[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,去年曾在影片中跟大家聊過癌症迷思,這次的碎碎念就來跟大家聊聊,近幾年才通過美國FDA的癌症新療法「免疫治療」是個什麼樣的概念,原理又是如何呢?此外,更進階的治療例如基改T細胞免疫治療、癌症疫苗等也正如火如荼的研發中。值得注意的是,癌症治療並非越貴就一定越有效,免疫治療也並非萬能。到底用什麼療法較佳,...
癌症要追蹤幾年 在 Facebook 的精選貼文
【9月專欄】《五十歲的領悟》
我今年滿五十歲了,在上個月的生日當天,我沒有在我的網頁發表生日的文章,不是我不重視,而是因為這天對我來說太重要了,你們知道我有多期待這一天的到來嗎?
因為這個當初有可能不存在的存在對我來說很珍貴,所以我想要好好一個人靜靜的品嚐這個不可能的可能。但讓我非常感動的還是有很多網友特別到我個人臉書的大頭貼下面留言祝福,每個留言我都有按愛心回覆,那是一種超越生命線的感謝,雖然有些網友不算太熟,或大都是在文章下留言互動過,但我感受到那是一種很真誠發自內心的祝福,畢竟我的五十歲來得太不容易、太難了。
五十歲說起來不算老也不算年輕,我不想把身體活得老態,也不想把思維停滯在太年輕,所以我在這幾年做了很多的努力,那些辛苦說不盡也道不完,沒有經歷過的人終究是無法體會個中心靈、精神與身體的折磨,這是多麼痛的領悟,所以從來就不是一句「加油!」可以帶過的,但我從不會在臉書貼上任何我辛苦的過程及抱怨身體多痛楚的文章,因為我沒有要記錄悲情日記,我要留下的是愉悅的回憶!
所以很多追蹤我多年的網友都知道不用跟我說加油,只要跟我瞎鬼扯我就很開心了,沒有人有義務把你人生的幾分鐘花在我的文章上,但我卻很樂意把未知的未來花在跟你們互動上,因為大部份人的一生要快樂的時間真的很短、很少、很難,而我很開心的是這樣的互動不但治癒了我這幾年的精神耗損,也感染給許多不管是身體生病或心理生病的朋友,我只想告訴大家,人生或許很不容易,但不一定要把它過得那麼難,或許這樣也是一種另類激勵另類療法,誰說生病就一定要像病人?誰說五十歲就一定要像五十歲呢?
這幾年我體會到了身體得了癌症不算絕症,還是有很大的比例是治得好的,但有些人心靈得了癌症,那有時比身體的癌症還難搞,它不是治不好,而是你不讓它好。通常心靈的癌症大多數來自於埋怨與壓力,它不但消磨了你的精神與能量,更耗盡原來屬於你的快樂與美好的未來,它跟身體的癌症最大的區別就是:它會傳染!
當你常為了生活中的小事無止盡的抱怨、批評,就會影響整個環境周圍的其他人,懂得防衛的人自然離你遠去,然後被你傳染的人就跟著你一起怨聲載道,把本來沒有很糟的事無限放大,比看誰最糟,好像全世界都對不起你,接著迎來的人生只剩邁入無法治癒的心靈癌症末期,對我來說,羨慕你有好好的身體及無限可能的人生卻被你活生生的糟蹋掉了,好好的活著很難嗎?如果可能,我想發明心靈濾鏡,只要一個按鍵就把心靈變得美美的、乾淨無瑕。
人生很短暫,哪有時間遺憾!我不想虛度未知的人生、不想浪費生命,所以我很努力的在找尋任何一絲一毫的可能,四十三歲生病到現在五十歲,我領悟了一些事,現在的你不要再猶豫了,不要再為小事煩惱、太過小心翼翼、懷疑自己、困惑抱怨怕受傷,停止這些阻礙你的一切舉止與想法,想做什麼去做就對了,除非是傷害自己的壞事,否則沒什麼可以阻止你讓自己變得更好,人生不容易,但你的人生只有你自己能控制也只有你自己能放棄,就算只剩一點燭光都比黑暗無邊來的好吧!我當初也是因為低到就像一點點的燭光的存活率,就因為那點燭光指引我有方向,然後把一點點的燭光變成轉變人生的巨大火光。
我戰勝了那個渺茫的存活率,雖然還在努力,雖然未來尚不可知,但我絕不再浪費任何一丁點生命,老天爺總會給你機會,看準機會、抓住機會,那個機會就是現在,人不可能戰勝死亡,但可以延長生命,當你戰勝你現在的絕望,就可以延長美好的人生,好好想一下你現在擁有的,那就是比我還健康的身體,光這一點就遠遠超過一切的擁有,不要浪費這個珍貴的禮物,永不放棄,翻轉你的人生吧!
#另類激勵另類療法
#看準機會抓住機會
📖李歐的魔髮部屋專欄:https://bit.ly/3vnhuK4
李歐
癌症要追蹤幾年 在 康健雜誌 Facebook 的最佳解答
#精選熱文【「當醫生最大的問題是自以為最聰明」 罹癌躺上病床才明白:我只是一個客串醫師的病人】
醫界猝死或罹病到後期而不自知者時有所聞,總認為那種倒霉的事不會發生在自己身上;而我並不屬於這兩種。
父親因攝護腺癌病故,我心底早已有數。果不其然,幾年後測知PSA(癌症指數)偏高,好友醫師建議做切片檢查,但並未發現癌變。等到單獨開業後,有天PSA異常飆高,主治醫師要太太轉告我必須做二次切片檢查,由於鴕鳥心態並未立即就醫…⬇️⬇️⬇️閱讀全文
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癌症要追蹤幾年 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
去年曾在影片中跟大家聊過癌症迷思,這次的碎碎念就來跟大家聊聊,近幾年才通過美國FDA的癌症新療法「免疫治療」是個什麼樣的概念,原理又是如何呢?此外,更進階的治療例如基改T細胞免疫治療、癌症疫苗等也正如火如荼的研發中。值得注意的是,癌症治療並非越貴就一定越有效,免疫治療也並非萬能。到底用什麼療法較佳,還是得看腫瘤本身的型態、分期以及患者身體因素決定,建議還是跟您的腫瘤科醫師詳細討論哦!
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