【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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傳說對決有一陣子沒玩了,個人歷史最高排位是A1(差一點點上S,殘念),最近重新撿
起來玩
因為S8我是季末回歸,所以從C4開始爬
一爬不得了,季末真是各種C排東巴,各種地獄隊友盡出
而且本季的改版讓遊戲節奏拖緩,C排幾乎場場大後期,順風一不小心一場團沒打好被翻
盤的機率比前幾季高甚多
身為單排玩家,場場敗方MVP真是苦在心裡口難開,好不容易才爬上B,又是各種進化版東
巴,我的媽
以下有幾點小建議給各位卡在BC排的朋友
1、除打野外請確認自己至少有兩條路可以穩打,這是基本要求,很多東巴平生只練一條
路,只要同隊出現兩個中路東巴搶角,則這場敗象已現,不要只玩法師、射手這種搶頭角
,應該多練練輔助或凱撒路
2、注意陣容搭配,這邊的陣容搭配不是法坦射野凱這種表面上的陣容,而是你們隊上前
期角後期角的比例,S8在路人場很容易拖到後期,整隊都塞滿前期角很容易中期後被翻盤
,自己要多注意,如果隊友選了前期角,那你應該考慮選一隻後期角免得中後期續航力不
足兵敗如山倒
3、打野不要固定套路,沒有一定凱撒開或一定藍開的,BC排魔龍爭奪的急迫性沒有那麼
高,很多時候大家都五級了才有人去開第一條魔龍。
所以打野要看的是,我方凱撒、魔龍哪一路角色被克制,比如說凱撒我方是塔拉打對方龍
馬,四等前塔拉一定是被龍馬戳得不要不要的,而魔龍是我方凡恩牛魔王對決對方勇跟薩
尼,這時候就可以選擇魔龍開局,一路吃到凱撒幫塔拉gank一波龍馬,gank完凱撒路外塔
剛好buff消失順便拆塔吃飛龍。
4、打野不隨便露頭,但一露頭除非死或別處的塔不守會掉,不然盡量把所在區域能拿的
經濟資源都拿完才走,不要殺完人就趕路去殺別路。
一個人頭了不起150,一波小兵幾隻野怪就有差不多的錢而且是穩穩入袋不用冒險,還有
經驗
我看太多打野一開始顧著殺人,殺完凱撒馬上風塵僕僕趕去魔龍gank,凱撒路小兵不吃,
塔不推,對方凱撒路野區不入侵的,這種打野的特色就是一開始都會殺很大,但經濟頂多
領先對方打野幾百塊一千塊,差距一直拉不開,後期對方集合或裝備稍微起來後,打野就
被屌虐
5、前期順風可以打狂一點,中期開始除非經濟差距非常大(每個人都贏對面一千甚至以
上),不然絕對要避免少打多,前期大家裝備沒有差多少,靠機體性能跟操作還可能可以
二打三或四,中期以後法師出個三件裝隨便一套都可以把還沒出魔防裝的戰士或坦刷得唉
唉叫,如果還留著前期順風的想法,發現少打多還任性開戰,被一波翻盤的機率高達87%
所以看到對方裝備慢慢在成形的時候,就要避免少打多的狀況,碰到對方時,如果我方人
員沒有到位,寧願拉掉不要強開
6、有經濟優勢的時候要集合逼戰但要顧兵線,沒兵線不要逼塔,劣勢的時候要靠塔避戰
,這個已經講到爛了,但BC排真的很多東巴在逆風打輸幾波團戰以後,急著要扳回一城,
看到對方脆皮就整團追出塔,然後就是再團滅一次
經濟就是一切,好嗎?逆風的時候就龜塔避戰等翻盤的機會,偶爾吃吃野怪,什麼是翻盤
的機會?路人在順風的時候為了逼戰,不管有沒有小兵還是常常會整團人擠在塔前面晃
這時候其他路就可以趁亂送兵線推塔,等對方派人回來守的時候你已經抽身回到原本被逼
戰的我方塔附近,配合守塔的隊友可能是一波多打少的逆轉契機
7、隊友被抓不要急著去救,有時候要放生隊友去拿其他地圖資源,BC排真的很常見我方
一兩個人走位失誤被抓,其他隊友見狀馬上趕去救駕,結果趕到的時候隊友已經死了,對
方招式也CD好了等你,你就準備下水餃吧
通常脆皮被黏到,其他隊友除非就在附近,不然通常都是來不及去救,這時候你要做的應
該是試圖入侵對方野區、多刷幾隻兵甚至打幾下塔,都比花時間走路划算
8、後期會戰坦克請跟著輸出走,除非輸出真的技術如神,不然不要隨便拋下輸出去衝對
方的排
輸出被抓掉剩你一個坦克也沒用
當然如果對方刺客或輸出已經露頭,位置暫時無法靠近我方輸出,或甚至已經掛掉了,你
就放心衝吧
9、顧線顧線顧線,很重要所以說三次,會戰前一定要清完兵或至少打幾下兵方便我方兵
線推進再走,會戰打完或沒打成,除了搶地圖物件或反對方野怪以外,不要在現場逗留太
久,麻煩一定要回線上清兵,殺頭數都是假的,經濟才是真的。
真的很多人後期會戰開始就不顧塔,導致會戰都贏結果高地被拔掉的。
10、猥瑣發育,別浪。不管你殺再大,都要隨時注意自己的發育,不要因為殺幾個人就一
直跑去找架打,很多架是沒有意義的,比如說我方兵線沒有跟上的時候,你殺了人又如何
?還不是只能在塔前面發呆?
這時候寧願不要去秀一波,而是安安靜靜吃兵吃野發育。
11、我方打野不在你那邊的時候,請不要隨便走過地圖中線,因為你永遠不知道對方打野
是否在附近蹲你,寧願保守一點,有位移的英雄搶靈鳥的時候如果不確定對方打野在哪,
不要隨便跳過去,寧願走過去跟對方搶,免得跳過去一個刀鋒從草叢跳出來gank你
12、打野gank人的時候請不要急著出來收頭,盡量等到對方打野露頭再出來,當然如果隊
友不行了還是要出來就是了
13、補充兩點,如果被抓了,判斷走不掉隊友也來不及支援反殺對方的狀況,不要跟對方
打,頂天立地站著把輸出全繳在小兵身上,讓對方殺完你以後沒兵推塔,你就算沒賺至少
全隊不虧。
如果你判斷擋不住對方帶著兵線過來,麻煩果斷放棄那座塔,你死了塔會掉,你不死塔也
會掉,怎麼取捨很明顯了。
以上幾點大概分享一下,其實重點就是注意自己的發育不要戀戰,打完團有活下來請盡量
把附近野怪吃光再走,兵線隨時要注意,都有做到的話應該可以打得順一點....
我要回去爬排了,謝謝大家
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.218.1.174
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/RealmOfValor/M.1536120791.A.726.html
我自己拉打還被隊友嫌不來幫...
※ 編輯: ArrancarnNo4 (49.218.1.174), 09/05/2018 16:13:46
拜託這些雷包才是真的。
我的說法不敢說一定對,也有很多高手反其道而行還能很carry的,但應該多數有觀念的
玩家想法都差不多
※ 編輯: ArrancarnNo4 (49.218.1.174), 09/05/2018 17:47:14
因為多數BC排的無法判斷何時是好的開戰時機
我超常碰到隊友開場就掛機的....之前暫時離開前,最高排位S排的朋友跟我多排,也說
不知道為什麼跟我排的時候隊友素質特別奇葩,哈
※ 編輯: ArrancarnNo4 (175.97.1.27), 09/06/2018 10:11:20
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