《謝謝你選擇我做你的媽媽》
最近在看台劇《未來媽媽》,劇中郭書瑤飾演一位期待寶寶到來的懷孕母親,在醫院工作時,為了保護一位病人時,被另外一位病人推倒,滾下樓梯,最終流產,強迫跟寶寶說再見.....
這一段,讓我想起六年前,我在婦產科當住院醫師時,我的指導主治醫師也經歷過類似的事件。
#終於懷孕了
我當時的指導主治醫師是一位溫柔氣質又內斂的醫師,姓陳,38歲,和她的內科醫師的老公結婚超過五年,五年來怎麼努力算日子,都沒有懷孕,可能是因為夫妻工作都太忙,需要常常值班。在兩夫妻將近四十歲,為了拼小孩,兩人都放了十二天的假,到馬爾地夫渡假,那一次之後,陳醫師好不容易終於懷上了.....
#天使寶寶
我到婦產科學習的時候,陳醫師已懷孕五個月,肚子明顯突起,有時開會到一半時,陳醫師會因為寶寶初來的胎動,說話突然停住;她的臉上總是滿滿幸福的微笑,產檢一切都很順利,寶寶發展都很正常。
有一次陳醫師要示範如何產檢,她拉起自己的上衣,向肚皮裡的寶寶照超音波,她說:「學妹妳看,這是小寶寶的心臟、身體、小手和小腳,他現在在翻身,妳看,他對著我們打招呼耶!」
#為什麼醫師需要睡醫院?
我們住院醫師平均三天就會留院值班,而因為醫院婦產科醫師人力不足,主治醫師也是平均四天左右就要值班一次。值班,意思是指那天上完班的五點以後,繼續留在醫院,照顧住院的病人、急診照會,或緊急開刀,而值班值到隔天早上的八點,接著不是回家睡覺,而是繼續待在醫院正常上班,直到傍晚五六點,事情做完才能回家,所以醫師值班,是指在醫院待36小時以上。
在醫學中心,半夜有急診緊急會診、急開刀,比例相對高,所以值班的陳醫師,平均一個禮拜,至少有兩天是休息不足的狀態,而她門診照顧的產婦半夜生產,陳醫師還是得親自來醫院幫她們接生。
#流血的夜晚
那一天我和陳醫師一起值班,下午一台刀,陳醫師忙到晚上七點才結束,走出手術室,有兩位產婦被推進待產區,準備生產。陳醫師的手機響不停,是急診會診和病房通知有新入院的病人......
我們一路忙到半夜1:30 ,陳醫師才拿起冷掉的晚餐,吃了一口,她就累到直接趴在護理站會議室的桌子上睡著。半夜2點43分,我和陳醫師的手機同時響起,病房住院的一位病人,因癌症術大出血,合併嚴重心律不整,陷入意識昏迷不清,當我們趕到病房時,病人心臟奏停.....我們兩位輪流開始做心肺復甦術,因為陳醫師的肚子會卡到病人床緣的鐵欄杆,所以她就跳到病床上,跪在病人旁實行壓胸。醫院廣播了「5樓婦產科病房999」(999指的是:某病人病危需要急救,通知全醫院的醫師來處理和輪流心肺復甦術),在其他醫師來到以前,這位病人已經被推到開刀房,在移轉病床的過程,陳醫師全程跪在病人床上施行急救,而我在病人的頭側維持呼吸道通氣。當五位值班醫師趕到婦產科開刀房,接手心肺復甦術時,陳醫師已經穿上手術衣,在病人的肚子上消毒、劃刀.....但整個腹腔內盡是血肉模糊,我們拿器械移除血液的速度,遠小於血管滲出血水速度,在來不及找到出血點時,病人因為急救無效,宣告死亡⋯⋯
#寶寶對不起
陳醫師走出手術室向家屬解釋病情時,才有人注意到陳醫師在手術衣裡兩條鮮紅的腿,那不是病人的血,而是陳醫師褲子裡流出來的血......
「陳醫師!妳出血了!」護理師焦急地說,
「等等,我先處理完這位病人的後續....」陳醫師回答.....
剛解釋完病情,陳醫師突然感到暈眩無力,蹲了下來,鮮血從下體流出沒有停止⋯⋯在另外一位婦產科主治醫師,正在從家裡趕到醫院的路上,陳醫師因為失血過多而暈了過去........
