[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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胃發炎多久會好 在 早安健康 Facebook 的最讚貼文
😴有人越睡越累嗎?小編覺得天天睡不飽好煩惱
哈欠打不停,老是覺得虛累累,做任何事都提不起勁,你也有這樣的症頭嗎?小心!這可能是 �6大疾病發出的睡眠警訊��。
1️⃣慢性疲勞症候群
有研究指出,慢性疲勞跟免疫系統低下有關!慈濟醫院身心科李嘉富醫師表示,若發現持續半年以上有不明原因的強烈疲倦,同時在疲勞期間有注意力無法集中、頭痛、喉嚨痛、發熱 (大於37.4C),且突然產生了抑鬱感等,建議要請專業醫師協助改善。
2️⃣體內濕氣過重(體內痰濕淤積)
覺得自己明明睡很多,但是卻總是睡不飽,甚至愈睡愈累,這也是身體濕氣太重的緣故,如果每天早晨起床的時候覺得特別疲勞,頭發昏,打不起精神來,或是像穿了一件濕衣服一樣,那麼可以肯定你體內有濕了。
3️⃣高血壓
一起床就頭痛可能是高血壓的異狀,起床時,需要血管擴張幫助身體帶進氧氣、交換掉二氧化碳。正常來說不太容易引起頭痛;但如果醒來時經常性的頭痛,可能要懷疑是高血壓或腦部是否長腫瘤的機率,應儘速就醫檢查,進一步找方法解決。
4️⃣腸漏症
慢性疲勞症候群可能和低落的腸道健康強烈相關,特別是腸道菌叢的整體環境。研究者發現,腸漏症或其他腸胃道問題,可能導致細菌進入血流、引起發炎,而這種發炎反應也是慢性疲勞症候群的特徵症狀之一。
5️⃣無症狀腦中風
有時候腦中風不會有明顯的症狀,這種中風稱為無症狀腦中風。長期睡眠不足,生活作息紊亂,身體沒有得到好好的休息,久而久之會造成長期處於發炎狀態,越來越虛弱疲憊,頭暈、認知問題樣樣來,也讓血管提早硬化,三高發生率增加。
6️⃣腎虛
「腎」指腎臟、膀胱、耳朵、泌尿器、生殖器等器官的運作方式與生理功能。 當「腎」變弱時,容易受到驚嚇,也會因為記憶力變差,無法完整思考,甚至不管睡多久,都會覺得睡不飽。
主要來源出處:早安健康文章 /「明明有睡覺,老是睡不飽:這原因成「慢性疲勞」元兇」,歡迎Google搜尋!
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胃發炎多久會好 在 盧小桃的小太陽戰隊 Facebook 的最佳貼文
疫苗回報。
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1.
昨天中午,我打了第一劑AZ疫苗。
啾啾表現了難得的溫情,還護送我去施打疫苗。
「可能要一陣子,你要在外面等嗎?」出發前我擔憂地問。
「多久我都等你。」老公深情的說。
我看見經過的路人抖了一下。
#不是打個疫苗嗎
#這對夫妻卻演了一齣偶像劇
2.
到了青埔活動中心門口。
半小時就打完,還等好出來了⋯⋯
#速度快到老公來不及打寶可夢團戰
#青埔真是個風水寶地
3.
施打後返家,我不以為意。
老公爸爸媽媽哥哥姊姊⋯⋯身邊至少20個人,都打過AZ,狀況輕微。
我想,同家族同基因,狀況應該大同小異。
然後一到家一小時,我左手就廢了。
#舉高超痛
#然後不久後關節跟腮幫子就痛了
接著昏睡了一個下午,開始忽冷忽熱,好像寒毒發作。
昏睡前閃過腦海的念頭,竟然是小昭會來幫我暖被。
#神智不清想著
#現在跟張無忌一樣練九陽神功還來不來得及?
4.
晚餐的時候我撐著醒來,替父子倆點了拉麵。
沒有什麼胃口,我自己吃了麻辣湯滷味。
吃飽窩在床上滑手機,然後就一路燒上了39.5。
#身體很燙但是我覺得好冷
#好像在雪山遇難
迷迷糊糊間。
感覺到有人在我的頭上,放了一支湯匙。
「可惜,老婆你不是天選之人⋯⋯」
?
