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【5月28日防疫資訊整理】#基隆防疫資訊
🏫私立幼兒園6月停止到園收費資訊🏫
私立幼兒園6月停止到園期間，不向家長收取代收代辦費用，復課後再依實際上課日數比例計算收費。私幼停課期間的營運短收，將納入紓困4.0，教育部將爭取特別預算。（教育部2021年5月28日 14:10公告）
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⚠️5/28日14:30基隆疫情簡報⚠️
5/28CDC公布基隆確診5個案初步狀況（1回歸案例仍在和CDC取得中）（請見本文附圖第八張）
案6869、案7055（案6439、案6440到雙北宜蘭擺攤流動攤販夫妻之兒子）、案7184 、案7185與案7187 （案6439、案6440到雙北宜蘭擺攤流動攤販夫妻之女兒）
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♦小姑娘小吃店專案進度♦
匡列小姑娘小吃店、金水灣小吃店、鑫水灣小吃店與快樂城小吃部共四間。
◼小姑娘小吃店：增加2個匡列工作人員共18人，目前已全部聯繫上，當中有11人完成篩檢、其中有3人確診（案5772、案3910、案6216），其餘7人正在採檢中。
◼金水灣小吃店：增加6個匡列共47人工作人員，已連繫了43人（名單中有9人說他們並沒有在此上班）聯繫到者已安排採檢10人，陰性有2人，持續安排中。
◼鑫水灣小吃店：市長於5/27表示工作人員共28人，已聯繫上16名，目前還在聯繫當中。
◼快樂城小吃部：市長於5/27表示總共有16名工作人員正在聯繫中，來自萬華的工作者僅留下藝名，還在瞭解中。

♦成功市場專案進度 ♦
匡列68人、居家隔離26人，21完成檢查（5208是陽性），另外5人已完成採檢正在等待結果。而快篩42人全部陰性。

♦果菜市場專案進度♦
匡列35商行共84人，23人到市立醫院快篩全為陰性，此外61人都會在上午和下午完成採檢，目前沒有確診。確診攤商夫婦經常到萬華果菜市場批貨，有可能是確診原因。
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👷‍♀️👷‍♂️關於基隆市政府是否有勞工紓困方案，市長表示勞工紓困方案不應有縣市差別，應全國統一，目前勞動部正在研擬相關政策，也會包括自營業者、無一定雇主勞工之紓困方案，預計下周會公布全國一致性方案。
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*10:30基隆市疫情記者會發布*
⚠️基隆市疫情簡報⚠️
公布5/27（昨天）基隆市確診個案初步疫調之公共場所活動史足跡（見本文附圖第二至四張）
🔸案6218是70多歲女性，固定至高士振洗腎診所洗腎，高士振洗腎診所已先要求停業

🔸案6626是50多歲女性，為七堵明德一路東方美早餐店工作者，已先要求東方美早餐店停業。
🔹案6628是20多歲男性，為海大學生，他的室友確診，足跡多在海大周遭。
🔹案6349（50多歲男性）、🔸案6440（30多歲女性）是一對夫妻，足跡多在外縣市市場，如台北通化市場、新北市中和華泰市場、宜蘭縣羅東市場、新北市板橋新埔市場、台北市萬華青年國宅擺攤活動、台北市信義區奉天宮天公廟菜市、新北市泰山菜市場、台北信義區吳興街市場。
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📖停課不停學：透過有線電視學習（見本文附圖第五張）
1.基隆市教育課程｜公用頻道 CH3
包括體適能、生活園藝、藝文音樂、電影欣賞、「空中母語教室」動畫學習短片

2.隨選視訊｜中嘉吉隆有線電視雲端空間
中加吉隆有線電視雲端空間地方專區規劃基隆專欄，6/1（二）收視戶可用電視遙控器隨時點播。亮點包含，基隆部落大學堂課程（阿美族故事編織、布農族古謠等）、親子互動、藝術旅行去、故事diy、親子桌遊等

3.藝能領域課程｜公視三台 CH121
教育部委託製作藝能領域課程影片，包含南一、康軒、翰林版本之綜合、體健、藝術、科技四領域課程教材。下周一（5/31）起增加國小低年級的國語及數學線上教學影片

