【病例分享】
昨天查房的時候發現我的病患有將近一半是被診斷急性胰臟炎住院,大多數是因為膽結石引起,不過其中一位70多歲的婆婆最後證實是胰臟癌末期。因為週六比較有空,我跟他的兒子聊了一下。
婆婆有糖尿病多年,長期用血糖藥控制的很好,大概在半年前門診醫師發現她的血糖偏高,囑咐她要控制飲食,到了三個月前回診,醫師發現血糖繼續上升,於是增加藥物,預約三個月後回診。
不過在一個月前左右,家屬發現婆婆的食慾開始變差,只有原來一半的食量,家屬想說可能是新藥物作用的關係或是婆婆擔心血糖高不敢吃太多。我詢問她兒子有沒有發覺婆婆變瘦?他回答:「感覺四肢有變瘦,但是肚子是變大!我們想可能是媽媽不想出門,沒運動的關係⋯」
我向他說明半年前血糖變高時,就是胰臟癌出現造成,最近媽媽肚子會變大,那是因為癌細胞擴散到整個腹腔形成腹水,不是變胖。糖尿病患得到胰臟癌的風險的確比較高,但是婆婆沒有抽煙,也不肥胖,目前醫學上沒有建議每位糖尿病患者都必須定期做胰臟癌篩檢。
他聽了之後眉頭深鎖問我:「我也有糖尿病,而且常常血糖高高低低那怎麼辦?」我向他說明,5-10%胰臟癌跟家族遺傳有關,母親已經有胰臟癌加上你也有糖尿病和肥胖問題,你和和家人確實是胰臟癌的高危險群。
建議可以定期做腹部超音波檢查和檢驗胰臟癌指數CA19-9(可能要自費),雖然這兩項檢查會有偽陰性,準確度只有七成左右,但總比沒追蹤檢查好得多。CA19-9 的正常值是小於27-37,入院時婆婆的檢驗值超過600,這不應該只是胰臟炎,而是有癌症了。
這位家屬和我談完話後,意識到能陪伴母親的日子不多,自己也要認真注意健康,我把這個案例分享給各位,好提醒更多人。
大家週末愉快!
附上有關胰臟癌的文章⬇️
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胰臟癌末期飲食 在 中醫師 李嘉菱 Facebook 的精選貼文
除了甜食少吃以外,西醫的胰臟多與中醫的脾功能失調有關,久而漸漸影響到中醫的腎。有良好的飲食習慣,不憂思過度,適當釋放壓力,才能有健全的消化功能。
時尚老佛爺卡爾拉格斐日前不敵「癌王」逝世,時尚圈無不惋惜悼念。
究竟預防癌中之王「胰腺癌」的關鍵是什麼呢........?
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Ans: 少糖。沒錯,常識,少糖!但有科學證據支持!
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胰腺癌初期症狀並不明顯,通常八成病患經確診後都已經是末期,其中可手術治療的病患更只占二成;即便手術成功,也有近八成病患會再度復發或轉移。
本院基因體研究中心特聘研究員李文華院士的研究團隊最新發現,避免攝取「高糖」可保護胰臟免於因代謝異常而造成損傷,降低罹患胰腺癌的風險。
李文華說:這成果非常重要,我們用科學方法證實老祖宗的智慧!
論文第一作者胡春美表示,身體中的KRAS基因突變只發生在患糖尿病的胰腺癌患者正常胰臟細胞內,「幾乎94%的胰腺癌病人檢體裡都能發現有致癌KRAS基因的突變」。
研究團隊推論,胰臟在執行代謝作用時出了問題,才導致基因組受損,造成KRAS基因突變。為了證實此假設,研究團隊在正常的胰臟細胞中使用高濃度劑量的糖、蛋白質、以及脂肪類代謝的產物,結果顯示,只有糖會讓胰臟細胞產生基因變異。
研究也證實,高糖僅對胰腺癌有高度關聯,但對於肺癌、大腸癌等癌症疾病,卻沒有直接關聯。
論文已於今年3月7日刊登於國際期刊《細胞代謝》(Cell Metabolism)。
https://www.cell.com/cell-metabolism/…/S1550-4131(19)30069-5
#手搖飲掰掰
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For the sake of your pancreas, “Sugarless” please!
