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#2021 (09-27)
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特此紀念一整年來第一次，直接睡著來不及發日記的一天，剛剛做惡夢哭醒，先來補 po。
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下午辛苦工作，一直講話，下班後首次嘗試做蛤蜊絲瓜，買了一個什麼蘋果絲瓜，結果也不好吃，好像是買到不好的，真傷心。
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晚上跟朋友們聊了一大堆有趣的超自然話題，然後喉嚨好痛，吃了好多，後來直接昏倒。
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我真的煎豬排滿好吃的，但這個僧帽肌是不是有點太憤怒了，有這麼憎恨帽子嗎？
🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱
「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！
✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。
✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。
✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。
✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。
🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟
臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！
#扁桃腺炎
#扁桃腺周圍膿瘍
#扁桃腺專家
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
大家一定要好好照顧自己喔🙏
這幾天住進加護病房裡插管
現在已經換一般呼吸器了～
急性會咽炎，氣管腫起來差點休克😅
原本前幾天被以為是扁桃腺發炎
沒想到是蕁麻疹引起急性會咽炎🥲
比較像是蕁麻疹症狀，今天已經慢慢退咯
但還是頸部喉嚨有點水腫😢
這兩天都是吊營養液沒辦法進食
看來出院要瘦咯😂🤣
不舒服還是可以發個文章吧～
前幾天以為扁桃腺發炎有看家醫科
當下也確實是扁桃腺發炎～吃了一天藥
前兩天不知道為什麼變得更嚴重了
現在痛苦的不是躺在床上
是隨時都頭昏想睡覺🤦🏼♀️
還有見到手上滿滿的針孔
比較心疼自己身體
是我沒把自己照顧好ಥ_ಥ
講話聲音都直接出不來…
不過我也不怕打針抽血
忍痛程度實在超高滴！
但是…鼻子插管呼吸真的好痛苦
難得痛到眼淚噴出來
還好我病識感一直蠻高的🤣
這是「急性會厭炎」痛到會厭軟組織腫起來
壓迫到氣管，可能導致窒息休克🤦🏼♀️
因為半夜12點就發現自己痛到無法吞水、進食、呼吸很喘，真的很痛苦
醫生說再晚一點我可能會休克🧟♀️
因為大半夜進急診，所以自己簽了病危通知單
妹妹在睡覺打電話都叫不醒⋯🧟♀️
原本以為只是喉嚨痛而已，真的還好🥲
當時照完X光加上鼻內視鏡
醫生說呼吸道只剩下兩根手指的大小了…
當下要求我立即辦住院～一切都來的很著急
清醒後醫生說進手術室插管時發現已經快插不進去，決定讓我退麻藥清醒著插管，至少還會有意識反應能知道我的狀況
結果我痛到四肢都被壓住想把他們推開🤣🥲
我還聽到他們說我鼻孔太小咯哈哈哈🤣
我是從鼻子插管呼吸滴～那是拯救我生命的管子啊～
插管後第一次體驗到肺會自己呼吸
這是～一個不用自己呼吸的經驗
也是少見啦，這種事情真的不要再發生了🥶
保持好心情～病才會好的快一丟丟喔喔啊啊啊
抗生素、類固醇一直吊點滴、打針、抽血🥶
可能要住院4-5天，這幾天預計都沒辦法工作了！
I’m ill🥲
謝謝大家的留言、小盒子呀等等
特別私訊我的家人問我身體喔狀況的朋友們
另外還有廠商行銷們🥺謝謝大家
大家都好溫暖，我也想繼續成為一個有溫度的女生～
你們都要健健康康的喔☺️
#operahouse #SZ #taipei #taiwan #kaohsiung #piano #衛武營
在麻煩廠商體諒下🙏🙏🙏謝謝大家～
也謝謝大家的關心♥️
不會胖的蛋糕大家有聽過嗎？無糖 低澱粉 低碳水 低GI
健身 控制飲食 糖尿病友善！！
而且還可以宅配！在台北請快遞去拿也可以的唷～也有外送
低潮 鬱卒時莫名想吃甜點跟美食
最近因為疫情的關係不能隨便出去走走，加上正在減肥 不能隨便亂吃
發現有這種好東西
試吃起來覺得是在吃真正的蛋糕，超好吃！難得這麼嗨！
0:00 最近的YJ想去
0:28 想吃甜點，但...