「寶寶來不及救回來.......對不起」
趕來的婦產科醫師,對著躺在病床上的陳醫師說........
#謝謝你們的安慰
陳醫師後來在醫院住院了三天,事發的隔天,她穿著病人服、吊著點滴,坐在護理站的電腦前。昨天被急救的病人家屬來到護理站要補開死亡診斷書,他們看著陳醫師,關心的說:「陳醫師,妳自己也生病了喔?醫生也會生病喔?要保重耶!」
陳醫師把診斷書交給他們時,微笑著點點頭,說:「謝謝.....」
家屬們走了以後,兩行眼淚緩緩的掛在陳醫師的臉上......
連陳醫生自己都沒有辦法斷定,這次流產的原因是什麼。
是的,醫生也會生病。更多時候,醫師為了救生命,日夜顛倒、沒時間治療跟休息,也賠上了自己的健康或是生命.....
#說再見
兩個月後陳醫師辭職了,後來得知夫妻兩一起到鄉下的診所服務,或許這是最好的決定⋯⋯
我永遠記得那天,陳醫師躺在手術台上,對著一片血肉團,她那肚子裡被急引產出來的寶寶說:
「寶寶,謝謝你選擇我當你的媽媽,對不起,我沒有保護好你。我愛你,永遠愛你.....我以為你上次揮動小手,是在跟我打招呼,原來你是在跟我說再見.....」
#Dr李薇復健與生活頻道
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『看到樓主的抱怨文 想到的是柯P昨天的影片
可以看一下身為一個市長
他在這個疫情情況下 做了哪些措施 https://youtu.be/QEEG3rDkZrQ
Q.所謂的醫院感染 倒底有多嚴重多可怕
柯P:
醫護人員是要救人 啊如果醫院 醫護人員
不管他是被感染 甚至他被隔離
整個社區的 那個什麼
醫療的能量 容量 就垮掉了
就好像打仗你知道 你部隊損傷
就算你人還在 可是你作戰部隊損傷
你那個整個 防禦能力就沒有
.
Q.你跑去了和平醫院跟內湖的三軍總醫院
柯P:
第一個 分艙分流要做 雖然它是隔離病房
可是他的吃飯啊 換衣服 什麼都在一起
萬一有人被感染到 他整組就要shutdown
所以我要求要分艙分流
然後照顧病人 那一段時間就不要再去看門診
不要看照會 不要幹什麼
專門做這個
然後我希望你
下班回家 直接去住我的 警消醫護加油棧
他說 啊那我收入減少怎麼辦 我說我補給你
所以我們讓 分艙分流 專責
至少那個期間專責
這樣才可以減少那個 我們叫cross over
就是跨過去感染
(影片)
人員A:我們的護理人力 目前是18位
柯P:你護理師18個 多久換一批 還是一直上
可以進這個單位有30幾個
要讓它rotate喔
我們那個一個病房 有18個護理師
最理想要兩倍 兩位的兵力 可以替換
啊不然 不然萬一你
有一個護理師被病人感染 然後關病房的話
你整組就shutdowm
我昨天才去下令說 把和平醫院的臨床業務下降
省下來的護理人力 才能夠去支援這個(防疫)
那為什麼 因為他要輪調去訓練
像這個分艙 分流 專業 還有那個後備隊
然後 錢要給到夠
這打仗是 我呷李貢 我昨天去
我是醫生嘛 我去看說 這個要改 這個要改
然後錢多少 馬上說 啊不然你簽上來
.
Q. 市長你去和平醫院 你看到的這個和平醫院
跟17年前的和平醫院 是不是有些不一樣
柯P:
我跟你講哦 這個就要開始抱怨了 當年 當年
(影片)
這個在2018年你知道
我們要開始重整整個和平醫院
因為它作為國家的這個 感染後送醫院
跟中央要錢 他說沒錢
沒錢只好我們就 就直接毅然決然
從臺北市政府撥款1億嘛哦
然後他從急診處 直接電梯上來
所以在急診篩檢有問題
就直接專用電梯 上到這個區域
然後我們這個設計是叫 層層負壓
什麼意思你知道 因為病人是在房間裡面
所以他視為是 最具感染力的
所以不允許房間裡面的氣往外流
放病人的房間是最負壓的
所以那個氣流都是從公共區域往那個房間流
再出去
啊出去的時候全部都有
一個完整的過濾後 才會排到外面出去
工欲善其事 必先利其器
設備還是很重要 你十幾年都沒有準備
然後突然叫它說 你要變專責醫院
那醫生當市長嘛 他比較願意花錢 去做這一些
不然你說 啊這個病房整修要花1億
大家想一想就
黃:當沒有大事發生的時候 也不會想要整修
柯P:他不會花這個錢啦
.