Following the report of an antibody IL-17RB which proved to ease the metastasis of pancreatic cancer back in 2015, Dr. Wen-Hwa Lee’s group made another breakthrough in the study regarding pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), which is a ferocious kind of pancreatic cancer. In the latest Cell Metabolism journal, the group pinpointed the cause and effect of pancreatic cancer, which can shed lights for prevention and treatment of the disease.
This study confirmed the fact that too much glucose adds the burden to the frontline metabolism actions in pancreas and caused the cancer. The bottom line is, in order to protect the pancreas, avoid high sugar diets!
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了解更多:
中文:https://www.sinica.edu.tw/ch/news/6164
EN: https://www.sinica.edu.tw/en/news/6164
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媒體報導:
【中央社】預防胰腺癌 中研院揭關鍵原因:少糖飲食就對了
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201903080133.aspx
【自由時報】揭開學界30年之謎 中研院研究證實高糖是胰腺癌發生原因
http://iservice.ltn.com.tw/special/health/news.php…
【蘋果日報】癌中之王胰臟癌 中研院團隊證實就是糖惹的禍
https://tw.news.appledaily.com/l…/realtime/20190308/1529665/
【公共電視】中研院研究證實 "高糖"為胰臟癌致病因子
https://news.pts.org.tw/article/424871
【聯合報】研究證實 高糖易致胰臟細胞癌化
https://money.udn.com/money/story/12524/3685154
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研究團隊推論,胰臟在執行代謝作用時出了問題,才導致基因組受損,造成KRAS基因突變。為了證實此假設,研究團隊在正常的胰臟細胞中使用高濃度劑量的糖、蛋白質、以及脂肪類代謝的產物,結果顯示,只有糖會讓胰臟細胞產生基因變異。
研究也證實,高糖僅對胰腺癌有高度關聯,但對於肺癌、大腸癌等癌症疾病,卻沒有直接關聯。
論文已於今年3月7日刊登於國際期刊《細胞代謝》(Cell Metabolism)。
https://www.cell.com/cell-metabolism/…/S1550-4131(19)30069-5
#手搖飲掰掰
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For the sake of your pancreas, “Sugarless” please!
Following the report of an antibody IL-17RB which proved to ease the metastasis of pancreatic cancer back in 2015, Dr. Wen-Hwa Lee’s group made another breakthrough in the study regarding pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), which is a ferocious kind of pancreatic cancer. In the latest Cell Metabolism journal, the group pinpointed the cause and effect of pancreatic cancer, which can shed lights for prevention and treatment of the disease.
This study confirmed the fact that too much glucose adds the burden to the frontline metabolism actions in pancreas and caused the cancer. The bottom line is, in order to protect the pancreas, avoid high sugar diets!
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EN: https://www.sinica.edu.tw/en/news/6164
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【中央社】預防胰腺癌 中研院揭關鍵原因:少糖飲食就對了
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201903080133.aspx
【自由時報】揭開學界30年之謎 中研院研究證實高糖是胰腺癌發生原因
http://iservice.ltn.com.tw/special/health/news.php…
【蘋果日報】癌中之王胰臟癌 中研院團隊證實就是糖惹的禍
https://tw.news.appledaily.com/l…/realtime/20190308/1529665/
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https://news.pts.org.tw/article/424871
【聯合報】研究證實 高糖易致胰臟細胞癌化
https://money.udn.com/money/story/12524/3685154
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00:00 余苑綺罹癌過程,12次化療血淚史
08:52 余祥銓說出姊姊罹癌心聲!
18:41 這麼年輕罹癌,連醫生都不敢相信?
24:22 22歲得到淋巴癌第三期?情傷導致罹癌?
28:50 罹癌的人格特質?
37:32 糖是致癌物?
39:51 胰臟癌是癌症之王?
每周二到周六凌晨00:30準時上傳最新節目!
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胰臟癌末期飲食 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳貼文
本集完整內容:https://youtu.be/T-zEiE9eC2I
血脂過高 當心胰臟、血管凍未條
定期健檢、熱愛運動、執行健康飲食的人,仍被癌王帶走的背後真相?胰臟癌奪命快又猛,最愛找的是有「這些特質的人」...
播出日期:12/21(六)晚間七點
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