4.終身學習不中斷｜公用頻道 CH3
基隆社大熱門課程40堂，包含運動課程、競技運動影片教學，以及體適能運動課程等
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❤️市民防疫要紓壓，基隆關懷零距離（見本文附圖第六張）
心理衛生和關懷
1925｜安心專線｜除了平板電腦 有情緒困擾
113、110｜密集相處家庭暴力
關懷e一起來（https://ecare.mohw.gov.tw/）｜除專業人員外，民眾亦可線上通報
1957｜福利諮詢專線｜急難救助需求、物資資助、社會福利、津貼補助
2456-6185｜心理衛生中心｜心理衛生、心理困擾
2431-9595｜基隆生命線（1995）
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🏠無症狀或輕症個案解除隔離條件（見本文附圖第七張）
【隔離之無症狀輕症個案，經醫生判定同時符合下列二項條件，得解除隔離治療】
1⃣️退燒至少1天，且症狀緩解
2⃣️距發病日達10天，或無症狀者第一次採檢陽性達10天
【解除隔離治療之後的管理】
10+7（距離發病日達10天解隔後+7天居家隔離）
考量符合本解隔條件對象來源不同及實務操作可行性，規劃各類對象居家隔離通知書開立原則及方式
➡️ 快篩陽性後送往住家隔離者：快篩當日開立17天居家隔離（採檢日+17）
➡️ 住院、集中檢疫隔離所者：出院／離所時開立7天居家隔離（出院／離所日+7）
➡️ 就醫後在家獲知確診者：第一次採檢陽性日+17天
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🏦基隆市政府紓困方案🏦
（詳細資訊請見：https://tinyurl.com/yawchpuj，或至 ）
1. 中小企業紓困單一窗口（專線電話2422-4897）
2. 一億元中小企業防疫喘息貸款
3. 提供100萬青創融資及5年利息補貼
4. 青創貸款利息補貼延長12月
5. 安心及時上工補助
6. 勞工充電再出發訓練津貼
7.失業勞工子女就學補助
8. 防疫旅館員工薪資及市民入住補助
9. 市有房地出租店鋪租金減免
10. 公有零售市場攤位使用費減免
11. 促參場館土地租金及權利金減免
12. 稅捐緩繳及減免
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💉💉疫苗相關：#疫苗數量有限，5/27（四）防疫第一線人員疫苗施打
41萬劑第三批AZ疫苗中央已先撥發15萬劑到各地方，5/27（四）中午會有3000劑（300瓶）疫苗撥發到基隆市，已擬定施打計畫。另外5/28也將有莫德納疫苗15劑抵達台灣。
基隆市3000劑AZ疫苗市長已宣布要在三天內盡速進行三千劑疫苗施打：
1. 醫療院所醫護及相關人員2000劑（長庚、部基、三總基隆、礦工）
2. 地區醫院醫事人員及診所醫事人員430劑
3. 消防救護、警察、防疫旅館第一線人員、民政防疫關懷人員570劑
💉💉第一線人員疫苗施打狀況
1.四大責任醫院：長庚醫院最快於5/29施打完畢、部基施打比率84%（A1、A2類施打率100%，剩下100多位三天內會打完）、三總A1與A2類共66位醫護全數打完。
2.基隆市醫師公會基層診所醫師施打率已到90%、牙醫師公會也達到90%
3.1000劑正在施打當中
基層醫療人員如護理人員、助理人員、行政人員等，衛生局會彙整名單，積極爭取新一批疫苗來擴大施打範圍。

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🔥快篩資訊🔥
➡️篩檢對象：已出現疑似症狀，且與公告確診個案的基隆或萬華地區足跡活動史重疊
➡️申請方式：請於一至五8:00-17:00進行網路預約　https://reurl.cc/4ykAZv 或撥打電話（02-2428-3844，有篩檢資格疑問亦可撥打此專線）
➡️快篩流程：預約完成，經審核接獲衛生局通知後，於指定時段前往站點採檢，採檢到結果出爐順利約10分鐘
➡️快篩地點：三軍總醫院基隆（正榮院區）、礦工醫院（八堵院區）、市立醫院（院本部）
❗️為避免增加染疫風險，如果沒有接獲衛生局通知，請勿自行前往快篩站點要求篩檢❗️
👉每一個篩檢站快篩能量約200人/天，目前預約量低於每天快篩量能。
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⚠️目前基隆市進行中的防疫措施
【全市】基隆市室內、戶外都要戴口罩，違者依《傳染病防治法》開罰
◼查緝八大場所假停業，加強巡查力道
◼將至計程車排班處定點宣導「戴口罩，有乘客上下車時，務必落實清潔消毒。」
◼鄰里公園避免群聚（可以運動，但必須保持社交距離、全程戴口罩）
◼倒垃圾沒戴口罩，立即開罰並且拒收垃圾（民眾等待垃圾車時，請保持社交距離）
◼進入營業場所，不戴口罩，商家可以拒絕（勸導不聽，可以打110）
◼外出全程戴口罩（警察將進行定期巡邏，一經查獲有違反情事，不再勸導，逕予開罰）
◼必須休業場所嚴格執行查察，若查到假關門真營業，立即斷水斷電，一律重罰
◼全國餐飲業一律外帶（5/26 14:00 CDC記者會公告）
◼基隆市各人民團體及合作社所有大型集會活動如理事長（理事主席）交接典禮、會（社）員（代表）大會、參訪活動、各類頒獎典禮、年度定期盛會等，皆停辦至6月14日（隨疫情發展修正）
◼環保局本日（5/29）消毒行程：https://tinyurl.com/z57mnd3n
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🏥醫療服務🏥
➡️長庚醫院｜長庚各院區（含基隆）暫停（延遲）非急迫性醫療服務。於5月24日起啟動戶外醫療服務，於戶外開設取藥門診，地點在原院前停車埸，供定期領藥需求民眾領藥。
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【學校、托育】
➡️高中以下停課｜5/19（三）～6/14（ㄧ）｜包含公私立高中職、國中小、幼兒園、補習班、安親班、課後照顧中心
➡️禁止校外人士進入校園、照顧者符合要件可請「防疫照顧假」
➡️基隆市公私立托嬰中心、社區公共托育家園、居家托育（保母）｜5/20（四）～6/14（一）｜停托不停班（家長可選擇是否送托）
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⚠️高中以下學校＆幼兒園相關措施
➡️畢業典禮｜配合停辦，或採線上轉播方式
➡️畢業考（國小六年級、國中九年級、高中三年級）｜各校可採多元方式評量
⚠️國中教育會考｜補考6/5（六）～6/6（日）及分發作業｜維持辦理

