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【一歲以內的嬰兒吃什麼？爸媽可以參考的醫院早產兒營養補充分享。】
／東元綜合醫院兒童心臟科主任 賴俊維

最近嬰兒吃直銷奶粉吃到住院的新聞很大，除了感嘆為什麼照護者會拿大人吃的直銷奶粉餵食嬰兒之外，我覺得與其指責所有不知道什麼可以餵、什麼不能餵的父母或阿公阿嬤，不如今天來讓所有父母知道，如果你的寶寶今天讓醫院來養，我們會怎麼餵！

這個主題還不錯？醫院養出來的寶寶絕對是白白胖胖，體重正常以上水準，該有的營養不會缺，因為我們就是這樣子養早產兒／低體重／先天性心臟病兒。這群寶寶，絕對是最需要營養的一群孩子。現在很多新手爸媽或是老手爸媽常常會問，『醫生，我的寶寶可以吃這個嗎？』『藥局推薦我吃這個，可以吃嗎？』『需要額外補充什麼營養嗎？鈣粉？酵素？益生菌？』

願意問醫生的家長，其實我很歡迎你們多問，我也願意就我所知盡量回答。

一、主食：
母乳／母乳營養補充品（母乳添加劑）
嬰兒配方奶／早產兒奶水或早產兒專用配方奶

一歲以內寶寶的主食，不是母乳，就是嬰兒配方奶。重複一次，不是母乳，就是『嬰兒』配方奶。如果你的寶寶是正常足月兒，就是這樣餵。如果寶寶是早產兒／低體重／先天性心臟病呢？這群寶寶需要更多的熱量和營養，生長發育才有機會追上足月兒寶寶，因此如果他喝母乳，我們會請家長買母乳營養補充品（母乳添加劑）。藥局都有賣，牌子也不多，亞X、SXX、以及之後會有雀X等等美國大廠做的都是我們能信賴的牌子。

那總不是每個媽媽都有辦法餵母乳，如果要選配方奶呢？我告訴大家，全國有新生兒科在養早產兒的醫院，都有幾個小兒科醫師能夠信賴的奶粉牌子；因為早產兒在我們這邊養，我們醫師能看著寶寶喝什麼不好的奶粉長不大嗎？甚至萬一出事了，能看著自己養的孩子受苦嗎？絕對會挑最安全可靠的奶粉餵寶寶。

所以偶爾有爸媽會問我，想讓寶寶喝配方奶該喝哪個牌子，我講的都會是醫院用的奶粉，安全無虞。因為不想被當成業配文，我就不說我們醫院用什麼牌子了。各位爸媽如果孩子在醫院出生的，你們不知道怎麼選配方奶的話就問問嬰兒室喝什麼吧，都是很好的牌子。

二、綜合維他命與鐵劑。

是的，所有住加護病房低體重的早產兒我們會建議補充嬰兒專用的綜合維他命滴劑，在出生四週之後也會開始補充鐵劑。早產兒／低體重／先天性心臟病的寶寶需要額外補充綜合維他命，可以幫助各種營養吸收；另外為了預防貧血，也會早早開始補充鐵劑。

那以一般足月寶寶來說，如果你是純母乳哺育，美國醫學會建議及早補充維他命D。也可以在三個月大後使用綜合維他命滴劑做補充。

至於鐵劑，一般足月兒寶寶更好的補充方式是從四個月開始嘗試副食品。

三、副食品。

我建議所有寶寶從四個月大（足月四個月／早產兒矯正年齡四個月大）開始嘗試副食品。並且在五至六個月大的時候開始在副食品內添加蛋白質營養，例如肉泥。

四、腸道益生菌。

早產或足月兒寶寶如果有特殊腸胃道症狀我們會給予『醫療等級』的腸道益生菌，比如說腹瀉、嚴重便秘或腸道不適。如果健康頭好壯壯的寶寶則不用，吃益生菌並不會直接增強免疫力，但是改善腸胃症狀促進營養吸收後會讓身體更健康。

因為最近某些益生菌很上新聞，而且台灣益生菌品牌良莠不齊，我建議所有想餵寶寶吃益生菌的爸媽在吃之前問問您的小兒科醫師。

五、任何其他號稱的營養品。

鈣粉、酵素、蜂蜜、還有什麼？『不建議』讓寶寶食用。建議要餵其他營養品的爸媽在吃之前問問您的小兒科醫師。

(圖文不符一下，我們最好的產兒醫療團隊！)