(談SARS)
柯P:
2003年 那時候我們看到SARS的時候
真的 腦袋裡面完全沒有SARS這個東西
以前我們醫院都做中央空調
後來SARS以後 才知道說天哪 中央空調
那如果中央空調被汙染 那整個散出去還得了
所以開始說有什麼負壓隔離病房那種設計
那我們那時候要照顧那病人
後來想萬一有感染 那回去感染小孩子怎麼辦
所以後來我們就乾脆睡辦公室
這一次我就說 特別去弄那個
警消醫護的休息站
你知道我們運那個 covid-19的病人你知道
那救護車的司機 他也每天
不是只有醫護人員 警消
後來就說 這樣好了 如果你們有接觸這種病人
有時候是心理上的問題 他怕傳染給他的家人
乾脆你就不要回家了
乾脆你就 我弄個地方讓你住
黃:所以是你自己的經驗 複製到今天
柯P:
不是啊 這個叫將心比心啊
啊後來我就說住那個不要錢 還供應早餐午餐
還供應零食bar』
Re: [爆卦] 我是醫護,我有話想說 https://disp.cc/b/163-d9XZ |爆卦原文 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2215908411880144
#武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019 [新聞] 桃園醫院群聚案 陳時中:2月4日前絕不可鬆懈 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2212547508882901
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【0630 星期二 絕對音樂】
「若是為了討好別人,打破原則,近而失了本性,丟了本心,那樣的人生即便周圍皆
是歡聲笑語,朋友圍繞,但內心必然是空虛的。那樣的日子,也會如日漸凋零的花
一樣,嬌豔不再,只剩下零落成泥堆為塵埃…」
下午4:00-6:00
「絕對音樂」~~ON AIR))))))
把耳朵借給我,
芳翎和你/妳分享~~
線上收聽快點這裡:
http://fm997.cityfm.tw
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《你是因為快樂而成功?還是因為成功而快樂…》
我們不能選擇的事太多太多:我們無法選擇誕生、無法選擇父母、無法選擇各種器官的能力、無法選擇緣分⋯⋯,然而,卻有我們絕對可以選擇的:那就是我們在任何時候都可以決定什麼是自己生命中最重要的,什麼是最微不足道的。透過這個決定,影響了自己的快樂與痛苦,安排著自己的成功與失敗。
我相信每個人都是想要快樂,想要成功,即使有自虐傾向的人,也是想從自虐的過程中獲得快感,但是「想要」不過是一種念頭,一個想法,而「真的想要」才是種強烈的野心,強烈的企圖心。有了野心、企圖心,我們才會專心。而專心讓我們每一刻間意念的選擇總是那麼一致,因為一致性才會發生累積,形成承諾。而不斷實現自我承諾的過程,將讓我們享受快樂的感覺而持續累積行動的結果。會讓我們終於達到成功的目的,無論你對成功的定義是如何。
想要在工作上快樂又成功,首先要自問:你「真的想要」快樂嗎?你「真的想要」成功嗎?
是因為成功而快樂?還是因為快樂而成功?