🔥也請家長們注意防疫照顧假，只要符合相關規定雇主應予以准假（請見勞動部懶人包）：https://npptw.org/SwUIB0
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🧾停課時期安親班與私立幼兒園退費事項🧾
依據《短期補習班設立管理準則》與《基隆市私立短期補習班設立及管理規則》規定：因天災等不可抗力或不可歸責於補習班的事由，補習班應自事實發生日之次日起十日內，按事由發生後賸餘課程時數比例退還當期開班已繳之費用。但經學生同意以補課、提供授課錄影資料或其他適當方式處理者，不在此限。
公私立幼兒園部分，按《基隆市教保服務機構收退費辦法》規定：按比例退還當月點心費 、午餐費、交通費，退費金額依各園收費金額而定。
➡考量到家長負擔，基隆市政府也向中央反映，國教署也會召集各縣市政府來商討後統一發布。
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【社會福利場館】
➡️親子館、祖孫館、青少年福利服務中心暫停至6/14（一）
➡️身心障礙中心日間照顧、輔具資源中心暫停至6/14（一）
➡️關懷據點、日照中心暫停至6/14（一）
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【夜市、市場停業資訊】
➡️基隆愛四路夜市｜延長至5/28（五）16:00｜自主停業
➡️基隆廟口夜市｜延長至6/1（二）16:00｜自主停業
➡️基隆流動夜市｜5/15（六）起停業一個月
➡️基隆七堵南興市場｜5/18（二）～5/30（日）｜停業
➡️基隆成功市場｜延長至6/3（四）24:00｜自主停業
➡️八斗子觀光漁港漁貨直銷中心｜5/21（五）～5/31（一）｜停業
➡️果菜市場｜5/23（日）～5/28（五）00:00｜停業
➡️安樂市場｜5/25（二）～6/3（四）｜停業
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【觀光、營業場所、場館】
➡️基隆全市風景區、娃娃機店｜至6/8（二）｜停業　
➡️基隆戶外籃球場｜5/19（三）下午起｜停止開放
➡️基隆潮境公園內水域活動｜5/19（三）起｜暫停
➡️各家餐飲業者以外帶為主、若無法做到相關防疫措施則停止提供內用
➡️釣蝦場採實聯制，並做好入場者防疫管控
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🔥場所、店家簡訊實聯制免費申請：https://emask.taiwan.gov.tw/real/
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🏨基隆市防疫旅館防疫補助計畫🏨
1⃣️補助對象（一）：基隆市防疫旅館第一線防疫人員（防務部門主管、櫃檯接待人員、房務人員及防疫清潔人員），每月津貼3000元，獎助時間自5月22日起算3個月（得視疫情需要延長）
2⃣️補助對象（二）：市民防疫住宿補貼只要設籍基隆市、因疫情影響需入住本市防疫旅館旅館進行居家檢疫或居家隔離者，每人每晚補助500元防疫津貼（一人上限7000元），獎助時間自5月22日起算3個月（得視疫情需要延長）
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【公共服務】
➡️基隆市殯儀館內外治喪｜5/17（一）～614/（一）｜取消公祭
➡️基隆市政府「免費法律諮詢服務」｜5/17（一）～6/14（一）｜暫停
可多家利用臺灣基隆地方法院為民服務中心之訴訟輔導服務，僅受理電話諮詢（電話：02-24652171轉1101或1102或1168）。
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以上資訊來源：CDC、基隆市長記者會、基隆市長臉書、基隆市政府各局處公開資訊
＊若有錯漏請不吝指教 ＊請勿傳播未證實訊息
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⚠️防疫資訊
🖥疾管署COVID-19防治專區
https://reurl.cc/qmMy50
👣各縣市確診個案公共場所活動史
https://reurl.cc/a5661G
🖥基隆市Covid-19（新冠肺炎）專區：https://www.klcg.gov.tw/tw/Default/eoc/000013
❗提醒❗請不要傳播未證實的疫情資訊！
推薦使用「Cofacts」LINE機器人：https://cofacts.tw
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⚡⚡市議員陳薇仲服務處即日起因應疫情嚴峻暫停開放，若有市政建議或陳情請於週一到週五上班時間（9:30-12:30 / 13:30-18:30）採用以下方式零接觸聯繫！
☎電話：02-2434-6817
🗂線上陳情表單：https://forms.gle/sCo7q2LZdzR4iQdt5
📱line@ 請搜尋 @weichung（要記得加＠唷！）或是點 https://lin.ee/B4mtDkA 。