0:53 健康的蛋糕？Sweet Cooking食藝手創
1:51 蛋糕營養成份與YJ的菜單
2:09 試吃時間！
#不旅行YJ
#在家防疫
#stayhome
這隻是跟台灣超～～～多創作者的串連影片，點 #好家在我在家 可以看到更多在家防疫可以做可以玩的事❤️
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【正確防疫知識推廣！！】
新型冠狀病毒 發病之潛伏期為 1 至 14 天（多數為 5 至 6 天）
確診病人發病前 2 天即可能具傳染力
臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失（或異常）⋯等
官方介紹：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/...
1. 乖乖待在家、減少外出次數與時間（集中採購）、減少在外用餐、外出不要隨意揉眼（眼口鼻）、回家務必先消毒
全國在 5/19 已經到了三級警戒，全國標準一致。
三級警戒部分，民眾外出時須全程配戴口罩；停止室內5人以上，室外10人以上之聚會；除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，其餘營業及公共場所皆強制關閉；營業及公共場域落實戴口罩及維持社交距離；工作場所遵守企業持續營運指引之防疫規定；餐飲場所若無法落實防疫規定，應採外帶方式。
另包括展覽場、戲影院、體育館、展演場（音樂廳、博物館等）、活動中心、室內泳池、遊樂園等；以及社區大學、K書中心、圖書館、科教館等教育場所等皆須關閉。
官方指引：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/kEqk5...
2. 協助自己和家人加入 LINE 的「疾管家」帳號，這裡會有官方確認過的資訊，可以避免過多雜訊讓人很焦慮。
疾管家加好友頁面：https://socialdon.group/cdcline
3. 下載台灣社交距離 app，這個 app 可以協助大家知道自己在過去有沒有接觸過確診者，但要夠多人裝，夠早開始使用才會有效果產生，鼓勵大家安裝，也協助家人安裝，然後要開藍芽。
已經做好 iOS/Andriod 分流的社交距離 App下載網址：https://socialdon.group/downloadnow
4. 好好讓自己和家人都能遵守口罩規定，如果有家人執意想出門購物，花些時間跟他們聊聊
5. 疫情要能夠控制，還是要長期抗戰，國外在剛爆發時，大家也都會很快清空，但是維持不久的話，就會再度爆發，我們要耐得住性子，更為謹慎！
6. 如果接觸到確診者，別緊張，不是密切接觸者，自我健康監測 14 天。除非有立即就醫需求，不要離開住所。如果有喘、呼吸困難、意識不清、胸痛、胸悶、皮膚、嘴唇或指甲床發青，聯繫 1999、衛生局或打 1922。
7. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後就可以自行康復，為了將醫療資源留給重症患者，請先留在家中等待公衛人員通知。現在第一線醫護人員很辛苦，沒事不要跑醫院。
來源：行政院蘇貞昌
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關於 簡單歌唱 Singple. #143：
0:43 Orange歌唱訓練師提到，因為最近有遇到許多同學，他們的唱歌共同問題是高音上不去、聲音不穩定、容易唱幾句就累，所以今天Orange老師會教你如何找出三個共通的錯誤點，並且告訴你這三個共通點會帶來什麼樣的問題，最後會解釋如何解決這些問題
1:16 第一個常見的唱歌問題是，我們在唱歌時因為想要讓聲音變扎實，都會用真音去頂他，或是用真音唱怎麼唱就是上不去的高音，而且相信只要透過練習，有一天就一定會突破
1:47 如果我們用真音去唱一直唱不上去的高音，結果就很有可能是大破音，甚至用力一點可能會覺得喉嚨痛。如果我們一直使用這個方法來唱歌，我們的喉嚨很容易就會長繭，而這個就是我們用真音去ging高音的問題
3:27 這個方法錯在哪呢？對的唱法我們只需要經過幾次練習就可以看到進步的跡象，但如果繼續用舊的方法唱，那只會於事無補甚至是每況愈下
4:06 這個問題的解法就是，我們必須要找到輕鬆的聲音軌道，什麼意思呢？就是我們需要唱到能夠從真音走到假音的這條軌道。那當我們可以順利的找到這個軌道之後，下一步就是把它變得更真更扎實更有穿透力