?????!!
#趴登?
5.
第二天醒來,我還在AZ搖滾區。
真的好痛,恍惚想著,我就是去爬富士山的人,下山後竟然得了腸胃炎跟流感。
#頭痛
#關節痛
#臀部疼痛
#右耳因為淋巴腫大壓迫短暫聽不見
#畏寒
#發燒38半
#整支左手完全廢了
6.
晚上八點,37.8度。
這是我人生喝最多水的36小時。
原本發炎的膝蓋還是痛得半死,但其他症狀都變舒緩了,好像一場夢。
我打起精神,傳訊息關心今天打疫苗的盧弟。
「沒事,看來我免疫力真的很強。」盧弟沾沾自喜。
那瞬間我只想著,我應該是撿回來的。
#同一家人都沒事
#我痛成這樣是?
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啾啾側拍了很多我各種昏死的角度,請原諒我無法分享。
(誰要看這些照片!!)
那放上這張啾啾拍到的經典瞬間吧。
可惜了,說好的特異功能呢⋯⋯
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*當食道『力』不從心:太無力不行,太有力也不行!*
有位30歲出頭的女患者來我的門診。她的身型相當清瘦,是那種一看就知道不健康的瘦。當她把健保卡交給我時,手臂細到像只有皮包骨,皮膚也是暗沉、沒有光澤。
我心想,這位患者問題可能很棘手。她告訴我,發生胃食道逆流已經5年多了,起初時好時壞,最近3年症狀突然變本加厲,吃完東西、喝完水沒過多久,就會馬上逆流到喉嚨,她感覺很痛苦,連飯都不太敢吃。即使如此,仍會被口水噎到。
這幾年,她看遍大小醫院、醫師與專家,胃鏡做過4、5次,檢查出來連發炎都沒有。醫師開的藥(號稱最好的胃藥)她都乖乖吃,病情卻一直沒有改善。後來,有醫師覺得她是 #功能性問題 或 #自律神經失調,要她去 #身心科 找答案,只是身心科看了、藥吃了,逆流還是持續,而且人越來越瘦,於是她來胃食道逆流中心找我,尋求最後的希望。
慎重起見,我隔天就幫她急做了胃鏡,確實賁門口一點發炎現象都沒有,賁門沒有鬆弛,胃也沒事,就像她以前醫師說的結論。但我發現她的賁門口似乎像打結一樣—關得很緊,就連胃鏡探入都用奮力一推才能通過、推進胃部。此外,她的食道寬鬆,食道黏膜有點浮腫,上面還卡了一些食物碎屑。觀察至此,我心裡的結論大致底定。
不過,還需要進行一個檢查才能確定。
我為她執行了「 #高解析度食道壓力檢查」,這是為了更精確觀察她的食道功能,結果發現在做喝水測試時,她的食道幾乎沒有蠕動,且賁門(下食道括約肌)完全沒有因為有液體通過而放鬆。最後確診為「#食道弛緩不全症」( #achalasia)第一型,和我一開始想的一樣。她過去5年的症狀,應該就是「食道弛緩不全症」所引起的,這是一種慢性進展的 #食道肌力 功能性異常的疾病。
她在接受了內視鏡手術治療後,症狀改善非常多,人生就此逆轉,再也沒有逆流的症狀了,人也胖了回來了!她回診時,那種重新拿回人生掌控權的微笑,讓我充滿動力,是我繼續為這樣患者努力著的動力。
#最新消息
自2021年3月1日起,符合相關適應症,健保將給付「高解析度食道壓力檢測」。每人每年最多可執行1次,如有接受內視鏡或手術治療,則最多可執行2次。
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#吳文傑醫師 #胃食道逆流
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小弟兩個禮拜前開始胃痛
到醫院照了胃鏡與腹部超音波
醫生說是胃發炎+些微胃食道逆流
換了藥吃到現在約一個半禮拜
狀況有改善
可是胃還是隱隱作痛
尤其半夜痛起來會很難入睡
爬了很多文把該禁的食物都避免掉
三餐也正常配合醫生指示服藥
醫生是開給我一個月的藥並於一個月後複診
想請教板上有經驗的大大 大概是多久才會改善呢
對於這症狀有甚麼建議可以改善
感激不盡
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