【5月25日防疫資訊整理】#基隆防疫資訊
*14:00 CDC記者會後發布*
🚨🚨全國三級警戒，延長至6/14（一）🚨🚨

⚠️停課不停學延長措施
全國各級學校、公私立幼兒園｜停止到校上課｜延長至6/14(一)
兒童課照中心及補習班｜請學生停止前往、在家學習｜延長至6/14(一)

⚠️高中以下學校＆幼兒園相關措施
➡️畢業典禮｜配合停辦，或採線上轉播方式
➡️畢業考（國小六年級、國中九年級、高中三年級）｜各校可採多元方式評量

⚠️國中教育會考｜補考6/5（六）～6/6（日）及分發作業｜維持辦理
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*10:30發布*
⚠️基隆疫情簡報⚠️
昨天CDC公布的確診個案中
◼案4593是60多歲男性，其為榮民，女性友人在萬華茶室工作，退休無業。
◼案4596是45歲男性，在萬華區做水電工程，每天都是開車上下班，沒有搭乘大眾運輸，足跡幾乎都在萬華，幾乎沒有在基隆的公共足跡。
　　
以下個案具風險公共場所活動史附於本文中
🔹案4808是40多歲男性，無業。是小姑娘小吃店工作人員案3835的友人
🔸案4809是55歲的女性，為案3687（漢口街唱歌之個案）之妻子，台北市上班，是台北市婦幼的廚工，匡列7人，上下班很固定
🔸案4810是40多歲的女性、家管，足跡正在疫調當中，總共匡列4個家人，期間有回到新北是三重娘家、母親有相關症狀，新北市也在篩檢中。
🔹案4811是20歲男性，是案4808的兒子，在台北某社區擔任救生員及物館，匡列家人及同事20人。
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‼因應確診個案感染源不明或接觸者多，成立成功市場、小姑娘小吃店以及果菜市場專案
♦小姑娘小吃店專案♦
案3835是小姑娘小吃店工作者（員工），其兒子案3686也確診，而該個案的男朋友案4808跟男朋友兒子（案4811）皆確診。案3835其足跡還在調查中，有掌握到一起工作者10多名也在進行疫調中。由於案3835沒有非常確實交代足跡，我們從同事和小吃店老闆娘那邊得知，5月初有到小姑娘小吃店工作，後來有被挖角到其他小吃店，還在持續進行疫調。小吃店工作者會移動到不同小吃店且互相支援，移動較多，因此特別以專案來處理。

♦果菜市場專案♦
案3289及案3290之夫妻攤商，7位家人匡列進行居家隔離，其他果菜市場攤商自主健康管理並進行疫調。個案不是很配合疫調狀況，足跡還在釐清當中──感染源，以及密切接觸的攤商或客人，有賴個案提供更多資訊，正在努力疫調中。

♦成功市場專案♦
成功市場已經有6人確診。共匡列99人，居隔20已經在PCR檢測。另外自主健康管理是79人，會在本日下午安排快篩，若是陰性持續自主健康管理，陽性則會進一步PCR檢測。案4269（為案3519之曾孫、兩個月大）案總共有匡列9位家人。

