「鉛在骨頭裡半衰期長達25年!遠離重金屬危害」
鉛是一種天然生成的金屬,於地殼中存在少許的含量。鉛在環境中無所不在,包括空氣、水和土壤。世界衛生組織指出,鉛在環境中有多重來源,包括石油(含鉛汽油)、油漆、染料、食物罐頭之焊接劑、含有染料的食品容器、含鉛水管、工業製程、含鉛中草藥、含鉛糖果紙、含鉛玩具等。
經由空氣、家戶灰塵、街塵、土壤、水及食物進入人體者占80%以上,如將鉛物質或食物吃下被小腸吸收,經由門脈循環後進入肝臟,然後分布到肝、腎、血球,其中有80%以上儲存於骨頭與牙齒中,鉛在血液中半衰期約為30天,在骨頭中則約高達25年以上。
■鉛暴露與心血管危險因子有正相關,濃度與股骨骨密度有負相關
「臺大醫院環境職業醫學部蘇大成主任」與「恩主公醫院林建宇副院長」及「國家衛生研究院國家環境醫學研究所黃柏菁助研究員」,過去兩年來針對青少年與年輕成人的鉛暴露研究發現,青年人的鉛暴露不僅與胰島素阻抗、血壓、代謝症候群等心血管危險因子有正相關,更進一步地發現,鉛與頸動脈早期動脈硬化也有密切的正相關。
進一步探討鉛造成動脈硬化的可能機轉,發現早期鉛暴露與內皮細胞功能失常有關,且鉛除了直接與動脈硬化相關,也可能藉由調控DNA的甲基化後間接造成動脈硬化。
此外,研究團隊也藉由分析美國健康與營養調查資料庫,發現體內鉛濃度也與股骨的骨密度有負相關,這趨勢在停經前的婦女更加明顯,因此也可能會增加之後骨折的風險。
■鉛負面影響身體生理系統,避免鉛暴露生活有對策
鉛之所以被重視,是因為鉛幾乎負面影響了我們身體所有的生理系統,並非人體所需之必要元素,最重要的是國際間公認鉛暴露沒有所謂的安全值。
為防堵鉛暴露,蘇大成主任建議:
▶早上或返家後自來水水龍頭先打開,讓水流1-2分鐘,將沉積在管路之鉛排出,並可作為沖馬桶、澆花等非食用用途。
▶在烹煮蔬菜前徹底浸洗,尤其是葉菜,可減少蔬菜表面上含鉛的塵垢及泥土。
▶盛裝菜餚食物用安全餐具,不用裝飾器皿,且避用色彩鮮艷的餐具,更不能用鮮豔餐具來盛放酸性食物,以防彩色顏料中的鉛滲入食物中。
▶與食物接觸的餐具,最好購買沒有顏色或圖案,儘量挑選白色、平滑的
▶給予小孩的玩具的挑選上,也應具有經濟部標準檢驗局安全標章之玩具。
▶使用中藥則須注意其來源安全可靠,如長期服用後發現四肢微麻或無力等神經症狀,應暫時停藥且諮詢其他醫師。
▶在所處環境,宜注意清掃、吸塵,避免處於有落漆、剛油刷或焊接作業的場所
▶油漆建議選用獲得內政部建築研究所推動之健康綠建材標章之水性材質
▶從事含鉛作業時,應穿著工作服,且勿將工作服穿回家,下班時需於工廠更衣、沐浴再回家。
(資料來源:【註1】)
■遠離重金屬危害,食品重金屬檢測
每當聽到在食物檢驗出重金屬殘留,總是讓人覺得惶惶不安,深怕不小心就把這有毒重金屬一併吃進去。不過正因為人民對飲食安全的高度重視,目前大部分食品都會進行重金屬檢測,確定檢驗的重金屬含量低於衛生濃度標準後,才能出現在市面上販售。
■重金屬是什麼?