【第二隻，腸病毒嫩嬰出現】
　　　
　　前幾天，龍哥因為要不要送髮髮去龍木家很掙扎。因為上次髮髮因為誤食誘蚊劑而送毒物科急診，急診室醫師說最可怕的是寶寶誤食家裡老人家的降血壓、降血糖的藥。這樣的藥物對小孩來說太危險，很多寶寶會因此失去生命。還記得秘密還小的時候曾經回娘家，但家裡不常有小孩、所以龍嬤都將藥盒隨意放置。還曾經有一次讓秘密自己開藥盒來玩（扶額）

　　龍哥身邊有個已婚友人就是這樣。她常常警告上一輩或上上一輩的人應該如何小心，但長輩們總是覺得她大驚小怪。然後有次，真的因為誤食大人的藥物而緊急送醫。到了那時候，上一輩才撇撇頭說：「我又不知道會變這樣。」「妳知道，只是妳選擇不在意。」那時候載友人回家收小孩東西要去住院的龍哥忍不住嗆回去，因為我知道小媳婦的她一定不敢頂嘴、只能不出聲地哭著。

　　因為身邊有人出過事，所以昨晚龍哥跟板桓討論了半天，才決議不送龍木家、我們盡可能隔離兩隻。
　　　　
　　但今天龍哥照顧髮髮的時候，覺得髮髮的體溫有點高。心想說：「他爺爺的不會吧！！」便請板桓下班後帶髮髮去美人老師推薦的小兒科看診，果不其然醫師看了看說：「體溫38度，嘴巴有破一小個洞，屁股出疹了。應該是有70%的可能性，但明天再帶來一次好嗎？如果今天發燒，明天應該可以更確定。爸爸你要小心重症前兆噢！嗜睡、嘔吐不止、呼吸急促或心跳加快，最嚴重的是無故手腳抽搐、肌肉收縮。只要有上述任何一個狀況，不要等、立刻送急診。｣
　
太好了，兩隻都中了，不用再擔心怎麼隔離了（豁達大笑）已崩潰）

　　很令人感動的是，龍哥昨天才在臉書潑文秘密中腸病毒，田原香小編妞今天就寄了一盒滴雞精、一盒寶寶粥跟一台田原香周年慶跟腦水腫貓聯名的微波爐給龍哥。小編妞擔心秘密嘴破吃不下、營養補充不足，就叮囑龍哥可以給秘密喝放涼一點的滴雞精、補充營養跟體力。小編妞也擔心髮髮中標，就準備了髮髮愛吃的寶寶粥、希望髮髮顧好免疫力、平安度過這次危機（還沒吃到粥的妹妹還是中了）寄來的東元微波爐是他們跟腦水腫貓聯名的，希望龍哥可以輕鬆準備孩子的餐點、別累癱了。

　　龍哥很感動。還記得那時候龍哥在林新醫院急產生下髮髮，也是田原香的小編妞立馬讓板桓先生到林新醫院對面的台中門市提兩盒滴雞精、讓龍哥補補虛弱的身子。









　　這社會上，似乎利益成了第一件人與人交往的首要事件。但田原香的小編妞即使在我們沒有合作的期間也持續關心龍哥，根本不在乎龍哥產後有沒有幫忙曝光或廣告。這樣很真摯又單純的關心，龍哥很尬意。

　　龍哥知道他們最近有周年慶，所以龍哥主動問小編需不需要幫忙宣傳一下。謝謝小編妞，改天再帶兩個孩子跟腸病毒去拜訪妳（恩將仇報）
　　
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（圖為：龍哥想說穿一下宛宛的圍裙，來表現一下自己很賢慧。沒想到，意外地跑出龍哥最近練出來的臂肌😌😌😌讓龍哥拍了好幾張，才顯得沒那麼壯。）
　　🍼因為臉書不讓龍哥同時新增照片+影片，所以龍哥把兩隻腸病毒寶寶今日近況的影片放在留言處囉！🙈）

－－－小編上場－－－

我是叮小編、我是叮小編（揮手）
　　
這次田原香的秋季周年慶，是跟Hello Kitty聯名耶！
現在儲值田原香方案，是全年度最優惠，最低到82折！
儲值後隨時都可以提領田原香商品，也可以寄到不同的地方、送給不同的人。
而且這次贈品送的都是超實用的東元小家電，再和Kitty去特製出的田原香獨家版！太可愛了！
　　
田原香10/24-11/3活動期間，只要儲值滿額，不同級距就會送不同贈品。
有kitty的微波爐、真空碎冰果汁機，還有小小兵的保溫瓶!!
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活動期間：10/24-11/3
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