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聯合國發表了 2019 年最快樂國家排名, 第一名是芬蘭。美國呢? 第 19 名。美國這幾年的名次節節敗退, 19 名是最低的一次。美國的經濟不錯, 生活水準又高, 怎麼會這樣? 報告指出, 美國人不快樂很大的原因是「成癮」。美國極端的資本主義無止盡的刺激人們消費縱慾, 導致越來越多美國人酗酒, 嗑藥, 沉溺賭博, 沉溺電玩, 從事不安全性行為。不久前看過另一篇報導指出, 美國將近半數成年人有親友深陷毒品或酒精。可見快樂絕對不是金錢可以買到。
世界上那麼多國家, 19 名算不錯了。亞洲國家排名大多不好看, 大家最愛的日本表面光鮮亮麗, 排名第 58, 南韓只稍稍前面一點, 排在第 54。台灣是亞洲國家裡(不含中東)排名最好的, 第 25 名。
排名依據六項指標: 國民所得, 預期健康, 親友支持, 選擇自由, 慈善捐獻, 政府廉潔。Are you happy?
與尿布為伍！七年級生好奇拉K
每天跑廁所超過30次
記者楊晴雯／台北報導
29歲的林先生4年前因好奇濫用K他命，去年出現頻尿、下腹痛的症狀，一天跑廁所超過30次，半年前甚至開始包尿布。醫師診斷，林先生的膀胱已嚴重萎縮伴隨血尿，容量只剩32cc，若不積極治療恐怕惡化至洗腎。經過服藥、戒斷毒品，並在膀胱注射肉毒桿菌，以「毒」攻「毒」，4個月後膀胱容量逐漸恢復到150cc，仍持續回診治療。
替該患者診治的台北慈濟醫院醫療部主任、泌尿科醫師楊緒棣表示，林先生因好奇與朋友嘗試K他命，起初每個月1至2次，成癮後每天使用，一次2至3公克，有時混合香菸、有時直接鼻子吸食。一年前他開始頻尿，每10分鐘就要跑一次廁所，每次有尿意時，下腹就非常疼痛，尿量也越來越少，甚至曾經尿不出來。林先生到他院求診，醫師診斷為泌尿道感染，服用抗生素期間仍偷偷吸食K他命，病情再度惡化，痛到無法走路，而且必須包尿布。林先生的父母在家中發現毒品非常生氣，決定陪著兒子一起戒毒，並於今年2月到該院泌尿科求診。
楊緒棣表示，正常人的膀胱容量約為500cc，透過膀胱內視鏡檢查發現，患者的膀胱壁表皮潰瘍、出血，膀胱萎縮，最大容量只剩32cc，已失去貯尿功能，若不積極治療，恐怕會引起輸尿管纖維化及狹窄、腎臟積水、腎衰竭甚至終生洗腎。
楊緒棣說明，治療可分為三階段，首先是戒除K他命，給予藥物、心理治療或家族治療；第二階段是在膀胱注射肉毒桿菌，阻斷感覺和運動神經，修復膀胱皺紋、擴大膀胱容量；若兩階段還是無法改善病情，最後只能採取膀胱擴大整形術，取40公分的小腸，將小腸切開後與萎縮的膀胱縫合，整形成大膀胱，增加容量。
林先生2月開始服用止痛藥、抗生素、膀胱擴大劑和膀胱黏膜保護劑，4月最大尿量恢復到120cc，但仍有血尿；5月注射肉毒桿菌100單位並減少服藥，尿量已進步到150cc。
K他命是第三級毒品，根據衛生福利部105年藥物濫用案件暨檢驗統計，105年通報個案藥物濫用之排名依序為海洛因、安非他命、K他命，首次用藥年齡則以20-29歲最多，29歲以下濫用藥物的種類以K他命為主。
楊緒棣說，近幾年來該院已陸續收治30多位濫用K他命的患者，往往自述有頻尿、膀胱疼痛等症狀，有些人甚至會痛得站不起來。長期濫用K他命，最快2個月、最慢15年出現全身性傷害，包括心跳過快、血壓升高、肝腎功能變差，膀胱萎縮、嚴重頻尿、血尿、專注力以及記憶力受損，另有30%的男性濫用者、80%的女性濫用者出現性功能障礙，呼籲年輕朋友切勿輕易嘗試，以免毒害一生。
【一】 毒品氾濫動搖國本，
究竟製造販賣運輸毒品的產業鏈利潤有多大呢？
（1）海洛因為例，
