疫情趨緩,急診病人又多了起來,整個下午都處在如菜市場般鬧轟轟地狀態。各種車禍、跌倒、機器夾碎手指....持續有病患湧入;中間還不時穿插著需要急救的大外傷病患。
「那個跌倒撞傷腿的小弟弟給你處理!」
「去幫那個摔車的小姐做個超音波檢查!」
「有兩個需要縫傷口的病人,讓他們去縫合室排隊,交給你了!」
「你跟我來,我們去處理大外傷的病人,他需要插管和聯絡一些檢查。」
我幾乎沒有時間坐下來,分配著現場我能調度的人力,安排每個人做最適合的工作,然後我自己跟一位年輕醫師在急救室處理最麻煩的病人。
大約一個多小時,該縫傷口的縫好準備回家、照完X光沒事的病人也辦好離院手續、住院醫師幫病人做了超音波沒看到內出血,請我確認無誤後,拿藥門診追蹤、大外傷的病人插好呼吸管胸管,做完電腦斷層,完成專科會診....
每個病人都有安排好的動向,暫時手邊沒事,大夥可以喘口氣。
沒一會兒有個媽媽帶著小朋友來掛號,主訴撞到手很痛。住院醫師評估之後判斷活動正常,沒有骨折或脫臼跡象,但為了「讓家長安心」,還是開了一張X光單。
「我們在其他醫院照過X光了,我怕他有韌帶的受傷,所以來做核磁共振。」
「核磁共振?」住院醫師一時有點愣住。
「對,你們急診不是有這個設備嗎?我們就是專程來做檢查的。」
住院醫師回頭看了我一眼,我站起來走到小朋友身邊,確認關節活動沒問題之後:「急診不排核磁共振,除非是緊急狀況。」
「什麼是緊急狀況?我就是擔心才過來掛急診啊!」
「除非脊椎斷掉要馬上治療,否則沒有『緊急核磁共振』這件事,你可以去看骨科門診,專科醫師如果認為需要,會從門診幫你排。」
「門診?那不是要等很久嗎?我現在就想做。」
「沒有辦法,不好意思,幫不上忙。」我很斬釘截鐵地拒絕,家長似乎知道我不會妥協,也就接受了改掛門診的建議。
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我常覺得,在急診工作,很像在玩某種「守城」的策略遊戲。
主治醫師就像城主,必須運用手上的兵力(就是住院醫師、醫學生等工作伙伴),讓他們扮演火槍兵、弓箭手、工兵...等等,面對兵臨城下的大批敵軍,要妥善分配資源將敵兵擊退;偶爾遇到魔王級的對手,主將就必須親自出場接受單挑,這次可能將之擊退,過一會兒又有新的敵軍來襲。
不過也不是每次都能守得住,有時候所有的部隊都被調度去處理某個大外傷的病患,在大家忙得不可開交的時候,急診不知不覺被「不怎麼急但是很煩人」的大量輕傷病患給淹沒....
「我們的村莊被攻擊了!!!」走出急救室,看到電腦上一大串未看診的新病人名單,城主發出哀嚎~~
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長安醫院現場掛號 在 趙昆原 夢想大新營 Facebook 的精選貼文
強烈冷氣團來襲,提醒大家這禮拜要做好保暖,不要輕忽低溫對身體的影響。另外分享臺南市衛生局2019年的行動醫院場次,歡迎民眾就近利用!
《臺南市政府衛生局-行動醫院、全民健檢》
日期:2019/01/26(六)
地點:後壁安溪國小(後壁區長安里5號)
掛號開始時間:早上7:00
掛號結束時間:早上9:30
第二階段日期:2019/02/01(五)
詳情請洽:後壁區衛生所06-6872624
網頁資訊:https://health.tainan.gov.tw/page.asp?nsub=A1B5A0
行動醫院、全民健檢 #參加條件
一、#設籍在臺南市市民
未於行動醫院作健檢或地址資料不齊全,請出示身分證供掛號人員輸入,以便衛生所通知民眾來看檢查報告。
二、40歲以上之市民且符合成人預防保健服務
40~64歲市民,每三年免費檢查一次,65歲以上市民,每年免費檢查一次。自行前往醫院或診所作過成人健檢民眾與不確定是否符合資格作檢查之民眾,可於場次來臨前,#拿健保卡先至衛生所查詢是否符合資格。
部分民眾:
35歲以上領有小兒麻痺證明者,每年1次。
具原住民身份者,40歲至54歲每3年1次,55歲以上每年1次。
三、其他可檢查項目
(部份檢查為30歲以上,請詳閱以下項目)
#子宮頸抹片檢查:
30歲以上婦女,每年可免費檢查一次,兩次檢查間隔需六個月以上,如去年12月1日作過子宮頸抹片檢查,今年需於6月1日後方能再作檢查。或本年度滿30到39歲且三年未作檢查,以及從未參與「行動醫院、全民健檢」整合式篩檢活動之婦女,如當天執行抹片檢查,免費提供全套檢查項目。
#口腔黏膜檢查:
30歲以上,有抽菸或嚼檳榔或戒檳者(曾經嚼檳榔者),兩年內未接受口腔黏膜檢查者。
或18歲以上嚼檳榔或戒檳者(曾經嚼檳榔者)之原住民,兩年內未接受口腔黏膜檢查者。
#婦女乳房X光攝影檢查:
40~44歲二親等以內血親曾患有乳癌之女性,兩年內未接受婦女乳房X光攝影檢查者。
或45到未滿70歲之女性,兩年內未接受婦女乳房X光攝影檢查者。
#糞便潛血檢查:
50~75歲民眾,兩年內未接受糞便潛血檢查者。
四、記得請攜帶個人健保卡
#現場掛號需有健保卡
五、如現場排隊民眾過多,請耐心等待,醫師、檢查人員與志工都很辛苦,敬請體諒。
照片來源:安溪國小官網
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部分民眾:
35歲以上領有小兒麻痺證明者,每年1次。
具原住民身份者,40歲至54歲每3年1次,55歲以上每年1次。
三、其他可檢查項目
(部份檢查為30歲以上,請詳閱以下項目)
#子宮頸抹片檢查:
30歲以上婦女,每年可免費檢查一次,兩次檢查間隔需六個月以上,如去年12月1日作過子宮頸抹片檢查,今年需於6月1日後方能再作檢查。或本年度滿30到39歲且三年未作檢查,以及從未參與「行動醫院、全民健檢」整合式篩檢活動之婦女,如當天執行抹片檢查,免費提供全套檢查項目。
#口腔黏膜檢查:
30歲以上,有抽菸或嚼檳榔或戒檳者(曾經嚼檳榔者),兩年內未接受口腔黏膜檢查者。
或18歲以上嚼檳榔或戒檳者(曾經嚼檳榔者)之原住民,兩年內未接受口腔黏膜檢查者。
#婦女乳房X光攝影檢查:
40~44歲二親等以內血親曾患有乳癌之女性,兩年內未接受婦女乳房X光攝影檢查者。
或45到未滿70歲之女性,兩年內未接受婦女乳房X光攝影檢查者。
#糞便潛血檢查:
50~75歲民眾,兩年內未接受糞便潛血檢查者。
四、記得請攜帶個人健保卡
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五、如現場排隊民眾過多,請耐心等待,醫師、檢查人員與志工都很辛苦,敬請體諒。
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