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《鄭丞傑教授台北門診公告》
為因應2019/8/1 起萬芳醫院門診停診之後
廣大的老病友新粉絲之就醫需求
2019/8/8 起
每週四五上午
在台北博仁醫院（光復北路66號）
開設婦科腫瘤健保特別門診（基本收費是掛號費150元，診察費部分負擔80元）
限事先預約：
1.Tel 886-2-25789973
2. Line @bgk1710u
3. E mail:hifu25789973@gmail.com
不看產科和婦科小病
海扶刀患者仍請依上述方式預約自費門診
健保及自費門診均在11F海扶刀治療中心（高醫大附設醫院建教合作設立）看診
《鄭大師的最後一日》
——順便公告2019/8/1起的台北門診
今天上午在萬芳醫院的門診
一早我的優秀學生兼十多年的得力助手王樂明主任就來要求合照留念
當然也少不了優秀的跟診護理師佩珍和海扶刀諮詢專員淑秋
接下來有好幾位長期病友要求合照
有人送喜餅來
有人送我一個止滑墊
只因上次來門診聽說我在家中浴室滑倒
以致原本打網球拉傷的右大腿筋膜雪上加霜
真是太感人了
有個病人眼眶泛紅地笑說「今天是鄭大師的最後一日」（有如白先勇的小說及改編電影「金大班的最後一夜」）
我說「別開玩笑 我還健在呢
是在萬芳醫院門診的最後一次才對啦！」
許多病友關心未來在台北要去哪裏才能看我的門診
由於台北地區的醫學中心和區域醫院為了達到健保署每年減少2%門診量的要求
已經幾乎都刪光了兼任醫師門診
（接下來應該會減少專任醫師的診次和每診次的門診量）
因此我目前暫定的方法是這樣：
每週四五上午在台北博仁醫院（光復北路66號， 捷運小巨蛋站或南京三民站）2樓開健保門診
這是婦科腫瘤特別門診
是針對婦科癌症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、卵巢瘤的門診
另外
如果是一般的小病
建議掛其他醫師或是去診所就醫
這是特約門診
必須打電話02-25789973
或是Line@bgk1710u
或是E mail: hifu25789973@gmail.com
確認預約成功才能就醫
由於同時段有11樓的子宮肌瘤海扶刀特別門診（也是同樣的預約掛號方法）
所以每診次只限10-15個病人掛號
未來這個訊息廣為流傳之後
不排除有可能必須提前一兩個月
甚至兩三個月預約才能就診
不便之處
敬請見諒
《鄭大師的最後一日》
——順便公告2019/8/1起的台北門診
今天上午在萬芳醫院的門診
一早我的優秀學生兼十多年的得力助手王樂明主任就來要求合照留念
當然也少不了優秀的跟診護理師佩珍和海扶刀諮詢專員淑秋
接下來有好幾位長期病友要求合照
有人送喜餅來
有人送我一個止滑墊
只因上次來門診聽說我在家中浴室滑倒
以致原本打網球拉傷的右大腿筋膜雪上加霜
真是太感人了
有個病人眼眶泛紅地笑說「今天是鄭大師的最後一日」（有如白先勇的小說及改編電影「金大班的最後一夜」）
我說「別開玩笑 我還健在呢
是在萬芳醫院門診的最後一次才對啦！」
許多病友關心未來在台北要去哪裏才能看我的門診
由於台北地區的醫學中心和區域醫院為了達到健保署每年減少2%門診量的要求
已經幾乎都刪光了兼任醫師門診
（接下來應該會減少專任醫師的診次和每診次的門診量）
因此我目前暫定的方法是這樣：
每週四五上午在台北博仁醫院（光復北路66號， 捷運小巨蛋站或南京三民站）2樓開健保門診
這是婦科腫瘤特別門診
是針對婦科癌症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、卵巢瘤的門診
另外
如果是一般的小病
建議掛其他醫師或是去診所就醫
這是特約門診
必須打電話02-25789973
或是Line@bgk1710u
或是E mail: hifu25789973@gmail.com
確認預約成功才能就醫
由於同時段有11樓的子宮肌瘤海扶刀特別門診（也是同樣的預約掛號方法）
所以每診次只限10-15個病人掛號
未來這個訊息廣為流傳之後
不排除有可能必須提前一兩個月
甚至兩三個月預約才能就診
不便之處
敬請見諒
15、16日兩天北市疫苗預約系統開放給設籍北市85歲以上長輩使用，共有31966位長者事先取號成功，最後在診所、醫院、門診部共完成了31370劑接種，預約施打達98％。
謝謝所有基層的醫護人員、民政人員，以及所有市民朋友的合作與幫忙，相信自己的國民，我們一定可以邁向現代化的智慧城市！
記者會精華
00:00 台北市清零計畫啟動！確診者一律收住防疫專責旅館，擴大疫調範圍
03:19 網路預約疫苗施打率98.04%，謝謝台北市民的努力
媒體提問
14:24 吳思瑤立委說郭台銘董事長不會漏接陳時中部長電話，這是個問題嗎？
15:06 士林傳出有長者施打疫苗後在家身亡，請問相驗後續結果？
15:40 萬芳高中接種站雖有接駁車，但如何克服輪椅族移動不便的問題？
最近台灣對於女性的墮胎自主權有大的討論，因為有基督教團體 Shofar社區轉化 提出公投案，要求未來「人工流產應於妊娠8週內施行」。
很多人就說8週才大約等於一個半月，可能很多人根本不知道自己懷孕，那豈不是等於幾乎不能墮胎？女性竟然沒有選擇權可以自主決定，而且若是胎兒有先天疾病、生下來根本無法存活，或是有被迫懷孕等等的狀況，難道也要強迫將小孩生下來嗎？
其實我們擔心這一天很久了，美國的保守派兩大主張，一個是反同，另一項則是反墮胎，美國保守派崛起後，就開始修改法案，阿拉巴馬州就通過了一項叫做《人類生命保護法案》的墮胎禁令，幾乎全面禁止女性墮胎，而且不管女生是不是未成年、是不是遭強暴或亂倫，全部都必須生下小孩。
