還有不少病人，疾病已經進展到無法治癒，病人已到苟延殘喘，沒有生命尊嚴，生不如死的狀態，只會逐步走向死亡，卻尚未符合末期病人的定義，對這些病人，醫師會繼續 ...

#88. 國立台北護理健康大學生死與健康心理諮商系碩士論文

人，以台大安寧緩和病房為研究場域進行癌症末期病人善終之研究計畫，並發展 ... 本研究依據安寧緩和醫療條例的定義，「末期病人」是指「罹患嚴重傷病，.

#89. 安寧照護與病人生活品質

世界衛生組織（WHO）在1990年對安寧緩和醫學（palliative medicine）定義為：「對治癒性治療已無法獲益的末期病人之整體積極的照顧。此時給予病人.

#90. 病人自主權利法-光田醫療社團法人光田綜合醫院

特定臨床條件. 定義. 二位專科醫師. 末期病人. 依安寧緩和醫療條例第三條第二款規定。與該疾病診斷或治療相關之專科醫師. 不可逆轉.

#91. 預立醫療照護諮商門診 - 澄清醫院

一、病人自主權利法定義及目的： ... 有別於安寧緩和醫療條例(安寧意願書)只限定於末期病人適用病人自主權利法適用臨床條件更擴大、醫療選項更廣泛.

#92. 臨終照護王錦雲護理長……末期病人符合第一項

指罹患嚴重傷病，經醫師認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者。「安寧療護」定義. 對於治癒性治療無反應及利益的末期病患之整體積極的照護 ...

#93. 安寧療護簡介| 心靈分享

(一)安寧療護真諦依據世界衛生組織（WHO）的定義，所謂安寧療護是指針對治癒性治療無反應之末期病患提供積極性及全人化的照顧。以維護病人和家屬最佳 ...

#94. 糾正案文

案由：按WHO對安寧療護的定義，係指對有嚴重健康上痛苦的重度病人，提供積極、整體性 ... 次按安寧緩和醫療條例第3條之規定，安寧療護之服務對象為末期病人，亦未限制 ...

#95. 台灣安寧緩和療護政策白皮書 - 國家衛生研究院

顧末期病人與其善別及善生，確保緩和療護服務品質。 ... 安寧緩和療護定義與時俱進，從世界衛生組織(World Health Organization, WHO)對安寧緩. 和療護定義，演進 ...

#96. 臺北榮民總醫院蘇澳分院【安寧療護專區】

依據世界衛生組織（WHO）的定義，所謂安寧療護是指針對治癒性治療無反應之末期病患提供積極性及全人化的照顧，維護病人和家屬最佳的生命品質；主要是 ...

#97. 從COVID-19的急救故事，反思臨終抉擇的兩難：人生的決定

末期定義沒共識、醫療團隊溝通不良都是原因. 理論上，每個已簽署DNR或預立醫療決定的末期病人，都有不急救、不使用維生設備的 ...

#98. 《病人自主權利法》Q&A

《安寧緩和醫療條例》僅保障末期病人的醫療決定權，而《病人自主權利法》則 ... 定義。五種特定狀態：. 1.末期病人。 2.不可逆轉之昏迷狀況。 3.永久植物人。

#99. 淺談末期病人瀕死照護

世界衛生組織(1990)對安寧療護的定義：對一位用當今科技已無法治癒的末期病人及其家屬，. 提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適之症狀，並統合心理、社會、靈性之 ...

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