大盤平均最高價103年度上半年是約100萬/350公克，
小盤賣出價是約9000元/1公克。
（2）安非他命為例，
大盤平均最高價103年度上半年約100萬元/1公斤,
小盤是約4000元/1公克。
（3）k他命為例，
大盤平均最高價103年度上半年是約30萬/1公斤,
小盤是約1000元/1公克。
別以為 K他命價格最低，
可是在毒品市場市佔率卻最高啊，
因為施用k他命沒刑責，不用勒戒，沒人管。
所以買賣市場很大。
而且毒品大都是從中國輸入為主。
所謂賠錢生意沒人做，
砍頭生意卻越做還越大。
【二】從國中高中就開始的吸毒人生，
販毒產業鏈已經根植校園，
少年在校園內購買毒品比例高。
（1） 警政署統計101年查獲各縣市施用一二級毒品人數計31 818人，
施用三四級毒品人數計174 20人，
全部共計49238人。
（2） 101年1-6月台灣地區醫療院所通報個年齡層藥物種類排行，
19歲以下使用藥物排名第一位為K他命。
（3） 教育部在101年9月14日「行政院毒品防制會報」指出，
根據藥物濫用盛行率學術研究相較，
目前我國高國中學生約168萬人，
以1%藥物濫用盛行率推估，
國高中校園應有盡16800人藥物濫用的潛在人數，
查獲人數人僅為冰山之一角。
（4） 少年容易取得非法藥物的場所為哪裡呢?
依據2009年衛福部的調查報告指出，
12-17歲在學校取得毒品的比例是35.7 %。
【三】大人控制利用少年販毒獲利，少年替犯罪集團當墊背。
（1）依據「 毒品危害防制條例 」警方查獲，
從94-103年統計來看，
12-18歲的少年觸法有5832人
及虞犯（施用第三級毒品k他命等及第四級毒品）人數有11558人，
10年來總共有17390人審理終結交付保護處分。
（2） 地方法院檢察署偵辦少年違反「毒品危害防制條例」刑事案件終結起訴比例，
以製，賣，運輸和轉讓毒品1336人為最多，
其中以第三級毒品（主要為k他命）1030人占76.2%為多數。
（3）其中100-103之間， 全部少年刑事案件被起訴的人數當中，
因為「毒品案件」被起訴的比例就超過50%以上。
（4） 少年經起訴而且決判確定有罪人數當中，
以製造販賣運輸和轉讓第三級毒品的人數為最多。
【四】監察院指出毒品氾濫是因為政府不作為，甚至關於k他命，教育部到監察院接受約詢時主張，吸k不會成癮。
（1）監察院糾正文還說，
衛生署和教育部對於K他命成癮性的認知有落差，
教育部對毒品認識有誤，
甚至荒腔走板，
對毒品認識錯誤下，
如何有效執行教育宣導。
且青少年吸食k他命如此氾濫，卻未與其他部門協商處理方式。
（2）因為施用三級，四級毒品免刑責，所以警方也不願意主動取締。
如果政府認為施用者應將其從懲戒移到治療部門，
那麼我們更應該要求更多預算和人力來治療輔導施用者的藥癮或心癮。
但是正因為三四級毒品施用者免勒戒，免刑責，
所以政府反而不編預算，不作事，防治計畫只有一點點錢做樣子。
（3）所以監察院指出政府不做為，缺少掃蕩毒品的決心才是大問題。
【五】人家都說監獄裡面都是毒品罪收容居多，是嗎？
（1）以103年為例，
監獄全部受刑人的人數為576 33人，
但是毒品罪的人數就有26683人大概佔了全部的46.3%。
依據監察院報告，
若加計為購買毒品而犯其他罪者如竊盜搶奪等等……
則應有六成受刑人與毒品有關。
（2） 依據法務部矯正署統計監獄毒品收容人花費，
101年為例，每位毒品收容人每年初估要花費61065元，
一年大概總共要17-18億元。
其中收容人所耗費的監所監禁成本將超過36億元以上。
而且是監獄超額收容的主要原因。
所以大家都知道，
毒品動搖國本，
但是解決之道絕不可能便宜行事改一條法律就行，