有人說過這樣的話:「雖說不必太富有,但我知道,富有真是妙不可言。」於是,我們埋頭苦幹,期待有一天出人頭地,飛上枝頭。
我本來也是這麼想的,終於,我終於覺悟:當我們的價值觀是要先獲得成功才能得到快樂的話,生命的大部分是個臥薪嘗膽的辛苦過程。相反地,只求快樂不求成功的態度,不但將讓自己享有因為「無欲則剛」自然產生的輕鬆愉快之外,成功總是自然來到。因為人若無慾,他所認為應該做的事,往往就是他所喜歡做的事(人的最大痛苦經常源自他所「喜歡」和他認為「應該」的剛好相反)於是,我們做事全心全意,想事正大光明。所以,你若真的想要成功,那你最好真的只想要快樂,當你那麼想要成功的中心點消失的時候,就是你滿心快樂的時刻。
生命、自由及追求快樂
所以,要在工作上快樂又成功,一開始就是要認識自己;到底什麼性質的工作才是自己真正喜歡的工作。這是個簡單的問題,卻不容易找到的答案,因為人們通常知道自己不喜歡什麼,但是經常不確定自己喜歡什麼。
我們也許會因為一本書、一個人、一部電影,或是一段工作實習的機會而受到啟發,知道了自己真正的興趣,因此改變了人生的命運。
一旦明白了自己的喜愛,就要全力以赴,有恆心有毅力的不斷學習專業知識,磨練專業技能,努力讓自己永不退步只有進步,無論什麼行業,只要是行業的專家,都是令人尊敬,讓人佩服,都能賺大錢。
榮譽、安全、成長
要在行業中成為頂尖的人士,最好能進入行業頂尖的團隊去磨練,向行業頂尖的老師去學習。一個在行業成為頂尖的公司,總是具有提供榮譽感、安全感與成長空間的能力。
榮譽感:
是一種被肯定的感覺。當公司被認定是最好的公司時,身為其中的一分子,當然也是最好的人。我們都知道最好的醫院是最懂醫術,最好的法律事務所最懂法律。因此最好的廣告公司應該就是最會做廣告的公司,通常我們不會定義最好的廣告公司,就是最大的廣告公司或最賺錢的廣告公司,因為只有專業的名聲才會讓人感到驕傲,而為了追求專業所帶來的榮譽感,會讓員工們自覺地產生自我要求的態度,而唯有自我要求的風氣盛行,組織的氣氛就會充滿活力,而領導者的注意力將可以放在探索新的機會,而不必埋首在解決現在的問題,於是組織整體的力量將投向未來式,而不是過去式。在一個重視榮譽感的公司工作,就會感受充沛的正能量,被感染不斷上進的企圖心。
安全感:
很少人不需要安全感的感覺,也許只是在不同的象限中有不同的程度,優良的企業總是提倡人性善良面的價值觀,讓員工不會因為誠實說話被記過,不會在凶暴惡言的壓力下工作,可以為創新而犯錯,可以為正義而損失,於是當工作環境有了安全的氣氛時,人的潛力就會自然發揮出來。
成長:
學習,這個事情很特別,它是手段也是目的。在學習的瞬間,我們感受成長的快感,這使我們很快樂。而學習後的成長,令我們產生信心,這使我們的快樂很實在。成長的感覺讓喜新厭舊的人性獲得滿足。
我們因為學習而懂得如何成長,我們也因為成長而懂得如何學習。所有頂尖的公司,都是志在塑造良好的學習環境,因此提供不斷的訓練課程,打造學習性的組織。
贏得快樂
在工作上的快樂,就是融合榮譽、安全與成長的快樂。這種快樂感受是踏實而且真實,但卻是必須靠自己贏得,而非不勞而獲。我們想進頂尖的公司成為頂尖的人,首先自己就要具備追求卓越的榮譽感,克服自己的不安全感及自我要求成長的紀律才有機會進入一個重視榮譽、提供安全感、給予成長機會的頂尖團隊。當我們擁有快樂的能力,成功就將隨之而來。
如何提升基本專業能力
在職場工作,有一些必備的專業能力,才能讓我們成為頂尖的人物,「成為頂尖」才是成功的真正意義。以下分享我對提升基本專業能力的一點心得。
懂得如何與人相處
與人相處之道,在於尊重,而對人最大的尊重就是真心聆聽。聆聽之所以困難、稀有,是因為我們思考事情比訴說事情快地太多太多,人類說一百五十個字的時間,等於想一千兩百個字的時間,想事比聽說的速度快八倍,沒有耐心的人為什麼要等待別人完整的表達呢?再加上人性是喜歡聽自己喜歡聽的話,聽自己易懂的話,所以當心中已形成答案時,是很難再去聽新的主張,因為那是如此麻煩,如此不安全。
可是,人性的另一面是人們只會尊重,尊重自己的人,人們只聽會聽自己的人。因為尊重,我們必須聆聽。
聆聽只不過是慢一點做裁判罷了,要更積極的聆聽,還應有鼓勵對方的積極溝通的企圖,於是除了少插嘴的禮貌之外,還要意識著自己的身體語言,讓聆聽視覺化,讓對方感受到。真心聆聽,會使溝通醞釀關愛與信任,有了關愛與信任,有意義的對話才可能發生,對話發生時就產生互相學習,於是人與人之間的距離接近,於是就相處好愉快!