❗基隆目前醫療量能❗
◼負壓隔離病房：30床（已使用15床）
◼一般隔離病房：90床（已使用38床）
◼防疫旅館：75間（47使用），還會增加14間旅館業者在申請當中（共會有89間）
💉第二波疫苗將會在5/27（四）配送到地方政府，衛生單位已經規劃好相關施打對象，依據中央指引來施打，守住醫療和醫護的防線，第一線醫療和醫護人員還是會是最優先，防護防疫的工作人員也會納入，依次序來施打
◼市長證實本市某間醫院人員確診，確診者為行政人員非醫護人員，非屬於院內感染，該院50位已進行PCR檢測（48位陰性，2位還在等待結果）
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🏨基隆市民防疫住宿／防疫旅館補助計畫🏨
補助期間｜5/22（六）～8/21（六）
補助金額｜500元（每晚／人）
每人上限｜7000元
請備好：
1⃣️ 居家檢疫或居家隔離通知書影本
2⃣️ 基隆市戶籍謄本影本及身分證影本
3⃣️ 入住基隆市旅館發票影本或收據影本
4⃣️ 金融機構存摺封面影本
可以透過防疫旅館或基隆市觀銷處申請
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🔥快篩資訊🔥
➡️篩檢對象：已出現疑似症狀，且與公告確診個案的基隆或萬華地區足跡活動史重疊
➡️申請方式：網路預約（有篩檢資格疑問請打快篩專線 02-2428-3844 詢問）https://reurl.cc/4ykAZv
➡️快篩流程：預約完成，經審核接獲衛生局通知後，於指定時段前往站點採檢，採檢到結果出爐順利約10分鐘
➡️快篩地點：三軍總醫院基隆（正榮院區）、礦工醫院（八堵院區）、市立醫院（院本部）
❗️為避免增加染疫風險，如果沒有接獲衛生局通知，請勿自行前往快篩站點要求篩檢❗️
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⚠️目前基隆市進行中的防疫措施
【全市】基隆市室內、戶外都要戴口罩，違者依《傳染病防治法》開罰
◼查緝八大場所假停業，加強巡查力道
◼將至計程車排班處定點宣導「戴口罩，有乘客上下車時，務必落實清潔消毒。」
◼鄰里公園避免群聚（可以運動，但必須保持社交距離、全程戴口罩）
◼倒垃圾沒戴口罩，立即開罰並且拒收垃圾（民眾等待垃圾車時，請保持社交距離）
◼進入營業場所，不戴口罩，商家可以拒絕（勸導不聽，可以打110）
◼外出全程戴口罩（警察將進行定期巡邏）
◼必須休業場所嚴格執行查察，若查到假關門真營業，立即斷水斷電，一律重罰
◼入內餐廳用餐一定要採梅花座、設置隔板、實聯制、保持距離、噴酒精、量體溫（無法做到，要求只准外帶）▶中央正在進行研議當中，如有結果會統一施行餐廳用餐規範。
◼環保局本日（5/25）消毒行程：https://tinyurl.com/3ct5xnya
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🏥醫療服務🏥
➡️長庚醫院｜長庚各院區（含基隆）暫停（延遲）非急迫性醫療服務。於5月24日起啟動戶外醫療服務，於戶外開設取藥門診，地點在原院前停車埸，供定期領藥需求民眾領藥。
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【學校、托育】
➡️高中以下停課｜5/19（三）～5/28（五）｜包含公私立高中職、國中小、幼兒園、補習班、安親班、課後照顧中心
➡️禁止校外人士進入校園、照顧者符合要件可請「防疫照顧假」
➡️基隆市公私立托嬰中心、社區公共托育家園、居家托育（保母）｜5/20（四）～5/28（五）｜停托不停班（家長可選擇是否送托）
🔥也請家長們注意防疫照顧假，只要符合相關規定雇主應予以准假（請見勞動部懶人包）：https://npptw.org/SwUIB0
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【夜市、市場停業資訊】
➡️基隆愛四路夜市｜延長至5/28（五）16:00｜自主停業
➡️基隆廟口夜市｜延長至6/1（二）16:00｜自主停業
➡️基隆流動夜市｜5/15（六）起停業一個月
➡️基隆七堵南興市場｜5/18（二）～5/30（日）｜停業
➡️基隆成功市場｜5/20（四）～5/30（日）｜停業
➡️八斗子觀光漁港漁貨直銷中心｜5/21（五）～5/31（一）｜停業
➡️果菜市場｜5/23（日）～5/28（五）00:00｜停業
➡️安樂市場｜5/25（二）～6/3（四）｜停業
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【觀光、營業場所、場館】
➡️基隆全市風景區、娃娃機店｜至6/8（二）｜停業　
➡️基隆戶外籃球場｜5/19（三）下午起｜停止開放
➡️基隆潮境公園內水域活動｜5/19（三）起｜暫停
➡️各家餐飲業者以外帶為主、若無法做到相關防疫措施則停止提供內用
➡️釣蝦場採實聯制，並做好入場者防疫管控
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🔥場所、店家簡訊實聯制免費申請：https://emask.taiwan.gov.tw/real/
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🏨基隆市防疫旅館防疫補助計畫🏨
1⃣️補助對象（一）：基隆市防疫旅館第一線防疫人員（防務部門主管、櫃檯接待人員、房務人員及防疫清潔人員），每月津貼3000元，獎助時間自5月22日起算3個月（得視疫情需要延長）
2⃣️補助對象（二）：市民防疫住宿補貼只要設籍基隆市、因疫情影響需入住本市防疫旅館旅館進行居家檢疫或居家隔離者，每人每晚補助500元防疫津貼（一人上限7000元），獎助時間自5月22日起算3個月（得視疫情需要延長）
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【公共服務】
➡️基隆市殯儀館內外治喪｜5/17（一）～5/28（五）｜取消公祭
➡️基隆市政府「免費法律諮詢服務」｜5/17（一）～5/28（五）｜暫停
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以上資訊來源：CDC、基隆市長記者會、基隆市長臉書、基隆市政府各局處公開資訊
＊若有錯漏請不吝指教 ＊請勿傳播未證實訊息
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⚡⚡市議員陳薇仲服務處即日起因應疫情嚴峻暫停開放，若有市政建議或陳情請於週一到週五上班時間（9:30-12:30 / 13:30-18:30）採用以下方式零接觸聯繫！
☎電話：02-2434-6817
🗂線上陳情表單：https://forms.gle/sCo7q2LZdzR4iQdt5
📱line@ 請搜尋 @weichung（要記得加＠唷！）或是點 https://lin.ee/B4mtDkA 。