一般定義是指密度大於 5 g/cm3 的金屬,但若用在食品檢測中,則是對於生物體有危害的「有毒重金屬」之簡稱,當食入過量有毒重金屬,慢慢累積在身體的有毒物質便會引發各種疾病,讓健康亮起紅燈。而我國「食品中污染物質及毒素衛生標準」中,將以下7種物質列為重金屬檢驗的目標對象。
➜鉛:鉛幾乎對於人體的所有器官和系統都有影響,主要的毒性是影響成人和兒童的神經系統。而孩童又比成人更為敏感,鉛對於孩童的發育、精神智能發展與認知能力皆有影響。IARC已將無機鉛認定為可能的致癌物(IARC 2A)。
➜總砷與無機砷:砷依照存在的型態分為『無機砷』及『有機砷』。有機砷的毒性較低,但無機砷已被國際癌症研究中心(IARC)證實對人類具有致癌性(IARC I),可能導致罹患肝癌、膀胱癌等癌症的風險增加。著名的「烏腳病」即為砷中毒之後果。
➜鎘:鎘會損害腎臟、肺臟及骨頭。著名的「痛痛病」即為鎘中毒的疾病之一。
➜汞與甲基汞:甲基汞(有機汞的一種)和汞蒸氣比其他型態的汞更有害,曝露率在高濃度的金屬汞、有機汞或無機汞可能永久損害大腦、腎臟和發育中的胎兒。著名的「水俁病」即為甲基汞中毒所引起。
➜錫:短時間攝入過量無機錫化合物,恐會引起胃痛、貧血等問題,也可能對肝臟、腎臟等器官造成傷害。
➜銅:適量的銅有助於維持健康,但攝入過量的銅會引發噁心、嘔吐、胃抽筋、腹瀉等急性症狀,非常高濃度的銅會導致肝、腎損害。
➜銻:高濃度的銻恐會對人體造成危害,如雙眼或肺部發炎,或是引起胃痛、腹瀉、嘔吐與胃潰瘍等腸胃道病症。(資料來源:【註2】)
■台大醫列日常3類排鉛食物要多吃
臺大醫院環境職業醫學部蘇大成主任建議日常可食用這3類排鉛食物:
➜含鈣、鐵、鋅食物:
鈣、鐵、鋅與鉛進入體腸胃道是通過同一運載蛋白,所以具相互競爭機制,因此可以多吃些富含鈣、鐵、鋅的食物,例如豆製品、肉類(牛肉)、蛋類、動物肝臟、牛奶、蝦皮等。
➜蛋白質食物:
例如豆製品、蛋等,其蛋白質成分與體內鉛結合成可溶性化合物,進而阻止人體對鉛的吸收。
➜含維生素C的食物:
可抑制人體對鉛的吸收、促進鐵質吸收,有助抵抗鉛害,協助體內的鉛從糞便排出。
(資料來源:【註1】)
【Reference】
國衛院論壇議題「加強食品風險評估及預防政策」簡介
➤➤議題召集人:葛應欽講座教授(中國醫藥大學)、余幸司代理院長(國家衛生研究院)
➤➤提出加強食品風險評估及預防之政策建言,降低食品安全爭議事件之發生及加強政府緊急應變之處置能力, 保障消費者健康。
本計畫針對加強食品風險預防提出以下政策建言:
(A)潛在性未知毒物之調查與規範。
(B)分析檢討已有規範之食品或添加物之國際差異。
(C)評估對健康效應爭議之食品或添加物風險。
經專案會議討論,將集合各相關領域專家學者完成「加強食品風險評估及預防政策建言書」,研究成果將可提供食品藥物管理署參考,以降低食品安全爭議事件之發生及加強政府緊急應變之處置能力。
此建言書分六個章節,分別為前言、潛在性未知毒物之調查與規範、分析檢討已知規範之食品添加物之國際比較、評估爭議性食品及汙染物或添加風險、食品安全與食品詐欺之國內外處理經驗及結語。
➜ https://forum.nhri.edu.tw/projects/forum-projects/108-pp-5/
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
元氣網「鉛在骨頭裡半衰期長達25年! 台大醫列日常3類排鉛食物要多吃」:https://health.udn.com/health/story/6037/4847119
∎【註2】
SGS「遠離重金屬危害:讓重金屬檢驗為你做好食品安全檢測」:https://msn.sgs.com/Article.aspx?n=5825&d=FOOD
➤➤照片
∎【註2】
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
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痛痛病烏腳病 在 劉博仁醫師 基因營養功能醫學專家 Facebook 的最佳貼文
您的肥胖可能是體內的塑化劑或是重金屬污染
劉博仁醫師