國家還要做更多更多的事……
#大麻煩不煩 #監獄 #心理諮商
那天，在監所裡，施心理師正在聽《大麻煩不煩》的時候， Zoe 就出現在他面前了（捕捉野生偶像？ 到底監所裡的心理諮商都在做什麼？ 在受刑人復歸社會之前，心理師能夠幫什麼？ 祝福大家都是在外面的世界遇見施心理師呦～ 🌵 今天節目也會感謝乾爹乾媽U～
🌵 大來賓：矯正機關（也就是看守所、監獄）負責藥酒癮晤談、諮商的施心理師
用藥的背後，我們看到了什麼：
1) 矯正機關裡的心理師都在幹嘛？
2) 家屬也能跟心理師談嗎？
3) 民間傳說：參加戒毒班就可以假釋
4) 成癮：強迫性、耐受性、戒斷症狀
5) 網路成癮還是藥物成癮比較嚴重？
6) 酒精戒斷：譫妄與致死率
7) 什麼樣的成癮程度需要接受治療？
8) 看不見的角落：上班用安非他命提神、下班用海洛因放鬆
9) 挑戰的背後是在找認同
10) 用藥背後的文化
11) 復歸社會最大的憂慮
12) 戒毒：如果伴侶也吸毒，那該不該考慮分手？
13) 真正的挑戰從出所開始：破戒
14) 出去好好過生活，最好不要再相見
15) 當心理師的條件
16) 拜託不要再放他出來了
17) 毒癮者是渴求被理解的
🥦 「實用請分享」，快分享出去！
🤙 24 HR 免付費戒毒專線：0800-770-885
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💡 本節目由 鬼島之音 Ghost Island Media 出品
👉 官網｜https://ghostisland.media/
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💡 製作團隊：
主持 - 李菁琪律師 (有麻煩 Better Call Zoe)
製作人 - 凱西 Cathy Hsu
剪接混音 - 育辰
📩 聽眾信箱｜節目合作：web@ghostisland.media
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節目聲明：大麻 🥦 雖有神奇療效，過度使用還是會讓你腦袋壞掉。
MB019HUVGTHPCPN
#大麻煩不煩 #成癮 #北極星反毒
「大麻其實是被污名的對不對？」「大麻事實上不會上癮對不對？」這些問題，對專家們來說，真的很難回答。
🌵 大來賓：成癮醫學會秘書長 aka 臺北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤醫師受不了的癮：
1) 從醫療、法律和社會學來解釋，什麼叫做「成癮」？
2) 「成癮」與「犯罪」：公共衛生與個人自由的拔河
3) 舊思維：生理成癮（戒斷症狀） vs 心理成癮（渴望）
4) 新思維：成癮是綁架意志力的疾病
5) 酒癮是大宗、再來是安非他命，大麻微攀升
6) 替代療法：美沙冬
7) 大麻成癮治療：行為治療與共病
8) 「成癮性」不是二分法，是看它被濫用與成癮的「潛力」
9) #北極星反毒專案計畫 24HR諮詢專線：0800-770-885（放心打，不會送你去警局）
10) 知情不報：開轟趴用藥過量，卻因怕被判刑而見死不救？
11) 放心就醫：就算驗出陽性反應，醫生也不會送你去警局啦！
12) 記得！要對「病史」誠實
13) 戒癮治療者輪廓
14) 「病犯」需要的是「治療」而非「監禁」
15) 新興毒品：咖啡包
16) 制度的改變非一朝一夕：社會論述的過程
🥦 再強調一次，成癮是疾病，建議主動尋求醫師的協助，不用擔心會被通報！
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