4:48 Orange老師在這邊解釋真音和假音的差別
5:56 第二個常見的唱歌錯誤是，氣息不穩定就練氣息
6:19 我們唱歌的原理是利用兩片聲帶加上氣的流動，聲帶震動而產生出聲音，大部分人會覺得氣息不穩定是因為他們可能會覺得聲音會抖、好像快破音、或是快撐不住，所以就會開始去練肺活量等等的這些東西
7:04 歌唱訓練師Orange在這邊示範讓聲帶自然振動的因素有哪些，藉此可以找到使你聲音不穩定的原因是哪一個
9:09 第三個常見的歌唱錯誤是，唱假音時為了不想要讓聲音聽起來太假，就會努力的把真音的力氣加進來，把聲音hold住
9:44 很多同學都會選擇這種方式去唱歌，所以就會使用更多力氣讓聲音變真，那這個方法就會導致你越唱越累、越唱越用力，那可能再唱沒多久就沙啞了
10:36 那為什麼這個方法是錯的呢？原因錯在我們選擇一個真音的力氣，那這個力氣就是與選擇真音假音之間的矛盾點，這就會導致脖子開始緊繃用力，所以整個聲音就會聽起來很虛弱、沒有靈魂
11:26 那我們要如何解決這個方法呢？首先我們必須要找到半真半假的感覺，再用氣去放大聲音
11:50 Orange老師示範了如何使用溫柔的感覺去唱他，這樣就可以找到更扎實的感覺，之後就去找氣息應用即可放大唱出來
#唱歌技巧 #學唱歌 #高音 #破音
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關於 簡單歌唱 Singple. #132：在這一集的唱歌診療室中，Elena老師將會幫助這位星夥伴診斷他的唱歌問題，並且透過這個唱歌教學的影片，幫助她解決問題。而這位星夥伴的唱歌問題是他覺得他唱歌時唱沒幾首就感覺脖子開始酸、不舒服、喉嚨開始啞啞的。Elena在這邊解釋，因為我們在ktv唱歌時通常會把echo開的很大聲，所以基本上我們聽不清楚自己在唱什麼東西，如果沒有使用一些唱歌技巧，在這個情況下就會導致我們越唱越用力、唱到最後根本就無法繼續唱下去。所以今天Elena老師就會利用這位星夥伴所投稿的歌曲-林憶蓮的相見恨晚，教導各位如何使用放鬆的方式唱出好聽的聲音。
1:36 今天要診斷的歌曲是林憶蓮的相見恨晚，這位星夥伴提到，他覺得他唱歌唱到後面時喉嚨就會痛痛的，不知道該如何唱下去。
1:49 星夥伴演唱時間-相見恨晚
2:06 我們聽完第一段之後，Elena老師認為這位星夥伴沒有太多的歌唱的問題，主要是低音的地方下不去。會有這個唱歌的問題是因為我們在唱歌時唱歌聲音過大導致而成。Elena歌唱訓練師也示範，如果我們唱的太用力、唱的太大聲都會讓低音下不去。所以我們只需要把唱低音的部分變小聲，就可以下的去了唷
2:55 星夥伴演唱第二段 - 彭佳慧的相見恨晚
3:12 第二段有個比較大的唱歌問題是，歌詞唱的太用力，這位導致聽起來是掐住的感覺，Elena老師建議星夥伴可以利用一個唱歌技巧，就是將力道分為1-10，在我們唱歌的時候要去思考我們用了幾分力氣，如果我們用超過5分那就是過頭了。
3:57 Elena老師認為這位星夥伴在尾音的部分處理得非常好，那能夠製造這樣子尾音的音色，也是因為這位星夥伴在做這個音色的時候應該是非常放鬆的，可以將這個力道季起來，也就是我們前面講到的歌唱技巧，並且利用這個唱歌技巧套入歌詞中。就可以有效改善脖子不舒服的問題了。
4:19 Elena歌唱訓練師在這邊示範前後差異。
4:36 星夥伴演唱第三段，相見恨晚
5:18 聽完副歌之後，這位星夥伴的主要問題是，力氣分配不均，Elena老師藉由前面提到的唱歌技巧應用在這邊，將自己的力氣用1-10去評斷。
6:20 利用剛剛的唱歌技巧後，我們可以帶入這個發聲練習-bo來幫助我們控制氣息，這邊elena老師給星夥伴一些小技巧，幫助我們可以做好這個發聲練習。
7:01 ～ 7:57 在這一段Elena老師示範如何使用力道的唱歌技巧應用在練習中。
8:45 Elena老師講到歌唱重點，請畫線！利用這個唱歌技巧就可以準確地控制我們的氣息，進而有效的改善它！這樣我們就可以改善前面提到的唱歌容易脖子酸、會唱越累。而且還可以利用這個歌唱技巧製造出歌曲的情緒，製造出歌曲的情緒。
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#唱歌技巧 #相見恨晚 #唱歌喉嚨累
講話喉嚨痛吃什麼 在 聲音沙啞怎麼辦？護嗓秘方！！【77老大】 - YouTube 的推薦與評價
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