【「精索靜脈曲張」不只會有蛋蛋的哀傷,還可能造成精蟲品質不良?】
最近我的門診來了不少精索靜脈曲張的病人,有人是睾丸覺得悶悶不舒服,也有人是夫妻一起從婦產科轉介過來泌尿科 ,因為夫妻倆努力了一陣子都沒辦法順利懷孕。
所謂「精索靜脈曲張」,是膨大的睪丸靜脈血管,有可能會引起睪丸腫脹或疼痛、精蟲品質不良。但其實,大部分精索靜脈曲張都沒有症狀。那麼,我們該如何自我判斷?
#生育 #健康 #精索靜脈曲張 #不孕 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師
精索靜脈曲張症狀 在 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師 Facebook 的最佳貼文
【#精索靜脈曲張 -為什麼蛋蛋隱隱作痛?】
最近鳥醫師的門診來了不少精索靜脈曲張的年輕病人,大家來的原因不盡相同。有人是睾丸覺得悶悶不舒服😭也有人是夫妻一起從婦產科轉介過來泌尿科 ,因為努力了一陣子都沒辦法順利懷孕 🤰
<<精索靜脈曲張是什麼?>>
是膨大的睪丸靜脈血管。
正常來說靜脈都有瓣膜來防止逆流,如果因為某些原因導致瓣膜受損,可能會引起血液逆流導致靜脈曲張。
<<每個人都有精索靜脈,但不一定會有血管區張>>
目前不確定罹病的原因,但是可能跟遺傳有關~大約15%的男性有精索靜脈曲張,而且90%都在左側!
<<有精索靜脈曲張會怎樣?>>
其實大部分都是沒有症狀的...
然而精索靜脈曲張可能會造成毒素在睪丸累積,引起睪丸萎縮、精蟲品質不良(游不快、形狀怪異)、睪丸腫脹或疼痛。
<<如何自我判斷精索靜脈曲張?>>
靜脈曲張靜脈的特徵在於與正常睾丸相比尺寸相對較大,這是因為睾丸中的靜脈血管變得纏結和腫脹。因此通過肉眼觀察外觀或直接感覺,都是相對容易識別。然而最主要的診斷方式還是要身體檢查搭配陰囊超音波!
<<如何治療精索靜脈曲張?>>
有症狀或精蟲品質不良的話,只能靠手術治療!
★可以考慮治療的情形:1.精蟲品質異常 2.睪丸疼痛 3.不孕症夫妻
◆40%的不孕夫妻在治療精索靜脈曲張之後可以懷孕
◆1/3的精蟲品質不良的病患,精蟲品質獲得改善
◆BUT! 1/3的病患精蟲品質沒有獲得改善
★所以在手術之前應該跟醫師充分討論再決定喔~
<<精索靜脈曲張手術怎麼選?>>
1.腹腔鏡手術
優點:疼痛輕微、手術時間短
缺點:復發率3-15%, 12%病患術後會陰囊水腫
2.顯微手術
優點:復發率:0.5-1%,幾乎不會陰囊水腫
缺點:手術時間長
文中照片就是鳥醫師先前進行顯微手術的照片~手術房裡有一台很大的顯微鏡 ,藉由這個顯微鏡醫師就可以清楚的看到睾丸裡面的靜脈囉!
最後老話一句~不孕的問題不只在女生身上,男性也是需要一併檢查~若在沒有避孕 的情況下一年以上沒有懷孕 ,記得可以詢問泌尿科或婦產科喔!
精索靜脈曲張症狀 在 Facebook 的最佳貼文
這裡要補充說明的是,雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊,但這並不是說,摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了!還有一些情況,像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染,這些原因都可能造成睪丸腫塊。若對自己的睪丸有所疑慮,還是要就診讓醫師檢查。
https://www.careonline.com.tw/2018/06/testicular-cancer.html
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