【輸卵管阻塞的原因是什麼?輸卵管阻塞會有哪些症狀呢?】
輸卵管在女性排卵時會捕捉成熟卵子,藉由蠕動將卵子往子宮移動,若此時在輸卵管與精子相遇就會發展成受精卵。輸卵管就像一個傳輸帶,但若中間被阻塞,就會成為「輸卵管阻塞」。
當輸卵管中出現障礙物,就會稱為「輸卵管阻塞」,可以發生在單側輸卵管或者雙側輸卵管。另外,輸卵管阻塞也可以細分為遠端阻塞和近端阻塞。
#輸卵管 #卵子 #女性 茂盛醫院 Lee Women's Hospital
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輸卵管阻塞症狀 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
< 當連續三次子宮外孕之後... >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
這是一位26歲的患者,小渟
結婚已經4年了
一直處於積極懷孕的狀態
-
很遺憾的是
年輕健康的小渟,
一連遇到三次子宮外孕
-
第一次懷孕就發生右側子宮外孕
當時做了輸卵管保留的外孕手術
第二次又發生左側的子宮外孕
選擇做MTX化學治療
第三次又發生右側的子宮外孕
同時在檢查上發現左側發生了輸卵管阻塞及輸卵管水腫
-
萬般無奈之下
為了解決反覆外孕以及輸卵管水腫的問題
小渟與先生選擇了接受雙側輸卵管切除手術
然後毅然決然地踏入試管嬰兒的世界中。
-
26歲的小渟
雙側輸卵管都被切除
卵巢功能正常,AMH = 5.6
先生精子完全正常
子宮腔也都正常
-
小渟選擇在我這裡接受第一次試管嬰兒療程
共取卵8顆,有6顆受精
最終全部都長到囊胚
共6顆囊胚,品質中等到中上
經過一次自然週期解凍植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
面對子宮外孕
我們能夠做的選擇有四種
1. 什麼都不做,繼續觀察,期待他發生自然的輸卵管流產
2. 化學藥物治療 (MTX)
3. 保留輸卵管的輸卵管手術
4. 輸卵管切除
-
針對已經破裂且有明顯內出血
甚至有休克或危及生命的外孕情況
單側輸卵管切除並妥善止血是最合理的安排
-
但,面對一個年輕,僅剩一側輸卵管的患者的時候
就會有許多其他的做法必須納入考量。
-
第一種什麼都不做的觀察療法
需要不斷不斷的反覆追蹤懷孕指數
並且看到懷孕指數穩定下降才行
但必須非常密集的追蹤
且如果有內出血或急性腹痛等症狀還是必須手術處理
-
第二種化療法是常用的作法之一
但使用限制較為嚴格
必須要週數小、懷孕指數不高等等的前提下才能使用
使用化療的成功率從63% - 96% 都有被報告過
但當然跟懷孕的指數的限制有所不同
-
第三種是保留輸卵管的輸卵管手術
這樣的手術方法同樣需要在比較好的條件下
成功率則有80% - 94%
-
關於前三種保守治療
最大的問題是
一條輸卵管會發生子宮外孕
往往可能已經出現沾黏或狹窄等等的情況
針對子宮外孕過的輸卵管
保留下來之後
下次再發生同一側子宮外孕的機會會提升至10% - 15%。
-
因此
當輸卵管已經反覆發生子宮外孕
或者是輸卵管已經破裂合併出血無法保留的時候
將輸卵管完整切除是最後的選項了
-
面對連續三次子宮外孕的小渟
雖然於心不忍
但最終還是只好將兩側輸卵管都切除了
-
萬幸的是
小渟一次試管就順利懷孕了。
衷心的希望接下來一切都平安順利。
-
參考資料:Treatment of ectopic pregnancies in 2014: new answers to some old questions Fertil Steril. 2014 Mar;101(3):615-20.
-
“希望小渟能夠順利自然生產,我真的不想在她千瘡百孔的身體上,再開任何刀了。”
-
“喔,不知不覺又連續四個懷孕了,這次不知道會連幾呢?”
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輸卵管阻塞症狀 在 不孕的常見兇手:輸卵管阻塞 - 媽媽經 的推薦與評價
曼曼很疑惑,過去她從來沒有過婦科疾病,也從沒有白帶增多或什麼感染症狀,輸卵管為什麼會阻塞呢?有什麼方法可以治療嗎? ... <看更多>
輸卵管阻塞症狀 在 [心得] 輸卵管阻塞懷孕心得及好孕棉普門品分享 的推薦與評價
備孕期間感謝這裡~
讓我瞭解好多資訊
也能在失敗中有勇氣繼續前進
終於在打算試管前 順利自然懷孕了!
希望藉由我的經驗 提供未來大家備孕一點參考:)
最後也有一點好孕棉和普門品和大家分享喔!
----------------
以下是文長長的備孕心得
我和老公今年33,
我生理期很亂,備孕開始就先看中醫調理,
量基礎體溫、照醫生建議做功課,
每次醫生都說感覺有抓到時間,
但過了半年都沒消息...
他就建議我可以找西醫檢查看看,
因為有些狀況只有西醫才能檢查。
因為老公在台大做的婚後孕前健康檢查,精子沒問題,
所以我先去台大,忍著害怕做了輸卵管檢查,
沒想到無論用軟管或傳統硬管,顯影劑都無法打入,
檢驗師說可能是先天構造、子宮頸過窄等問題,
要我回門診問醫生。
我上網查資料,
有人說可能是太緊張才會這樣,
放心不少,以為只要再做一次檢查就好,
沒想到醫生說我輸卵管雙邊不通,其他數值都正常,所以建議做試管。
我問沒別的方法了嗎?