台中市澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任
台北菁英診所功能醫學抗衰老中心
今天的健康頭條是中藥藥材的重金屬以及含硫化合物的檢測標準,我想到了多年前一位患者。
多年前,鄭先生來到我的門診,因為疲倦以及肥胖、脂肪肝等問題請我提供協助。經過詢問病史,他是從事電鍍業相關的工作20年了,換句話說,有許多與重金屬接觸的機會。其實他每一至二天都會去操場快走,可是身高173公分的他,體重卻一直維持在 85公斤左右,肝功能指數GPT是55,總膽固醇是234,空腹血糖是117,腹部超音波檢查呈現重度脂肪肝,聽人說喝紅酒有益健康,所以每晚晚餐後習慣喝紅酒250 c.c. 。
他說:「劉醫師,我晚上雖然睡得稍微晚一點,不過最近常常會覺得很容易疲倦,朋友介紹找您看一看有沒有其他辦法。」
我為他檢查一滴活血及乾血的時候,看到了活血中許許多多黑色的斑塊,這些斑塊處處透露他可能有重金屬或者是毒素在身體裡面;而乾血檢查可看到有慢性重金屬中毒的印記。後來我安排鄭先生去作頭髮重金屬檢測,報告回來發現他頭髮的汞、鉛、砷、鎘、鎳這些重金屬都超量,另外,他尿液中的塑化劑環境賀爾蒙分析發現酚類中的雙酚A以及壬基苯酚都偏高,我想長期環境毒物加上飲酒過量,加重他肝臟解毒負擔,胰島素阻抗增加,當然要減重就有困難了,長期下來,慢性疲倦就成了他最大的困擾了。
其實在2008年,著名醫學期刊柳葉刀雜誌『Lancet』就提出環境毒物是會干擾身體膽固醇代謝,並且會增加胰島素阻抗的,同年英國流病公衛學者在美國醫學會期刊JAMA指出,用於罐裝容器和水瓶內的雙酚A,會增加胰島素阻抗以及肝能能損傷,在在提醒了我們,在減重戰爭的制高點上,千萬不要輕忽環境毒物的傷害,並且應多注意我們的解毒之寶『肝臟』的保健。
如果減重過程屢戰屢敗,可以考慮透過尿液來檢測環境賀爾蒙(xenoestrogens)代謝物的高低,常見的檢測項目包括:鄰苯二甲酸酯類(phthalates)、對羥基苯甲酸酯類(parabens)以及酚類(phenols)。而重金屬的檢查有分血液檢測、頭髮檢測、以及尿液檢測。一般血液檢測可以看得出來最近兩三週內所接觸重金屬污染的情況,是急性中毒時必要的檢測,而頭髮檢測可以看出最近三個月左右重金屬累積暴露的情形,而尿液的重金屬檢測常常是用來看看重金屬排毒療法之後的成效,或是用來做一個激發試驗(challenge test),就是以排毒配方來給予患者,如果尿液中某重金屬量增加,就代表身體應該有某種程度的重金屬中毒了。
重金屬一般會在腎臟、腦神經、心血管、胰臟、骨骼或者是內分泌腺沉積造成這些器官的影響。譬如鉛的中毒與降低兒童的智能及貧血有相關;而早期造成台灣烏腳病的元兇『砷』,也會造成許多中毒的症狀,甚至和糖尿病、肺癌、肝癌、皮膚癌、膀胱癌都有相關;而台灣也發生過鎘米中毒事件,身體如果受到了鎘中毒污染,會造成骨骼嚴重的疼痛、骨骼變脆,並且容易發生骨折,就像1955年在日本發生的鎘污染事件,造成了患者全身骨頭疼痛難耐,也就是所謂的「痛痛病」,這也是相當有名的鎘污染中毒事件。其他像鋁的污染,也有研究顯示老年癡呆症患者腦部有鋁過高的現象,而注意力不集中過動兒也是有鋁污染的報導。我自己的研究也發現,氣喘患者血清中的鋁濃度比一般人高出二倍多,我也將此成果發表在2013年的美國環境毒物學期刊,引起廣泛討論。還有就是鎳,香菸、菸草中有很高的鎳,所以在一些電鍍業相關的行業裡面,甚至在電腦零件業等等都有可能造成慢性的鎳污染事件。
對於較嚴重的重金屬中毒,醫師可以使用「螯合療法」(chelation therapy)來治療,譬如說對於鉛的治療可以使用CaEDTA、Na2EDTA,另外對於鉛、汞、砷中毒可以使用DMSA,其他螯合劑還包括BAL、DMPS、DFO以及D-penicillamine等等,大部分來講這都可以稱為螯合劑。不過在螯合排重金屬的過程中,身體需要的礦物質如鈣、鎂、鋅等也可能流失,操作的醫師必須多留意。肥胖的人如果懷疑慢性重金屬中毒,是可以檢測,然後透過螯合療法來幫助排除有害重金屬。
如何成功減重,請參考劉博仁醫師最新著作『減重後,這些疾病都消失了』
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