懂得如何開會
永遠先設想在這個會議決定一些事情,先別管開頭、過程、而是結束的那一刻,你想要什麼?你希望獲得什麼結果?是資料分享?還是確定答案?如果是確定答案,那麼有權利做決定的人一定要在,如果不在,最好取消會議,否則浪費所有的時間。
你希望在什麼時間結束?而且記得準時結束,只有準時結束,才會鼓勵人準時開始。記得先想最後的事,如果你真的想要開會。
懂得如何寫作
要學習寫得好,不是從如何增加詞彙開始,而是從如何刪除不必要的字句開始。當強迫刪除的時候,你的思考就必須更清楚,因為你將會去除的是一些保護自己以免暴露思考不清的含糊字眼,通常是些含意不清的形容詞。當你的文字表達只剩名詞及動詞的時候,你必須明白自己想表達什麼;只有自己明白,才可能讓別人明白。至種強迫刪除的附加作用,能讓閱讀者感覺到作者的筆力與風格。
懂得如何販賣
無論販賣給多少人;都設法將之化為一對一交談的溝通精神與形式。因為對一群人溝通是演講不是販賣,只有將販賣的意念當做是對一個人進行,我們的販賣才容易成功。
一對一的溝通,你才會對著人類溝通,於是販賣變得生動熱情,因此他感受到你的關心。
一對一的溝通,你才會用眼神看進他的眼裡,告訴他,你對你自己的內容深具信心。於是他相信你。
一對一的溝通,你才會體貼地把訊息消化成他可以消化的內容,所以他聽得懂你的意思。
一對一的溝通,你才會記得考慮應該在什麼時機、什麼情境、什麼地點,他才會有興趣聽你的訊息。
懂得藝術
閱讀那些不是增加一技之長。
我很羨慕那些懂得欣賞文學與藝術的人,因為我知道在這裡面有許多一通百通的道理,也有心靈環保的作用。
聆聽音樂和閱讀好書的果是類似的,聆聽音樂,音樂是直通心靈的感官感受。
懂得運動
我的太極導引老師常說:健康的身體是「1」,其他的好事,如有錢,桃花運,做大官⋯⋯都是「0」,沒有「1」在前面,無論有多少「0」都還是零。此外專心運動時,也會像打坐一般有去除雜念的結果,真是一舉兩得。
持續運動最大的好處是保持頭腦清楚。我的洛蒙恩師與永遠的老闆莊淑芬女士,有一天下午四點拎著皮包站在我的辦公室前跟我說:「阿桂,我今天早上沒有跑步,所以頭腦不清不楚無法做明智的決定,我先回去了。」其實她是我老闆,根本不必照會我她早退的原因。重點是,我老闆非常有毅力,每天晨跑,除了健康美麗,更是為頭腦清晰,以便處理萬機,做好明快的正確決策。
懂得反省的能力
通常我們的怨氣事來自外在別人行為的影響,如果我們真的想要好好的活下去,就要懂得原諒與寬恕,原諒不是遺忘,也不是將事件合理化,而是誠實去面對事實的真相,看得很清楚,於是明白,於是瞭解,於是原諒,人的心結只靠時間流逝,是無法洗去。
此外,原諒自己往往比原諒別人重要,因為人只有喜愛自己的時候,才會去喜愛別人,原諒自己,首先也要面自己的錯誤,察覺自己的錯誤,察覺自己的弱點,當承認的那一剎那,就是解脫的開始,接著我們寬恕自己,這樣我們便可以開隨時隨地在開始新的一天。
(文章來源:https://www.cheers.com.tw/article/article.action?id=5082026)
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醫院照會意思 在 醫院照會意思、照會說謊、照會一下在PTT/mobile01評價與討論 的推薦與評價
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醫院照會意思 在 [問題] 照會的定義- 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
不曉得是否可以在這邊po文>"<
我想詢問有關照會的定義
雖然爬過文,但覺得不是我想要找的資料
想詢問的是,在醫院中的照會的定義,可以在哪本教科書上找到?
我對照會的了解是當有其專業需求,或專業不足時,需要其他專業人員的協助評估
例如,腦外的病患發現有疑似精神疾病的症狀,需要照會精神科醫師來評估
但因為我是要撰寫研究的資料,想尋找相關的期刊或者書籍,來寫出這個明確的定義
不曉得是否有版友知道那些教科書籍上有提到照會的定義呢?
謝謝<(_ _)>
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◆ From: 163.15.154.12
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