不知道各位媽媽的生產經驗如何呢？
與各位分享陳鈺萍醫師溫暖陪伴媽媽自然生產的過程，也許生產可以不一樣！

【嗨！那個樂於當產婆的婦產科醫師】 作者：陳鈺萍醫師

到底是誰跟我說小晨的預產期是10月20日的？

這些年，改革婦女生產環境的念頭，不曾停歇。那個在戰爭防空洞中，幫人接生的夢越來越清晰。「助人生產」或許真是我幾世輪迴一直擁有的使命，科技與醫學一直發展，「接生」工作從以往街坊鄰居有經驗的阿婆，到產婆，再到婦產科醫師，在不同職業、不同性別、不同空間中移轉，對於成為母親過程的探究，再花上一輩子也還無法窮盡。

在月子中心查房，每每遇到「悲慘」生產經驗的產婦，都陪著流淚，充滿無力感。「陳醫師，為什麼他們要那樣推我肚子？我好痛苦！」「陳醫師，我裂傷很腫很痛，要怎麼辦？」我自己的生產經驗，也沒好到哪裡去。第一胎產程遲滯，差一點兒被抓去剖腹。骨盆腔神經被胎頭壓迫太久，產後大腿不聽使喚，下半身好像不是自己的，有九個月的時間看到綠燈過不了馬路。

西式產科學的訓練讓我認為第一胎本來就不好生，所有的醫療處置都是為了確保產婦跟寶寶的平安，生產過程種種跟自己身體解離的感覺，被醫學訓練的科學腦給壓了下來，這幾年才試著跟那時受傷的自己，重新和解。當時受的苦，這些年漸漸化為養分，在心中長出了一棵名為生產改革的樹，還只是一棵小樹苗啊！只盼她能繼續茁壯，重新連結女人、生產與自然。

忘記是哪一天，我問小晨：「你想要在家裡生嗎？我去幫你好不好？」而從我們約定好的那天開始，我就一直記得預產期是10月20日。8月忙完自己研究所畢業事宜，找了一天跟小晨相約到她家，一起討論在家裡生，要做哪些準備。看到有個大浴缸，想到舒緩產痛時可以用。「有想要在水裡生嗎？」我隨口問小晨，「都可以喔！」對於怎麼生，我沒有任何預設立場。

因為一直記得預產期是10月20日，所以15日跟診所院長約了去借器械，院長問我需要哪些東西，再三問我「真的不用無菌鋪單，不消毒嗎？」「生產不用無菌啊！」我說。同一天也跟小晨約在她家附近的爐鍋小藝埕喝咖啡，做產前最後的確認。拿了剛借到的器械給小晨看，「消毒有效日期是10月20日喔！沒關係，如果20日你還沒生，我再拿回去換一包。」心中卻一直有個非常篤定的直覺「不需要拿回去重新消毒的。」

暑假時，答應了大學時期合唱團的中中學長，這學期要到科技大學以母乳哺育為主題，跟數位學習與教育研究所同學們做一次分享。中中學長是藥學系畢業的，後來一路在醫學院讀到博士，這些年做的是質性研究。2012年我剛考上科技與社會研究所的那個暑假，合唱團辦了北區聯誼，見到幾位1998年離開校園後就沒再見面的學長，中中學長就是其中之一。學長知道我要跨領域讀人文社會學科，還勉勵了我一番。今年研究所畢業後，學長的這個邀請，我毫不猶豫的就答應了，分享的日期很巧的也訂在10月20日。

19日下午，小晨傳來落紅的消息，雖說第一胎從落紅到開始規則陣痛的時間很不一定，但我開始擔心兩件事會不會撞在一起。傳訊給學長「學長，我答應一個朋友到她家幫她接生，而她下午通知我落紅了。不知何時會開始陣痛，我估計應該是夜裡，明天凌晨應該會生，這樣明天的課就不受影響。若沒在明天中午前生，而剛好卡在上課時間生產，或許要有所應變的方式，我想到的是視訊，不知學長覺得呢？」