阿拉巴馬州的這項這項《人類生命保護法案》法案，讓墮胎成為一種罪，而且根據這項法律，連涉入的醫療人員也將被連帶判刑，最可怕的是美國現在有十六個州己經通過這樣的反墮胎法案。
比悲傷更悲傷的故事在這，這項法案即使看起來不合理，美國墮胎法最終一定會進入美國大法官會議，要大法官決定的。不過現在美國的九位大法官中，女性只有三位，就算不看性別，現在保守派是五比四多一票，這讓墮胎權的前途很不看好。
「Shofar轉化社區聯盟」理事長彭迦智，這次領銜提出「台版心跳法案」全國性公投，就是想要將優生保健法裡面規定人工流產要在24週內施行，改成8週；不過目前中選會收到提案連署後認為有爭議，所以接下來將會招開公聽會。
其實墮胎權也不是沒有公投過，但過去比較多是從有禁令的狀況，公投讓墮胎合法化，像是歐洲最保守的天主教國家之一「愛爾蘭」，就經過了6次公投、共16年才在去年廢除墮胎禁令，而且你們以為禁止墮胎，就真的都不會有人墮胎嗎？根據統計，愛爾蘭從1980年開始，大約有17萬愛爾蘭女性被迫要到鄰近的英國墮胎。
人工流產這個議題，除了女權因素之外，還有更多的醫學的因素要考慮，這次節目我們也特別邀請到了，萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師，希望能夠聽聽專業的意見。
一. 提出這個公投法案聯盟認為，女性只要有性行為或是月經延遲的話，就應該馬上進行驗孕，只要遵照這樣的方式，女性就可以在4週內就可以發現自己有沒有懷孕；想請問醫師，通常台灣女性都是多久會發現懷孕？
正常的女生，如果月經沒來一個禮拜，本身又夠警覺的話，當然會馬上發現，不過前提是『月經必須要規律』，不過事實上在台灣的女性族群裡面，大約有10%-20%的女性，月經是不規則的，慢個10天或是20天，根本是非常常有的事情，還有多囊性卵巢症候群的女生，他們的生理期是三個月來一次，我們叫季經，這些女性發現懷孕通常都已經超過了15週。
二. 在美國的經驗，最主要墮胎的族群其實是未成年少女，可能是因為性教育不足的關係，但這麼小的年紀就必須要做出人生這麼重大的決定，醫生您認為，如果台灣今天將超過8週禁止墮胎這項規定，正式地列入法律，對台灣的影響大嗎？
影響非常的大，像主持人所說的一樣，在台灣的墮胎族群也有許多是年輕人，尤其是現在性觀念非常的開放，但性教育卻不夠普及，很多人在懷孕後他根本不知道她懷孕了，他出現了一些噁心、便秘等懷孕初期的症狀，但是他們卻可能認為是腸胃道的問題，跑去看腸胃科，因為她根本沒有過懷孕的經驗，等她們發現都已經超過了8周；而且有些未成年懷孕的少女，也有可能是中輟或是家庭支助能力較弱的弱勢族群，當她們照顧自己都有困難了，怎麼有可能有能力再照顧一位小孩，所以她們當然也會希望終止妊娠，這些案例在門診都是非常常出現了。
所以我認為，這項法案如果將時間訂在8週，真的有點太苛刻了。
三. 目前台灣規定的是24週墮胎，那這在醫學上是有根據的嗎？如果改成8週在醫學上是可行的嗎？
24周我們要講的就是一個胚胎的起源，從精子到卵子結合之後變成一個胚胎，一般在5到6周開始會有心跳，到8周的時候，它會變成一個像小米粒的形狀；一個胚胎要健康的長成一個人，通常我們在產檢的時候，會分為「內部因子」和「外部因子」。
內部因子就是所謂的基因，基因要好，小孩才會長得好，不過在做這些基因檢測的時候都需要比較大週數，像是羊膜穿刺要到16週以上，因為在這個時候媽媽才會有足夠的羊水檢測，現在科技進步，可以做一些非侵入性的檢測，像是抽血之類的，但是這也需要10週以上才有辦法檢測的出來；外部因子就是胚胎的發育，要小朋友長得頭好壯壯，也要持續觀察胚胎型態，像是他的頭有沒有發育、神經管有沒有長好，這些都是跟發育的過程有關的外在的問題，但這些也需要大概20週才能長好。
所以在這麼小的週數要決定這麼多事情，驗醫學上來說，是有困難的。
四. 在美國爭議最嚴重的就是pro-choice(女性選擇權)跟pro-life(胎兒生命權)兩個陣營，醫生您從一個專業角度來看，您怎麼看這個問題？
在婦產科的立場，一定是媽媽優先，沒有媽媽就沒有小孩，任何觀點都要以媽媽安全為最大考量。
這次很謝謝王醫師從婦產科專業的角度來與我們分享。
你覺得人工流產到底適不適合限縮到8週以內，這樣子的公投如果通過的話，對於女性權益或是整個社會，會有什麼樣的影響？一起和我們分享你的想法吧！
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《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每週四晚間十點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1030pm準時上傳完整版！
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★節目來賓★
【萬芳醫院癌症中心主任 賴基銘】
【澄清醫院營養門診主任 劉博仁】
【營養師 宋明樺】
【醫藥記者 洪素卿】
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主持人：鄭凱云
FB粉絲頁：http://bit.ly/2gg2c4b
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