他說可以做腹腔鏡手術,但成功機率只有30%、又是侵入性手術之類的,
所以還是要我直接做試管。
我整個傻住,一出診間打給老公就哭了......
我天真的以為檢查完有問題都能處理,
完全沒想到這麼快要走到試管這一步
隔1個月我再去馬偕(後來才知道這樣會傷卵巢,大家不要輕易嘗試),
顯影劑成功打進去了,
我超開心的~以為有希望了!
結果醫生說我左邊輸卵管阻塞、右邊也不太通,
以他們的顯微技術來看,老公精子形狀正常率只有1%,
所以一樣建議直接做試管,
當天連試管衛教都做了,只差我們在同意書上簽名。
我們上網查資料,腹腔鏡手術的成功機率的確不高,
也可能會有子宮外孕的風險,
想想輸卵管既然不通,也只能存錢做試管了....
但因考量地點,我們拿馬偕的檢查結果,
去台大找另一位幫我同事做試管的醫生諮詢。
沒想到這位醫生覺得我們年紀還不算大,
老公精蟲正常率也沒問題(台大檢查結果是3%),
要我先做子宮鏡檢查,避免有息肉影響著床,
並鼓勵我們再試試看,一段時間沒懷孕再去找他做試管。
所以我做子宮鏡檢查確認沒問題後,
和老公更努力運動,
覺得試管也要有好的身體環境,成功機率才大,
除了做快走、騎腳踏車等有氧運動外,也在家做核心訓練,
晚上有空就泡腳半小時。
另外我從備孕就盡量不吃生冷食物和水果、油炸物、飲料,
多喝薑茶讓子宮溫暖,也有吃英國的助孕維他命輔助調整身體。
另外做西醫檢查前,我從版上索取到普門品也開始念,
祈求菩薩讓我檢查順利通過,能盡快有一個健康的寶寶
但其實內心還是很緊張~
擔心真的做試管如果一次不成功怎麼辦?
也決定把狀況跟家人說,
讓他們知道我們很努力~不要再給我們壓力....
今年5月我去婦產科搭配吃排卵藥、追蹤卵泡,
吃了3次就幸運中獎,
但其實每次都只有1顆成熟卵泡,
還有1次是左邊排卵,但我左邊輸卵管完全不通....
雖然醫生說不代表一定會從左邊輸卵管排出,
但我還是沒信心...
第2次吃排卵藥,
發現「跳繩」對輸卵管和卵巢都很好,
也有助於預防子宮外孕,
我開始在生理期最後幾天到排卵期前,
每天跳500-600下,
邊跳心裡邊想:希望輸卵管可以通暢一點阿!!
做完功課也採右邊側睡,
希望卵能從比較不塞的右邊輸卵管排出XD
但這次還是失敗
小紅來的第一天肚子痛到我覺得自己快掛了
但更痛的是內心 覺得又失敗了....
覺得自己為了懷孕搞成這樣 會不會是錯的....
第3次吃藥,我持續跳繩,
也搭配量基礎體溫,但只做了2次功課,
一樣沒信心,覺得輸卵管不可能那麼容易就通了。
加上我吃藥後的下個排卵期,會剛好要去美國出差,
所以覺得這是最後一次吃排卵藥的機會了....
有時覺得好沮喪
就向天空喊:
寶寶快來找媽媽~媽媽帶你去美國玩喔!
或是
快來找媽媽~媽媽做試管很辛苦,要花很多錢,以後就沒錢買玩具給你囉!
喊完心情會好一點,但一樣沒信心......
開獎前我下腹又開始悶痛,覺得生理期又要來了,
所以我們幾乎已放棄,
討論著年底就去做試管吧!
沒想到!!
就在我生理期遲到的第2天,
要量體溫前半小時我已經醒了(其實接近開獎日根本就都睡不好)
但完全不敢亂動....
等時間到了 一量體溫還在高溫,我心跳跳超快的!!
想到手邊只有過期的驗孕試紙就驗驗看吧!
就看到了從沒看過的兩條線!!
看到時我哭了..完全不敢相信....
我竟然真的可以自然懷孕!
在出國的前一週,寶寶來了!
還沒在子宮內照到前,
我很擔心輸卵管問題會不會造成子宮外孕,
還好讓我在出差前兩天看到她乖乖的在子宮內,
回國順利看到她的心跳,
一步步走到現在~順利通過高層次超音波檢查了!
雖然我們的備孕時間大約1年,和很多版友相比不算長,
也不知道是哪個因素讓我的輸卵管通了,
但過程的辛苦、每次看到小紅的失落,
和面對長輩朋友的詢問,
過程的辛酸和失望 真的只有我們才知道....
心情不好的時候就對自己或天空喊喊話吧!
雖然覺得這行為很好笑,
但喊完就覺得又充滿正面能量,可以繼續努力了!
也說不定就是這樣,本來還在天上玩耍的小天使,
知道我們會是很愛他的爸爸媽媽,
所以不貪玩,下來當我們的小寶貝囉!
備孕過程真的很辛苦~
但為了能有健康可愛的寶寶 大家一起繼續加油吧!
祝福大家都能早日好孕到喔!:)
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以下跟大家分享普門品注音版~~
很感謝之前的版友提供普門品
讓我在備孕的過程中心情比較平靜
也順利有健康的寶寶了~
當時發願如有健康寶寶
要助印100本要與人結緣
我懷孕後也有繼續念 聽說這樣寶寶出生後會比較好帶喔!
在此歡迎有需要的版友索取,
我也會附上我的念法提供大家參考~
前6份會隨機附上好孕棉和排卵試紙
其中有1份好孕棉是之前在版上索取的
雖然看起來舊舊的~但希望分享出去讓大家好孕加倍!
所以這份限定給求大寶很久、30歲以上的媽媽唷!
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