結果，小晨並沒有從夜裡開始陣痛。20日早晨，我又發了訊息給學長。

「我朋友還沒開始陣痛，所以今天的分享應該沒問題！」才剛發出訊息，小晨就傳來陣痛的消息。「親愛的大家，來更新最新發展。若照慕霓說的，那種酸痛就是宮縮，我應該從早上七點開始，達到十分鐘內宮縮三次，每次一分鐘的頻率。我目前為止，還沒睡著，想試試能否入睡片刻，阿火（一如往常睡得香甜）看來還要一兩小時才醒。 請大家就針酌自己時間，反正我們都在，找不到地方，就隨時打來，不要客氣，see you soon!」

心中一直盤算著怎麼處理，也一直相信老天會有最好的安排。「更正！報告學長，開始陣痛了，說不定中午前就出生了！好期待啊！ 保持聯絡！（好嗨）」又發了個訊息給學長。

產科教科書中，初產婦從規則陣痛到寶寶出生容許的醞釀時間是20個小時，但是這樣的盤算，視進醫院待產為必然，小晨在家中自由自在的，我總覺得產程會快一些。教科書中對於待產過程胎兒下降的描述，有四個力量：羊水壓力、子宮底對寶寶臀部的推力、母親腹部肌肉下推的力量、寶寶身體的伸展。這當中沒考量的，是產婦自由活動時的「地心引力」。

美國Laughon醫師與她的同事於2012年發表的研究，比較了1959-1966與2002-2008兩個世代的生產，指出美國近50年來，初產婦的第一產程延長了兩小時之多。兩個世代的差別，包括近代產婦年齡較大、體重較重、減痛與催生使用較多、以及剖腹產率提高。研究成果建議我們應該重新檢討近年來，越來越多的醫療介入，對於婦女生產造成的影響。

一直以來，西式產科學對於產程要從何時開始算，無法有很明確的定義。在美國有兩種算法，一是產婦自覺的規則宮縮，二是收住院待產的時間，但兩種算法都充滿不確定性。之前跟小晨討論生產計劃時，我就答應她待產過程不內診，所以小晨的產程，我無法像在醫院那樣畫出產程記錄圖，那需要紀錄子宮頸擴張程度與時間的關係。

送孩子去上學，從容地做完家事之後，揹著產包與心愛的Nomad咖啡機，坐上公車，準備到小晨家陪產。估計還不會那麼快生，中午還可以去科大講完課再回來陪。到小晨家不久，郁青也來了，她拿起攝影機問小晨：「看到慕霓來的時候，有沒有很安心？因為醫生來了。」小晨說：「我沒當她是醫生ㄟ！就覺得是個朋友來陪我生產這樣。」

第一次不被當醫生還很開心。或許對小晨來說，「醫生」是一種「白色恐怖」，穿著白袍象徵握有權力不可侵犯的專業，失去某部分的人性，也沒多少商量的餘地。在專業自主權與產婦對自己身體自主權的中間，應該還有一個可以共同協力打造卻不衝突的空間吧！

陣痛時我們就休息，不痛時我們就喝咖啡聊天，時間過得很快，一下子就中午了。出門講課前，我要求看一下外陰部的狀況，確定還沒有寶寶要出來的變化。也交代小晨老公阿火，萬一講課當中產程大進展，要如何接住寶寶。「其實第一胎啊，你看到寶寶的頭髮再打電話叫我回來，都還來得及。」我笑著跟阿火說，就出發到20分鐘車程外的科大去了。出門前，助產老師媄玲正要從台北車站出發到小晨家，覺得更放心了。

講完課在計程車上發訊息給大家，說要回去了。捉狹地在群組問：「生好了喔？」阿火說：「有這麼好喔！」媄玲老師說小晨正在睡覺，心想這時若睡得著那產程應該是慢下來了，不知會停多久。回到小晨家，她小睡片刻之後剛好起床，看她的狀況覺得還要一些時間，寶寶選的可能不是這個時辰。我就先回家接小孩安頓他們，晚上9點多才再度進小晨家，帶了好幾瓶啤酒。媄玲老師跟我說：「應該快了！」小晨在我到的十分鐘前進了浴缸。拎著啤酒到浴室，問小晨要不要一起來一杯，講沒幾句話，她就進入了「大痛期」，說不出話來，寶寶作勢要出來了，我只好把啤酒先放回冰箱。

我探了探浴缸的水，覺得太熱了，問小晨有沒有要出來。小晨說她不想離開浴缸，那我就要開始做水中分娩的準備了。因為過熱的水會消耗體力，確定小晨沒有要離開浴缸後，我開始調水溫，想調到接近體溫就好。隨著產程的進展，水中的血塊增加，還有一些便便，我想要保持水的清澈，一方面觀察寶寶的進展，一方面也預防寶寶出生後吸入。

