「多嘴」
今天護理師跟我分享了一件真實事情。話說我們都會在掛號櫃檯的時候,會詢問患者:是否有出國史或接觸史(就是所謂的TOCC),護理師被一名病患不耐煩地說:「沒錢啦,哪有錢出國」。護理師也是很無奈⋯⋯
這件事讓我想起一件事,講一個真實故事給大家聽:
從前的從前,我還在長庚醫院剛剛升上主治醫師,當時醫院有一個規定:年輕的主治醫師,需要「被」派遣到廈門長庚醫院支援。
當時在廈門長庚,主要都是上急診班。所以面對很多急重症的患者。台灣的健保是「大部分政府幫你買單,少部分自己負擔」,對岸也有所謂的「醫保」,則是倒過來的:「大部分自己買單,政府只幫你少部分負擔」。
廈門長庚的地理位置,是位於廈門海滄區,那裡是一個比較外圍工業的區域,附近的居民,大多是民工勞動朋友。反而並不是台商、台幹子女來看診,大多數是純樸的當地平民百姓。
有一個患者讓我印象很深刻,他是一個3-4歲大的小男童,下方腹部疼痛。理學檢查看起來有腹膜炎的跡象,要懷疑是急性盲腸炎合併腹膜炎。
我們就緊急召會的外科醫師,外科醫師要求做電腦斷層掃描確定牽涉的範圍以及鑒別診斷。
開了電腦斷層的單子之後,衣衫襤褸的爸爸,手拿著單子抬頭問我:「要多少錢?」
我問了一下急診的書記,加上急診的處置,總共要1000多人民幣。
爸爸跟抱著小嬰兒的媽媽對望了一下,他跟太太說:「你先留在這裡,我先回去村裡面籌錢。醫生請你幫他先治療」
那時候是2009年(民國98年),當時在廈門的民工,大約月薪1000多塊人民幣左右。所以做一個檢查,生一個稍微不是感冒的病,對於很多當地人來說都是一個很重的負擔,1-2個月的薪水就沒了。住幾天加護病房,可能一兩年的薪水也沒了。
後來確診了之後,外科醫師把孩子接上去手術室開刀。那位爸爸在我晚上快要準備下班的時候,匆匆忙忙從急診大門衝進來,拿著一疊零錢和人民幣的紙鈔,在櫃檯那裡付帳。想必是在村裡面跟親朋好友和鄰居拼拼湊湊借來的。我跟他說孩子已經上去手術室了,請他到手術是門外等候。當時候心想:開刀的費用怎麼辦?住院的費用他也要開始張羅了⋯
當時候有一個感觸:台灣的醫療環境對於醫療人員非常不友善,健保一直壓榨我們。但是反過來另一面,卻是救了許多人⋯
美國的醫療費用,是全世界出了名的高,跟他比,當然不能相提並論。鄰近的香港醫療費用,只要在公立醫院,都可以很少。但是卻要排隊,也不能夠讓你隨時隨地,想要指定看哪個醫生、哪一個科。都要經過層層轉介,還要排隊,並沒有那麼簡單。如果你不想等,當然可以!就要去「私家」醫療系統,付出高昂的醫療費用。
台灣今天的防疫工作,做得很不錯, 雖然不敢說全世界都在學,但是至少到目前為止,有盡力守住,是有目共睹的。
靠著看文章的各位也同心協力戴口罩、洗手、少出門,背後政府投注了多少人力物力追蹤個案、把移民署的系統和健保署的系統連結在一起、製造口罩請藥局派口罩等等,而我們醫療人員則是負重前行的。
在台灣的大家,應該不必為了一個檢查,或一個並沒有想像中那麼嚴重的病,回大樓社區裡籌錢吧?(除了重病、癌症特殊藥物、罕見疾病特殊藥物特殊狀況外)
原因是什麼?是政府有在照顧你,也因為我們醫療人員長期被壓榨的結果。
回到剛剛護理師跟我分享的那件事情,沒錢出國當然不是有罪,心情不好我也能理解。護理師也沒有為了這件事生氣,頂多也是感覺到無奈而已。
但我們是為了防疫工作,配合政府的規定,才會「多嘴」詢問出國旅遊、接觸史,並不是要找大家麻煩。就是因為這一陣子很多醫護人員「多嘴」警覺又多管閒事,才會抓到那麼多案例。
生病固然身體不舒服,心情也跟著不會好,這一點我們都能理解。那麼也請大家體諒一下我們也在做防疫工作的責任。
也請珍惜台灣的醫療環境,這些都是得來不易的,不是理所當然的。
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護理職場要怎麼選?很簡單的,如果你
1.喜歡擺顯:醫學中心急重症
2.喜歡見紅休:廠護、校護
3.喜歡跟人說話有穩定感:老人、社區、長照、精神、安寧
4.喜歡移動跟變化:隨團、居家、國際醫療
5.喜歡錢多:跟救護車、醫美、特別護理師、藥廠業務
6.需要兼顧家的:地區或區域的病房*
7.喜歡不拖泥帶水的:急診、開刀房
8.以上都沒有特別喜歡,也不是太缺錢:門診
我當年就是為了擺顯而選的長庚重症單位,另一個原因也是轉其它護理領域,多半會需要幾年的急重症經驗做背景,而我自己是打定主意要轉行,所以需要有個貼金的履歷。
各位可以擬定人生目標,分階段達成,適合自己最重要。
#放對位置才會快樂
#護理路超廣
【客制化】
。喜歡說話想要穩定但也想多賺錢:老闆有賺錢的洗腎室護理師
〔註〕
*說地區跟區域可以「顧家」是比較下的結果。因為通常會離家近一些,而要寫的學術報告等雜事相較醫中少,下班不用再趕資料或被誰逼著寫報告,錢通常也會比診所多,所以比起醫中下班還要趕報告、診所薪水很難養家,區域及地區會比較能顧家。
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訂人生目標沒有那麼難,跟護理計劃差不多。
舉例來說,我入社會的第一個目標是「#不要一輩子當護理師」,至於到底要做什麼,還沒想到。
要達到這個短期目標,我覺得要:
「有錢」(存50萬過一年及交其它學費)
「專業」(大醫院、多病人、很難、2年左右)
所以我選的醫院是林口長庚(醫學中心、最操、護理師要做最多事),單位別是廣度胸腔科病房(每天都會插管)以及深度內科加護病房(病情難度高),發薪水第一天就去辦零存整付,每個月存2萬。
結果確實很令人滿意,只是過程回想起來還是蠻刺激的。
也因為挑了高難度的打,附加價值是遇到很多類似價值觀、現在也都非常厲害的同事,大家一起成長,感覺真的很好。
人生不是一種走法,自己的內心踏實就好。
#每一天都活成最後一天
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各位學長姐大家好
小妹現在在台北長庚實習,單位氣氛很好,我也過得蠻開心的,目前有意願想留單位。但
有一位單位學姊一直跟我說福利沒有特別好,要我三思,以免日後被操死。也詢問了一
兩位學姊關於薪資問題,她們都沒有很明確的答案,之所以那麼在意是因為希望四年內存
到出國讀書的錢,所以薪資部分想請教各位大大到底台北長庚年薪薪資會落在多少?
已查過官方網站的薪資情況,描述得非常籠統,還是希望知道大約金額(e. g. 年薪70萬
)
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※ 編輯: as25321299 (101.9.167.147), 02/11/2017 12:30:18
樣
※ 編輯: as25321299 (101.9.167.147), 02/11/2017 22:00:04
這件事我勢必要存多一點錢。
來年薪該不會真的只有五六十吧
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