但是水這麼一進一出的，我擔心擾動到小晨的平靜，在確定她不會被我擾動之後，協助她度過陣痛的同時，也盡量維持水的清澈。這樣的時間，對在場的每個人來說，都是漫長卻又珍貴的吧！大家同心等待寶寶的出生，當寶寶頭髮出現在水中飄動時，我指給阿火看，但我讀不出阿火表情的意思。在小晨一直擔心自己失態叫太大聲的同時，阿火直說：「比我想像的好太多了！」

後來，小晨是在浴缸裡趴在邊緣生出寶寶的。當寶寶的頭順利娩出後，為了避免接觸到空氣開始呼吸，我低聲要小晨維持蹲姿不要站起來。再用兩次力，寶寶就完全娩出了。我攤開阿火之前準備好的大浴巾，媄玲老師抱住寶寶交給我，初步擦乾後交到小晨懷裡。寶寶開始放聲大哭，活力滿滿，不用吸球抽吸，也不用倒吊打屁股。

我跟媄玲老師還有阿火，扶起抱著寶寶的小晨，到床上去休息。「下一次，子宮再有強烈的收縮，就是胎盤要出來的時候喔！有這樣的感覺再跟我說。」一邊打理著小晨跟寶寶，一邊這麼跟小晨說。一段時間後，我讓阿火幫寶寶斷臍。「好像在剪綵喔！」一旁攝影的昱婷這麼說，整個房間充滿歡樂的氣氛，阿火斷了寶寶的臍帶後，就去開香檳，大夥兒一人一杯喝了起來。順產，本該如此歡樂。

小晨一直把寶寶抱在懷裡，擁抱孩子的催產素，讓子宮一直堅硬的收縮著，也讓人覺得在醫院產後常規打一針子宮收縮劑的多餘。歡樂的氣氛中，也沒注意到胎盤其實早已娩出，拿彎盆接的時候，預期還會有一陣血流出，卻是乾乾淨淨。在醫院產後立即輕拉下的胎盤，通常會伴隨至少200C.C.的血吧。

胎盤娩出後，媄玲老師提醒我檢查一下裂傷的情況。陰道是H型的，通常在不剪會陰的情況下，若有自然的裂傷，應該會順著H行的兩隻腳裂，也就是會避開肛門。小晨的裂傷就是順著左側這支裂，1/4環形黏膜下第一層，腳不張開不去撐就會合回去的，要不要縫呢？我內心掙扎著，也跟小晨與阿火討論，最後決定不縫，讓傷口自己癒合。請相信對一個外科系的醫師來說，看到傷口不縫，根本就像把自己的手縫起來，但我忍住了。產後觀察一小時，小晨與寶寶狀況都穩定，大夥兒準備收工回家。

這次的居家陪產，讓我體認到「不做」比「做」有更大的擔當，「陪伴」比「監視」有更大的力量，「順勢」比「介入」有更大的耐心，「人性」比「科技」有更大的信任。大家常誤以為我們現在談助產士復興，是一種不進步的想法。在日劇《仁醫》中，「回到那個年代去」，是南方仁開腦取出腫瘤的術後病人，抱著標本罐逃離醫院被南方仁逮到，跌入江戶時代前，對他說的話。

江戶時代是怎樣的年代？在當代醫學訓練下，有一身外科好功夫的南方仁，回到江戶時代，施展得開來嗎？我常開玩笑說，現代醫師如果離開醫院，跟一般平民百姓沒有太大的差別。這是受西式醫學教育的我，計畫在家生產失敗後的自覺與反省。如果一個產科醫師，離開醫院就無法接生，那麼西式產科學的訓練是否就得跟醫院綁在一起？而這樣訓練出來的醫師，真正了解「自然生產」的「自然」嗎？

南方仁在第一集中就有這樣的感慨：
「未來，你也許不敢相信，我現在正在江戶時代。在這個做手術被認為是殺人的世界，沒有好的工具、沒有藥，我在這裡盡情地做手術—很簡單的手術，雖然沒有失敗，但這樣的手術卻讓我一籌莫展。
原來一直以來，手術的成功並不是因為我醫術高超，而是別人給我的，藥物、技術、設備、知識，沒有了這些，我只是個庸醫，一個連減少疼痛縫針都不知道的庸醫。十四年的醫生生涯，我沒有意識到這些，沒有意識到自己如此無力，還以為是謙虛，像我這樣的庸醫，還想要選擇有把握的手術來做，想想都覺得荒唐……」

產後第三天，跟著小晨一家到診所做出生登記，也順便歸還器械。在補齊資料時，我才知道預產期其實是10月31日，而不是我一直以為的10月20日，那麼，到底是誰跟我說小晨的預產期是10月20日的？後來有一天，學弟逸澄來家裡喝咖啡，我跟他分享小晨順利生產的消息，他說：「學姊，你在跟產婆搶生意ㄟ！」這句話好真切喔，婦產科醫師搶了產婆生意好長一段時間了啊！

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